武汉大学内科学期末复习
内科学复习重点总结
内科学复习重点总结目录一、内科常见病的诊断与治疗 (2)1.1 呼吸系统疾病 (3)1.2 心血管系统疾病 (4)1.3 消化系统疾病 (6)1.4 泌尿生殖系统疾病 (7)1.5 血液系统疾病 (8)1.6 内分泌代谢系统疾病 (10)1.7 神经系统疾病 (11)1.8 免疫系统疾病 (12)1.9 感染性疾病 (14)1.10 理化因素所致疾病 (14)二、内科常用药物及作用机制 (15)2.1 抗生素 (17)2.2 抗菌药 (18)2.3 抗病毒药 (19)2.4 抗寄生虫药 (21)2.5 抗肿瘤药 (22)2.6 利尿剂 (24)2.7 β受体阻滞剂 (24)2.8 钙通道阻滞剂 (26)2.9 血管紧张素转换酶抑制剂 (28)2.10 阿司匹林及其他非甾体抗炎药 (29)三、临床病例分析 (30)3.1 呼吸系统病例分析 (31)3.2 心血管系统病例分析 (33)3.3 消化系统病例分析 (34)3.4 泌尿生殖系统病例分析 (35)3.5 血液系统病例分析 (37)3.6 内分泌代谢系统病例分析 (38)3.7 神经系统病例分析 (39)3.8 免疫系统病例分析 (40)3.9 感染性疾病病例分析 (41)3.10 理化因素所致病例分析 (42)一、内科常见病的诊断与治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）：需根据患者的吸烟史、慢性咳嗽及咳痰症状，结合肺功能检查进行诊断。
治疗重点是改善通气，并预防并发症。
哮喘：通过典型的症状如反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，结合支气管激发试验等诊断。
治疗需个体化，包括抗炎药物和快速缓解药物的使用。
冠心病：依据典型症状如胸痛、胸闷等，结合心电图、心肌酶等检查进行诊断。
治疗包括改善生活方式、药物治疗和可能的介入或手术治疗。
高血压：通过血压测量值进行诊断，针对不同级别的血压和患者情况制定治疗方案，包括药物治疗和非药物治疗。
慢性胃炎：依据症状如胃痛、胃胀等，结合胃镜检查结果进行诊断。
《内科学》期末考试复习资料
ABCD>>阿托品化：瞳孔较前扩大；颜面潮红；口干，皮肤干燥；肺部湿啰音减少或消失；心率加快等。
ARDS：是指病人原心肺功能正常，由于肺内、外致病因素（如严重感染、休克、创伤、大手术、DIC）而引起肺微血管和肺泡上皮损伤为主的肺部炎症综合症。
阿-斯综合征：由于心排血量突然下降所致的晕厥称心源性脑缺血综合征或阿-斯综合征。
病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。
病态窦房结综合症：是由于窦房结极其周围组织的器质性病变导致窦房结起搏或传导功能障碍，从而产生多种心律失常的综合表现。
病毒性心肌炎：是由病毒感染引起的心肌急性或慢性炎症。
COPD：是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
肠结核：是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，多继发于肠外结核病。
临床表现为腹痛、腹部包块、腹泻便秘交替出现及全身中毒症状。
Culen征：急性胰腺炎时腹腔内胰液和坏死组织渗入腹壁皮下，在脐周出现的皮肤青紫。
窦性停搏：（窦性静止）是指窦房结不能产生电冲动，心脏的电活动和机械活动由低位起搏点发放的冲动来控制。
F>>>肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。
肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。
肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。
肺脓肿：多种病原菌引起的肺部化脓性炎症称为肺脓肿，早期为化脓性肺炎，继而非实质坏死、液化、脓肿形成，临床上以高热、咳嗽、咳大量脓痰为主要特征。
肺炎球菌肺炎：是由肺炎球菌引起的肺段或肺叶的急性炎性实变。
肺气肿：是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过渡膨胀、充气和肺容量增大并伴有气道壁的破坏。
内科学期末复习题及答案
内科学期末复习题及答案1. 简述高血压的诊断标准。
答案：高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
2. 描述糖尿病的分型及其特点。
答案：糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病以胰岛素分泌不足为特点，常见于青少年；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，常见于中老年人。
3. 列出心力衰竭的常见症状。
答案：心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸和咳嗽。
4. 阐述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素。
答案：COPD的主要危险因素包括长期吸烟、空气污染、职业暴露和遗传因素。
5. 描述胃溃疡和十二指肠溃疡的主要区别。
答案：胃溃疡多发生在胃角和胃窦，而十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部；胃溃疡疼痛多在餐后1-2小时出现，而十二指肠溃疡疼痛多在餐前或夜间出现。
6. 简述急性胰腺炎的常见病因。
答案：急性胰腺炎的常见病因包括胆石症、酒精摄入、高脂血症和药物反应。
7. 列出肝硬化的并发症。
答案：肝硬化的并发症包括食管静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征、感染和肝癌。
8. 描述甲状腺功能亢进症的主要临床表现。
答案：甲状腺功能亢进症的主要临床表现包括心悸、多汗、体重下降、易激动、手抖和眼球突出。
9. 简述慢性肾脏病的分期标准。
答案：慢性肾脏病分期依据肾小球滤过率（GFR）分为5期，GFR＜15ml/min为第5期，即终末期肾病。
10. 阐述贫血的分类及诊断要点。
答案：贫血分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血和溶血性贫血。
诊断要点包括低血红蛋白水平、红细胞形态学检查和骨髓检查。
《内科学》(下) 复习要点 资料 (考试重点)
《内科学》下复习资料泌尿系统1.肾小球肾炎的分型、病理（选择）临床分型：1)急性肾小球肾炎；2)急进性肾小球肾炎；3)慢性肾小球肾炎；4)无症状性血尿（和）或蛋白尿（隐匿性肾小球肾炎）5)肾病综合征病理分型：1）轻微性肾小球病变2）局灶阶段性病变（局灶节段性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化）3）弥漫性肾小球肾炎：a膜性肾病b 增生性肾炎①系膜增生性肾小球肾炎②毛细血管内增生性肾小球肾炎③系膜毛细血管性肾小球肾炎④新月体性和坏死性肾小球肾炎c硬化性肾小球肾炎4）硬化性肾小球肾炎5）未分类的肾小球肾炎急性肾小球肾炎的诊断：（简答）于链球菌感染后1~3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合症表现，伴血清C3下降，病情于发病8周内逐渐减轻到完全好转者，即可临床诊断为急性肾炎。
若肾小球滤过率下降或病情于两个月尚未见全面好转者，应及时做肾活检，以明确诊断。
2.肾病综合征诊断标准与治疗原则诊断标准：1)确诊NS：①②项必须①尿蛋白大于3.5g/d ②血浆白蛋白低于30g/L ③水肿④血脂升高2)确认病因；必须除外继发性的病因和遗传性疾病，才能诊断原发性NS；最好能进行肾活检做出病理诊断3)判定有无并发症鉴别：紫癜性肾炎；狼疮性肾炎；乙肝病毒相关性肾炎；糖尿病肾病；肾淀粉样变；骨髓瘤性肾病治疗原则：1)一般治疗：休息；保证热量，优质低蛋白，少吃饱和脂肪酸；水肿时低盐饮食<3g/d2)对症治疗：利尿消肿：噻嗪类利尿药；保钾利尿药；袢性利尿药；渗透性利尿药；提高血浆胶体渗透压减少蛋白尿：ACEI类、ARB类3)主要治疗——抑制免疫与炎症糖皮质激素；细胞毒药物：环磷酰胺，氮芥；环孢素；麦考酚吗乙酯4)中医药治疗●微小病变性：初治可单用激素，反复发作应并用细胞毒药物●膜性肾病：严重、持续性NS，肾功恶化、小管间质较重可逆病变，激素联合烷化剂；反之建议观察，ACEI、ARB；防治栓塞●局灶节段性肾小球硬化：足量激素延长至3-4月；激素和烷化剂效果不佳,可试用环孢素●系膜毛细血管性肾小球肾炎：激素和烷化剂效果不佳；阿司匹林、双嘧达莫3.尿路感染：定义：简称尿感，是指各种病原微生物在尿路中生长繁殖而引起的尿路感染性疾病。
(word完整版)内科学复习重点总结(全)(2),
内科学〔第 7 版〕一、呼吸系统疾病1.肺炎概述肺炎 (pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
(一)解剖分类 1．大叶性 (肺泡性 )肺炎 2．小叶性 (支气管性 )肺炎 3．间质性肺炎 (二 )病因分类 1．细菌性肺炎 2．非典型病原体所致肺炎 3.病毒性肺炎 4.肺真菌病5.其他病原体所致肺炎6．理化因素所致的肺炎。
诊断程序：(一 )确定肺炎诊断(二)评估严重程度肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反响程度。
(三)确定病原体肺炎链球菌肺炎的临表、诊断、鉴别诊断、治疗；临表〔1〕病症：①病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，大多有数日上呼吸道感染的前驱病症。
起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至 39～ 40℃，顶峰在下午或黄昏，或呈稽留热，脉率随之增速。
②患者感全身肌肉酸痛，患侧胸部疼痛，可放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。
痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心，呕吐、腹痛或腹泻。
可被误诊为急腹症。
（2〕体征：患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、枯燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀；有败血症者，可出现皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染；累及脑膜时，可有颈抵抗及出现病理性反射。
心率增快，有时心律不齐。
早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。
消散期可闻及湿啰音，重症患者有肠充气，感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经病症，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。
(考生牢记：典型病变有充血期，红色肝变期，灰色肝变期，消散期)。
诊断、鉴别诊断根据典型病症与体征，结合胸部X 线检查，易作出初步诊断。
早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。
大学《内科学》期末考试复习试题及答案
1.根据红细胞形态特点贫血的分类？主要根据患者红细胞平均体积MCV和红细胞血红蛋白浓度MCHC①大细胞性贫血：红细胞MCV>100fl,如叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血②正细胞性贫血：红细胞MCV=80-100fl，MCHC=0.32-0.35，如再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血后贫血等③小细胞低色素性贫血：红细胞MCV<80fl,MCHC<32%，如缺铁性贫血，海洋性贫血，铁粒幼细胞性贫血2.缺铁性贫血的病因？①、需铁量增加而铁摄入不足：多见于婴幼儿，青少年，妊娠和哺乳期妇女②、铁吸收障碍：胃大部切除术，胃肠道功能紊乱，长期不明原因腹泻等③、铁丢失过多：胃肠道慢性失血3.缺铁性贫血的临床表现？1，缺铁原发病表现：如消化性溃疡2，贫血表现：常见症状为苍白乏力易倦头晕头痛眼花耳鸣心悸气短纳差等3，组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁易怒注意力不集中，异食癖，体力，耐力下降，易感染4.简述铁代谢1，主要来自衰老破坏的红细胞2，铁的主要吸收部位在十二指肠和空肠上段3，主要通过肠黏膜脱落细胞随粪便排除少量通过尿汗液排除，哺乳期妇女通过乳汁排除。
5.再生障碍性贫血的诊断标准？①全血细胞减少，网织红细胞百分数<0.01，淋巴细胞比例增高②一般无肝脾肿大③骨髓多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚，有条件者做骨髓活检可见造血组织均匀减少④除外引起全血细胞减少的其他疾病⑤一般抗贫血治疗无效6.重性再生障碍性贫血的诊断标准？SAA临床发病急，贫血呈进行性加重，常伴有严重感染及出血，血象具备以下三项中的两项①网织红细胞绝对值<15×10的9次方/L ②中性粒细胞绝对值<0.5×10的9次方/L ③血小板<20×10的9次方/L，骨髓象广泛增生重度减低7.白血病临床表现①、正常骨髓造血功能受抑制表现1）贫血：部分病程短，无贫血，半数患者就诊时已有重度贫血，尤其是继发于MDS者2）发热：半数患者以发热为早期表现，高热常提示有继发感染，G-菌多见3）出血：出血可发生于全身各处，以皮肤瘀点，瘀斑，鼻出血，牙龈出血，月经过多多见②、白血病细胞增殖浸润的表现1）淋巴结和肝脾肿大2）骨骼和关节：常有胸骨下段局部压痛，可出现关节，骨骼疼痛，尤以儿童多见。
内科学期末考试重点
第一篇·呼吸系统疾病一·慢性支气管炎1、病因和发病机制（看）：a吸烟b空气污染c感染d其他P122、诊断：本病主要依据病史和症状进行诊断。
反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，排除其他心肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等），诊断即可成立。
如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等），亦可诊断。
3、治疗（看）：A急性发作期及慢性迁移期：1、控制感染2、祛痰、镇咳3、解痉、平喘4、气雾疗法B临床缓解期：免疫调节如卡接菌多糖核酸注射液、胸腺肽和必思添等对预防继发感染、减少发作可能有一定的效果。
P15二·慢性阻塞性肺疾病1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种已持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，主要累及肺部，也可引起肺外各器官的损害。
2、病因和发病机制（看）：a吸烟b职业粉尘和化学物质c空气污染d感染因素e蛋白酶-抗蛋白酶失衡f氧化应激g其他P163、诊断：本病主要依据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能等综合分析确定诊断。
不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。
吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%，即可诊断。
4、治疗（看）：A稳定期：a戒烟，脱离污染环境b扩张支气管c祛痰d糖皮质激素使用e长期家庭氧疗B急性加重期：a控制感染b扩张支气管c控制性氧疗d糖皮质激素使用e祛痰P19三·慢性肺源性心脏病1、定义：建成慢性肺心病，是指慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。
2、并发症：肺性脑病之慢性肺、肺疾病伴有呼吸衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合症，为肺心病死亡的主要原因。
临床常见：神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、昏睡、昏迷等表现，神经系统检查可出现腱反射减弱或消失、锥体束征阳性等体征。
内科学期末考试复习题
内科学复习呼吸系统疾病-总论呼吸系统的结构功能⏹1．呼吸系统防御功能：包括物理、化学及免疫(B细胞分泌IgA、IgM等，T细胞介导的迟发型变态反应，杀死微生物和细胞毒作用)⏹2．肺循环特点：肺是一个低压(肺循环血压仅为体循环的1／10)、低阻及高容的器官。
当二尖瓣狭窄、左心功能低下时，肺毛细血管压可增高，继而发生肺水肿。
在各种原因引起的低蛋白血症时(如肝硬化、肾病综合征等)会发生肺问质水肿或胸膜腔液体漏出。
呼吸系统常见症状⏹咳嗽、咳痰、咯血、气急(促)、喘鸣、胸痛体征⏹气管、支气管病变以干湿啰音为主⏹肺部炎变有呼吸音性质、音调和强度的改变⏹特发性肺纤维化可在双肺出现吸气相高调爆裂音⏹胸腔积液、气胸或肺不张可出现相应的体征，可伴有气管的移位实验室检查1．血液检查2．抗原皮肤试验3．痰液检查4．胸腔积液检查和胸膜活检5．影像学检查6．支气管镜和胸腔镜7．放射性核素扫描8．肺活体组织检查9．呼吸功能测定大咯血常见于哪些疾病，请列举出5个疾病答：痰中经常带血是肺结核、肺癌的常见症状。
大咯血多见于支气管扩张、肺结核、肺癌、肺血栓栓塞症；二尖瓣狭窄等。
1.急性上感复习要点上呼吸道定义病因：病毒、细菌临床表现：感冒等5种类型各自的表现鉴别诊断：感冒——流感等治疗：对症为主预防：2.急性气管-支气管炎病因：微生物、理化、过敏临床表现：咳、痰等鉴别诊断：感冒、流感等治疗：对症、抗菌预防：急性气管－支气管炎的诊断包括哪些答：根据病史、咳嗽、咳痰等呼吸道症状及双肺散在干、湿罗音等体征，结合周围血象和胸部X线检查可作出临床诊断，病毒和细菌学检查可确定病因诊断。
3.肺炎链球菌肺炎病因：肺炎链球菌病理：4期临床表现：急骤、高热、铁锈痰等症状高热、肺实变、重症体征等辅助检查：血白细胞、病原体、X线治疗：抗菌—首选青霉素G4.葡萄球菌肺炎病因：葡萄球菌病理：吸入性、经皮感染的肺炎特点表现：高热、脓痰、毒血症状等肺实变、肺外病灶等辅检：血白细胞、病原体、X线治疗：抗菌—首选先锋、头孢等肺炎球菌肺炎并发感染性休克治疗原则答：①扩容。
内科学大纲笔记知识点总结期末复习资料
《内科学》课程教学大纲2课程内容的教学要求1．呼吸系统疾病（1）总论：熟悉呼吸系统的防御解剖功能特点，了解呼吸系统疾病的病因、临床表现和近代诊断方法。
（2）上呼吸道感染：熟悉上呼吸道感染的临床表现和治疗，了解上呼吸道感染的病因。
（3）慢性阻塞性肺疾病：掌握慢性阻塞性肺疾病的定义、临床表现、实验室及特殊检查和诊断标准。
掌握慢性阻塞性肺疾病的发生和发展规律、机体与外界因素对发病的关系及病理变化特征。
明确慢性阻塞性肺疾病是常见多发病，发病率高，并发症严重，危害性大，必须积极防治。
（4）肺动脉高压与肺原性心脏病：掌握慢性肺原性心脏病(慢性肺心病)缓解期及急性加重期临床表现的特点及诊断方法。
掌握慢性肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点，本病缓解期防治的重要性及具体措施。
了解慢性肺心病时“肺动脉高压”的发病原理、酸碱平衡失调及电解质紊乱的原理。
了解本病是以肺功不全为基本矛盾的全身病变，具有复杂多变的特点；了解本病的预防措施。
（5）肺栓塞：掌握肺栓塞的诊断和治疗，熟悉肺栓塞的病因和发病机制，了解肺栓塞的病理和病理生理。
（6）支气管哮喘：熟悉本病的发病机理，其发作与炎症因素、神经因素及某些诱发因素的关系。
掌握本病的临床表现、类型、诊断及鉴别诊断、并发症等。
合理应用平喘药物，尤其是抗炎药物和β2受体兴奋剂。
掌握重度哮喘的处理。
（7）支气管扩张症：熟悉支气管扩张症发病机制、病理类型。
掌握支气管扩张症的临床表现、诊断与治疗原则。
（8）呼吸衰竭：掌握呼吸衰竭的病因、发病机制和病理生理改变。
掌握呼吸衰竭时的血气分析改变、酸碱失衡和电解质紊乱的意义。
掌握慢性呼吸衰竭的临床表现和处理原则。
（9）肺炎：掌握肺炎球菌肺炎的病理及临床表现，社区获得性肺炎与医院获得性肺炎的定义。
熟悉葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白杆菌肺炎和支原体肺炎的病理、临床特点、诊断和治疗。
（10）肺脓肿：掌握肺脓肿的诊断、治疗原则和治疗方法。
熟悉肺脓肿的病因、发病机理和鉴别诊断，了解肺脓肿外科治疗的适应症及预后和预防。
内科学期末复习重点下半学期
内科泌尿系统：蛋白尿：每日尿蛋白定量超过150mg或尿蛋白/肌酐＞200mg/g，或尿蛋白定性试验阳性。
〔生理性蛋白尿，肾小球性蛋白尿，肾小管性蛋白尿，溢出性蛋白尿〕。
急性肾损伤AKI：各种原因引起的血肌酐在48小时内绝对值升高≥26.4μmol/L或较根底值升高≥50%或尿量＜0.5ml/(kg*h)，持续超过6小时；各种原因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征。
无病症性血尿/蛋白尿：指无水肿、高血压及肾功能损害而仅仅表现为肾小球源性血尿/蛋白尿的一组肾小球疾病。
尿路感染：简称尿感，是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病。
复杂性尿感：是指伴有尿路引流不畅、结石、畸形、膀胱输尿管返流等构造或功能异常，或在慢性肾实质病变根底上发生的尿路感染。
无病症细菌尿：患者有真性细菌尿而无尿路感染的病症。
慢性肾衰竭CRF：为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局。
他是以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱代谢失衡与全身各系统病症为表现的一种临床综合征。
慢性肾脏病：各种原因引起的肾脏构造与功能障碍≥3个月，包括肾小球滤过率正常与不正常的病理损伤、血液或尿液的成分异常，及影像学异常；或不明原因的GFR下降〔＜60ml/min〕超过三个月，称为慢性肾脏病CKD。
尿毒症性酸中毒：当GFR降低＜25ml/min〔或Scr>350μmol/L〕时，代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏排泄障碍而潴留，可发生高氯血症性高阴离子间隙性代谢性酸中毒，及尿毒症性酸中毒。
1.24小时尿白蛋白排泄在30-300mg称为微量白蛋白尿；24小时尿蛋白定量＞3.5g称为大量蛋白尿。
P460。
2.急性肾小球肾炎AGN，急进性肾小球肾炎RPGN，慢性肾小球肾炎CGN，肾病综合征NS，膜性肾病MN。
3.肾小球滤过膜屏障作用包括分子屏障与电荷屏障〔为带负电荷，白蛋白带负电〕。
4.肾小球源性血尿及非~的区别：1.变形红细胞尿为肾小球源性，均一形态正常红细胞尿为非~；〔肾小球病变严重时也可为后者〕2.肾小球源性血尿的尿红细胞容积分布曲线为非对称性峰值红细胞容积小于静脉红细胞容积，非~为对称性，峰值大于。
内科学本科期末试题及答案
内科学本科期末试题及答案一、单项选择题1. 以下哪种疾病是由病毒引起的？a. 冠心病b. 高血压c. 流感d. 糖尿病答案：c. 流感2. 人体内哪个器官负责分解和排除体内产生的废物？a. 肾脏b. 肝脏c. 心脏d. 大脑答案：a. 肾脏3. 下列哪种疾病是由细菌感染引起的？a. 白血病b. 肺炎c. 高血压d. 糖尿病答案：b. 肺炎4. 哪个器官负责分泌胃酸，帮助消化食物？a. 肝脏b. 胃c. 脾脏d. 肠道答案：b. 胃5. 以下哪个症状是心脏疾病的常见症状？a. 头痛b. 胸痛c. 腹痛d. 腿痛答案：b. 胸痛二、问答题1. 请解释什么是高血压症？答案：高血压症是指血压持续升高的一种疾病。
通常情况下，正常血压范围为120/80 mmHg，高血压症患者的血压持续超过这个范围，可能导致心脑血管疾病等严重后果。
2. 糖尿病是什么原因引起的？答案：糖尿病是由患者体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的代谢性疾病。
胰岛素是调节血糖水平的重要激素，当胰岛素分泌不足或胰岛素不能正常发挥作用时，会导致血糖无法被正常利用。
3. 心脏病的预防措施有哪些？答案：心脏病的预防措施包括：- 均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入。
- 定期进行体检，及早发现和治疗潜在的心脏问题。
- 多参加适量的运动，保持身体健康和心脏功能良好。
- 控制体重，避免肥胖。
- 避免吸烟和过度饮酒，保持健康的生活方式。
三、文献阅读题请阅读以下文章，并回答问题。
文章标题：高血压患者的药物治疗方法研究研究目的：探索高血压患者的药物治疗方法，旨在提高治疗效果和降低治疗风险。
研究方法：选取了1000名高血压患者，将其随机分成两组。
第一组采用常规药物治疗方法，第二组采用了新型药物治疗方法。
通过一年的观察和数据收集，比较两组患者的治疗效果和治疗风险。
研究结果：经过一年的观察，第二组患者的血压明显下降，治疗效果良好。
同时，第二组患者的不良反应发生率也较低，治疗风险相对较小。
本科《内科学》复习题
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------本科《内科学》复习题本科《内科学》复习题姓名----------- 班级---------- 学号------------ 得分---------- 一、选择题（前 40 题为单选择，每小题 1 分；后 5 题为多项选择，每小题 2 分，共 50 分。
） 1. 关于慢性支气管炎的描述，错误的是 A. 中年以上男性多见 B. 与吸烟有关 C. 不会伴发肺动脉高压症 D. 可继发阻塞性肺气肿 E. 常反复咳嗽、咳痰 2. 慢性胃溃疡的好发部位是 A. 幽门部大弯侧 B. 胃体大弯侧 C. 贲门部D. 胃体小弯侧 E. 幽门部小弯侧 3. 粉红色泡沫样痰多见于A. 急性支气管炎 B. 急性肺水肿 C. 肺炎球菌肺炎 D. 克雷白杆菌肺炎 E. 支原体肺炎转贴于：26 4. 慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是 A. 肺肝浊音界下移 B. 心音遥远 C. 呼吸音减低 D. 胸膜摩擦音E. 桶状胸 5. 下列各项中不符合肺心病体征的是 A. 颈静脉怒张 B. 肝颈静脉逆流征阳性 C. 心脏浊音界向左下扩大 D. 剑突下示心脏搏动 E. 肺动脉瓣区第二心音亢进 6. 肺结核最主要的传染源是 A. 原发型肺结核患者 B. 急性血行播散型肺结核患者 C. 亚急性血行播散型肺结核患者 D. 浸润型肺结核患者 E. 慢性纤维空洞型肺结核患者 7. 关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括 A. 呼气性呼吸困难 B. 劳力性1 / 7呼吸困难 C. 端坐呼吸 D. 夜间阵发性呼吸困难 E. 急性肺水肿 8. 关于左心功能不全不正确的是 A. 呼吸困难是最主要的症状 B. 夜间发作性呼吸困难又称心源性哮喘 C. 为体循环静脉压增高产生的临床表现 D. 常见于高血压性心脏病、冠心病等 E. 由于心排血量减少，出现疲倦、乏力 9. 右心功能不全的体征不包括 A. 右心室增大，心浊音界向左、右两侧扩大 B. 颈静脉充盈 C. 心尖部舒张期奔马律 D. 肝脏肿大E. 肝颈静脉逆流征阳性 10. 急性左心功能不全时为减少回心血量可采取 A. 平卧位 B. 坐位 C. 头低位 D. 侧卧位E. 抬高下肢 11. 慢性萎缩性胃窦炎主要相关的感染致病菌是A. 大肠杆菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 痢疾杆菌 D. 溶血性链球菌 E. 幽门螺杆菌 12. 肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是 A. 雄性激素减少 B. 肾上腺皮质功能减退 C. 雌性激素过多 D. 血管紧张素分泌过多 E. 门脉高压所致 13. 急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括 A. 上腹部持续疼痛 B. 中等程度发热 C. 恶心、呕吐 D. 轻度黄疸 E. 上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张 14. 急性胰腺炎者，下列提示病情危重的是 A. 血钙 1. 50mmol/L B. 血糖升高，大于或等于 11. 2 mmol/L C. 脐部皮肤紫斑 D. 高热 E. 黄疸 15. 相差显微镜检查新鲜尿沉渣为变形红细胞血尿，提示病变在 A. 膀胱颈部 B. 尿道 C. 输尿管 D. 肾脏肾小球部 E. 前列腺 16. 肾性高血压最常见于 A. 肾盂肾炎 B. 先天性多囊---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肾 C. 肾动脉狭窄 D. 肾小球肾炎 E. 肾结核 17. 对缺铁性贫血最有诊断意义的检查是 A. 血红蛋白减少 B. 血清铁减少 C. 总铁结合力增高 D. 骨髓铁粒染色阴性 E. 小细胞低色素性贫血 18. 再生障碍性贫血的主要发病机理是 A. 骨髓造血功能低下 B. 无效红细胞生成 C. 脾功能亢进 D. 失血过多 E. 造血原料缺乏 19. 急性白血病引起贫血，主要原因是 A. 造血原料缺乏 B. 幼红细胞受到增生细胞的干扰C. 出血倾向 D. 无效红细胞生成 E. 红细胞破坏过多 20. 糖尿病典型症状不包括 A. 多饮 B. 多食 C. 消瘦 D. 多汗 E. 多尿 21. 镜下血尿是指 A. 尿蛋白定量， 150mg ／ 24h B. 新鲜尿沉渣镜检红细胞， 3 个／ HP C. 尿中含血量达 1 ml／ L 时，外观呈洗肉水样 D. 12 小时尿沉渣计数管型5000 个 E. 新鲜尿沉渣镜检白细胞 5 个／ HP 22. 甲亢时 A. 甲状腺吸碘率正常，血 T3、 T4 正常 B. 甲状腺吸碘率增高，血 T3、 T4 升高 C. 血 T3、 T4 升高，甲状腺吸碘率正常 D. 血 T3、 T4 正常，甲状腺吸碘率增高 E. 血 TSH 正常 23. 女性，中年，肝炎史多年，血清 A／ G 倒置，因为A. 肝合成清蛋白减少 B. 清蛋白水解增多 C. 清蛋白从尿中排出 D. 球蛋白合成增多 E. 球蛋白破坏减少 24. 女性，68 岁，慢性支气管炎、肺气肿 12 年。
内科期末大题总结汇总
内科期末大题总结汇总内科期末大题是医学专业学生在内科课程学习的最后一个阶段所进行的一项重要评估。
这个阶段的内容主要包括内科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
在这篇论文中，我们将对内科期末大题进行总结，并提出一些建议，以帮助同学们更好地应对这个考试。
在内科期末大题中，学生将面对各种不同类型的问题。
有的问题是选择题，要求学生从给出的几个选项中选择正确答案。
这种题目需要学生具备良好的记忆力和对知识点的掌握程度，以便能够对病情进行正确的判断和诊断。
除了选择题，还有一些是应用题，要求学生从实际病例中进行分析和推理。
这种题目需要学生具备较强的理解能力和逻辑思维能力，以便能够从不同的线索中找到关键信息和解决问题的方法。
在准备内科期末大题之前，我们应该先对整个课程进行回顾和总结。
首先，我们应该复习和巩固所学知识点。
内科课程涉及的内容非常广泛，包括呼吸系统、循环系统、消化系统、内分泌系统、泌尿系统等多个方面。
因此，在复习的过程中，我们应该特别关注这些系统的疾病特点及其诊断、治疗原则。
同时，我们还应该复习和巩固相关的基础知识，如解剖学、生理学、病理学等方面的内容。
其次，在做内科期末大题之前，我们应该了解各类题目的考点和解题技巧。
例如，在选择题中，我们应该根据题干中的关键词来进行选择，避免被干扰项所迷惑。
同时，在应用题中，我们应该根据病例中的关键信息进行分析和推理，制定正确的解题策略。
另外，我们还应该注重提高速度和准确性，以便能够在有限的时间内完成所有的题目。
在做内科期末大题之前，我们还可以通过做模拟试卷来提高解题能力。
模拟试卷能够帮助我们了解考试的难度和出题方式，同时也可以帮助我们熟悉考试的时间限制和答题要求。
通过多做模拟试卷，我们可以提高解题速度和准确性，锻炼我们的应变能力。
对于内科期末大题考试来说，良好的心态也非常重要。
我们应该保持积极乐观的态度，相信自己的实力和能力。
在面对困难和挑战时，不要急躁和焦虑，要保持冷静和清醒的头脑。
内科期末常考重点总结
内科期末常考重点总结1. 心血管疾病：心血管疾病是内科常见病、多发病之一。
心梗、心绞痛、心肌炎、心力衰竭等都是常见的心血管疾病。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如：心梗的病因可以是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉血流不畅，造成心肌细胞缺血坏死；心肌炎的病因可以是病毒感染等。
2. 呼吸系统疾病：呼吸系统疾病是内科常见病、多发病之一。
肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等都是常见的呼吸系统疾病。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如：肺炎的病因可以是细菌感染、病毒感染等；COPD的病因可以是长期吸烟等。
3. 消化系统疾病：消化系统疾病包括胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胆结石、肝炎等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如：胃溃疡的病因可以是胃黏膜受到感染或损伤导致胃酸和胃蛋白酶过多分泌，使胃黏膜受到损伤和溃疡形成；肝炎的病因可以是病毒感染、药物性肝炎等。
4. 内分泌系统疾病：内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如：糖尿病的病因可以是胰岛β细胞功能不全、胰岛素分泌不足或胰岛素作用异常等；甲状腺疾病的病因可以是甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
5. 血液系统疾病：血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如：贫血的病因可以是缺铁性贫血、溶血性贫血等；白血病的病因可以是造血干细胞发生异常，导致白血病细胞大量增殖。
6. 泌尿系统疾病：泌尿系统疾病包括尿路感染、肾结石、肾炎等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
例如：尿路感染的病因可以是细菌感染等；肾结石的病因可以是尿液中某些物质含量过高，形成结晶沉积于肾脏，形成结石。
7. 风湿免疫系统疾病：风湿免疫系统疾病包括风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
考试重点包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
武汉大学内科学试题及答案
武汉大学内科学试题及答案一、选择题1. 下列哪个疾病与高脂血症关联最紧密？A. 肥胖症B. 冠心病C. 糖尿病D. 高血压答案：B. 冠心病2. 高血压患者血压控制目标值为：A. 收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHgB. 收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHgC. 收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgD. 收缩压＜160mmHg，舒张压＜100mmHg答案：B. 收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg3. 下列哪种表现不属于慢性肾病疾病综合征的症状？A. 蛋白尿B. 血尿C. 水肿D. 高血压答案：B. 血尿4. 咳嗽、痰多、气促是下列哪种疾病的常见症状？A. 高血压B. 糖尿病C. 支气管炎D. 冠心病答案：C. 支气管炎5. 以下哪项不是糖尿病的治疗方法？A. 药物治疗B. 饮食控制C. 糖尿病患者禁止锻炼D. 自我监测血糖答案：C. 糖尿病患者禁止锻炼二、简答题1. 请简要描述高血压的定义、危险因素和常见并发症。
高血压是指在静息状态下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的一种常见疾病。
危险因素包括家族史、肥胖、高盐饮食、饮酒、高胆固醇饮食、缺乏运动和高龄等。
常见并发症有冠心病、脑血管病、心力衰竭、肾功能衰竭等。
2. 请简述慢性肾病的定义、主要症状和治疗方法。
慢性肾病是指肾脏结构或功能的持续性损害，表现为肾小球滤过率降低和（或）尿液异常。
其主要症状为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。
治疗方法包括控制原发病、控制血压、限制蛋白质摄入、使用ACEI或ARB类药物等。
三、论述题脑卒中是一种常见而危险的心血管疾病，请你从病因、分类、预防和治疗四个方面简要论述脑卒中的相关知识。
脑卒中是由于脑部血管阻塞或破裂引起的脑组织损伤，是一种常见且危险的心血管疾病。
病因包括动脉粥样硬化、高血压、心脏病等。
根据病因和病理变化，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
预防脑卒中的重要措施包括控制高血压、戒烟限酒、合理饮食、保持适当体重和定期进行体检等。
内科学复习重点总结
内科学复习重点总结内科学是医学的一门基础学科，主要研究人体内脏器官的病理生理学变化和疾病的诊断与治疗。
复习内科学的重点包括内科学的基本知识、常见疾病的诊断与治疗、临床常用检查和实验室检查等方面。
1.内科学的基础知识：（1）生理学：了解人体各系统的生理功能，包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等，了解正常生理过程和变化。
（2）病理学：了解常见疾病的发生机制、病理生理变化、病程和病理鉴别诊断等，包括心脏病、肺病、肝病、胃肠病、肾病、内分泌疾病、血液病等。
（3）药物学：了解常用药物的分类、作用机制、用途和不良反应等，同时了解常见药物的剂量、用法和禁忌症等。
2.常见疾病的诊断与治疗：（1）心脏病：包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等，掌握心电图和心脏超声等的基本解读方法，了解心血管病的治疗原则和药物治疗。
（2）肺病：包括慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等，了解肺功能检查和胸部X光的解读方法，掌握支气管扩张剂和抗生素的使用。
（3）肝病：包括肝炎、肝硬化、肝癌等，了解肝功能检查和肝脏疾病的诊断方法，掌握常用肝保护药物的使用。
（4）胃肠病：包括胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道出血、炎症性肠病等，了解胃镜和结肠镜的操作和结果解读，掌握胃肠道保护剂和抗酸药物的使用。
（5）肾病：包括肾炎、尿路感染、肾功能不全等，了解肾功能检查和尿液检查的结果解读，掌握利尿剂和肾上腺皮质激素的使用。
（6）内分泌疾病：包括糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，了解常用激素的作用机制和用途，掌握胰岛素和甲状腺素替代治疗的原则。
（7）血液病：包括贫血、白血病、淋巴瘤等，了解血常规和骨髓穿刺等检查的结果解读，掌握输血和化疗等治疗方法。
3.临床常用检查和实验室检查：（1）X光检查：了解不同部位X光的正常解剖和异常表现，掌握胸透和腹部平片的解读方法，了解X线造影和CT检查的适应症。
（2）超声检查：了解不同器官超声的正常解剖和异常表现，掌握心脏超声和腹部超声的基本操作和结果解读方法。
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预激综合征 阿斯综合征 III°AVB 房颤 病态窦房结综合征
血压分类和定义
高血压的定义 正常血压界限
高血压脑病 高血压危象 高血压急症（治疗原则）
女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸 困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自 行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是 A. 高血压危象 B. 嗜铬细胞瘤 C. 肾动脉狭窄 D. 皮质醇增多症 E. 高血压病
胸片
Kerley B线
心脏彩超
收缩功能：EF值小于等于40% 舒张功能：E/A值降低（＜1.2）
某老年患者，常于夜间发作喘息，伴频繁咳嗽，咳出
泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种
疾病可能性大?
A． 支气管哮喘
B．心源性哮喘
C．喘息型支气管炎 D． 肺癌
E．过敏性肺炎
左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为
E． 夜间阵发性气促
下列属于单纯右心功能不全的表现有?
A．双肺底湿啰音 B．肝脏肿大，压痛
C．水肿
D．胸、腹水
E．颈静脉怒张
诊断右心衰竭时，最可靠的体征是
A. 肝颈静脉回流征阳性 B. 肝肿大
C. 下肢水肿
D. 腹水
E. 胸水
一风湿性二尖瓣狭窄患者，近一月呼吸困难不能平卧， 间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹 部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率 124次．分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是 A. 氨茶碱治疗有效 B. 二尖瓣狭窄的程度减轻 C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭 D. 合并了二尖瓣关闭不全 E. 合并了主动脉瓣病变
心血管疾病
单选题 多选题 名词解释 简答题 论述题 病例分析
心力衰竭 舒张期心力衰竭 基本病因 诱因（6点） 心衰分级（4级）
慢性心力衰竭
高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由
代偿期进入失代偿阶段?
A．心尖区第一心音降低 B．心尖区收缩期杂音
C．劳力性呼吸困难
D．室性早搏
停药 补钾（血钾低）
利多卡因
苯妥英钠 阿托品
洋地黄使用禁忌
相对禁忌：急性心梗24小时内，风心二狭 绝对禁忌：肥厚性心肌病
血药浓度
1.0-2.0 ng/ml
洋地黄中毒伴室性心动过速时，电复律禁忌
25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红 色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音， 心率140次/分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张 中晚期杂音，心电示心房颤动，抢救措施首选
辅助检查-心电图
心电图的特征性改变 STEMI的心电图动态变化 STEMI的定位和定范围
辅助检查-心肌损伤标志物
心肌酶 肌红蛋白 肌钙蛋白
男性，30岁，夜尿多，乏力。查体：血压120/100 mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7．5， 尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是
A. 高血压病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症 D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄
纤维粥样斑块
-稳定型 -不稳定型
分型
A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病 D 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎
治疗措施
急性心力衰竭
体位 吸氧 吗啡 利尿
扩管 正性肌力药 洋地黄 机械辅助治疗
洋地黄中毒
最常见的是____________ 最具有特征性的是____________
洋地黄中毒的处理
A. 夜间呼吸困难
B. 伴咳嗽
C. 咳白色泡沫样痰 D. 坐起时能够缓解呼吸困难
E. 肺部干、湿性啰音
男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入 院。体检:气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏 动不明显。心率100次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区 无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有 压痛，肝颈回流征阳性。腹水征（+），下肢不肿，血 压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能 的诊断是
A. 静脉注射速尿
B. 静脉滴注硝普钠
C. 静脉注射氨茶碱 D. 皮下注射吗啡
E. 静脉注射西地兰
40．一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地 高辛0．25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用 洋地黄类药物
A. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强 C. 夜间尿量增多 D. 心电示ST段呈鱼钩样斜形下移 E. 心率60次/分，节律规整
1979年WHO分型 ACS和CAD
ACS包括______、______、______、______ CAD包括______、______、______、______
中老年患者，突发以下情况
严重缓慢心律失常 休克 呼吸困难 上腹部不适伴有乏力
体征
多数无异常体征 心尖部收缩期杂音 舒张期奔马律 心包摩擦音 心力衰竭或心律失常的表现