中医适宜技术-课件

(三)舒筋通络
临床经验得知，凡有疼痛则肌肉必 紧张；凡有肌紧张又势必疼痛。它们 常互为因果关系，刮痧治疗中我们看 到，消除了疼痛病灶，肌紧张也就消 除；如果使紧张的肌肉得以松弛，则 疼痛和压迫症状也可以明显减轻或消 失，同时有利于病灶修复。
刮痧工具
刮痧的用具十分简单、方便，只要是 边缘比较圆滑的东西，如梳子、溏瓷杯 盖子等，都可以用来刮痧。当然，如果 长期使用或作为治疗，还是用正规一些 的刮痧板比较好。刮痧板选用天然水牛 角为材料，对人体肌表无毒性刺激和化 学不良反应。而且水牛角本身是一种中 药，具有发散行气，活血和润养作用。
概述
明代医学家张凤逵的《伤暑全书》中，对于痧症这 个病的病因、病机、症状都有具体的描述。他认为， 毒邪由皮毛而入的话，就可以阻塞人体的脉络，阻塞 气血，使气血流通不畅。这些毒邪越深，郁积的越厉 害，那么它就越剧烈，就必须采取急救的措施，也就 是必须用刮痧放血的办法来治疗。
运用刮痧疗法，将刮痧器皿在表皮经络穴位上进行 刮治，直到刮出皮下出血凝结成象米粒样的红点为止， 通过发汗使汗孔张开，痧毒(也就是病毒)随即排出体外， 从而达到治愈的目的。
中医适宜技术 刮痧疗法
概述
刮痧，是传统的自然疗法之一，它是以中 医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、 火罐等）在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通 经络、活血化瘀之目的。
Fra Baidu bibliotek 概述
现代科学证明，刮痧可以扩张毛细血管， 增加汗腺分泌，促进血液循环，起到祛除邪 气、驱风散寒、清热除湿、活血化瘀、通络 止痛的作用。对于高血压、中暑、肌肉酸疼 等症都有立竿见影之效。经常 刮痧，可起到调整经气，解除疲劳， 增加免疫功能的作用。
l 7.一般每个部位刮20～30次，通常一 个患者选3～5个部位，局部刮痧一般 10～20分钟，全身刮痧宜20～30分 钟。皮下呈现红色或紫红色痧痕为止。 对于一些不出痧或出痧少的患者，不 可强求出痧，以患者感到舒服为原则。
出痧后一至二天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，这 些反应属正常现象。
l 8.刮痧时间：本次刮痧与前次刮痧应 间隔3～6天，以皮肤痧退为准。3～5 次为一个疗程。
l 3.暴露刮痧部位，铺治疗巾或垫手纸 于部位之下，用75%酒精消毒皮肤。 冬季要注意保暖；必要时用屏风遮挡。
l 4.检查刮具边缘，蘸水、油或药液， 在选定的部位，与皮肤保持45～90° 角，单一方向刮拭，不要来回刮动。
l 5.刮痧的方向 从上→下 从里→外 从左→右
l 6.刮痧的次序 总原则先头面后手足，先胸腹后背腰， 先上肢后下肢，逐步按顺序刮痧。
刮痧器具的选择
l 椭圆形刮痧板 l 方形刮痧板 l 缺口形刮痧板 l 三角形刮痧板 l 梳形刮痧板
刮痧涂剂
刮痧之前，为了防止划破皮肤，需要 在皮肤表面涂一层润滑剂，香油或色拉油。 当然，有条件的话，最好采用专门的“刮 痧活血剂”。它是一种采用天然植物油加 十余种天然中药，经传统与现代高科技结 合的方法提炼加工而成的刮痧油，具有清 热解毒、活血化瘀、开泄毛孔、疏通经络、 排毒驱邪、消炎止痛等作用。
刮痧分类
一 预防保健作用 二 治疗作用
一、预防保健作用
刮痧疗法作用部位是体表皮肤，皮肤是机体 暴露于外的最表浅部分，对外界气候等变化起 适应与防卫作用。健康人常做刮痧(如取背俞穴、 足三里穴等)可增强卫气护表能力，外邪不易侵 表，机体自可安康。若外邪侵表，出现恶寒、 发热、鼻塞、流涕等表证，及时刮痧(如取肺俞、 中府等)可将表邪及时祛除，以免表邪不祛，蔓 延进入五脏六腑而生大病。
二、治疗作用
刮痧疗法的治病作用 可表现在以下几方面
(一)活血祛瘀 (二)调整阴阳 (三)舒筋通络
(一)活血祛瘀
刮痧可调节肌肉的收缩和舒张， 使组织间压力得到调节，以促进刮 拭组织周围的血液循环。增加组织 流量，从而起到“活血化瘀”、 “祛瘀生新”的作用。
(二)调整阴阳
刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳 平衡的作用，如肠蠕动亢进者，刮痧 可使其受到抑制而恢复正常。反之肠 蠕动功能减退者，则可促进其蠕动恢 复正常。说明刮痧可以改善和调整脏 腑功能，使脏腑阴阳得到平衡。
l 9. 治疗中，应随时观察患者感觉，局 部皮肤变化等。患者应避风，治疗后 给予适量饮料或温开水以助疗效。
l 10.整理用物，洗手,记录，注意刮痧 板的收藏。
刮痧补泻
l 补法：力度小、速度慢。临床多用于年老体弱， 久病重症或形体瘦弱之虚证患者。
l 泻法：力度大、速度快。临床多用于年轻体壮， 新病急症或形体壮实的实证患者。
刮痧操作步骤
1.根据医嘱，备齐用物，洗手，携至 床旁，再次核对；
2.解释目的、方法；确定刮痧部位； 如头部、颈项部、胸部、肩背部及 四肢部等。选取适合的体位。
体位
伏俯 位
俯卧 位
坐位
l 胸、腹、下肢内侧、 前侧部多选用仰卧位 或仰靠坐位；
l 头部、颈部、背部、 上肢和下肢外侧部多 选用俯卧位或伏俯坐 位及坐位。
什么是“痧”
传统认识：“痧”是民间的一种习惯叫法，属于中医学 范畴的一种病症名。《急救痧症全书》：“痧者，厉气也， 入气分则作肿作胀，入血分则为蓄为瘀，遇食积痰火则气 阻血滞。”不是一种独立的病，许多疾病都可以出现痧象， 痧是许多疾病的共同证候，统称之为“痧症”，故有“百 病皆可发痧”之说。
现代认识:机体发生疾病时，代谢产物不能及时的排出 体外，在体内出现不同程度的潴留，成为危害机体健康、 使体内环境失衡的内毒素，这些内毒素使毛细血管通透性 异常，出痧的过程是排出体内毒素的过程。故此，痧是渗 出于脉外的含有大量代谢废物的离经之血。
(三)舒筋通络
肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织， 可发出疼痛信号，通过神经的反射作用，使有关组织处于 警觉状态，肌肉的收缩、紧张直到痉挛便是这一警觉状态 的反映，其目的是为了减少肢体活动，从而减轻疼痛，这 是人体自然的保护反应。
此时，若不及时治疗，或是治疗不彻底，损伤组织可 形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化，以致不断地发出 有害的冲动，加重疼痛、压痛和肌肉收缩紧张，继而又可 在周围组织引起继发性疼痛病灶，形成新陈代谢障碍，进 一步加重“不通则痛”的病理变化。