口腔种植美学修复-病历要点
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患者,女,48岁
主诉:上颌多颗牙缺失,要求修复。
现病史:患者3年前在别处做了上颌活动义齿修复治疗。患者表示对咀嚼功能和前牙美观不满意。
医学与牙科病史:平素体健,否认系统疾病和传染病史,否认过敏史,饮食无异,一日刷牙2次。十多年前因外伤牙拔除。
临床检查:牙周无异常。16近中深龋。15,13,11,23缺失。12,22,24颈部楔状缺损。
11处唇侧牙槽骨吸收。
治疗计划:16根管治疗,做桩,做烤瓷牙。12,22,24颈部楔状缺损纳米树脂充填。
15,13,11,23处种植。11处植骨。
术前制备:种植导板。
在石膏模型上雕牙
恢复后翻模
把自凝塑料倒入阴模中
把石膏模型上的蜡牙拿掉石膏上涂布分离剂重新扣入阴模中。(等塑料干就就好了)开始种植了,这是术前照片
翻瓣
放上种植导板
植入种植体
11处植骨
缝合
三个月后取模,取模前先美学树脂改变13,21形态。
前牙设计11,21不完全对称,补偿11,12,21,22,龈缘线的不齐和中线的偏移。