江苏省教育学会优秀教学案例参评申报表
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（二O一O年）江苏省教育学会优秀教学案例参评申报表编号：
送评单位：
省学会第六届
人个会员证号教案课题名称教案分类 Nhomakorabea作者
所在单位名称
合作者
联系电话
邮编
职称
职务
电子信箱
诚信承诺
1、本教案的设计及分析为作者原创，是真实的课堂实践与思考，绝无抄袭他人。
2、主办单位若将本作品公示、上网、发表或出版，本人表示同意（）；不同意（）。
[类别填写：小语、中语、小英、中英、历史、地理、音乐、体育、美术、书法、小数、中数、物理、化学、生物、科学、电教、政治、思品、幼教、劳技、综合实践共22种类别]
承诺人签字：年月日
主要设计理念及本教案的教学重点
学术组初审意见
初评等级：评委签字：
省学会专家组复审
意见及等级评定
复审等级：评委签字：
注：本表由作者自填。注意：1、编号及本表最后两栏不填。2、教案分类要填正确，参见类别填写。3、单位名称一定要写明所在县（市）。字迹要清楚。4、严禁抄袭。5、本表一律装订在文本的首页，一式一份送审。
送评单位：
省学会第六届
人个会员证号教案课题名称教案分类 Nhomakorabea作者
所在单位名称
合作者
联系电话
邮编
职称
职务
电子信箱
诚信承诺
1、本教案的设计及分析为作者原创，是真实的课堂实践与思考，绝无抄袭他人。
2、主办单位若将本作品公示、上网、发表或出版，本人表示同意（）；不同意（）。
[类别填写：小语、中语、小英、中英、历史、地理、音乐、体育、美术、书法、小数、中数、物理、化学、生物、科学、电教、政治、思品、幼教、劳技、综合实践共22种类别]
承诺人签字：年月日
主要设计理念及本教案的教学重点
学术组初审意见
初评等级：评委签字：
省学会专家组复审
意见及等级评定
复审等级：评委签字：
注：本表由作者自填。注意：1、编号及本表最后两栏不填。2、教案分类要填正确，参见类别填写。3、单位名称一定要写明所在县（市）。字迹要清楚。4、严禁抄袭。5、本表一律装订在文本的首页，一式一份送审。