外科患者的体液失衡题库2-2-10
外科患者的体液失衡题库10-2-10
外科患者的体液失衡题库10-2-10问题：[单选]导致感染性休克的是（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.链球菌感染D.两者均有E.两者均无引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。
问题：[单选]导致休克的原因很多，但都有一个共同点（）A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量减少D.中心静脉压下降E.四肢湿冷有效循环血量的急剧减少是各种不同原因休克发生的共同点。
问题：[单选]肾功能不全患者发生高钾血症时，下列哪项治疗不正确（）A.11.2%乳酸钠溶液50mlB.10%葡萄糖酸钙100mlC.25%葡萄糖溶液400mlD.加入胰岛素20UE.8小时内缓慢静脉滴注/ 羽毛球冠军问题：[单选,案例分析题]女，24岁，体重50kg。
反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。
查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。
当日补液总量中，已经丢失量部分应给（）A.A.5％葡萄糖溶液3000mlB.生理盐水溶液3000mlC.10％葡萄糖溶液3000mlD.平衡盐溶液3000mlE.10％葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml问题：[单选,案例分析题]女，24岁，体重50kg。
反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。
查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。
该患者目前存在的水、电解质失衡是（）A.A.中度高渗性缺水B.中度低渗性缺水C.重度等渗性缺水D.轻度等渗性缺水E.不存在缺水问题：[单选,案例分析题]男，20岁。
肠梗阻3天入院。
查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血清钠130mmol／L，钾3mmol／L，CO-CP19mmol／L。
治疗程序应首先（）A.A.输全血B.纠正酸中毒C.补钾D.急诊手术，解除肠梗阻E.抗休克，补充血容量问题：[单选,案例分析题]男，20岁。
外科病人的体液失调练习题
外科病人的体液失调练习题外科病人的体液失调练习题一、A11、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A、肾远曲小管排K+减少，排H+增多B、Na+——H+交换减少C、肾小管对HCO3-的重吸收增加D、血中H2CO3升高E、以上都不是2、对低钾血症的患者静脉补钾，其每升溶液中含钾量不宜超过A、10mmolB、20mmolC、30mmolD、40mmolE、50mmol3、高钾血症的心电图改变A、T波高而尖B、PR间期延长C、QT间期延长D、QRS间期延长E、以上都是4、高钾血症时，心电图的早期改变是A、P-R间期延长B、出现U波C、S-T段降低D、T波高而尖，QT间期延长E、QRS波增宽5、低钾血症少见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、细胞内碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输入葡萄糖和胰岛素6、低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A、尿毒症B、胃手术后C、术后少尿D、严重创伤E、大量输血7、有关低钾血症的治疗，下列选项错误的是A、积极治疗原发病，不能口服钾制剂者，采取静脉滴注B、按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算，每天补充氯化钾3-6gC、每升输液中含K+量不宜超过40mmol/L（相当于氯化钾3g）D、输入钾量应控制在20mmol/h以下E、尽可能在48小时内纠正低钾血症8、低钙血症最早期临床表现为A、手足抽搐B、口周、指尖麻木感C、腱反射亢进D、肌肉疼痛E、腱反射消失9、正常血清无机磷浓度为A、2.25～2.75mmol/LB、0.8～1.2mmol/LC、3.4～17.1mmol/LD、0.96～1.62mmol/LE、2.7～3.45mmol/L10、体内钙的储存形式A、磷酸钙及蛋白结合钙B、氯化钙及蛋白结合钙C、碳酸钙及氯化钙D、碳酸钙及磷酸钙E、磷酸钙及氯化钙11、当抗利尿激素与醛固酮分泌均增加时A、尿量增加，尿钠增多B、尿量正常，尿钠正常C、尿量增加，尿钠增多D、尿量增加，尿钠减少E、尿量减少，尿钠减少12、导致低钙血症的外科疾病中，不包括下述哪一种A、急性重症胰腺炎B、骨转移性癌C、甲状旁腺功能低下D、小肠瘘E、急性肾功能衰竭13、以下哪个液体用于等渗性脱水A、等渗盐水B、5%葡萄糖C、达罗液D、2：1：2溶液E、平衡盐溶液14、低镁血症补镁到症状消失后，需继续补至A、5到7周B、3到5周C、1到2周D、1到3周E、4到7天15、呼吸性酸中毒应先处理的问题是A、给予碱性液体B、单纯高浓度吸氧C、控制感染D、促进咳痰E、解除呼吸道梗阻，改善换气16、低钙血症的治疗，下列错误的是A、用钙剂未能纠正者。
外科患者的体液失衡题库1-2-10
外科患者的体液失衡题库1-2-10问题：[单选]幽门梗阻所致持续呕吐可造成（）A.低氯低钾性酸中毒B.低氯高钾性酸中毒C.低氯低钾性碱中毒D.低氯高钾性碱中毒E.以上都不对问题：[单选]诊断代谢性酸中毒的主要依据是（）A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升问题：[单选]低渗性缺水，尿中氯和钠含量（）A.正常B.略高C.时高时低D.减少或缺乏E.由低升高(森林舞会游戏 https://)问题：[单选]代谢性酸中毒的治疗，不包括（）A.病因治疗B.一旦诊断均应补充NaHCO3C.轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO3D.应根据血浆［HCO3］补充：NaHCO3E.应及时复查血气，调整补充NaHCO3用量问题：[单选]容易伴发代谢性酸中毒的疾病是（）A.长期静脉滴注葡萄糖B.食管梗阻C.小肠梗阻D.急性阑尾炎E.严重腹泻问题：[单选]高渗性缺水的常见病因是（）A.急性胃肠炎B.急性肠梗阻C.大面积烧伤暴露疗法D.肠瘘E.严重腹腔感染问题：[单选]关于高渗性缺水，下列错误的是（）A.缺水多于缺钠B.血清钠150mmol／LC.缺水量超过体重的6％，可发生谵妄、昏迷D.缺水量大于体重的4％，患者烦躁、尿量显著减少E.缺水量为体重的2％时，尿少、尿比重偏低问题：[单选]下列防治低钾血症的措施，错误的是（）A.禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾B.补钾常用10％氯化钾加入500ml溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10％葡萄糖溶液时常规加入胰岛素。
体液失调试题库
第三节外科病人的体液和酸碱平衡失调一、填空题1.体液平衡失调可以有三种表现：容量失调、浓度失调、成分失调.2.等渗性缺水是水和钠等比例地丧失。
3.细胞外液的阳离子主要是钠离子。
4.低渗性缺水时细胞外液呈低渗状态。
5.血清钾的正常值为3.5～5。
5mmol/L.6.低钙血症是指血清钙降低引起神经肌肉兴奋性增高的症状。
7.低镁血症时，临床所测得的血清镁浓度低于0。
6mmol/L。
8.人体通过体液的缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节作用，保持血液的pH值在7.35~7.45之间.9.血pH低于7。
35称酸中毒。
10.血pH高于7。
45称碱中毒.11.代谢性酸中毒是由于体内的HCO3-减少引起的。
12.纠正代谢性酸中毒的关键是积极治疗原发病。
13.代谢性碱中毒是体内HCO3-增加，使血pH＞7。
5的酸碱平衡失调。
14.呼吸性酸中毒是因为肺泡通气功能障碍，不能有效排除体内生成的CO2造成的。
15.呼吸性碱中毒临床上又称为低碳酸血症。
16.高钾血症典型的心电图改变为早期T波高尖,QT间期延长，QRS增宽，PR间期延长。
17.低钾血症的病人临床上可引起碱中毒，出现反常性酸性尿。
18.低血钾的最早表现为肌无力及腱反射减弱。
19.低血钾时消化系统表现为吞咽困难、腹胀、肠麻痹等。
20.低血钾时典型的心电图改变是早期出现T波降低、变宽、双相或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。
21.机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠肺，肾的调节。
22.体液的平衡主要是由抗利尿激素和醛固酮神经内分泌调节来维持。
23.细胞外液渗透压升高刺激下丘脑渗透压感受器分别传递给大脑皮层和垂体产生渴感和抗利尿激素。
二、选择题相同知识点：体液的正常代谢（1——---4题）1．维持细胞内渗透压的重要阳离子是（）A．K+ B．Na+ C．Mg2+ D．H+ E．Ca2+答:A2．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的（）A．成人男性体液总量占体重之60% B．男性多于女性 C．成人多于老年人D．婴儿多于成人 E．肥胖者多于肌肉发达者答：E3．正常人每日无形失水约为（ )A．200ml B．300ml C．450ml D．650ml E．850ml答：E4．若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为（）A．100～200ml B．300~400ml C．500～600ml D．800～1000ml E．1000～1500ml 答：C相同知识点：水、钠代谢失衡的病理(5——-——6题）5．低渗性脱水时，体液的容量改变为（）A．细胞外液正常，细胞内液减少B．细胞外液显著减少，细胞内液变化不大或细胞水肿C．细胞外液减少,细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E．细胞外液、内液按比例减少答：B6．高渗性缺水病人下列病理改变中哪一项是错误的（ )A。
普通外科主治医师基础知识：外科病人的体液失衡考试题
普通外科主治医师基础知识：外科病人的体液失衡考试题1、单选补钙时，常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为OA.2%~4%B.4%~6%C.6%~8%D.5%E.10%正确答案：E参考解析：氯化钾溶液是临床上常用（江南博哥）的钾盐溶液，目前仅有10%的制剂。
高渗性缺水时，根据缺水量占体重的百分比，可将其分为三度：轻、中及重度缺水，缺水量分别为体重的2%~4%、4%~6%及696以上。
葡萄糖酸钙溶液是临床上常用的钙盐溶液，目前仅有10%的制剂。
2、单选代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免（）A.病因治疗放在治疗的首位B.血浆HC0-3低于IOmmol/1.,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗C.按碳酸氢钠需要量公式：（HCO-3正常值-HC0-3测得值）X体重X0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量D.碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒E.注意及时补充K+和Ca2+正确答案：D参考解析：过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制，从而使血PaCo2上升，由于C02容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中PH明显下降，反而加剧中枢神经系统症状。
另外，过快纠正酸中毒，可使血红蛋白解离曲线向左移，血红蛋白对02的亲和力增加，组织实际供氧情况恶化。
快速纠正酸中毒还易导致低钙血症，产生手足抽搐。
NaHCO3可使K+从细胞外转移到细胞内，产生低钾血症。
3、单选呼吸性酸中毒（）A.pH下降，HCO-3下降B.pH升高，PaCO2升高，HCO-3下降CPH下降,PaCO2升高DPH升高,PaCo2下降，HCO-3下降EPH升高,HCO-3升高，BE升高正确答案：C参考解析：pH、HCO-3、PaC02,是反映机体酸碱平衡的三大基本要素，PH下降为酸中毒，PH升高为碱中毒。
HeO-3是反映代谢性因素，其原发性减少或增加，可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。
PaC02是反映呼吸性因素的指标，其原发性增加或减少可引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。
第二章、外科体液失衡患者的护理试题及答案
第二章、外科体液失衡患者的护理试题及答案1. 正常成年男性体液总量占体重的百分比是（） [单选题] *A.5%B.15%C.20%D.40%E.60%(正确答案)2. 正常成人细胞外液占体重的百分比是（） [单选题] *A.5%B.15%C.20%(正确答案)D.40%E.60%3. 正常成人细胞内液占体重的百分比是（） [单选题] *A.5%B.15%C.20%D.40%(正确答案)E.60%4. 正常成年人血浆占体重的百分比是（） [单选题] *A.5%(正确答案)B.15%D.40%E.60%5. 人体体液含量与下列哪项因素无关（） [单选题] *A.年龄B.性别C.胖瘦D.体重E.脾气(正确答案)6. 正常成人24小时液体出入量大约是（） [单选题] *A.150-300mlB.350-850mlC.1000-1500mlD.2000-2500ml(正确答案)E.3000-4000ml7. 正常成人24小时无形失水量大约（） [单选题] *A.800LB.350mlC.500mlD.850ml(正确答案)E.1500ml8. 正常成人24小时通过皮肤蒸发的水分大约（） [单选题] *A.150mlC.500mlD.850ml(正确答案)E.1500ml9. 正常成人24小时通过呼吸蒸发的水分大约（） [单选题] *A.150mlB.350ml(正确答案)C.500mlD.850mlE.1500ml10. 气管切开的患者，通过呼吸蒸发的水分是正常人的多少倍（） [单选题] *A.1-2倍B.1.5-3倍C.2-3倍(正确答案)D.3-4倍E.4-5倍11. 一个大汗淋漓的患者，渗湿一身衬衣裤丢失的水分大约（） [单选题] *A.500mlB.800mlC.1000LD.1000ml(正确答案)E.1500ml12. 体温升高的患者，体温每升高1℃，每公斤体重每天通过皮肤丢失的水分大约增加（） [单选题] *B．2-3mlC．3-5ml(正确答案)D．4-6mlE．6-8ml13. 正常人24小时的正常尿量是（） [单选题] * A．400-600mlB．500-600mlC．1000-1500ml(正确答案)D．1000-2000mlE．2000-2500ml14. 细胞外液的主要阳离子是（） [单选题] *A. Na+(正确答案)B. K+C. OH-D. Mg2+E. Ca2+15. 细胞内液的主要阳离子是（） [单选题] *A. Na+B. K+(正确答案)C. OH-D. Mg2+E. Ca2+16. 正常的血清钠浓度是（） [单选题] *A.3.5-5.5mmol/LB.125-135mmol/LC.135-145mmol/L(正确答案)D.130-140mmol/LE.135-155mmol/L17. 正常人每日需要的氯化钠大约为（） [单选题] *A．2-3gB．3-5gC．5-9g(正确答案)D．6-10gg B．3-5g C．5-9g D．6-10gg B．3-5g C．5-9g D．6-10g E．10-15g18. 正常人每日需要的钾盐大约为（） [单选题] *A．2-3g(正确答案)B．3-5gC．5-9gD．6-10gg B．3-5g C．5-9g D．6-10gg B．3-5g C．5-9g D．6-10g E．10-15g19. 中度高渗性脱水患者，水分丧失量大约占体重的百分比是（） [单选题] *A.1-2%B.2-3%C.2-4%D.4-6%(正确答案)E.大于6%20. 下列除哪项外均是中度高渗性脱水患者的临床表现（） [单选题] *A.昏迷(正确答案)B.明显的口渴感C.皮肤黏膜干燥D.眼窝凹陷E.尿量减少21. 高渗性脱水患者不能喝水时静脉补液首选（） [单选题] *A.0.9%NaclB.5%NaHCO3C.5%GS(正确答案)D.10%葡萄糖E.H2O22. 高渗性脱水患者不能喝水时静脉补液首选（） [单选题] *A．生理盐水B．等渗盐水C．5%葡萄糖(正确答案)D．10%葡萄糖E．5%碳酸氢钠23. 下列哪项是高渗性脱水的常见病因（） [单选题] *A．高热(正确答案)B．肠瘘C．严重腹泻D．饮入大量清水E．呕吐24. 低渗性脱水患者不会出现下列哪种临床表现（） [单选题] *A.口渴(正确答案)B.乏力C.头晕D.手足麻木E.周围循环衰竭25. 重度低渗性脱水患者补液时首选（） [单选题] *A.0.9% NaclB.5% NaHCO3C.5% GSD.3-5%的Nacl(正确答案)E.H2O26. 正常的血清钾浓度是（） [单选题] *A.3.5-5.5mol/LB.1-3mmol/LC.135-145mmol/LD.130-140mmol/LE.3.5-5.5mmol/L(正确答案)27. 下列除哪项外均是低钾血症的常见病因（） [单选题] *A.摄入不足B.严重腹泻C.注射大量葡萄糖加胰岛素D.输入大量库存血(正确答案)E.碱中毒28. 低钾血症患者补钾措施不正确的是（） [单选题] *A.严重者可静脉推注10%氯化钾(正确答案)B.浓度不高于0.3%C.尿量30ml/h以上D.一般患者可口服10%氯化钾E.一般缺钾患者每日补钾不超过3g29. 低钾血症患者补钾时最重要的注意事项是（） [单选题] *A.补钾途径B.浓度C.速度D.尿量(正确答案)E.总量30. 低钾血症患者静脉补钾时，每500ml溶液最多放入多少氯化钾（） [单选题] * A．7.5mlB．10mlC．15ml(正确答案)D．20mlE．30ml31. 成年低钾血症患者需要静脉补钾时，每小时尿量需要保持在多少以上（） [单选题] *B．20mlC．30ml(正确答案)D．40mlE．50ml32. 下列除哪项外均是高钾血症的常见病因（） [单选题] *A.静脉补钾过快B.急性肾衰竭C.注射大量葡萄糖加胰岛素(正确答案)D.输入大量库存血E.酸中毒33. 高钾血症患者采用什么药物对抗钾离子对心肌的抑制作用（） [单选题] *A.5%葡萄糖B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙(正确答案)D.生理盐水E.肾上腺素34. 关于高钾血症的治疗措施错误的是（） [单选题] *A．停用一切含钾的药物B．多吃水果、牛奶、果汁等(正确答案)C．碱化细胞外液D．透析疗法E．聚磺苯乙烯口服或灌肠35. 正常血液酸碱度是（） [单选题] *B.7.25-7.35C.7.35-7.45(正确答案)D.7.45-7.55E.7.55-7.6536. 调节酸碱平衡失调最快的途径是（） [单选题] *A.肾脏B.肺脏C.血液缓冲系统(正确答案)D.肝脏E.脾脏37. 调节酸碱平衡失调最重要的途径是（） [单选题] *A.肾脏(正确答案)B.肺脏C.血液缓冲系统D.肝脏E.脾脏38. 代谢性酸中毒的典型表现是（） [单选题] *A.呼吸深慢B.呼出气体有烂苹果气味(正确答案)C.血压升高D.尿量减少E.嗜睡39. 纠正酸中毒首选药物是（） [单选题] *A.肾上腺素B.5%葡萄糖C.5%碳酸氢钠(正确答案)D.地塞米松E.利多卡因40. 补液原则错误的是（） [单选题] *A.先快后慢B.见尿补钾C.先盐后糖D.先胶后晶(正确答案)E.注意观察41. 正常成年男性尿量超过多少就需要补钾（） [单选题] *A.10mlB.20mlC.30ml(正确答案)D.40mlE.50ml42. A2型题： [填空题]_________________________________(答案：undefined)43. 患者王女士，30岁。
外科患者体液平衡失调的护理题及答案
外科患者体液平衡失调的护理题及答案一、题目背景体液平衡失调是外科患者常见的并发症之一，尤其在重症患者中更为常见。
正确的护理措施对于患者的康复至关重要。
本题目旨在测试护理人员对外科患者体液平衡失调的护理知识。
二、题目内容【病例摘要】患者，男性，45岁，因车祸致脾破裂，急诊行脾切除术。
术后第一天，患者出现心率加快、血压下降、尿量减少等症状。
查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇舌干燥。
实验室检查：血清钠135mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血尿素氮8.6mmol/L，血肌酐123μmol/L。
【问题1】该患者最可能的体液平衡失调类型是什么？A. 低渗性脱水B. 等渗性脱水C. 高渗性脱水D. 低钾血症【问题2】针对该患者的体液平衡失调，以下护理措施中错误的是？A. 补充等渗盐水B. 补充钾盐C. 控制输液速度D. 限制水分摄入【问题3】在护理过程中，以下哪项指标最能反映患者的体液平衡状况？A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血清电解质【问题4】在患者康复期间，以下哪种食物最适合补充电解质？A. 西红柿B. 香蕉C. 芹菜D. 豆腐三、答案及解析【答案1】B. 等渗性脱水【解析1】根据患者的临床表现和实验室检查结果，患者出现了心率加快、血压下降、尿量减少等症状，同时血清钠、血清钾正常，血尿素氮和血肌酐升高，提示可能为等渗性脱水。
【答案2】D. 限制水分摄入【解析2】针对等渗性脱水，应补充等渗盐水以纠正脱水，同时补充钾盐以维持电解质平衡。
控制输液速度是为了避免心衰等并发症，限制水分摄入不利于纠正脱水。
【答案3】C. 尿量【解析3】尿量是反映患者体液平衡状况的重要指标，尿量减少提示脱水，尿量增多提示补液过多。
血压、心率、血清电解质等指标虽然也能反映体液平衡，但尿量更为直观。
【答案4】B. 香蕉【解析4】香蕉富含钾离子，适合补充电解质。
西红柿、芹菜、豆腐等食物虽然也含有电解质，但含量相对较低。
以下为关于外科患者体液平衡失调的护理详细解答：1. 体液平衡失调的概述体液平衡失调是指体内水分和电解质的失衡，包括脱水、水中毒、低钠血症、高钠血症等。
外科病人的体液和酸碱平衡失调试题及答案
外科病人的体液和酸碱平衡失调试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不是体液的主要组成部分？A. 水B. 电解质C. 蛋白质D. 氨基酸答案：D2. 正常成人男性体液总量约为体重的多少？A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%答案：B3. 以下哪个不是维持体液平衡的重要电解质？A. 钠B. 钾C. 钙D. 氯答案：C4. 成人每日正常失水量约为多少？A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500ml答案：D5. 以下哪种情况会导致高渗性脱水？A. 大量出汗B. 剧烈呕吐C. 大量利尿D. 肠梗阻答案：A6. 以下哪种情况会导致低渗性脱水？A. 大量出汗B. 剧烈呕吐C. 大量利尿D. 肠梗阻答案：C7. 以下哪个不是等渗性脱水的特点？A. 血浆渗透压正常B. 血浆钠浓度正常C. 尿量减少D. 血浆钾浓度降低答案：D8. 以下哪个是代谢性酸中毒的主要表现？A. 呼吸深快B. 呼吸浅慢C. 肌肉抽搐D. 意识障碍答案：A9. 以下哪个是代谢性碱中毒的主要表现？A. 呼吸深快B. 呼吸浅慢C. 肌肉抽搐D. 意识障碍答案：B10. 以下哪个是呼吸性酸中毒的主要表现？A. 呼吸深快B. 呼吸浅慢C. 肌肉抽搐D. 意识障碍答案：B11. 以下哪个是呼吸性碱中毒的主要表现？A. 呼吸深快B. 呼吸浅慢C. 肌肉抽搐D. 意识障碍答案：A12. 以下哪个不是低钾血症的常见表现？A. 肌无力B. 心律失常C. 腹泻D. 多尿答案：C13. 以下哪个不是高钾血症的常见表现？A. 肌无力B. 心律失常C. 腹泻D. 少尿答案：C14. 以下哪个不是低钠血症的常见原因？A. 大量出汗B. 大量利尿C. 肾上腺皮质功能减退D. 长期使用噻嗪类利尿剂答案：A15. 以下哪个不是高钠血症的常见原因？A. 大量出汗B. 大量利尿C. 肾上腺皮质功能减退D. 长期使用噻嗪类利尿剂答案：C16. 以下哪个不是低钙血症的常见原因？A. 长期使用利尿剂B. 肾功能衰竭C. 长期使用糖皮质激素D. 肠道吸收障碍答案：A17. 以下哪个不是高钙血症的常见原因？A. 长期使用利尿剂B. 肾功能衰竭C. 长期使用糖皮质激素D. 副甲状腺功能亢进答案：A18. 以下哪个不是治疗高钾血症的方法？A. 静脉注射葡萄糖酸钙B. 静脉注射碳酸氢钠C. 静脉注射胰岛素D. 肾脏移植答案：D19. 以下哪个不是治疗低钠血症的方法？A. 静脉注射生理盐水B. 静脉注射高渗盐水C. 限制钠摄入D. 肾脏移植答案：D20. 以下哪个不是治疗低钙血症的方法？A. 静脉注射葡萄糖酸钙B. 静脉注射氯化钙C. 口服钙剂D. 肾脏移植答案：D二、简答题（每题20分，共60分）1. 简述外科病人常见的体液失衡类型及其特点。
外科病人的体液失调和休克专题试卷及参考答案
外科病人的体液失调和休克专题试卷一，选择题(每题1分,共20分)【A型题】1.平衡盐溶液的配方是（）A.1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液B.1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液C.1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水D.2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水E.1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水2.高血钾引起心律失常应立即（）A.静脉注射1.2%乳酸钠溶液60mL.B.静脉注射25%葡萄糖溶液60mLC.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mLD.静脉注射1.2%乳酸钠溶液120mLE.静脉注射25%葡萄糖溶液100mL3.关于水、电解质代谢及酸碱平衡失调的防治,哪项不正确（）A.禁食病人应补液2000~2500mLB.中度出汗应多补低渗液体500~1000mLC.大量出汗应多补低渗液体1000~1500mLD.气管切开病人应多补低渗液体1000mLE.体温每升高1℃,每千克体重应多补低渗液体4~6mL4.代谢性酸中毒时（）A.呼吸浅快B.呼吸深大C.对呼吸无影响D.钾离子进入细胞内E.尿液呈碱性5.高血钾最常见的病因是（）A.急性肾衰竭多尿期B急性肠梗阻C.长期应用利尿药D.长期应用皮质激素E.挤压伤(严重)6.休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害（）A.8小时B.9小时C.10小时D.12小时E.14小时7.造成休克死亡的三大原因是（）A.心、脑、肾功能衰竭B.心、肺、肾功能衰竭C.心、肝、肾功能衰竭D.肝、肺、肾衰竭E.心、肝、肺功能衰竭8.休克病人的体位一般应采取（）A.头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°B.头和躯干部抬高15°~20°,下肢抬高20°~30C.头低躯干抬高位D.头和躯干部抬高25°30°,下肢拾高20°~30°E.头和躯干部及下肢都抬高20°~30°9.休克病人尿量稳定在每小时多少以上时,表示休克已纠正（）A. 25 mlB. 30 mIC. 35 mID. 20 mIE. 50 mL【B型题】问题10~12A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钙血症10.胃癌合并幽门梗阻常发生（）11.肾功能不全常发生（）12.重度肺气肿病人常发生（）问题13~14A.高钾血症B.高钙血症C.低钾血症D.低钙血症E.高镁血症13.长期应用盐皮质激素常发生（）14.严重挤压伤常发生（）【X型题】15.高钾血症的处理原则是（）A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血清钾浓度D原发病治疗E改善肾功能16.等渗性缺水常见的病因有（）A.肠瘘B.大量呕吐C.大创面慢性渗液D.高热、大量出汗E.腹腔内感染17.引起等渗性缺水的原因有（）A.急性消化道液体丧失B.大量出汗C.肠梗阻早期大量呕吐D.大面积烧伤48小时内E.十二指肠早期18.对休克病人的一般监测项目包括（）A.中心静脉B肺动脉楔压C.血压D.心脏指数E.动脉血气分析19.有效循环血量主要依赖（）A.有充足的血容量B.有良好的肺功能C.有效的心排血量D.良好的周围血管张力E.水、电解质平衡20.感染性休克控制感染的主要措施包括（）A.处理原发感染灶B.应用抗菌药物C.改善病人一般情况D.增强病人抵抗力E.应用大量激素二、填空题(每空1分,共15分)1.治疗高渗性脱水时,应以________或________补充之。
外科学体液失衡考试题库及答案
外科学体液失衡考试题库及答案一、选择题1. 体液失衡中最常见的类型是：A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒答案：A2. 以下哪项不是低血容量性休克的临床表现？A. 脉搏细速B. 血压下降C. 心率增快D. 皮肤温暖答案：D3. 以下哪种情况可能导致高血钾？A. 急性肾衰竭B. 慢性肾衰竭C. 长期使用利尿剂D. 所有上述情况答案：D4. 代谢性酸中毒的常见原因包括：A. 腹泻B. 糖尿病酮症酸中毒C. 乳酸性酸中毒D. 所有上述情况答案：D5. 以下哪项是低钠血症的临床表现？A. 肌肉痉挛B. 头痛C. 肌肉无力D. 所有上述情况答案：C二、判断题1. 体液失衡通常只发生在单一的电解质或酸碱平衡上。
（错误）2. 体液失衡的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查。
（正确）3. 低血钾不会引起心律失常。
（错误）4. 脱水是体液失衡的一种类型。
（正确）5. 呼吸性碱中毒通常由低氧血症引起。
（错误）三、简答题1. 请简述低血容量性休克的治疗原则。
答案：低血容量性休克的治疗原则包括立即补充血容量，维持血压稳定，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，以及针对休克的原因进行治疗。
2. 描述代谢性碱中毒的常见原因。
答案：代谢性碱中毒的常见原因包括呕吐、过度使用利尿剂、低钾血症、低氯血症等。
四、案例分析题患者，男性，45岁，因严重腹泻入院。
入院时血压90/60mmHg，心率120次/分钟，皮肤苍白，四肢湿冷，尿量减少。
实验室检查显示血钾3.0mmol/L，血钠130mmol/L，血氯90mmol/L，血pH值7.55。
1. 根据患者的临床表现和实验室检查结果，请判断患者可能的体液失衡类型。
答案：患者可能存在低血容量性休克和代谢性碱中毒。
2. 请提出针对该患者的治疗建议。
答案：针对该患者的治疗建议包括补充血容量，使用生理盐水或乳酸林格液，监测并纠正电解质紊乱，如低血钾，以及监测血气分析，根据需要调整治疗。
外科患者的体液失衡
➢病因
– 消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐、腹泻 等。
– 体液丧失，如急性腹膜炎、肠梗阻、大面积烧伤早期 等。
第三页，共三十一页。
2.1 外科患者的体液失衡㈠
2.11 水和钠的代谢紊乱
等渗性脱水 临床表现 缺钠：恶心、厌食、乏力，可无明显口渴。 缺水：舌枯燥、眼窝凹陷，皮肤枯燥、松弛、少尿。
第二十一页，共三十一页。
2.1 外科患者的体液失衡㈠
2.11 水和钠的代谢紊乱
• 高渗性脱水
➢治疗 – 估计缺水需补充液体量的方法有：根据临床表 现估计缺水程度、根据血清钠浓度计算。 – 计算所得的补水量一般分在2天内补给，另外补充 生理需要量2000ml。高渗性脱水也缺钠，在补水 的同时适当补钠。
第二十七页，共三十一页。
2.1 外科患者的体液失衡㈠
2.12 体内钾的异常 低钾血症 治疗 静脉补钾本卷须知： ①剂量不宜过大 每日补充kcl通常为3～6g。
②浓度不宜过高 每1000ml液体中kcl的 含量不超过3g〔kcl溶液浓度≤ 3‰〕。
第二十八页，共三十一页。
2.1 外科患者的体液失衡㈠
第三十一页，共三十一页。
➢概念 又称原发性脱水，水、钠同时缺失，但 缺水比例多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外
液呈高渗状态。
第十七页，共三十一页。
2.1 外科患者的体液失衡㈠
2.11 水和钠的代谢紊乱 高渗性脱水
病因
水分摄入缺乏，如吞咽困难、补充高渗溶液过多 等。
水分丧失过多 如高热大量出汗、大面积 烧伤暴 露疗法、糖尿病等。
第六页，共三十一页。
2.1 外科患者的体液失衡㈠
2.11 水和钠的代谢紊乱
• 等渗性脱水
外科患者体液平衡失调的护理题及答案
外科患者体液平衡失调的护理题及答案一、选择题（一）A1型题1.纠正一般低渗性脱水首选的液体是（C）A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖CO9%氯化钠D.10%氯化钠E.10%氯化钙2.高渗性脱水的病理改变是以（B）A.丢失钠为主B.丢失水为主C.丢失钠和水为主D.丢失钾为主E.丢失钙为主.细胞外液中主要的阳离子是（A）A.钠离子B.钙离子C.钾离子D.镁离子E.铁离子.大量输注库存血后要防止发生（D）A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钠C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钠和低血钾5.成年男性比成年女性体液含量多是因为（D）A.女性细胞外液含量少B.男性血浆含量多C.男性组织间液多D.肌组织含水量多E.脂肪组织含水量多6.高渗性脱水早期临床表现的主要特点是（B）A.皮肤弹性差B.口渴C.尿少D.黏膜干燥B.严重呕吐患者C.急性肾衰竭少尿期患者D.代谢性碱中毒患者E.大量输注葡萄糖，并与胰岛素合用者61.补液顺序中需遵守的原则有(ABCDE)A.先盐后糖B.先晶后胶C.先快后慢D.先治疗后调整E.见尿补钾62.下列哪些是缺水患者的护理诊断(ABCD)A.体液不足B.心排血量减少C.皮肤完整性受损D.有受伤的危险E.营养改变，低于机体需要量二、名词解释.高渗性脱水高渗性脱水：又称原发性脱水，指水和钠同时丢失，但缺水多于失钠，血清钠高于正常范围(>150mmol/L),细胞外液呈高渗状态。
1.水中毒水中毒：又称稀释性低钠血症，是指进入机体内的水量明显多于排出量，导致体内水潴留, 并使细胞外液稀释，引起细胞内水肿。
2.代谢性酸中毒代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO,丢失过多，致使细胞外液中的pH 值下降。
3.呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒：指肺泡过度通气，体内CO2排出过多，致使PaCO2降低引起的低碳酸血症。
三、填空题.根据缺钠程度低渗性缺水可分为三度，血清钠在130根据mmol程为轻度:血清钠在120~129mmol/L为中度;血清钠在<120mmol/L为重度。
外科病人体液失衡考题及答案
外科病人体液失衡考题及答案一、选择题1. 以下哪种情况最易导致外科病人体液失衡？（）A. 长期使用抗生素B. 大面积烧伤C. 长期禁食D. 胃肠道手术答案：B解析：大面积烧伤会导致大量体液丢失，进而引起体液失衡。
2. 以下哪种电解质失衡最常见于外科病人？（）A. 低钠血症B. 高钠血症C. 低钾血症D. 高钾血症答案：C解析：外科病人由于禁食、呕吐、腹泻等原因，容易导致钾离子丢失，出现低钾血症。
3. 关于脱水，以下哪项描述是正确的？（）A. 轻度脱水时，尿量减少B. 中度脱水时，血压降低C. 重度脱水时，心率加快D. 极重度脱水时，意识模糊答案：D解析：极重度脱水时，由于循环血量严重减少，导致脑部缺氧，出现意识模糊。
4. 以下哪种液体疗法适用于等渗性脱水？（）A. 生理盐水B. 5%葡萄糖溶液C. 10%葡萄糖溶液D. 乳酸钠林格氏液答案：A解析：等渗性脱水时，细胞内外的渗透压相等，需要补充等渗的生理盐水。
二、填空题5. 外科病人体液失衡的主要原因是______、______、______。
答案：禁食、呕吐、腹泻解析：外科病人在手术前后往往需要禁食，以及可能出现的呕吐、腹泻等情况，这些都是导致体液失衡的常见原因。
6. 低钾血症的临床表现包括______、______、______。
答案：肌肉无力、心律失常、心电图改变解析：低钾血症会导致肌肉无力、心律失常等症状，心电图也会出现相应的改变。
三、案例分析题7. 病例：患者，男，45岁，因急性胰腺炎入院。
查体：体温38.5℃，心率120次/分，血压100/70mmHg，呼吸28次/分。
实验室检查：血钠138mmol/L，血钾3.2mmol/L，血氯98mmol/L。
请问：（1）该患者存在哪种类型的体液失衡？（2）针对该患者的体液失衡，应采取何种液体疗法？答案：（1）该患者存在低钾血症。
（2）针对该患者的体液失衡，应采取以下液体疗法：① 补充钾盐：口服或静脉点滴氯化钾，注意滴速不宜过快，以免引起高钾血症。
外科病人的体液失调和休克专题试卷及参考答案
外科病人的体液失调和休克专题试卷及参考答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是外科病人常见的体液失调类型？A. 低渗性脱水B. 等渗性脱水C. 高渗性脱水D. 水中毒E. 高血压2. 下列关于休克的定义，哪项是正确的？A. 休克是指血压低于正常范围B. 休克是指有效循环血量不足，导致组织器官缺血缺氧C. 休克是指心率过快D. 休克是指呼吸急促E. 休克是指体温过低3. 下列哪种情况易导致低渗性脱水？A. 大量出汗B. 长期禁食C. 胃肠道大量丢失水分D. 急性肾衰竭E. 脑水肿4. 下列哪种情况易导致高渗性脱水？A. 大量出汗B. 长期禁食C. 胃肠道大量丢失水分D. 急性肾衰竭E. 脑水肿5. 下列关于休克的分类，哪项是正确的？A. 心源性休克、感染性休克、神经源性休克、过敏性休克B. 心源性休克、感染性休克、低血容量性休克、过敏性休克C. 心源性休克、感染性休克、神经源性休克、低血容量性休克D. 心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克E. 心源性休克、感染性休克、过敏性休克、低血容量性休克二、填空题（每题2分，共20分）6. 外科病人常见的体液失调有______、______、______。
7. 低渗性脱水的主要特点是______、______。
8. 高渗性脱水的主要特点是______、______。
9. 休克的分类包括______、______、______、______。
10. 休克的早期表现为______、______、______。
三、问答题（每题10分，共30分）11. 请简述外科病人体液失调的处理原则。
12. 请阐述休克的病理生理机制。
13. 请列举休克的治疗措施。
四、案例分析题（20分）14. 病例：患者，男，45岁，因车祸致多发伤，急诊入院。
查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸急促，面色苍白，四肢湿冷。
请问该患者可能发生了什么情况？如何进行紧急处理？二、参考答案一、选择题1. E2. B3. B4. A5. B二、填空题6. 低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水7. 血钠降低、细胞外液渗透压降低8. 血钠升高、细胞外液渗透压升高9. 心源性休克、感染性休克、低血容量性休克、过敏性休克10. 心悸、出汗、血压下降三、问答题11. 外科病人体液失调的处理原则：（1）明确病因，积极治疗原发病；（2）补充丢失的液体，恢复血容量；（3）纠正电解质紊乱；（4）调整酸碱平衡；（5）加强监测，及时调整治疗方案。
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外科患者的体液失衡题库2-2-10
问题：
[单选]关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是（）
A.缺水就是指水分的减少
B.低渗性缺水时尿中可以不含钠
C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主
D.各种原因引起的缺水都使体重减轻
E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜
问题：
[单选]反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多的是（）
A.Na+
B.Cl
C.H+
D.K+
E.Ca2+
问题：
[单选]下列最易致低钾血症的是（）
A.大量出汗
B.高流量肠瘘
C.严重软组织损伤
D.急性肾衰竭
E.大量输血
(篮球明星 /)
问题：
[单选]等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致（）
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.高钙血症
E.高氯血症
问题：
[单选]关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是（）
A.5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
B.10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
C.纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关
D.纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要
E.低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在1～2天内纠正
问题：
[单选]常用的平衡盐溶液为（）
A.5％葡萄糖氯化钠溶液
B.5％碳酸氢钠溶液
C.1.86％乳酸钠2／3和复方氯化钠1／3
D.1.25％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／3
E.5％碳酸氢钠1／3和等渗盐水2／3
问题：
[单选]关于静脉补液，下列错误的是（）
A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C.高渗性缺水最好补等渗盐水
D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E.估计缺水量后，先补计算量的1／2，加上当天生理需要量和继续丢失量
问题：
[单选]用5％碳酸氢钠溶液治疗高钾血症不是因为（）
A.增加血容量以稀释血钾浓度
B.促使K+移入细胞内
C.碱化尿，使K+从尿中排出增多
D.Na+可对抗K+的心肌毒性作用
E.有助于酸中毒的纠正。