妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会

妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会

目的：总结妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会。方法：选择我院在2014年6月至2015年6月之间收治的110例妊高症患者，分为干预组和常规组。总结妊高症产妇的心理状态，并比较常规组和干预组分娩状况。结果：妊高症产妇存在焦虑和易怒的情况；干预组在自然分娩率、产后出血率和新生儿评分方面都显著优于常规组，两组间的差异具有显著性，P＜0.05。结论：针对妊高症产妇，应在妊娠和分娩期间进行以心理护理为主的干预护理，通过系统性的干预护理，可以促进产妇顺利分娩，保证妇婴健康。

标签：妊高症；分娩期；心理状态

妊高症指产妇在妊娠期间患有高血压，症状多为高血压、蛋白尿、水肿等，严重影响到产妇顺利分娩和母婴健康[1]。多数妊高症产妇由于待产期间心理压力大，对妊高症不了解，因此会处于焦虑和抑郁的状态。对妊高症患者进行合理护理干预，尤其注重心理护理，可以帮助患者树立信心，减轻应激反应，使患者顺利渡过生产期。我院从2015年1月开始对妊高症产妇进行以心理干预为主的护理干预，取得了较为满意的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2014年6月至2015年6月之间收治的110例妊高症患者，年龄为25～41岁，平均年龄为（29.3±4.2）岁。初产妇66例，经产妇44例，轻度高血压51例，中度高血压43例，重度高血压16例。所有患者均没有原发性高血压和心肝肾功能不全的情况。根据入院时间，将110例患者分为常规组和干预组，常规组54例，干预组56例，两组产妇在年龄、病情等基本资料上的差异无显著性，可以进行比较。

1.2 方法

通过护理人员和妊高症产妇沟通交流的方式，了解产妇的心理状态，根据心理状态制定心理护理措施。此外，还应查询资料并根据医护人员的经验为妊高症患者制定系统性干预护理方案。比较采取不同护理方式的常规组和干预组产妇的自然分娩率、产后出血率、感染率和新生儿评分。

1.3 干预护理措施

1.3.1 常规护理常规组进行常规护理。分娩前期对产妇的血压情况进行控制，时刻监测产妇的血压、脉搏和子宫收缩情况，生产后护理人员协助产妇清洁伤口并进行饮食指导和运动指导。

1.3.2 干预护理干预组在常规护理的基础上进行以心理护理为主的干预护理。生产前，护理人员向产妇讲明妊高症的发病原理、症状和控制方式，使患者放松心情，让患者明白恐惧和焦虑反而会导致生产过程更为艰难，影响母婴健康[2]。同时，护理人员也应和产妇家属进行交流指导，建议家属通过饮食控制的方式稳定产妇的血压，建议家属尽量满足产妇的要求，使产妇时刻保持愉悦的心情。生产时，护理人员根据产妇情况提供高能量食物，指导患者使用Lamaze呼吸法减轻宫缩疼痛，分娩困难者及时进行剖宫产。同时，也应告知产妇在第一产程不应用尽力气，可适当给予吸氧，尽量加快第二产程速度，生产过程中应全力防止产妇因心情激动而引发的血压升高。生产结束后，护理人员应询问产妇是否仍存在疼痛感觉，可适当给予止痛药以防止因疼痛引发血压上升。

1.4 统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 13.0统计软件进行处理，计量资料采用（χ-±s）表示，计数资料采用率表示（%）。当P＜0.05时，表示两组间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 妊高症产妇的心理状态

通过和产妇的交流，了解到妊高症产妇主要存在以下两点心理问题：1）多数妊高症产妇对妊高症并不了解，担心疾病会影响胎儿的生长发育，甚至会提高分娩难度，因此随着预产期的临近心理压力逐渐增大。2）由于孕期较长且产妇本身患有疾病，因此部分产妇较为敏感，存在易暴易怒的情况。

2.2 常规组和干预组的分娩情况比较

常规组的自然分娩率为38.89%，产后出血率为9.26%，新生儿评分为（7.0±0.3）分，感染率为3.7%。干预组的自然分娩率为58.93%，出血率为1.79%，新

生儿评分为（8.7±0.4）分，无产妇感染。在自然分娩率、产后出血率和新生儿评分方面，两组间的差异具有显著性，P＜0.05。见表1。