老年患者静脉输液的护理体会

老年患者静脉输液的护理体会

【摘要】静脉输液是临床给药的一种基本途径，同时也是护理工作中一项基本的内容，因此作为护理人员，必须要掌握基本的静脉输液技能，才能达到理想的护理效果。

【关键词】老年；患者；静脉输液；护理；体会

随着我国进入老龄化社会，老年人的住院治疗逐渐增多，老年患者属各种疾病的高发人群，也是抢救几率较大的人群。对于老年人实施静脉输液有着一定的特殊性，做好老年患者的静脉输液工作也是体现整体护理内涵、适应“以人为本，以病人为中心”医学模式的途径之一，笔者结合多年的门诊输液室工作经验，现将老年患者静脉输液护理体会总结如下：

1掌握老年人的心理特点，建立良好的护患关系

由于老年人机体抵抗能力低下，患病后整体状况较差，心理承受能力降低，易产生失落感和孤独感，特别是一些疾病晚期患者或许长期治疗的慢性病患者心理压力较大。常常由于害怕静脉输液而拒绝治疗，因此，做好心理护理非常重要，详细了解患者的心理特点以及存在的心理问题，采取请家属共同参与的方法，有针对性的进行有效的健康教育和耐心的心理疏导，并与患者建立良好的心理沟通，同时通过准确的操作，消除病人的恐惧感，获得较好的医患配合，可尽可消除患者紧张、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪。

1.1在进行静脉穿刺时，要根据老年患者的血管情况选择最佳的穿刺位置，有计划的进行静脉选择、穿刺，选择固定相对较为容易

的血管，同时要避免由于穿刺造成的静脉出血、感染等现象，在没有特殊情况下，通常以上肢远端静脉为主要的穿刺部位。

1.2护理人员要掌握一定的穿刺的技巧。第一，在进行穿刺时可以与患者进行交谈，分散患者的注意力，能够同时消除护士和患者的紧张感，有利于促进穿刺的成功。第二，对于止血带的穿刺部位一般是距离10cm左右，能够保证动脉灌注，又能有效的避免静脉血液的回流。第三，老年患者有着一定的特殊性，因为皮肤松弛、血管弹性下降，所以在进行穿刺时一般要选择皮肤相对较为紧致的部分，进行穿刺的过程中，要保证食指与拇指之间前后平衡，使针头与皮肤表面形成10-15°的角，这样才能使血管中的血液快读的进针，当见到血液进针后要快速的将针头向下按压，从正面进针，才能保证穿刺成功，减少患者的不适。第四，在针刺入患者皮肤的过程中，要准确的把握时间，同时手法要快、准、稳，这样才能避免由于反复穿刺而对患者造成的痛苦。第五，有的老年患者由于血液量不充足，血液流动速度慢，所以在针头刺入静脉时血液回流较慢，这时可以利用手指捏细软管端的位置，加速血液回流。而对于一些身形较为肥胖的患者，血管的位置十分难找，这时可以利用较小的针头进行穿刺，见血液回流后立即进针，这样能够增加成功的几率。

2输液过程中的观察与护理

2.1在输液的过程中要根据患者的实际情况对输液的速度进行调整，尤其是对于老年患者来说更为重要。通常心肺功能较为健全的

患者，输液速度控制在每分钟40-50滴左右即可，而对于有冠心病、高血压或者其他心肺功能不全的患者，则要适当减慢输液的速度，一般每分钟20-40滴，避免由于输液速度过快而对患者的心肺功能造成影响，同时要紧密观察患者在输液过程中的反应，发现问题及时处理。

2.2输液过程中严密观察输液过程中要勤巡视、勤观察、勤检查，多询问患者，同时注意观察注射部位有无渗出、发红、肿胀、硬结等现象及输液反应。确保老年患者输液治疗顺利进行，一旦发现病情变化，应立即停止输液并通过医生及时处理。

3拔针后的护理

由于老年人皮下脂肪萎缩，皮肤变薄，轻度的损破处可能产生瘀斑，因此，轻轻揭开输液贴，一手快速将针头拔出，一手迅速压紧输液贴，嘱咐患者不可使劲或用力，沿血管方向按压3-5分钟，对于血功能障碍易出血者，可延长按压时间。

4讨论

老年人由于自身的身体机能变化，在血管弹性、血液浓度等方面都存在着不同程度的差异，而针对老年人进行静脉输液护理时也必须要尊重差异所在，因人而异，坚持用爱心和熟悉的操作技能，保证老年人在较好的环境中获得各种输液治疗，在坚持新时期医院以人为本的服务宗旨的同时，充分发挥护理人员的潜能，促进老年患者满意度的不断提升。

参考文献

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