应用灰色多层次评判法和TOPSIS法综合评价医院床位工作效率

（） ３ 计算 各评价 对象 指标 值 与最 优 值 的相 对接 近 程度
ｒ 一
一
表 ５ 不 同医院综合评判排序结果
旦：
Ｄ ＋Ｄ —
Ｃ 是在 ０～１之 间 的统计 量 ， ｆ 愈 大表 明评 价 ｉ Ｃ值
对象愈接近最优水平 ， 反之 ， 该值越接近 ０ 表示评价 ， 对象越接近最劣水平。根据相对接近程度值 对各 评 价年度进行 排序 ， 结果 见表 ４ 。
（） １ 将原 始 数 据 矩 阵 进 行 趋 势 性 变 换 ， 后 将 趋 然 势 化后 的数 据矩 阵进 行归 一化处 理 ， 结果见 表 ２ 。 （ ） 定 最 优 向量 和 最 劣 向 量 ， 算 各 评 价 指 标 ２确 计
值与最优值 、 最劣值的距离。 根据矩阵中各列的最大值和最小值建立最优向量 ｚ 和最劣向量 ｚ ， 并依据 以下公式计算各评价指标 值与最优值、 最劣值的距离。
（） ３ 计算 权重 值 将 归一 化数据 矩阵 中不 同组 的各 指 标值 相加 ， 计算 全 部组 同一指 标 的合计值 ， 将各个 再 指标 的合计 数相 加 ， 得总合 计数 ， 最后 按照 各指 标合计 占总 和数 中 的 比重 ， 计算 各 个 指 标 的权 重 ， 果见 结
表 ３ 。
表 ３ 各指标 的权重值
费用组 成评 价指标 体 系 ， 中前 两个 指标 是高 优指 标 ， 其
后 两个 指标 是低 优指 标 ， 始数 据见 表 １ 原 。
表 １ ２０ ０ ８年济南市属 ５所 医院各指标 的原始数据
病床使用率 病床周转次数 出院 者平均 住院日 每床日 平均住院费用 医院 Ｘ
１ Ｘ ２ Ｘ３ ｘ４
２ Ｔ ＰＩ ． Ｏ ＳＳ法评 价 医院病床 工作 效率
（） ２ 指标权重的确定 由于不 同的指标权重将影 响评 价结 果 ， 而且 相 同指标 在不 同医 院 的相对 重 要性
也会 不 同。所 以在 确 定权 重 时 ， 利用 权 重 标 准 构 成计 算法 来计 算各 指标 的权重 值 。 （） ３ 医院病 床工作 效 率 的计 算 在 Ｅ Ｃ Ｌ中 ， ＸＥ 应 用灰色 多层 次综 合评 判法 和 Ｔ Ｐ Ｉ 分别 计 算 ５所 Ｏ ＳＳ法
中国卫生统计 ２ １ ０ ０年 ８月 第 ２ ７卷 第 ４期
・
３ ９・ ９
应 用 灰 色 多层 次评 判 法和 Ｔ ＳＳ法综 合评 价 医院床 位 工 作效 率 ＯＰ Ｉ
李秋 燕 赵广 通 张 乐 曹 秀玲
医院病 床是 医 院工 作 规 模 的计 量单 位 ， 医 院收 是
治病 人 的基础 设施 ， 是 确 定 医院 人 员 编 制 、 费 、 也 经 设
Ｚ ＝— ｕ
（ 中： 其 ｆ＝１２ … 为评 价 对 象 ，，
｜ ２ ∑Ｘ
数 ； Ｊ ＝１２ … ・ 为评 价指标 数 ） ，， ・ ｍ
表 ２ 归 一 化 矩 阵
１资料 来 源 ． 本 研究 资料 来 源 于 ２ ０ ０ ８年 济 南 市 属 ５所 综 合 医
院运 营数据 报 表 ， 据真 实可靠 。 数
２ 方法 ．
（ ） 价指 标 的选 择 １评
根 据 指 标 代 表 性 好 、 敏 灵
度高 、 可操作性好 的原则 ， 参考相关文献 …选择最 并
能反 映医 院病床 工作 效率 的 四项指 标 ： 病床使 用 率 、 病
床周转 次数 、 出院者 平 均住 院 日以及 每 床 日平 均住 院
厂ｉ—————————一
１ 山东大学公共卫生学院社会医学与卫生 事业 管理研究所 （ ５０ ２ ． ２０ １ ）
２ 山东 大 学 齐 鲁 医 院 （５ ０ ２ ． ２０１ ）
Ｄ ＝ ∑Ｗ、 一 ；—— —— —— —一
３ 吉林大学公共卫生学院放 射生物教研室 （３ ０ １ ． １ ０２ ） △通 讯 作 者 ： 秀 玲 曹
Ｄ ＝ ／ （ 一 ）（ 中ｆ Ｉ ， － 一 ＾∑ 其 ：＝ ，…・） ２ ｎ
・
４ ０・ ０
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｍ ａ ｆＨｅ ｌ ｔｔ ｔ ｓ Ａｕ ０１ Ｖ０Ｉ２ Ｎｏ ４ ｉｅｅＪ ｕ ｌｏ ａｔ Ｓａｉ ｉ 。 ｇ２ ０。 ｈ ｓｃ ． ７． ．
医院 的病 床工作 效 率 。
结 果与分 析
备等的主要依据。医院病床工作效率是一个多指标多 因素的复杂系统 ， 目前 ， 多使用综合评价方法对医院病
床 工作效 率 进行评 价 ； 然而 采用 一种 方法 ， 其评 价结 果 缺 乏可靠 性 和可信 性 ； 多种方 法 联合应 用 ， 不仅 可 以准 确 反映 医院 实际 的病 床 利 用 情 况 ， 且 更 加 可信 。 因 而 此， 本研究 采 用 灰 色 多 层 次 综 合 评 判 法 和 Ｔ ＳＳ法 ＯＰ Ｉ 对 五所综合 医院 的病 床 工作 效 率 进 行 评 价 ， 合 理 评 为 价提供 依据 。
表 ４ 不同医院指标值与最优值的相对接近 程度与排序结果
讨
论
１分析评价医院病床工作效率， ． 对于评定医院工 作效益和管理水平具有重要的意义。而医院病床工作 效率受多种指标 因素的影响。因此， 选择合适的综合 评价方法 ， 对病床工作效率做出既全面客观又准确简 便的评价显得非常重要； 多种综合评价方法联合应用 ， 可以提高统计分析的效能 ， 使评价结果更加可信。 ２ 目前 ， 院 工 作 效率 的综 合 评 价 方 法 有 很 多 ， ． 医 Ｔ Ｐ Ｉ 法 是 当前 较 为 广 泛 应 用 且 科 学 有 效 的方 Ｏ ＳＳ 法 ． ， 算 简单 、 ４ 它计 】 应用 灵 活 ， 数 据分 布 及样 本 量 、 对 指标 多少都 没有严 格 的限制 ， 充分利 用原始 数据 信息 ，
资料与 方 法
１指 标 权重 的计 算 ． （） １ 原始 数据 进行 趋势 性转换 将 低优 指标 转化 成
高优指标 ， 本研究 中采用倒数法将 ｘ 、 ４ ３ｘ 转化成高优
指标 （ 数乘 以 １ ０ 。 倒 ０ ） （ ） 一 化 处 理 对 同趋 势 化 数 据 矩 阵进 行 归 一 ２归 化 ， 以下公 式计 算 ， 按 结果见 表 ２ 。