艾滋病防治新政策解读

十二五规划艾滋病控制目标
力争将艾滋病病毒感染人数控制在120万人左右， 新发感染数较2010年减少25%，病死率较2010年 下降30%；一期和二期梅毒年报告发病率增长幅 度控制在5%以下。全人群丙肝感染率控制在较低 水平。
艾滋病防治工作面临新的问题和挑战
社会歧视依然严重，感染者不知道或者不愿意暴露自己的感染状况，部 分感染者尚未被发现； 既往报告感染者陆续进入发病期，抗病毒治疗压力不断增加； 性传播成为主要传播途径，男男性行为传播上升明显，缺乏有效干预手 段；
认清形势，提高认识 坚定信心，明确目标：到2015年重点地区和重点人群疫情快速上升 的势头得到基本遏制；到2020年全国疫情得到较好控制，继续保持 低流行水平。
33
《通知》的主要内容（2）
第二部分：在坚持“四免一关怀”政策基础上，进一步 落实艾滋病防治政策，扩大防治工作覆盖面
扩大宣传教育覆盖面，营造良好社会氛围
十二五工作展望
国家及全国层面，围绕落实国务院通知“五扩大、七加强”：
扩大宣传：重点人群，针对性宣传； 反歧视。
扩大检测：多检测、早检测；在高危人群中实施； 扩大治疗：多治疗、早治疗； 扩大干预：检测作为预防措施、治疗作为预防措施； 最大限度地管理感染者； 扩大母婴阻断：
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《通知》的主要内容
第一部分：分析艾滋病防治工作形势，强调防治工作的重要性、 长期性和艰巨性
扩大监测检测覆盖面，最大限度发现艾滋病感染者 扩大预防母婴传播覆盖面，有效减少新生儿感染
扩大综合干预覆盖面，减少艾滋病病毒传播几率
AIDS
126 136 230 233 714 1028 6120 12652 7550 7909 107421450920056 34188
HIV/AIDS 22
171 299 216 261 274 531 1567 2649 3343 3306 4677 5201 8219 9732 216914760640711 44070481616008168249 82437
血液安全受到艾滋病感染窗口期的威胁；
“四免一关怀”政策落实不平衡； 防治措施覆盖面不足，防治工作质量有待提高；
重点地区疫情严重，高危人群和流动人口防治工作难度较大；
防治工作人员数量和能力不足，基层防治队伍不稳定等。
二、我国防治工作的新政策解读
国家出台艾滋病防治工作新政策
2010年11月29日，国务院常务会议研究部署 了进一步加强艾滋病防治工作。2010年12月 31日，为了进一步做好艾滋病防治工作，有 效遏制艾滋病蔓延，针对当前和今后一段时 期我国艾滋病疫情及防治工作需要，国务院 下发了《国务院关于进一步加强艾滋病防治 工作的通知》（国发[2010]48号），全面提出 了新时期的防治工作目标、策略措施，要求 在坚持“四免一关怀”政策基础上，进一步 实施“五扩大，六加强”防治措施，努力开 创我国艾滋病防治工作新局面，提高我国艾 滋病防治工作水平和实际效果。
UNAIDS全球艾滋病防治策略（2011-2015年）
远景二：零艾滋病相关死亡的战略 （Zero AIDSrelated Deaths）
2015年目标：
对符合治疗条件的艾滋病病毒感染者实现抗病毒治疗的普遍 可及。
艾滋病病毒感染者因结核病死亡人数减少一半。
所有国家均制定了艾滋病病毒感染者及受艾滋病影响家庭的 社会保障策略，这些个人和家庭可获得基本的关怀和支持。
3、性传播成为主要传播途径, 同性传播上升速度明显
网络直报艾滋病病毒感染者和病人历年传播途径构成
全国MSM试点疫情调查主要结果2008.4-2009.9 调查对象人口学特点： 1. 年轻（平均年龄28岁） 2. 未婚居多（占70%以上） 3. 多数为本市户籍（占55%以上） 4. 高中及以上文化程度为主（占75%以上） 5. 约46%最常通过互联网寻找性伴
4.9 14.7 13.6 11.4 10.1
6.7
6.1 5.8 5.7 5.6 5.3 5.3 5.0
4.5 4.4 4.3 4.3 3.9 3.8 3.7 3.7 3.6 3.6 3.5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3.4 3.4 3.1 3.1 2.9 2.8 2.6 2.5 0.1
15
一、艾滋病防治工作现状
胡锦涛总书记指出：
滥用海洛因人员所占比例持续下降
19 90
19 91
19 92
“新型毒品”对性行为具有的特 殊刺激作用，在滥用后极易发生冲动 性、群体性性行为。在60多个国家有 注射使用甲基苯丙胺等“新型毒品” 行为。MSM及性服务工作者等人群 中使用“新型毒品”增加HIV感染的 风险。
19 94 19 95 19 97 19 98 19 99 20 00 20 01 20 02 20 03 20 04 20 05 20 09
19
2008年，国务院防治艾滋病工作委员会 全体会议在北京召开。中共中央政治局 常委、国务院副总理李克强主持会议并 讲话。
2010年11月22日，中共中央政治局常委、国务院 副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任李克 强在北京考察中国疾控中心艾滋病预防控制中心 ，并现场主持召开防治艾滋病工作委员会全体会 议
中国艾滋病预防与控制
二O一一年九月
1
主要内容
一、中国艾滋病流行特点
二、艾滋病防治工作现状 三、我国防治工作的新政策解读
一、中国艾滋病的流行特点
中国艾滋病流行特点
1、疫情呈上升趋势，但上升速度有所减缓：
100000 80000 60000 40000 20000 0
851989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 88 3 0 2 3 5 23 29 52 38
滥用“新型毒品”人员逐年上升
2011年HIV检测数占人口比例
省份 检测份数 全国 北京市 上海市 浙江省 广西 天津市 云南省 广东省 辽宁省 宁夏 新疆 江苏省 山东省 64462212 2486600 2447253 5814233 4886605 790942 2771012 5536506 2438426 340936 1134295 4055750 4672557
UNAIDS全球艾滋病防治策略（2011-2015年）
远景三：零歧视（Zero Discrimination）
2015年目标：
对艾滋病病毒传播、商业性性行为、吸毒或同性恋采取惩罚性法律 和措施而阻碍防治工作有效开展的国家减少一半。
存在艾滋病病毒相关入境、停留、居留限制的国家中，至少一半国 家消除这些限制。 至少一半的国家开展针对妇女和少女具体需求的艾滋病防治工作。 对性别暴力零容忍。
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国家艾滋病防治法律、法规
2006年，国务院颁布《艾滋病防治条例》
传染病防治法（2004年）
献血法（1997年） 禁毒法（2008年）
UNAIDS全球艾滋病防治策略（2011-2015年）
远景一：零新发感染（Zero New Infections）
2015年目标：
艾滋病病毒经性途径传播减少一半，包括青年人群、男男性接触 者以及商业性性行为传播。 消除艾滋病母婴传播，艾滋病相关孕产妇死亡率降低一半。 预防吸毒人群中所有新发艾滋病病毒感染。
2010
人口数（万） 130961.43 1694.9994 1793.9873 5119.9987 4815.9996 1176.0006 4543.0010 9543.9971 4314.6998 605.5855 2130.7980 7677.2905 9417.2303 检测率(%)
山西省 建设兵团 河南省 青海省 陕西省 湖南省 福建省 贵州省 吉林省 海南省 江西省 黑龙江省 四川省 湖北省 内蒙古 甘肃省 河北省 重庆市 安徽省 西藏
艾滋病防治是关系我中华民族素质
和国家兴亡的大事。各级党政领导需提高
认识，动员全社会，从教育入手，立足预 防，坚决遏制其蔓延势头。
17
胡锦涛总书记非常关心艾滋病防治工作
2004 2007
2008
2009
18
温家宝总理高度重视艾滋病防治工作
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
全国累计报告HIV/AIDS分布地图（截至2010年12月31日）
报告艾滋病疫情的县
2008年 2009年 2010年
有艾滋病疫情报告的县：
超过1000例的县： 超过5000例的县： 超过人口1%的县：
87%
43个 3个 5个
89.7%
55个 4个 5个
92.0%
69个 4个 5个
(上蔡、伊宁、布拖，2009年增加 昭觉) （布拖、昭觉、伊宁、瑞丽、陇川）
1527139 112446 4060508 240810 1480103 2455285 1355789 1390729 986057 287551 1524172 1318034 2802468 1787823 755292 757369 1966454 739597 1536747 2724
3410.6103 254.2981 9386.7172 558.2720 3761.9991 6384.7914 3632.5775 3788.7387 2733.9943 797.5749 4399.9910 3824.9615 8182.6119 5711.0062 2413.7343 2629.8791 6995.1175 2838.9979 6134.9773 286.9936
全国MSM试点疫情调查主要结果（2008.4-2009.9）
第一轮 (18101) 阳性数 HIV 梅毒 890 2160 283 % 4.9 11.9 1.6 第二轮 (18663) 阳性数 736 1981 184 % 3.9 10.6 1.0 第三轮 (20643) 阳性数 1036 2125 126 % 5.0 10.3 0.6
《通知》出台的重要意义
为我国进一步加强艾滋病防治工作做出全面部署，是指导当前和
今后一个时期艾滋病防治工作的纲领性文件。 在深入分析艾滋病防治工作形势的基础上，着力解决我国艾滋病 防治工作面临的新挑战和重点难点问题，提出了一系列新的重要 政策和举措。


指导“十二五”艾滋病防治相关规划内容的制定。
项目
HCV
4、全国受影响人群增多，流行模式多样化
我国城乡地区HIV/AIDS报告数
（2000年-2009年）
我国吸毒现象变化趋势分析
我国毒品滥用流行情况 (NNCC)
我国登记在册吸毒人数 （万）
160 140 120 100 80 60 40 20 0
7 14.8 38 25 52 54 59.6 68.1 100 86.1 90.1 105 114 116 133.5
20
政府作出承诺
2003年9月，中国政府在联合国大会作出五项庄严承 诺，即“四免一关怀”政策 免费为农村和城镇经济困难艾滋病病人提供抗病 毒药物； 免费为自愿检测的人员提供初筛检测； 免费为感染艾滋病病毒的孕妇提供母婴阻断药物 及婴儿检测试剂； 免收艾滋病致孤儿童上学费用。 各级政府及有关部门将生活困难的艾滋病病人纳 入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的 生活救济。
年 份
2、艾滋病疫情地区分布差异大
1998年以来，全国31个省（自治区、直辖市）均有疫 情报告。截至2010年12月，全国有92%的县报告了 HIV/AIDS者。 累计报告HIV/AIDS人数在前5位的省份为云南、广西、 河南、新疆和广东。 2010年报告HIV感染者人数排在前五位的为云南、广 西、四川、新疆和广东; 报告AIDS病人数排在前五位 的为广西、云南、四川、河南和新疆。
指导《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015年》的制定。
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五扩大七加强
扩大宣传教育覆盖面 扩大监测检测覆盖面 扩大预防母婴传播覆盖面 扩大综合干预覆盖面 扩大抗病毒治疗覆盖面 加强血液管理 加强医疗保障 加强关怀救助 加强权益保护 加强组织领导 加强防治队伍建设 加强国际合作