农村生活饮用水检测指标及意义解读

四、水污染对人体健康的威胁
❖过去20年间，与粪便污染有关的疾病——腹 泻和病毒性肝炎已成为中国两大传染性疾病 。近年，我国传染性疾病在整体上虽呈下降 趋势，但因饮用水不合格及卫生设备不足， 每年仍有大量的人群感染介水传染病。
（1）病原体污染与介水传染病
500 400 300 200 100
0 法定传染病 介水传染病
在农村饮水安全工程水质卫生监测和全国农村饮水水质卫生监 测网点监测指标中，全国爱卫办从新的《生活饮用水卫生标准》（ GB/T5749-2006）中重点选择了20项有代表性的监测指标来开展监测 工作。
二、农村生活饮用水监测指标分类
项目
具体监测指标
感官性状和 一般化学指标
（13项）
色度（度）、浑浊度（NTU）、臭和味（描述）、肉 眼可见物、pH、铁（mg/L）、锰（mg/L）、氯化物（mg/L） 硫酸盐（mg/L）、溶解性总固体、总硬度（mg/L以CaCO3计） 耗氧量（mg/L）、氨氮（mg/L）。
第三节：农村水质监测20项指标及意义
最近5年，政府共安排国债资金98亿元，建成各类农村饮水工程80多万处，使 5700多万农村人口告别了饮水难。
二、农村饮用水监测指标分类
新标准适用于城乡各类集中式供水和分散式供水，但考虑到 一些农村地区受条件限制，完全达到标准要求还存在困难，所以对 农村小型集中式供水和分散式供水的部分指标现阶段放宽限制要求 这些指标包括了3项毒理学指标，1项微生物指标及10项感官指标和 一般理化指标。
（2）饮用水有机物污染对健康的影响
江苏省启东县不同水源地区居民肝癌患病率的比较
饮用水源
患病率（1/100，000）
顾公望（1998）
苏德隆（1980）
池塘/湖泊
141.40
101.35
河水
43.45
42.64
浅井
22.26
0
深井
11.70
0
结果表明：池塘和湖泊有机物含量高，水质污染最为严重，其饮用
我国的松花江流域，贵州铜仁万山特区的“ 汞都”等地区汞污染严重，目前已经出现了汞中 毒病人。
第二节：农村饮水监测指标分类
1 饮水标准是饮水安全的保障 2 饮用水监测指标的分类
一、饮水标准是饮水安全的保障
我国人口众多，地域广阔，涉及的饮用水条件和饮用水类型十 分复杂，党和国家对饮用水卫生工作一直十分重视，多次组织有关 部门调查研究，制定适合国情的法律、法规、规范、标准等，力求 最大限度保障人民群众的饮水安全。
23
主要增加了毒理学指标
《生活饮用水卫生标准》
35
首次列入与人体健康有关的有机化 合物和放射性指标
《生活饮用水卫生规范》
将水质检验项目分为常规和非常规
检验项目两种，但该规范对国际上
96
十分关注的亚硝酸盐、溴酸盐以及
贾第虫卵和隐孢子虫并未做出相应
规定，且不具备国家标准的效力
《生活饮用水卫生标准》
106 增加了71项
世界卫生组织报 道，人类80% 的疾病与水有关 平均每8秒钟有 一名儿童死于与 水有关的疾病， 每年有12亿人 因饮用被污染的 水而患上多种疾 病。
2005年“世界环境日”的主题为：“水：20亿人口因水而死”
二、天然水体组成
分类
主要物质
悬浮物质 细菌，病毒，藻类及原生动物，泥沙，粘土等颗粒物
胶体物质
毒理学指标 （3项）
砷（mg/L）、氟化物（mg/L）、硝酸盐（以N计）（mg/L）
细菌学指标 菌落总数（CFU/mL）、总大肠菌群（MPN/100mL）、 （3项） 耐热大肠菌群（MPN /100mL）。
与消毒有关 的指标 （1项）
应根据水消毒所用消毒剂的种类选择监测指标，如游 离余氯（mg/L）、臭氧（mg/L）、二氧化氯（mg/L） 等。
我国的湖北大冶和江西大余的镉污染区，贵州赫章镉 污染区等地都曾经出现镉污染病人。
（5）水俣病
日本于20世纪50年代因慢性汞中毒引发的水 俣病，确诊患者为12617人，其中死亡1400多 人，其原因就是当地居民食用了水俣湾中被甲基汞 污染的鱼虾。
病人主要表现为运动失调、视野缩小、发音 困难三大症状。企业为赔偿受害者背上了沉重的 负担，政府为企业救助发行国债27亿美元，整 个社会随之经历了一个动荡的阶段，政府仅在水 俣湾地区进行环境整治、修复工程就耗资4亿美 元，历时13年，而且目前赔偿仍在继续。
随着社会经济的发展，人民生活质量的提高和科学技术的进步 我国饮水卫生标准也得到了不断的充实和完善。建国近六十年来， 水质标准颁布了4次，从1956年的16项增加到1985年的35项，每次 标准的修订都增加水质检验项目，并提高了水质标准。2006年修订 标准从1985年的35项增加到106项，修订标准于2006年12月29日颁 布，2007年7月1日实施。
（3）饮水型氟、砷中毒
氟斑牙患者图片
氟骨症患者图片
2005年统计，全国饮水型氟中毒病区人口总数为8185万，氟斑牙和氟骨症患 病率分别为26.27%和1.65%，北方大于南方。
（3）饮水型氟、砷中毒
（3）饮水型氟、砷中毒
❖根据2002年全国地方性砷中毒调查， 我国饮水型地方性砷中毒分布于8省市 区（内蒙古、山西、新疆、吉林、宁夏 、青海、安徽、北京）受影响人口 2343238人，砷中毒患病率高达 9.7%。内蒙古、山西仍为我国饮水型 地方性砷中毒重病区，其饮水含砷浓度 最高。
硅，铝，铁的水合氧化物胶体物质，粘土矿物胶体物 质，腐殖质等有机高分子化合物
溶解物质
氧，二氧化碳，硫化氢，氮等溶解气体，钙，镁，钠， 铁，锰等离子的卤化物，碳酸盐，硫酸盐等盐类，其他 可溶性有机物
————（源自 WHO饮水准则）
三.我国饮用水形势非常严峻
10000 8000 6000 4000 2000 0 中国
世界
人均水资源
图1: 中国和世界的人均水资源现状
三.我国饮用水形势非常严峻 (1) 水资源短缺。中国是世界上最贫水的13个国家之一
，中国人均水资源仅为2300立方米，而世界人均水资 源达到9200立方米，中国人均水资源仅为世界水平的 25%，全国有400多个城市供水不足，约有4700万人严 重缺水，每年因缺水造成的经济损失达1200亿元。
者肝癌患病率也最高。
（2）饮用水有机物污染对健康的影响
➢ 近年来，水源污染影响供水水质的突发公共卫生事 件频发，引起中央及社会各界的普遍关注。如松花江 水污染、广东北江镉污染、长江四川段氨氮污染等。 据报道，从2001年到2004年，我国共发生水污染事故 3988起，平均每年近1000起，每天2～3起。近年来各 地不断出现“癌症村”的报道，尤其淮河流域“癌症 村”更令人关注。
III类 21%
IV类 11%
I类 II类 III类 IV类 V类 劣V类
图3: 28个国控重点湖泊、水库水质状况
（2）水源水污染严重
2005年通过对28个国控重点湖泊、水库水质状 况的调查结果显示：
太湖、滇池和巢湖水质均为劣五类。根 据8部委的调查，全国重点地表水水源 水质达标率为62%，621个水样中有38% 的水样出现一项或多项有机物超标， 南方地区有机物污染重于北方，平原 区浅层地下水样52%出现恶化趋势，长 江三角洲、珠江三角洲的城市及近郊 地下水均出现不同程度的有机物污染 ，浅层污染重于深层。
一、饮水标准是饮水安全的保障
➢ 饮用水卫生标准自1956年首次颁布以来，对我国的饮用水卫生事业发挥了
巨大的作用，极大地促进和保障了饮用水卫生事业的发展。 1991年卫生部、全国爱卫会根据《生活饮用水卫生标准》制定了《农村实
施生活饮用水标准准则》，该准则对农村饮水卫生与改水工作起到了重要的指 导作用，使多年的农村改水工作取得了明显的成效，受益人口不断增加。
第二部分 农村生活饮用水监测指标和意义
内容提要
1 饮用水安全现状 2 农村饮水监测指标分类 3 监测指标及意义
第一节：饮用水安全现状
1 水与人体健康 2 天然水体组成 3 我国饮用水面临的严重形势 4 水污染对人体健康的威胁
一. 水与人体健康
水约占成人体重 的64.7%，成 人每日的生理需 水量约为2.5～ 3升，人的一切 生理和生化活动 都需要在水的参 与下完成，人失 水到15～20% 时，就有死亡的 危险。
图4: 2006年法定传染病和介 水传播疾病发病人数
发病人数 （万）
（1）病原体污染与介水传ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病
❖在我国的37种法定传染病中，介水传 播疾病有8种，2006年上报法定传染 病发病人数460.9万，其中介水传播 疾病发病人数127.8万，占27.7%。 据统计，在我国，介水传播疾病中， 其他感染性腹泻、细菌性和阿米巴性 痢疾的发病人数最多。
（4）饮用水水质不容乐观 农村饮用水超标的主要因素是微生物指标超标,饮水
中因细菌总数和总大肠菌群所引起的水质超标率为 25.92%；集中式供水中有消毒设备的仅占29.18%， 分散式供水均直接采用源水。农村饮用水消毒率低 ，是导致饮用水的微生物指标超标的主要原因。
四、水污染对人体健康的威胁
❖全球有10亿人饮用未经处理的水源水 ，其中半数人口在亚洲，1/3在东盟 和东亚国家（约4.15亿人），占该地 区人口的21%，农村地区更为突出。
（3）废水排放量居高不下 ❖ 据统计，1990～2005年全国废水排放量仍 呈上升趋势，到2005年达到524.5亿吨。
（4）饮用水水质不容乐观
❖ 目前，我国城市供水仍有20%达不到饮用水卫生标准， 农村供水有50%达不到饮用水卫生标准。据统计，全国 仍有约4亿人饮用受到有机物污染的水，其中农村约有3 亿多人饮不上安全水。
（2）饮用水有机物污染对健康的影响
许多研究表明，饮用含有有机物污染的饮水与肝癌、胃癌、食 道癌的发生存在相关关系。饮水中有机物包括： ➢ 人工合成有机物（农药等） ➢ 天然大分子有机物（腐殖酸、富里酸等） ➢ 藻类及其代谢产物（藻毒素与肝癌有关） ➢ 氯化消毒副产物（三氯甲烷、氯乙酸是潜在致癌物）
（4）痛痛病
环境镉污染引起的慢性镉中毒。镉中毒患者主要表 现为肌肉萎缩，关节变形，骨骼疼痛难忍，不能入睡， 发生病理性骨折，甚至死亡。
1955年～1972年发生在日本富士山的痛痛病，就 是因为患者长期饮用受镉污染的河水或食用以此水灌溉 的稻米引起的镉中毒，1963年至1979年发病患者 130多人，其中死亡81人。
一、饮水标准是饮水安全的保障
年限 1956年 1959年 1976年 1985年
2001年
2006年
我国饮用水卫生标准发展史
标准/规范
项目数量
指标
《饮用水水质标准》
16
感官指标、微生物指标和一般理化指标
《生活饮用水卫生规程》
17
增加浑浊度，肉眼可见的水生生物 及令人嫌恶的物质禁止出现
《生活饮用水卫生标准》
❖据WHO估计，亚洲地区不安全饮水造 成的过早死亡为73万人。
❖目前，我国仍有约4亿人口饮用有机物 污染的水，农村约3亿人饮水不安全。
四、水污染对人体健康的威胁
（1）病原体污染与介水传染病。 ❖ 饮用水受病原体污染可引起多种介水传染病
的流行。尤其是肠道传染病的暴发流行；据 报道，大约有40多种传染病可介水传播。目 前，不论是发达国家，还是发展中国家，介 水传染病仍然没有得到控制。
（2）水源水污染严重
劣V类 28%
V类 9%
IV类 16%
I类 9%
II类 18%
III类 20%
I类 II类 III类 IV类 V类 劣V类
图2: 中国七大水系污染状况
（2）水源水污染严重
中国七大水系污染现状调查（2005年）的结果显示： I～III类：适用于集中式生活饮用水地表水源（46.75%）
； IV类：适用于人体非直接接触的娱乐水区； V类：适用于农业用水区及一般景观要求水域。 长江、珠江水系总体水质较好；黄河、松花江水系呈现中度
污染；淮河、海河、辽河均属于重度污染。七大水系主 要污染指标是高锰酸盐指数、氨氮和石油类。
（2）水源水污染严重
劣V类 43%
I类 II类 0% 7%
V类 18%
（4）饮用水水质不容乐观
❖ 2006年8月至2007年11月，全国爱卫会、卫生部联合组织 开展了全国农村饮用水与环境卫生现状调查，调查结果 表明: 水样中未达到基本卫生安全的水样超标率为 44.36%；地面水超标率为40.44%，地下水超标率为 45.94%；集中式供水超标率为40.83%，其中近3年中央投 资建设水厂超标率为38.99%，分散式供水超标率为 47.73%。