熟悉糖尿病

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目录

多吃糖就会糖尿病吗？糖尿病怎么引起的？

糖尿病不能吃糖吗？

患有糖尿病的人还能怀孕吗？

糖尿病可以治好吗？

为什么说糖尿病是一种终身疾患?

怎样判断糖尿病的病情轻重

糖尿病与胰岛素有关吗?

糖尿病是什么样的疾病

糖尿病病变及其危害性

高血糖对机体的危害性

哪些人易患糖尿病危害

糖尿病会不会传染？

患了糖尿病，怎么办

为什么现在糖尿病患者越来越多?

多吃糖就会糖尿病吗？糖尿病怎么引起的？

因个人体质不同，吃糖多了一般不会引起糖尿病。

糖尿病是复杂的，经常为多种因素共同作用引起发病。

一、遗传在部分糖尿病人中明确有遗传因素影响发病，例如在双胎中一例发生糖尿病，另一例有50％的机会发病。如为单卵双胎，则多在同时发病。据统计，假如父或母患非胰岛素依赖型糖尿病，子女发病的危险率约为10－5％，如父母均患非胰岛素依赖型糖尿病，则子女的发病危险率更高。如一兄弟发生非胰岛素依赖型糖尿病，则其他兄弟的发病危险率为10－15％。但胰岛素依赖型糖尿病人的子女中非胰岛素依赖型糖尿病的发病率并不高于一般人群。

已证实胰岛素依赖型糖尿病与特殊的HLA有关，危险性高的有DR3；DR4；DW3；DW4；B8；B15等。

现在多认为部分糖尿病系多基因遗传疾病，不是由某个基因决定的，而是基因量达到或超过其阈值时才有发病的可能。

二、病毒感染许多糖尿病发生于病毒感染后，例如风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等，可能与病毒性胰岛炎有关。当然是每例病毒性感染均发生糖尿病。

三、自家免疫部分糖尿病人血清中发现抗胰岛β细胞抗体，给实验动物注射抗胰岛β细胞抗体可以引起糖耐量异常，病理检查也可看到胰岛中有淋巴细胞和嗜酸细胞的浸润等现象。也有报导在胰岛素依赖型糖尿病发病早期用免疫抑制治疗可得到良好效果，甚至“痊愈”。

四、继发性糖尿病如破坏了大部分胰岛组织的胰腺为和胰腺纤维束性变,肾上腺皮质功能亢进、功能性垂体腺瘤，嗜铬细胞瘤等均可引起继发性糖尿病，即症状性糖尿病。长期服用双氢克尿塞、皮质激素、肾上腺能药物等均可能导致或促使糖尿病加重。某些遗传性疾病如下Turner综合征等也容易合并糖尿病。

五、其它诱因

（一）饮食习惯与高碳水化合物饮食无明显关系，而与食物组成相有关，如精制食品及蔗糖可使糖尿病的发病率高。由流行病学分析，高蛋白饮食与高脂饮食可能是更重要的危险因素。

（二）肥胖主要与非胰岛素依赖型糖尿病的发病有关，肥胖是食物的热量超过机体的需要所致。过量进食可引起高胰岛素血症，而且肥胖者胰岛素受体数量减少，可能诱发糖尿病。

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糖尿病不能吃糖吗？

人们日常生活所吃的糖是指蔗糖、白糖、冰糖，是双糖，是由葡萄糖分子结合而成，经口进入小肠后迅速被分解出葡萄糖，吸收入血，引起血糖升高。由于这一类糖分解迅速，会立即引起血糖升高，糖尿病病人要严格控制食用量，病情较重的要禁止食用。病情较轻、血糖稍高的病人，如吃进含糖食品，应减少与之相当的主食量。所以，并不是所有的病人都一律不能吃糖（水果或甜点心），只是要根据病情来掌握吃或不吃、吃多少。

有些糖尿病病人因长期服用降糖药物或注射胰岛素，产生低血糖反应时，要及时补充少量糖，以缓解或纠正低血糖。这些病人外出时，随身要带几个糖块，一旦发生低血糖反应甚至昏迷时，马上在口中含一块糖，可以防止低血糖意外。

此外，木糖醇、糖精、果糖、甜叶菊甙等，可作为糖代用品或甜味剂，低热或几乎不产热，能满足糖尿病病人对糖“嘴馋”的需要。木糖醇、果糖和葡萄糖一样都是由碳、氢、氧元素组成的碳水化合物，在体内氧化燃烧后可以产生热能，每克约供16.7千焦（4千卡），但在某一代谢过程中却不需要胰岛素的参加，食后对正常人或控制较好的糖尿病病人血糖升高的速度和水平也低于葡萄糖：若葡萄糖的吸收率为100，那么果糖仅为43，木糖醇就更低了，约15，但吃多了易引起腹泻。这两种糖都可以由控制较好的糖尿病病人使用，但用量不宜多，并应同葡萄糖一样，食用时要计算热能，控制不好不用。而糖精与甜叶菊是

不提供热能、不含营养素的甜味剂，它们的甜度大约是蔗糖的300-500倍。但要注意，糖精不宜多用，尤其是妇女妊娠期要禁用。

总的来说:人之所以会患糖尿病,是因为体内的胰岛B细胞分泌不足,而使体内的血糖无法降低,过多的葡萄糖分布在体内,而肾的重吸收功能有限,因而出现糖尿病.所以说,糖尿病人不是不可以吃糖,只是要尽量少吃含糖量高的食品,木糖醇、糖精、果糖、甜叶菊甙等，可作为糖代用品或甜味剂，低热或几乎不产热，能满足糖尿病病人对糖“嘴馋”的需要。

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患有糖尿病的人还能怀孕吗？

对于育龄妇女来讲，怀孕生子是她们的权利和义务，但对于患有糖尿病的人来讲，能否怀孕却是需要慎重考虑的问题。我们在临床工作中，常常会遇到许多患者或其家属的提问："患有糖尿病的人还能怀孕吗？"

由于妊娠可以加重糖尿病，使代谢紊乱更加恶化，而糖尿病又可增加孕妇及胎儿、新生儿的并发症，尤其孕妇及围产儿死亡率远远大于非糖尿病患者。因此，想怀孕的糖尿病患者应了解以下有关几个问题。

糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响

①糖尿病女不孕症约2％，流产率可达15％~30％；②糖尿病妊娠高血压综合征的发生率较非糖尿病孕妇高数倍，约13％~30％，同时有糖尿病血管病变时则更易发生，可达68％；

③羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30，而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全；④手术产的机会显著增加；⑤产后出血的发生率也较非糖尿病产妇高；⑥继发感染，糖尿病孕、产妇较非糖尿病者更易继发感染，而且产后感染常较严重；⑦糖尿病孕妇容易生产巨大儿，巨大儿可使分娩受阻，胎儿缺氧；⑧围产儿死亡率5％~10％，多发生在孕36~38周；⑨糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率，为非糖尿病孕妇的4~10倍。

医生的建议

如果患有糖尿病的育龄妇女决心要一个小孩，建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月，严格控制代谢紊乱，使血糖保持正常或接近正常，然后再考虑妊娠，妊娠后2~10周尽可能控制血糖，有助于减少畸胎可能。但是如果是已合并糖尿病心血管病变及糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或玻璃体出血时，奉劝患者应尽量避孕，怀孕者应终止妊娠，同时绝育。

妊娠期糖尿病患者应注意