检测结核抗体在结核病诊断中的临床应用价值

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血清结核抗体检测和PPD试验在结核病诊断中的应用

果如表 1 所示，两组患者三种检测结果阳性率有明显的差异性。对试验组组内进行比较发现，PPD 试验与结核抗体检测对结核检测的灵敏性差异无统计学意义。PPD 试验与结核抗体的敏感性、酸染色检查结果的敏感度较其他两组检测方法低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 方法
痰涂片 PPD 试验结核抗体检测
试验组和对照组结果比较（例）
试验组
对照组
阳性阴性
阳性阴性
45 155
0
100
170 30
14
86
166 34
8
92
2.2 痰菌阳性结核病患者与痰菌阴性结核病患
者在 PPD 试验以及结核抗体阳性率检查的比较如
表 2 所示，两组患者的敏感度比较差异有统计学意义（P＜0.05），但 PPD 试验以及结核抗体检查结果比较差异无统计学意义( P＞0.05)。
3.1 三种检测方法敏感度的比较分析 Radhakrishnan 等[4]运用 ELISA 法对结核病患者进行血清抗 PPD IgG 抗体检测，结果提示肺结核患者该抗体的阳性率接近 70%，特异性接近 90%。本组临床研究表明在接受检查的两组患者中，运用血清结核抗体进行检测的敏感性较该文献报道的高，其特异性基本相同。在对 PPD 试验以及血清结核抗体检测结核病的敏感度的比较中，提示两种检测手段无明显的差异性。但赵一红等[5]报道研究发现 PPD 试验需要 72 h，而且由于其测量为人为测量，故会由于测量的方法以及方式等不同造成一定的人为误差，而且由于其受卡介苗以及免疫抑制剂的干扰，故可造成假阳性的存在[6]。Breen 等[7]对痰菌阴性的肺结核患者研究发现，这类患者运用 PPD 试验以及血清结核抗体诊断其阳性率较低，容易出现实验室检查的漏诊，其研究发现阳性率低的主要原因与患者抗体抗原反应相对延缓以及由于结核分支杆菌的抗原具有较为广泛的交叉反应，而且对于免疫功能较弱或者服用免疫抑

结核抗体IgG与IgM联合检测在结核病诊断中的应用价值

１９９８：４１３
随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，胆囊疾病已成为临床多发疾病。急性结石性胆囊炎因其炎性反应刺激及血运障碍，胆囊壁充血水肿明显或可合并组织纤维化增厚，浆膜下层问隙消失以及Ｃａｌｏｔ三角结构模糊不清，部分病例可有胆囊颈或胆囊管结石嵌顿，这些均给实施ＬＣ带来极大困难。但随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜胆囊切除术已发展成
［收稿日期：２０１３—０６—１３编校：郑英善］
结核抗体ＩｇＧ与ＩｇＭ联合检测在结核病诊断中的应用价值
古翠姣，自广红（陕西省结核病防治院检验科，陕西西安７１０３００）
［摘要】目的：评价结核分枝杆菌抗体Ｉ与ＩｇＭ联合检测在结核病诊断中的应用价值。方法：对１６０例临床确诊的肺结核患者的血清标本进行ＩｇＧ与ＩｇＭ抗体的检测，对１５４例非结核病患者的血清标本进行ＩｇＧ与ＩｇＭ抗体的检测，并将测定结果进行比较。结果：结核抗体ＩｇＧ的阳性率为７４．４％，结核抗体ＩｇＭ的阳性率为２２．５％，结核抗体ＩｇＧ与ＩｇＭ的总体阳性率为
１．１标本来源：２０１３年４月一２０１３年５月我院已确诊的住院肺结核患者１６０例，其中男１０７例，女５３例，年龄１６—８０岁，
平均３６岁；非结核病患者１５４例，其中男１０３例，女５１例，年龄１６～８Ｏ岁，平均３５岁，均抽取空腹血２ｍｌ，１５００ｒ／ａｒｉｎ，离

金标法结核抗体检测在结核病诊断中的应用价值

５（：３７３．６４）３－４３
蔡任军，谢志斌．门脉高压性胃病的多因素分析［】广东Ｊ．
医学．０６２９：４４２０，７（）５．
ｆ】王云溪，毛建娜，歧红阳．硬化门脉高压性胃病与幽门５肝
［］ＫｗｎＫｂｒｋｉＪａｄｙＪ，ｅ１Ｌ１ｓ３ｕａａＭ，ａｕａ，ＰｎｅＰｔａ．ＨＡＣａｓ
ＪａａｐｎｅｓｐｉｆｔｗｉｔｐｕｕｒａｓＯＣｉｅａｔｅｔＳｈｒｐａＳａｔｉｆＷｉｔＯｔｈ
ＭｅｉｉｅＨｏｐｔｌＣｈｎｄｃｎｓｉ，ａｉａ
［ｓａｔｂｅｔｅＴａｚｄｄｓｕｓｔｅａｐｉｔｎｖｌｅｏｅｅｔｎｏＢａｔｏｙｗｉｅｃｌｉｌｏｄａｅｄＡｂｔｃＯｊｃｖｏａｌｅａｉｓｐｌａｉａｆｔｉｆｒ］ｉｎｙｎｃｈｃｏｕｄｃｏＭＴｎｉｄｔｔｏｌｄｌｂｌｂｈｈｏａｇ —ｌｅ
ｓｍｅｔａｍｅｄｔｃｅｅｓｒｍｓｂｍｅｓｆｍｅｒｍｅｈｄａｄｃｌｒｔｏｉ，ｅｅｔｓｅｕｙｈｔｎｏｓａａｔｏｕｔｅｍｅｄ，ｔｅｏａｅａｄａａｙｅｔｅｒｓｌｆｈｓｎｕｈｈｎｃｍｐｎｌｚｅｕｔｏｔｅｅｒｎｈｓ
（东省泰安市中医医院山
２１０７００）
［摘

蛋白芯片法检测结核抗体在活动性结核病的诊断价值

１２２肺外结核：结核的相应的症状和体征，像学表现．目结核病的诊断主要依靠患前者、、症状体征、片及培养、痰涂胸部影像学检查、ＰＰＤ试验等方法，Ｎｓｕ１７自ａａ于９６年首次报道采用酶联免疫吸附法检测ｓ
Ａｂｔａｔ０ｂｅｔｅＴｖｌａｅｓｎｆａｃｆｈｒｔｎｃｉｃｎｌｙｉｔｅｄａｎｓｆｕｅｃｌｓ．ｔｏｈｅｎｉｓｃ：ｊｃｉｏｅａｔｔｉｉｃｎｅｏｅｐｏｉｈｐｔｈｏｇｉｇｏｉｏｂｒｏｉＭｅｈｄＴｒａｔｒｖｕｅｈｇｉｔｅｅｏｎｈｓｔｕｓｅ —
ｏｕｅｃｏｉｆｔｂｒｕｓｓｌａ１ｏ８Ｃｉ）ｎ７０４，ｈｎａ
ＭＩｉｏ— ａ，，ＧｕｙｎＬＸａｍｒｅａＳａｘｒｉｉｌｎｔｕｆｒ彻Ｃｎｒｌｎｒｅｏ，ｉａｙｎ｜ｃｈｎ— ａ，ＩｉＸＬ，ｏ— ｏｔｔｌ（ｈｎｉｏｎａＩｓｔｔｏ，ＰｖｃｉｅｏｔｄＰｅ￣ｉＸｏａｖｎ
ｔｅｄｅｅｃｅｅｎｐｍｎｒｔｂｒｕｏｉｇｏｐａｄｅｔ — ｐｍｎｒｂｒｏｉｇｏｐｗｓｓｉｅｎ（００）ＡｃｍｉｔｎｈｉｒｅｂｔｅｕｏａｅｃｌｓｒｕｎｘｒｆｎｗｌｙｕｓａｌｕｏａｔｅｃｓｒｕａｉｆａｙＰ＜．５．ｏｂｎｉｙｕｕｓｌｇｉｎａｏ
５．％，异性为６．％，核抗体的敏感性为６．％，５８特２３结０５特异

蛋白芯片法检测结核抗体在儿童结核病中的诊断价值

ｓｈｏｈｅｉ［］ｅｒｃＲｓ２Ｏ，２２：９１９ｃｉｐｒａＪ．Ｎｕｏｉｅ，Ｏ５５（）１５— ９．ｚｎｓ
［］９
ＭＥＴＺＬＥＲＹ，ＭＡＳＥＹ．ＴｈｏｅｏｅｏｉｅｅｔｒｎＨＳＢＷｅｒｌｆｍｔｎｎｒｃｐｏｉｓｓ
１２检测方法与原理．
１１一般资料．
选择２１００年１０月至２１０１年４月本
院儿童结核病９０例（结核组）所有患儿均符合《，诸福棠实用儿科学》第７版）ｘＬ核病的诊断标准 ¨ 。（ｄＪ结９０例结核病患儿中，肺结核６４例（１１）结核性脑７．％，
１资料与方法
膜炎１（８９）结核性胸膜炎１（６７）其７例１．％，５例１．％，他结核２例（３３）其中男４１２．％；８例，４女２例，年龄３个月至１４岁，平均（．９± ．９岁。另取４６３４７）０例非结核病住院患儿为对照组，２男２例，１女８例，年龄６月至１４岁，平均年龄（．１４１）。两组患者年龄、６６ ± ．３岁性别差异无统计学意义（００）Ｐ＞．５。
ｏａｚｐｎｔｅｔｎ：ＣｌｎａｉｅｒａｍｅｔＹＰＡ２１１ａｄｓｒｔｎｒｉｐｌｍｏ－Ｆｎｅｏｏｅｇｃｏｙｒ
ｐｉｎｕｎｅｔｅａｅｔｕｃｍ［］ｈｒａｏｅｏｉｓＪｈｓｉｌｅｃｈｒｐｕｉｏｔｅＪ．Ｐａｍｅｇｎｍｅ，ｍｓｆｃｏ

结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值

结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值【摘要】目的：研讨结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值。

方法：选取2021年1月-2021年12月我院接收的200例疑似肺结核病人作为研究对象，将其均分为两组，其中研究组采用结核感染T细胞检测，对照组给予结核抗体检测。

分别对两组的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值进行比较。

结果：检测同病理诊断结果对比可知，研究组的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均远超于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

结论：结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值较高，相较于结核抗体检测而言，具有更高的诊断符合率以及敏感度，有效减少漏诊情况的出现，推荐临床广泛应用。

【关键词】结核感染T细胞检测；肺结核；诊断；应用肺结核是由于结核杆菌感染而产生的一种呼吸系统疾病，该病属于临床较为常见的传染病，具有较高的传染性。

患者若未经及时的治疗，将存在危及生命的风险。

肺结核主要的临床症状为咳嗽、发热、咳痰、盗汗、乏力、气促以及消瘦等，严重者伴有胸痛、咳血等表现。

该病的传播主要是通过空气传播病菌形式，一般身体免疫力较低的老年人、婴幼儿以及孕妇等容易被感染。

肺结核的治疗时间普遍较长，一般需要6到9个月的药物治疗，更有甚者可能需要接受2年及以上的治疗才能真正治愈[1-2]。

本试验旨在研讨结核感染T细胞检测在肺结核诊断中的应用价值，为肺结核的早期治疗提供参考，具体研究内容如下。

1资料和方法1.1一般资料选取2021年1月-2021年12月我院接收的200例疑似肺结核病人作为研究对象，将其均分为两组，研究组患者男63例，女37例；年龄29-67岁，平均（46.82±1.18）岁；痰培养结果：阳性51例，阴性49例；对照组患者男62例，女38例；年龄30-68岁，平均（46.23±1.04）岁；痰培养结果：阳性52例，阴性48例。

两组病人年龄、性别以及痰培养结果均可比（P>0.05）。

血清结核抗体检测对临床上诊断结核病的意义研究

血清结核抗体检测对临床上诊断结核病的意义研究一、血清结核抗体检测的原理对结核病患者的血清样本进行检测，查找其中是否存在特异性结核抗体，常用的方法有酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫分析（RIA）、免疫荧光分析（IFA）等。

这些检测均是利用免疫学原理，对结核杆菌特异性蛋白或糖脂进行结构或功能部分的体外重组或组装，抑或是从结核杆菌酸乳糖-脂质复合物中分离得到的结构或功能部分，然后与受检血清中结核抗体结合，检测出其中的结核抗体水平，从而判断是否感染结核杆菌。

1.快速、简单：血清结核抗体检测可以在数小时内完成，与传统的分枝杆菌涂片显微镜检测相比，节省了时间，提高了检测效率。

2.无创伤：血清结核抗体检测不需要痰样本等有创性检测，对患者身体没有不良反应，对医务工作者亦较为安全。

3.可靠性高：研究表明，血清结核抗体检测敏感性较高，结核抗体阳性的患者，80%以上属于结核感染或结核病患者，而不是结核感染后未患病者。

1.特异性不高：由于存在多种非结核分枝杆菌及其他杆菌，因此结核抗体检测阳性并不能确定患者一定是结核病患者，而是具有结核菌接触史、结核感染等特点的人群，同时也不能判断患者的病情和传染性。

2.敏感性较差：血清结核抗体检测在结核病的早期和轻微感染时有时不能检测到结核抗体，因此仅仅依靠血清结核抗体检测，不能完全替代其它的结核病诊断方法。

血清结核抗体检测是临床上既有价值的诊断技术之一。

结核病是一种慢性传染病，除了严格控制传染源外，早期诊断至关重要，血清结核抗体检测具有快速、无创、简单等优点，与其它检测方法相比具有不可替代性的优点，尤其是对于不易获得结核痰液样本的患者，更具有重要的参考价值。

但也必须强调，结核抗体阳性不能代表患者一定已感染或患有结核病，必须结合临床症状及其他实验室检测结果来综合判断。

在未来，血清结核抗体检测将更加普及和行之有效，收集更多的检测数据，不断完善其技术特点，加强其与主要诊断方法的互补关系，为结核病的早期诊断提供更加有力的支持。

结核抗体检测对结核病的诊断价值探讨

２０１３年第２４期
８９
１］文家远．临床血常规检测的影响因素及控制对策初探ｆＪ］．中国时间过长，其内存在的血小板就会发生粘附、沉积和聚集现象，【然后随着时间的推移逐步发展成肿胀情况，最终致使结构改变，现代医生，２０１２，５０（１３）：１５０，１５１，影响血常规检验结果。【２】梁凯琴．血常规检查结果分析常见问题【Ｊ】＿中国社区医师（医学
参考文献
技信息，２０１１，（２３）：１３１．
结核抗体检测对结核病的诊断价值探讨
朱云霞’
摘要：目的：探讨结核抗体对结核病的临床诊断价值。方法：回顾分析２００７年２月—２Ｏ１３年２月份在我院诊治患者７５例为研究对象，对我院确诊的结核病患者１９例的临床资料和临床诊断，分析结核抗体检验对诊断结核病的临床价值。结果：诊断的敏感性为５５．１２％，特异性为８８．９７％，阳性预测值为６５．８８％，阴性预测值为８３．１６％；ｋａｐｐａ系数为０．４６９（Ｐ＜０．０５）。结论：结核抗体对结核病的临床诊断局限性比较明显，医生应当谨慎对待结核抗体检测出得阳性结果，正确对待结核抗体对结核病的临床诊断价值。关键词：结核抗体；检验；结核病；诊断价值

浅析结核抗体试验与TSPOT-TB试验诊断肺结核的临床比较价值

浅析结核抗体试验与TSPOT-TB试验诊断肺结核的临床比较价值摘要】目的:T细胞酶联免疫斑点试验（TSPOT-TB）和结核抗体（TB-Ab）试验在肺结核诊断中的应用价值的两两对比。

方法:选取我院5年内经确诊TB患者30例，以及同等数量非TB患者,对所有患者进行TSPOT.TB和TB-Ab试验，以此来比较这两种检测方法的在肺结核的诊断中临床应用和推广价值。

结果：二者在肺结核诊断中的敏感度分别为96.67%（29/30）、80.0%（24/30）。

结论：T-SPOT-TB对肺结核的诊断敏感性最高，可快速准确的诊断结核病。

【关键词】TSPOT-TB试验；TB-Ab试验；肺结核；临床价值肺结核的诊治随着肺结核病发病率和患者数量增加，逐渐成为了重要环节。

传统诊断方法比如影像、细菌培养以及支气管镜检查在诊断典型肺结核时，常常能较准确的得出结果，但对于非典型性肺结核而言，往往存在较多的漏诊，使患者得不到早期，及时的治疗，延误病情[1]。

而现如今，随着科技的发展，科学技术在医疗领域的应用也更加的广泛，如常用的免疫学检测，利用对抗体蛋白的定位、定量的标记，得出我们想要的答案。

但无论任何检测手段。

必定都具有一定的优缺点，也就是说，没有任何一种检测方法完全可以胜任所有类型的肺结核的检查。

不过好在，随着学术活动的进展，对本病发病机制也有了进一步研究和阐述，诊断的方法也得到提高和改进。

但同时，敏感性高和诊断疾病所需要的精力的研究，也需要尽快去突破，这一环节同时也是防治结核病的重要节点。

对比所有的诊断方法，我们选择T细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB）、结核抗体（TB-Ab）试验对患者进行检测，比较肺结核两种诊断方法，为临床诊断的选择提供参考依据节省病人花费，提高诊疗效率。

1试验材料（1）纳入标准:筛选5年内在本医院确诊的肺结核患者30例，均经胸部CT检查、结核分枝杆菌（+）者。

且收集同时期住院其他科室非TB患者30例，抗酸杆菌（-）设置为对照组。

血清结核抗体检测在结核病诊断中的应用价值

血清结核抗体检测在结核病诊断中的应用价值目的：探讨血清结核抗体检测在结核病诊断中的应用价值，为今后提高结核病诊断准确率提供可考的依据。

方法：将结核病患者归为观察组（120例），在同一段时间内选取80例非结核病患者归为对照组。

对所有患者进行血清结核抗体（TB-DOT）检测，观察并对比两组的检查结果。

结果：观察组120例患者中，共计78例患者结核抗体呈阳性，阳性率为65.00%。

对照组共9例，阳性率为11.25%，两组比较，P=0.0000，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：血清结核抗体检测可用于结核病诊断，但其诊断准确率有待提高，作为一种辅助检测手段将有利于结核病诊断准确率提高。

标签：血清结核抗体；结核病；诊断准确率结核病是多发于青年人群中的慢性和缓发性传染病。

发病无季节限制，通常潜伏4到8周，80%结核病灶位于肺部，也可发生在皮肤、脑膜、颈部淋巴、肠、及骨骼等[1]。

结核病的主要传播方式是人与人之间的呼吸道传播，排菌肺结核患者是主要传染源。

近年来，随环境污染加重、艾滋病患者增多，结核病的发病率呈不断上升趋势[2]。

以了解血清结核抗体检测在结核病诊断中的应用价值为目的，对100例确诊为结核病的患者和80例非结核病患者进行血清结核抗体检测，经数据整理和分析，已形成如下报告。

1资料与方法1.1一般资料将2012年5月—2014年2月期间收治的120例结核病患者归为观察组，另将80例非结核疾病患者归为对照组。

观察组患者结核疾病分型：Ⅱ型35例（29.17%），Ⅲ型62例（51.67%），Ⅳ型13例（10.83%），Ⅴ型10例（8.33%）。

结核病诊断参考《非结核分枝杆菌诊断与处理指南》。

对照组患者病情：肺癌2例、肺炎35例、肺转移瘤8例、急性气管炎35例。

对比两组平均年龄、男女比例，发现差异均不具有统计学意义（P>0.05）。

有分组研究可比性。

1.2方法对所有患者取空腹静脉血样（3mL），待血样自然凝固后进行离心处理，获取血清。

检测结核抗体和腺苷脱氨酶在结核病诊断中的临床应用价值

ｕｅｎｆｓｒｌＴｒｍｅｔｏｅｔｍＢＡｂ，ｓｗｅｌａｌｕａｆｕｉｎＴＢＡｎａｌｓｐｅｒｌｅｆｓｏｂａｄＡＤＡ，ｏｈｉｇｏｉｏｕｅｃｌｓｓｈｖｍｐｏｔｎｌｎｃｌｖｕｉｔｅｆｒｔｅｄａｎｓｓｆｔｂｒｕｏｉａｅｉｒａｔｃｉｉａａｅ，ｆｈｌ
５２２Ｃｉａｌ０８．ｈｎ
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏｅｌｅｈｊｎｄｔｔｎｆｂｒｌｉａｔｏｙＴＡ）ａｄｄｎｓｅｅｍｎｅＡＡｎｈｉＡｓａｔｒｂｅｉＴｘｏｅｏｔｅｃｏｔｅｕｓｉｄ（Ｂｂｎｅｏｎａｉ（Ｄ）ｉｔｄ－ｃｖｐｒｔｉｅｉｏｕｃｏｓｎｂａｉｄｓａｅ
ａｎｓｓｏｕｅｕｏｉｌｉａｐｌｃｔｏ．ｅｈｄ２０ｃｓｓｏｂｒｕｏｉｐｔｎｓｕｉｇＴＢｎｇｏｉｆｔｂｒｌｓｓｉｃｉｃｌａｐｉａｉｎＭｔｏｓｃｎｎ０ａｅｆｕｅｃｌｓｓａｉｔｓｎＡｂａｄＡＤＡｅｅｍｉａｏｅｅｓｕ — ｔｅｄｔｒｎｔｎｗｒｔｄｉｉｄ，ｎｈｅｓｔｉｎｐｃｆｉｙｗｅｅａａｙｅ．ｓｌＴＢｉｈｒｕｅａｄｔｅｓｎｉｉｔａｄｓｅｉｃｔｒｌｚｄＲｅｕｔｖｙｉｎｓｎｔｅｇｏｐ，ｓｌｍｎｌｕａｆｕｉｎＴｅｌａｄｐｅｒｅｓｏＢＡｂｐｓｔｖａｅｌｌｏｉｅｒｔｉ７．１５％

血清结核抗体检测对临床上诊断结核病的意义研究

血清结核抗体检测对临床上诊断结核病的意义研究结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，严重威胁人类健康。

目前，全球范围内每年约有1000万人患结核病，其中约有150万人死亡。

因此，早期诊断结核病至关重要。

传统的结核病诊断方法包括痰菌涂片、痰培养和结核菌素试验等。

但这些方法存在以下缺点：痰涂片阳性率较低，痰培养时间长，结核菌素试验易产生假阴性结果。

为解决这些问题，近年来，学者们开始使用血清结核抗体检测作为结核病的辅助诊断方法。

血清结核抗体检测是指通过检测结核抗体水平来确定人体内是否存在结核分枝杆菌感染的检测方法，主要分为IgG和IgM两种。

IgG型是一种长期持续存在的结核抗体，常用于消除初诊假阴性的情况；IgM型是一种急性期的结核抗体，主要用于早期确诊病例。

因为血清结核抗体检测技术用于结核病诊断的时间较短，目前该检测方法尚处于研究阶段。

但很多的研究结果显示，血清结核抗体检测对结核病的辅助诊断具有很好的意义。

第一，血清结核抗体检测可以帮助消除初次诊断的假阴性。

早期病例如肝结核、骨结核等在痰检测上可能呈现阴性。

而使用血清结核抗体检测技术可以更加有效地确诊这些病例。

第二，血清结核抗体检测可以用于结核病的快速筛查。

由于有症状的结核病病例可能出现IgM类抗体，因此使用血清结核抗体检测技术可以对疑似病例进行快速筛查，从而节省时间、减少病情进展。

第三，血清结核抗体检测可以明确结核病的感染时间。

据报道，结核IgG抗体有可能在15个月内高于阳性的水平上升，并通常在感染的15个月后逐渐下降。

因此，血清结核抗体检测可以为结核病患者的临床诊断提供时序信息。

第四，血清结核抗体检测可以用于区分新感染和旧感染。

研究显示，结核病原体侵入人体后所诱导产生的抗原抗体有些也存在于BCG接种者中。

血清结核抗体检测可以对新感染和旧感染进行区分，避免BCG接种导致的假阳性结果。

需要指出的是，虽然血清结核抗体检测技术可以作为结核病的辅助诊断手段，但不可以作为结核病的独立诊断依据。

血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G抗体诊断活动性肺结核的临床结果分析

血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G抗体诊断活动性肺结核的临床结果分析目的：分析血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G（IgG）抗体诊断活动性肺结核的临床结果。

方法：选取我院收治的120例活动性肺结核，将其作为实验组;并选择120例非结核呼吸道疾病患者，将其作为对照组;选择胶体金法对患者的IgG 抗体进行检测，比较分析检测结果。

结果：实验组的IgG抗体检出阳性率为70.83%，明显高于对照组的29.17%（P＜0.05）。

结论：通过检测血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G抗体，能为活动性肺结核的临床诊断提供一定指导，具有临床应用价值。

标签：结核分枝杆菌;免疫球蛋白G抗体;活动性肺结核结核病属于临床中发生率较高的慢性呼吸道传染性疾病之一，会对人类生命健康和安全造成严重威胁，所以及早准确诊断结核病就显得非常关键[1]。

现阶段临床中在对肺结核患者进行诊断时，常用的实验室诊断方法包括痰细菌培养、免疫学方法、涂片法以及分子生物学法等;其中涂片法的诊断灵敏度并不理想，而且不能对死菌和活菌进行有效区分;痰细菌培养需要较长时间才能获得结果，无法为临床用药提供指导;分子生物学法的检查灵敏度虽然比较理想，然而检测试剂却比较昂贵，而且需要使用特殊器械，进而对其临床应用造成限制;血清学抗体检测结果容易受到各种因素的影响，可以将其作为临床诊断的辅助手段[2]。

本研究主要分析了血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G（IgG）抗体诊断活动性肺结核的临床结果，希望能为活动性肺结核的临床诊治提供指导。

1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的120例活动性肺结核，将其作为实验组;并选择120例非结核呼吸道疾病患者，将其作为对照组。

纳入标准：实验组患者满足活动性肺结核的相关诊断标准[3];对照组患者经临床诊断为支气管扩张并发感染、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病;两组患者均签署知情同意书;近期并没有接受抗菌药物治疗。

排除标准：严重肝肾功能障碍患者;免疫功能缺陷患者等。

血清结核抗体对结核病的诊断价值

参考文献
[1]谢惠安,杨国太,林善祥等.现代结核病学[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2002:159—225.
[2]杨柳，苏明权，岳乔红等.张灵霞，庄玉辉，杨华卫，等.中国防痨杂志，2000，22（3）：127-129.
[3]侯伟，吴勤学，郁华，等.人工合成三糖抗原在结核病血清诊断中的初步评价[J].中国防痨杂志，1999，21（1）：37-40.
1.2实验方法对患者的血清进行结核抗体检测。检测试剂盒是SD标准诊断公司的结核杆菌抗体检测试剂盒（胶体金法）。操作方法按照说明书操作。痰涂片/培养：严格按照中国防痨协会《结核病诊断细菌学检验规程》。
2结果
结核病例与非结核病例血清标本检测结核抗体结果（见表1）
表1结核病例与非结核病例血清标本检测结核抗体结果
1材料与方法
1.1实验对象2011年7月到12月到我院就诊的各类结核患者647例，男422例，女225例。年龄4-90岁。其中肺结核561例；肺外结核86例，其中结核性胸膜炎56例，结核性脑膜炎10例，淋巴结核15例，肾结核5例。这些病例均已明确诊断为结核病。205例非结核患者，男性164例，女性41例，年龄10-75岁。以上所有患者均经临床表现、实验室检查、X线或CT胸片检查及临床治疗转归等确诊。
肺结核组TB-Ab与细菌学检查的检测结果（见表2）
表2肺结核组TB-Ab与细菌学检查的检测结果
细菌学检查例数抗体阳性数抗体阴性数阳性率(%)
涂片(-)培养(-) 234 142 92 60.7
涂片(-)培养(+) 48 34 14 70.8
涂片(+)培养(-) 25 20 5 80.0
涂片(+)培养(+) 254 235 19 92.5

酶标法和金标法检测结核抗体对于结核病的诊断价值分析

囯际检验医学杂志2017年5月第38卷第9期Int J Lab Med，May2017，V〇1.38，N〇.9• 1279 •参考文献[1]杨锡强，易著文，沈晓明，等.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2005:136-140.[2]刘达庄.免疫血液学[M].上海：上海科学技术出版社，2002:128-144.[3]李凌波，王冬倩，陈云声，等.国产微柱凝胶免疫检测试剂卡检测孕妇Ig G血型抗体效价的实验研究[J].中国免疫学杂志，2008,24(12): 1138-1141.[4]叶应妩，王毓三，申子瑜，等.全国临床检验操作规程[M]. 3版.南京：东南大学出版社，2006:253-258.[5]张钦辉，高峰，朱永明.临床输血学[M].上海：上海科学技术出版社，2000:97-105.[6]张婵，梁格为，李琦，等.产妇A B O血型抗体效价不同检测方法的比较[J].中国输血杂志，2014,27 (12): 13491351.•临床研究•[7]毛中华，王维娜，邢志勇，等.新生儿溶血病与〇型孕妇血清I g G抗体的相关性分析[J].中国输血杂志，2016,29(5)：503-504.[8]郭莹莹，霍姿含，王震，等.1 350例新生儿溶血三项试验的血清学检测分析[J].中国免疫学杂志，2016,32 (9):1357-1359,1363.[9]袁咏梅，刘和录，何亚，等.孕期效价变化的连续监测及A B O新生儿溶血病发病各因素的相关性研究[J].中国输血杂志，2014,27(3):291-293.[1〇]支红霞，周优树，部标.〇型血孕妇血清I g G抗体效价与新生儿溶血病的相关性研究[J].中国当代医药，2016,23(15)=127-129.[11]高峰.输血与输血技术[M].北京：人民卫生出版社，2003：98-108.(收稿日期：2〇17-〇2_〇2修回日期：2〇17_〇3-25)酶标法和金标法检测结核抗体对于结核病的诊断价值分析李冬霞，郭九玲，安新涛，崔章丽(河北省衡水市第二人民医院检验科053000)摘要：目的探讨酶标结核抗体检测法与金标结核抗体检测法在结核病诊断中的临床价值。

结核感染T细胞γ干扰素释放试验及结核杆菌抗体在肺结核患者诊断中的应用

- 67 -①荆州市第三人民医院　湖北　荆州　434000结核感染T细胞γ干扰素释放试验及结核杆菌抗体在肺结核患者诊断中的应用刘小寒①【摘要】　目的：探讨对结核感染T 细胞γ干扰素释放试验（TB-IGRA）及结核杆菌抗体（TB-Ab）在肺结核患者诊断中的应用价值。

方法：选择2022年1—12月荆州市第三人民医院收治的216例疑似肺结核患者，将病理学诊断作为“金标准”，依据是否存在结核病进行分组，分为肺结核组（n =151）和非肺结核组（n =65），采集患者清晨空腹静脉血分别检测TB-IGRA、TB-Ab 水平，观察两项指标检测肺结核阳性结果，观察不同检查方式诊断效能。

结果：肺结核组中TB-IGRA 阳性检出率、TB-Ab 阳性检出率均高于非肺结核组，差异有统计学意义（P <0.05）。

TB-IGRA、TB-Ab 诊断肺结核的阳性预测值、特异度比较，差异无统计学意义（P >0.05），TB-IGRA 诊断肺结核的敏感度、阴性预测值高于TB-Ab，差异有统计学意义（P <0.05）。

年龄>60岁肺结核患者TB-IGRA 阳性检出率、TB-Ab 阳性检出率高于≤60岁肺结核患者，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论：临床肺结核诊断中应用TB-IGRA、TB-Ab 检查均有较高诊断效能，但相对而言TB-IGRA 检查方式更优，且该检查方式阳性率易受年龄因素影响。

【关键词】　肺结核　结核感染T 细胞γ干扰素释放试验　结核杆菌抗体　阳性检出率　诊断效能 doi：10.14033/ki.cfmr.2024.01.017 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2024）01-0067-04 Application of Tubercle Bacillus-T Cell Interferon-γ Release Assays and Tubercle Bacillus Antibody in Patients with Pulmonary Tuberculosis/LIU Xiaohan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(1): 67-70 [Abstract]　Objective: To explore the diagnostic value of tubercle bacillus-T cell interferon-γ release assays (TB-IGRA) and tubercle bacillus antibody (TB-Ab) in patients with pulmonary tuberculosis. Method: A total of 216 patients with suspected pulmonary tuberculosis admitted to the Third People's Hospital of Jingzhou from January to December 2022 were selected, and pathological diagnosis was taken as the "gold standard". According to the presence or absence of pulmonary tuberculosis, the patients were divided into pulmonary tuberculosis group (n =151) and non-pulmonary tuberculosis group (n =65). Fasting venous blood of patients in the morning was collected to detect TB-IGRA and TB-Ab levels respectively, and the positive results of the two indicators were observed 及颜面轮廓超声指标对21-三体综合征的诊断价值[J].中华超声影像学杂志，2016，25（11）：957-961.[11]李扬，崔照领，文晓燕，等.无创产前基因筛查联合超声指标诊断染色体异常价值[J].中国计划生育学杂志，2022，30（1）：220-224.[12]杜剑亮，黎欢.唐氏综合征产前筛查及产前诊断ICD-10编码案例分析[J].中国病案，2022，23（2）：41-43.[13]陈新英，曾书红，江矞颖，等.两例21部分三体胎儿的产前诊断[J].中国计划生育和妇产科，2023，15（7）：108-110.[14]刘婷，武秀萍.唐氏综合征的口腔-颅颌面表征及治疗进展[J].国际口腔医学杂志，2023，50（5）：618-622.[15] GARC ÍA-GARC ÍA M T，DIZ-DIOS P，ABELEIRA-PAZOS M T，et al. Cranial-vertebral-maxillary morphological integration in Down syndrome[J]. Biology，2022，11（4）：496.[16]徐琦，周祎，黄冬冰，等.早孕期超声指标对复杂性单绒毛膜双胎的预测价值[J].中华围产医学杂志，2019，22（10）：744-750.[17]亓琳，吴琼，张欢欢，等.胎儿NT 厚度联合uE3检测在胎儿染色体异常及异常妊娠中的诊断价值[J].海军医学杂志，2023，44（2）：152-156.[18]张广英，曲素慧，刘蔚，等.早孕期胎儿颈项透明层厚度及颜面轮廓超声指标对21-三体综合征的预测价值[J].医学影像学杂志，2020，30（12）：2188-2192，2197.[19]叶风，白莉莉，董雪琴，等.胎儿鼻部超声在产前筛查唐氏综合征中的应用价值[J].临床超声医学杂志，2016，18（1）：17-20.[20]韩娟，牛翠茹，孙庆梅，等.甘肃省11~13+6周胎儿FMF角分布在唐氏综合征筛查中的应用研究[J].西南国防医药，2021，31（6）：505-507.[21]张欢欢，王丽春.颈项透明层厚度及颜面轮廓超声指标对早孕期正常胎儿及21-三体综合征的诊断价值[J].医学影像学杂志，2019，29（4）：677-679.（收稿日期：2023-11-03）肺结核临床常见慢性传染性疾病之一，该病的发生是因为机体内侵入结核杆菌，并导致肺部组织受累而引起。

结核抗体检查对结核病的诊断价值

结核抗体检查对结核病的诊断价值李玲（薛城区疾病预防控制中心山东枣庄 277100）【摘要】目的：探究在对结核病患者诊断中结核抗体检查的应用价值。

方法:将时间区间在2017年4月~2019年1月期间笔者所在医院收治的91例结核病划分为研究组、将同一时间做结核抗体检测的体检者划为对照组共71例。

探究结核抗体检查诊断价值。

结果:研究组的结核抗体阳性率56.04%高于对照组1.41%，差异有统计学意义，P＜0.05；结核抗体诊断法，敏感性、特异性高于涂片法检验诊断法，差异有统计学意义，P＜0.05。

结论:在诊断结核病中，采用结核抗体检查，可提升阳性诊断准确率、敏感性、特异性。

【关键词】结核抗体；结核病；阳性率结核病是因为结核分枝杆菌感染而引起的肺部传染疾病[1]。

根据临床特点可将结核病分为继发性的肺结核、血行播散性结核、原发性结核等。

该疾病虽分形存在差异，但临床都以咯血、咳嗽、倦怠等为临床表现[2]。

当前诊断肺结核的细菌学常常存在一定的假阴性，影响临床诊断[3]。

鉴于此，为提升肺结核诊断准确率，以91例肺结核患者和71例体检者为例，就结核抗体检查价值展开分析，具体内容如下。

1资料与方法1.1一般资料以2017年4月~2019年1月期间笔者所在医院收治的91例结核病划分为研究组、将同一时间做结核抗体检测的体检者划为对照组共71例，该患者都符合肺结核诊断标准，同时将存在其他结核病灶者排除，全部入选者都签署了本次研究知情同意书。

研究组：男：41例、女50例，年龄30～73(51.5±7.2)岁；对照组男39例，女32例，年龄31～72(51.5±6.8)岁。

两组年龄、性别等一般资料差异不明显P ＜0.05，有可比性。

1.2方法结核抗体检验：所以患者都在入组后的第二天清晨抽取肘静脉血，开展结核抗体检验。

采用血液检测金标法进行结核抗体检测，并且由一个检验师开展检验工作，使用胶体金标法专用试剂。

蛋白芯片联合检测多种结核抗体在结核病诊断中的应用价值

科技厅课题（０５５；０７５０）２００５２００２９１１
１１材料与仪器．
１１标本来源．．
收集２００６年５月至２００９年１月
沈阳市胸科医院住院患者标本３０例，０以患者痰、胸
＊通讯作者
水、腹水、脑脊液、尿液等体液标本以改良罗氏培养基培养阳性作为“ 金标准” ｊＩ。其中确诊为结核病２
ｃｉｃｌｉｏｔｓｗｅｅｄｔｃｅｔｉｃｉ．ｎｅｒｓｔｗｒｏａｅｉｅｃｎａｒｉｒｄｃｓｔａａｙｅｔｅｓｎｉｖｔａｄｌａｓｌｅｒｅｅｔｄｗｈｔｓｈｐａｄｔｅｕｓｅｅｃｍｐｒｄｗｔｔｏｍｅｃａｐｏｕｔｏｎｌｚｅｓｉｉｎｉｎａｉｈｈｌｈｈｌｈｔｙ
ｔｒｂｒｕｏｉ，ｎｃｅｎｃｎｃｌｓｌｅｔｉｍｅｈｄｉｒｅｏｅａａｅｔｅａｐｉａｉｎｏｉｐｏｅｎｃｉｃｕｌｉａｅｉｔｅｌｓａｄｓｒｅｌｉａｏａｓｈｔｓｔｏｏｄｒｖｌｔｐｌｔｆｈｓｒｔｉｈｐｉａｔａｃｉｃａｕｃｓｉｉｔｗｉｈｎｔｕｈｃｏｔｎｌｎｌｄａｏｉ．ｅｈｄＵｓｇｂｏｎｏｔｓｍｅｏ，ｈｐｔｐｓｏｅｂｅｅｉｕｅｃｌｓｓＡ８Ａ，８ｋＣＰ０，Ｔ１１Ｄ，ｉｎｇｓｓＭｔｏｓｉｉｉｆｌｉｔｄｔｅｅｉｅｆＭｙｏａｔｒｔｂｒｕｏｉ，ｇ５３Ｄ，Ｆ１ＭＰ５，６ｋｎｍａｃｈｏａＴ０．ｎＳ－ｗｒｎｙｅｎｈｓｅｔｅｅｅｃｏｅｎｘｒｓｅｏｍａｅｔｅｍｕｔｔｒｅｒｔｉｃｏｒａ．０Ｂ１４ａｄＥＡＴ６，ｅｅａａｚｄａｄｔｅｅｐｐｉｓｗｒｌｎｄａｄｅｐｅｓｄｔｋｈｌｉａｇｔｐｏｅｎｍｉｒａｒｙ３０ｌｄ —

胶体金法检测结核抗体对结核病诊断的价值探讨

【图分类号】Ｒ５中２
【献标识码】Ａ文
【章编号ｌ１７ — ７２２１）４ｃ一０３０文４０４（０００（）００ — ２６
ＣｌｏｄｌＧｏｄＡｓａｔｂｄｅｂｒｕｏｉａｎｓｓｏｏｌｉａｌｓｙＡｎｉ０ｉｓＴｕｅｃｌｓｓＤｉｇｏｉｆＴＢ
ＴＢａｉｏｙｆ５０ｕｅｃｌｓｓｎｎｔｅｃｌｓｓｎｔｂｄｏ２ｔｂｒｕｏｉａｄｏｕｂｒｕｏｉｐａｉｎｓｎｈｉｓｒｍａｂｏｄｔｅｔｉｔｅｒｅｕｎｄｌｏｗｅｅｆｏ－ｅｇｎｔｒｍ
ＷＡＮＧＬｎｉ
ＫｕｍｉｇＴｕｅｃｏｓｓｏｐｔｌＫｕｍｉｇ６５３ｎｎｂｒｕｌｉＨｓｉａ，ｎｎ００１，ｉａＣｈｎ
［ｂｔｃｂｅｔｅＴｏｓｉｕｅｑｉｋ，ｕｃｎｔａｄａｃｒｔｅｈｄｆｄａｎｓｎｄｎｉｉｇｏｅｏｕｅｃｌｓｓＭｅｈｄＡｓｒ】Ｏｊｃｉｏｃｎｔｔｕｃｓｃｉｃｎｃｕａｅｍｔｏｏｉｇｏｅａｄｉｅｔｆｄａｎｓｆｔｂｒｕｏｉ．ｔｏｓａｖｔｙ
论
著
墨固
胶体金法检测结核抗体对结核病诊断的价值探讨 ①
王霖
（昆明结核病防治院云南昆明６００）５３１
【摘要】目的建立快速简便、准确的结核病诊断与鉴别诊断方法。法使用澳大利亚进１上海奥普医药公司分装Ｔ — ０试方３＇ＢＤＴ剂检测我院２Ｏ结核与非结核患者血清中的结核抗体，５例并进行比较分析。果结结核抗体阳性率均显著高于非结核患者。论结【关键词】胶体金法结核抗体诊断通过该法检测结果分析表明肺结核与肺外结核患者该检测方法操作简便，快速、准确率较高，可作为结核病诊断及鉴别诊断的方法之一。

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ＦＬＡＩＲ发现病灶３４处，而ＳＷＩ发现病灶４６处，其出血灶的
检出率更高，病灶的显示更清晰。通过ＳＷＩ，脑实质内出血
可以在发病１小时内被发现，具有极高的敏感性和准确性。对于出血性脑梗死，ＳＷＩ不仅可以发现出血，还可以找到ＤＷＩ不能确诊的发生梗死的部位和受累的血管分区。可以鉴别脑梗死动脉溶栓后颅内对比剂渗出与少量出血，从而指
［１］张竞文，苗延巍，伍建林．磁敏感加权成像在弥漫性轴索损伤的临床应用［Ｊ］．中华放射学杂志，２００８，４２（４）：４４３．［２３郭大静，陈维娟，吴伟，等．磁敏感加权对脑梗塞的诊断价值［Ｊ］．第三军医大学学报，２０１０，３２（２）：１７６．［３］ＳｕｎＳ，ＧａｏＰ，ＳｕｉＢ，ｅｔａ１．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｃｅｒｅｂｒａｌ
３．２脑微出血的病因及ＳＷＩ对脑微出血的评价：脑微出血是
脑内微小血管病变所致，以微小出血为主要特征的一种脑实质性亚临床损害。通常无相关临床症状或体征，且常规ＣＴ或
ＭＲＩ检查不能检出。脑微出血由于是微血管的破裂，血细胞
人民军医出版社，２０１２：１７—１９．
检测结核抗体在结核病诊断中的临床应用价值
杨一典（河南省舞阳县疾病预防控制中心，河南舞阳４６２４００）
［摘
要］目的：研究结核抗体在结核病诊断中的临床应用价值。方法：选择结核病患者共４３２例，选取健康成人无结核病
导抗凝治疗。
３．１ＳＷＩ序列的成像原理：ＳＷＩ是一种高分辨率三维梯度回
波成像，他是依靠相邻组织磁敏感性不同而产生的信号差异来产生图像，经过适当频率滤波处理后产生相位蒙片，然后再
与强度图整合，经ＭｉｎｌＰ得到ＳＷＩ图像… ，将强度图与对应的相位加权值多次相乘，顺磁性物质就从原始图像分离出来。
０ＴＭＲｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＡｅｔａＲａｄｉｏｌｏｇｉｅａ，２０１２，５３（２）：２０３．
［４］贾文霄，陈
敏．磁共振功能成像临床应用［Ｍ］．北京：
［收稿日期：２０１３—０６—１５编校：徐强］
ｍｉｃｒｏｂｌｅｅｄｓａｎｄｔｈｅｉｆｒｓｔｏｎｓｅｔｏｆｉｎｔｒａｅｅｅｂｒｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ —ａ３．
的分解产物导致局部磁场不均匀而产生相位差异。因此，在
ＳＷＩ上可以更敏感、更清晰地显示，表现为斑点状或小圆形低信号，周围无水肿。脑微出血与自发性脑出血关系密切。有学者认为脑叶皮质和皮质下微出血有助于评估患者未来脑叶出血的可能，脑深部（丘脑、基底节、脑干、小脑）微出血可能是高血压脑出血的预测因素Ｊ。３．３ＳＷＩ序列对颅内出血的诊断价值：多排螺旋ＣＴ在颅内
・
３０４・
吉林医学２０１４年１月第３５卷第２期
有３例可见多个小微出血病灶，在常规ＷＩ、ＦＬＡＩＲ及ＤＷＩ
出血的诊断中应用非常广泛，但是它对于急性脑梗死并发少
均未显示。出血性脑梗死中，９例病灶在Ｔ２ＷＩ上均呈高信号，Ｔ。ｗＩ呈略低信号，其中有４例可见高信号，ＳＷＩ上均可见不均匀低信号。同时，有４例见多处微出血灶。在外伤及血管畸形病例中，常规Ｔ２ＷＩ及ＦＬＡＩＲ发现病灶３４处，而ＳＷＩ发现病灶４６处。其中１例弥漫性轴索损伤病例，ＣＴ检查未发
现异常，ＭＲ／常规Ｔ２ＷＩ及ＦＬＡＩＲ仅发现左颞叶及右侧基底节区的病灶，而在ＳＷＩ上，除此之外，还发现胼胝体、脑干等血、颅内海绵状血管瘤合并不同时期的出血能提供的信息十分有限，而由于ＳＷＩ对出血、静脉血高度敏感，ＳＷＩ在早期颅内出血、弥漫性轴索损伤、出血性脑梗死等方面的应用越来越受到重视。本组２３例病例中，ＳＷＩ对出血灶的检出率达到１００％，其中有７例发现Ｍ／常规序列遗漏的微小出Ｒ血灶。在５例外伤及３例血管畸形病例中，常规Ｔ２ＷＩ及
总之，ＳＷＩ在显示颅内出血等方面，比ＭＲＩ常规序列更为
敏感，病灶显示更清晰，有很好的临床应用价值，且对临床治
疗有重要指导意义。
４参考文献
经过这些处理，对出血、静脉血、铁沉积高度敏感，在图像上表
现为显著的低信号。