胆石症超声检查及其危险因素调查分析

胆石症超声检查及其危险因素调查分析

DOI：10.16659/ki.1672-5654.2017.01.158

目的使用超声检查筛选出患有胆石症的患者，并研究可引发胆石症的危险因素。方法该院对1200人进行了集体体检，使用超声对胆石症患者进行筛查，对所有人进行一般资料收集，将患有胆石症的患者设为A组，将其他人设为B 组，对比两组人中存在差异的资料。结果A和B两组人群在年龄、早晚餐规律、胆石症家族史、高脂血症有较大差异，将上诉有差异资料带入回归方程中分析，结果发现，年龄、早晚餐不规律、胆石症家族史、高脂血症均是胆石症的影响因素。结论超声检查胆石症，可引发胆石症的影响因素较多，尤其对于老年、早晚餐不规律的人群加强健康宣教，对于患有高脂血症或有胆石症家族史的人群，应加强饮食习惯护理干预，以降低临床胆石症发病率。

标签：危险因素；超声检查；胆石症；调查分析

Investigation and Analysis of Ultrasonic Examination and its Risk Factors in Patients with Gallstone Disease

TAN Xing-li

Department of Ultrasound，Qingpu Branch of Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University，Shanghai，201700 China

[Abstract] Objective To screen out the patients with cholelithiasis by the ultrasonic examination and research the risk factors of cholelithiasis. Methods 1200 cases in our hospital were given the group physical examination，and the patients with cholelithiasis were screened out by the ultrasound，and the general data of all people were collected，and all patients with cholelithiasis were used as the group A，and the others were used as the group B，and the data with difference were compared. Results There were big differences in the age，breakfast and supper irregular，cholelithiasis family history and hyperlipoidemia，and the analysis showed that all of them were the influence factors of cholelithiasis. Conclusion The ultrasonic examination of cholelithiasis can lead to multiple influence factors of cholelithiasis，especially for the senile group and group with irregular breakfast and supper，we should enhance the healthy education，and for the group with hyperlipoidemia or cholelithiasis family history，we should enhance the dieting habits nursing intervention in order to reduce the mobility rate of cholelithiasis in clinic.

[Key words] Risk factors；Ultrasonic examination；Gallstone disease；Investigation and analysis

膽石症患者一般无较明显的的临床表现，大部分为体检过程中发现，而胆石

症又可导致胆囊癌，临床诊治过程应加以重视。在早期检查中对胆石症进行筛选，根据相关危险因素而采取预防干预措施可有效降低发病率[1]。该文对1200例体检人员进行了腹部超声检查，并统计胆石症的发病情况，分析胆石症的相关危险因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院在2015年4月—2015年6月期间对1200人进行了集体体检，根据超声检查结果将所有患有胆石症的患者筛选出来[2]。具体体检方法为：超声检查前一天所有体检人员均禁食8 h，使用ALokal 400型超声诊断仪对患者腹部进行常规超声检查，嘱咐患者于仰卧位、左侧卧位在右侧肋下、右肋间进行扫查，对斜、纵、横不同方向进行扫查，扫查过程中注意观察胆囊的大小、囊壁的厚度、囊壁是否有毛糙，对肝胆界面、胆周回声及胆总管情况加强观察。

1.2 方法

采用自制调查量表对所有体检人员的一般资料进行收集，根据文献和临床经验丰富的专家分析可能造成胆石症的影响因素，包括：性别、年龄、文化程度、饮水习惯、早晚餐不规律、胆石症家族史、糖尿病史、高脂血症，根据是否患有胆石症进行分组，将患有胆石症的患者设为A组，将其他人设为B组，对比两组患者一般资料，找出有差异的项并使用Logistic回归方程进行计算。所有被调查者使用超声检查胆石症的同时进行空腹抽取静脉血，所有患者均于抽血前一天禁食禁水8 h，且于抽血当天清晨7时行静脉抽血。对比A组和B组两组人群的一般资料，分析可引起胆石症的危险因素[3]。将早晚餐不规律定义为常期不吃早晚餐或极少早晚餐规律。2 结果

2.1 胆石症患者占比调查情况

1200名体检人员中共检查出146例胆石症患者，设为A组，共占总人数的12.17%，则B组为1054例，共占87.83%。所有胆石症患者中超声检查结果明显的患者为104例，占所有体检人员的8.67%，其超声检查有以下3个特征：①胆囊腔中本应为无声区的地方出现强回声；②胆囊腔后方出现后方伴声影；③体位改变则结石改变。该研究中超声检查结果不明显的胆石症患者42例，占总体检人员的3.5%，具有以下特点：①胆囊正常形态消失，出现囊壁-结石-身影三联征；

②胆囊颈部出现结石，胆囊积液较多，活动度较差；③结石颗粒大小不等，呈泥沙样，胆囊后壁粗糙并有可移动身影[4]。

2.2 数据调查分析

A、B两组人群在年龄、早晚餐规律、胆石症家族史、高脂血症方面有较大差异，将上述有差异的资料带入Logistic回归方程中计算，结果发现，年龄、高脂血症、早晚餐不规律、胆石症家族史是超声检出胆石症的相关因素。①年龄。