护理质量评价指标及计算方法
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应执行科室数
17 陪护率
_陪护人数_ 在院病人数
X100%
注：指标项目所指合格标准分均为85分。
100%
100% ≧8%
100% ≧5% 列入全院综合指标
X100% 100% 100% 100% 随机抽查若干件
X100% 100% 100% 100% 随机抽查若干件
0
0
0 除特殊病情不许翻身者外
年发
给病人造成一定痛苦，但未造成功能障
生数 ≧0.5 ≧0.5 碍、伤残和死亡等严重不良后果者，应
≧1
定为严重差错。
0
0
0
16
一人一针一 管执行率
_已执行科室数_ X100%
年计划目标项目数
已经培训人数 护理人员总数 ___合格人数___ 被考核护理人员数
X100% X100%
≧5% ≧10% ≧15% 培训:指进修、脱产学习、自学考试
考核按层次进行理论、技术操作考试和 ≧85% ≧90% ≧95% 平时工作考核。被考核人数占总数的
95%
≧70 分
≧75 分
≧80 分
三基（基本知识、理论、技能）
6
护理技术操 作合格率
7
基础护理合 格率
8
特护、一级 护理合格率
五种护理表 9 格书写合格
率
10
责任制护理 开展病房数
11
急救物品完 好率
常规器械消 12 毒灭菌合格
率
13
年褥疮发生 次数
每百床年护 14 理严重差错
发生次数
15
年护理事故 发生次数
_合格人数_ 被抽查人数 _合格病人数_ 被抽查病人数 _合格病人数_ 被抽查病人数 _合格份数_ 被抽查份数 _开展病房数_ 全院病房数 _合格件数_ 抽查件数 _合格件数_ 抽查件数
序 号
指标项目
护理工作和 1 服务态度满
意程度
2
源自文库
年计划目标 达标率
3
护理人员年 培训率
4
护理人员年 考核合格率
5
护士三基平 均达标
护理质量评价指标及计算方法
计算方法
标准值
一级 二级 三级 医院 医院 医院
说明
≧80%
≧80%
≧80%
达标按“医院基本标准”中医德医风建 设标准的要求，列入全院综合指标
___达标项目数___ X100% ≧85% ≧90% ≧95% 目标明确，措施可行，达标有依据
X100% ≧80% ≧85% ≧90% 随机抽查
X100% ≧80% ≧85% ≧90% 抽查病房及危重病人
X100% ≧80% ≧85% ≧90% 抽查特护、监护及一级护理病人
X100% ≧85% ≧90% ≧95% 抽查五种护理表格
X100%
≧10%
≧20%
一级重症病人有护理病历、执行护理计 划，效果评价和出院指导
17 陪护率
_陪护人数_ 在院病人数
X100%
注：指标项目所指合格标准分均为85分。
100%
100% ≧8%
100% ≧5% 列入全院综合指标
X100% 100% 100% 100% 随机抽查若干件
X100% 100% 100% 100% 随机抽查若干件
0
0
0 除特殊病情不许翻身者外
年发
给病人造成一定痛苦，但未造成功能障
生数 ≧0.5 ≧0.5 碍、伤残和死亡等严重不良后果者，应
≧1
定为严重差错。
0
0
0
16
一人一针一 管执行率
_已执行科室数_ X100%
年计划目标项目数
已经培训人数 护理人员总数 ___合格人数___ 被考核护理人员数
X100% X100%
≧5% ≧10% ≧15% 培训:指进修、脱产学习、自学考试
考核按层次进行理论、技术操作考试和 ≧85% ≧90% ≧95% 平时工作考核。被考核人数占总数的
95%
≧70 分
≧75 分
≧80 分
三基（基本知识、理论、技能）
6
护理技术操 作合格率
7
基础护理合 格率
8
特护、一级 护理合格率
五种护理表 9 格书写合格
率
10
责任制护理 开展病房数
11
急救物品完 好率
常规器械消 12 毒灭菌合格
率
13
年褥疮发生 次数
每百床年护 14 理严重差错
发生次数
15
年护理事故 发生次数
_合格人数_ 被抽查人数 _合格病人数_ 被抽查病人数 _合格病人数_ 被抽查病人数 _合格份数_ 被抽查份数 _开展病房数_ 全院病房数 _合格件数_ 抽查件数 _合格件数_ 抽查件数
序 号
指标项目
护理工作和 1 服务态度满
意程度
2
源自文库
年计划目标 达标率
3
护理人员年 培训率
4
护理人员年 考核合格率
5
护士三基平 均达标
护理质量评价指标及计算方法
计算方法
标准值
一级 二级 三级 医院 医院 医院
说明
≧80%
≧80%
≧80%
达标按“医院基本标准”中医德医风建 设标准的要求，列入全院综合指标
___达标项目数___ X100% ≧85% ≧90% ≧95% 目标明确，措施可行，达标有依据
X100% ≧80% ≧85% ≧90% 随机抽查
X100% ≧80% ≧85% ≧90% 抽查病房及危重病人
X100% ≧80% ≧85% ≧90% 抽查特护、监护及一级护理病人
X100% ≧85% ≧90% ≧95% 抽查五种护理表格
X100%
≧10%
≧20%
一级重症病人有护理病历、执行护理计 划，效果评价和出院指导