护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度是为了保障患者的安全，及时发现和纠正护理工作中的问题。
护理不良事件可分为可预防和不可预防的两类。
上报范围包括可疑事件、护理缺陷和护理隐患。
在护理不良事件发生后，一般不良事件应立即报告护士长，并采取措施降低损害。
严重不良事件需要立即报告科主任或总值班人员，并组织全院抢救工作。
报告时限不超过6小时，当事科室需要在24小时内填报《护理不良事件上报登记表》，
护理部进行调查核实。
对于出现的不良事件，科室护士长需要组织护理人员进行严格认真的分析，找出问题原因，并进行质量控制。
护理部每月组织护理安全管理小组人员对全院护理人员及全院护理单元的护理不良事件和缺陷信息反馈，以吸取经验教训，防止或减少再犯。
全院护理不良事件上报需要包括发生日期、时间、患者基础情况、责任人、发生问题的简要经过、给患者造成的影响、
后果、引起护理不良事件的原因分析讨论、整改措施等内容。
护士和护士长均可主动报告不良事件，护理部鼓励护士积极报告威胁患者安全的不良事件。
对于主动上报不良事件的科室或责任人，护理部会根据给病人造成的后果进行讨论，并减轻或免于处罚。
而隐瞒不报和定性为护理差错的则会受到处罚。
对于首先提出建设性意见的科室和个人，护理部会给予表扬。
护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度
及时发现和纠正护理工作中的隐患和缺陷，避免发生护理差错和事故，提高 护理质量。
适用范围
适用对象
全体护理人员，包括护士、护师、主管护师等。
适用范围
医院内所有科室、病区、护理单元等。
定义与术语
护理安全不良事件
指在护理工作中发生的意外事件，包括但不限于给药错误、 输液错误、意外伤害、感染暴发等。
隐患与缺陷
效果评估
对改进措施和预防方案的效果进行评估， 以验证其有效性和可行性。
信息反馈与沟通机制
信息反馈
在紧急处理和应对措施实施过 程中，及时向上级主管部门和 相关人员进行信息反馈，确保
信息的准确性和完整性。
沟通协调
加强与相关部门和人员之间的沟 通协调，确保信息畅通、资源共 享和协同作战。
定期报告
定期向上级主管部门和相关人员进 行报告，包括事件或缺陷的进展情 况、处理结果和改进计划等。
隐患缺陷的识别方法
观察法
通过观察患者的行为、体态、语言等方面 ，发现可能存在的隐患缺陷。
投诉法
及时处理患者的投诉，了解可能存在的隐 患缺陷。
检查法
定期对病房、护理设施、医疗设备等进行 检查，发现可能存在的隐患缺陷。
经验法
根据以往的经验和案例，总结可能存在的 隐患缺陷。
事件等级划分
一级事件
指已经发生的不良事件， 需要立即采取措施进行干 预和处理。
奖励形式
医院可以采取多种形式对积极报告不 良事件与隐患缺陷的护理人员进行奖 励，如通报表扬、颁发奖金、晋升机 会等。此外，医院还可以为获奖者提 供培训、学习和交流的机会，以帮助 他们进一步提高护理安全管理水平。
表彰程序
医院应当制定明确的表彰程序，确保 对护理人员的奖励与表彰过程公正、 透明。程序中应当包括申报、审核、 公示等环节，以便让广大护理人员了 解奖励与表彰的具体情况。
医院护理不良事件与隐患缺陷报告制度
医院护理不良事件与隐患缺陷报告制度随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益完善，医院的护理质量也成为了社会关注的焦点。
然而，在实际工作中，仍然存在不少医院护理不良事件和隐患缺陷。
为了保障患者的安全和权益，医院应建立相关的报告制度。
医院护理不良事件指的是在医院的护理过程中所发生的错误、失误、疏忽或不当行为，给患者的健康和生命安全带来了危害。
常见的护理不良事件包括药物错误、手术操作失误、感染控制不当、护理操作不规范等。
这些事件的发生不仅对患者造成了直接的损害，还可能破坏医院的信誉，导致医患关系紧张。
隐患缺陷是指潜在的、可能导致护理不良事件发生的存在于医院护理过程中的问题和漏洞。
这些隐患缺陷可能与人员、设备、环境等多个方面相关。
比如，护士的技术能力不足、医疗器械的质量问题、感染防控措施不到位等。
如果不及时发现和解决这些隐患缺陷，就有可能导致护理不良事件的发生。
为了及时发现和解决医院护理不良事件和隐患缺陷，医院应建立相关的报告制度。
首先，医院应设立专门的监测机构或委员会，负责收集、整理和分析护理不良事件和隐患缺陷的情况。
监测机构可以由医院管理部门、护理部门和质控部门共同组成，以确保全面深入地开展监测工作。
除了建立监测机构，医院还应鼓励医务人员主动报告医院护理不良事件和隐患缺陷。
医院可以通过制定相关的奖惩措施，激励医务人员积极参与报告工作。
同时，医院还可通过建立匿名举报渠道，为医务人员提供一个安全、便捷的报告平台，以防止报复和打击报告者的现象发生。
另外，医院应建立健全的报告处理程序。
一旦收到护理不良事件和隐患缺陷的报告，医院应及时进行调查和处理。
调查人员应当采取科学、公正、客观的态度，深入了解事件的发生原因和责任分配。
对于涉及重大损害和责任不明的事件，医院还可以成立专门的调查组，进行全面的调查和处理。
最后，医院应及时公开护理不良事件和隐患缺陷的处理结果，加强与患者及其家属的沟通和协商。
医院可以通过举办座谈会、发布公告、建立投诉处理机构等方式，向患者和社会公众说明事实真相，消除不良事件和缺陷给医院形象带来的负面影响。
护理不良事件与隐患缺陷报告管理制度
护理不良事件与隐患缺陷报告管理制度一、护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期结果之外所发生的非正常事件，包括护理差错及事故、严重护理并发症（非难免压疮、静脉炎等）、严重输血输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件（烫伤、自杀、走失等）等情况。
二、不良事件分级Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，未形成事实。
三、护理不良事件报告处理流程1、发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师（或值班医师），配合医师及时采取相应处理措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。
2、护士长应及时了解情况，于 24 小时内电话上报护理部，同时通过不良事件上报系统及时上报。
并及时在护理单元内通报，以引起每位护理人员的重视。
护士长一周内组织科内全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对当时采取的措施、事件处理的结果进行评价，制定整改措施。
3、护理部主任仔细阅读护理不良事件报告表，对病区提出督导意见，评价整改效果。
护理质量管理委员会每月进行根因分析，寻找事件发生的根本原因，进行系统改进，修订相关制度、流程，防范类似事件再次发生。
四、管理加强对全院护理人员的护理安全教育，按时组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高护理安全意识，营造非处罚性不良事件上报氛围，鼓励护理人员主动上报不良事件。
1、对于主动上报不良事件的当事人或病区，应采取必要的保密措施。
2、对于主动上报他人发生的不良事件的护理人员，应采取必要的保密措施。
3、如发生护理不良事件后，相关人员不按规定及时上报或不采取积极有效措施减少护理不良事件后果的，医院将视情节严重程度对责任人处罚，并扣罚护士长当月津贴。
不良事件报告制度(四篇)
不良事件报告制度护理不良事件是指治疗和护理过程中以及医院运行过程中，任何可能影响患者治疗护理效果，增加患者痛苦和负担，并可能引发护理纠纷或护理事故，以及影响护理工作正常运行和护理人员人身安全的因素和事件，称为护理不良事件。
一、不良事件的等级划分1、Ⅰ级事件（警讯事件）。
非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2、Ⅱ级事件（不良后果事件）。
在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的永久患者机体与功能丧失。
3、Ⅲ级事件（未造成后果事件）。
虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4、Ⅳ级事件（隐患事件）。
由于发现及时，错误在对患者实施之前被发现并得到纠正，患者最终没有得到错误的医疗护理服务。
二、不良事件的报告范围1、患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑脱、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。
2、护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。
3、严重药物不良反应或输血不良反应。
4、因医疗器械或医疗设备原因给患者或医务人员带来的损害。
5、因陪护人员的原因给患者带来的损害。
6、严重院内感染。
7、门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
三、不良事件的上报时限1、Ⅰ级事件（警讯事件）。
护理部应主动及时向医院相关职能报告。
2、Ⅱ级事件（不良后果事件）。
在采取积极救治措施的同时，当事人须立即通知护士长、上级医生和科主任，同时报护理部、医务科（夜间为总值班），事后____小时内上报《护理不良事件报告表》。
3、Ⅲ级事件（未造成后果事件），当事人应立即报告护士长，护士长在了解情况后及时报科护士长，并填写《护理不良事件报告表》上报护理部。
4、Ⅳ级事件（隐患事件），鼓励护理人员主动上报，护士长每月进行记录，科护士长审核，对共性问题及1时向护理部报告。
四、具体要求1、科室应按规定时限主动上报护理不良事件，逾期未报或有意隐瞒不报者，视情节轻重予以处罚，并与科室质量考评挂钩。
护理不良事件与隐患缺陷报告制度
护理不良事件与隐患缺陷报告制度护理不良事件报告制度是指医疗机构建立健全的不良事件报告制度，要求所有的护理人员发现不良事件后，必须及时向相关部门或者上级领导进行报告。
这种制度的目的是为了促使护理人员及时发现、收集、记录和报告不良事件，为进一步分析原因和采取相应的改进措施提供依据。
首先，护理不良事件报告制度可以及时发现和纠正护理工作中存在的问题。
通过建立这种制度，护理人员可以将护理过程中出现的不良事件主动向上级进行报告，以便相关部门及时发现问题并采取相应的措施加以解决。
这样可以有效地防止类似的事件再次发生，进一步提高护理工作的质量。
其次，护理不良事件报告制度有助于改进护理工作的方法和流程。
护理不良事件的发生通常是由于护理工作中存在的其中一种缺陷或者不合理的方法所导致的，通过对护理不良事件进行及时的报告和分析，可以帮助护理人员发现问题的原因并及时改进护理工作的方法和流程。
这样可以提高护理工作的效率和质量，降低患者的痛苦和医疗事故的发生率。
隐患缺陷报告制度是指医疗机构建立健全的隐患缺陷报告制度，要求护理人员在发现潜在的隐患缺陷时，必须及时进行报告。
这种制度的目的是为了消除潜在的危害和风险，提高护理工作的安全水平。
首先，隐患缺陷报告制度可以及早发现和消除潜在的风险和隐患。
通过建立这种制度，护理人员可以及时向相关部门报告发现的潜在的风险和隐患，以便相关部门及时采取相应的措施加以消除。
这样可以有效地降低护理工作中的风险和危害，提高护理工作的安全水平。
其次，隐患缺陷报告制度可以提高护理人员的风险意识和责任意识。
通过建立这种制度，护理人员会更加重视护理工作中潜在的风险和隐患，增强自身的风险意识和责任意识。
这样可以避免护理工作中因为疏忽大意而导致的事故和损失，提高护理工作的安全性和稳定性。
综上所述，护理不良事件与隐患缺陷报告制度的建立和健全，对于提高护理工作的质量和安全水平具有重要的作用。
只有建立起有效的报告制度，才能及时发现和解决护理工作中存在的问题，消除潜在的风险和隐患，提高护理工作的效率和质量。
护理安全(不良)事件与隐患缺陷主动报告制度与激励机制
护理安全（不良）事件与隐患缺陷主动报告制度与激励机制护理安全（不良）事件：是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能引发纠纷、造成事故的事件。
包括给药错误、治疗不及时、针剌伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物中毒、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械遗留在体内等。
一、报告范围凡医院内发生的或在院外转运病人时发生不良事件均属于主动报告的范围。
二、不良事件分级1.I级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
2.II级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成病人机体与功能损害。
3.III级事件（未造成后果事件）：虽然发生错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4.IV级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。
三、上报程序1.一般不良事件(III、I V级事件）：立即报告护士长，24-48小时内登录护理管理系统，填报护理安全（不良）事件，提交护理部、质量管理部。
2.严重不良事件C I、II级事件）：当事人立即报告护士长、科主任或总值班，同时上报护理部、质量管理部，由质量管理部核实结果后上报分管院领导。
I级事件于2小时内、II级事件于6小时内登录护理管理系统，填报护理安全（不良）事件。
四、报告形式1. 口头报告：发生护理安全（不良）事件时，知情人立即向护士长、科主任、总值班、护理部、质量管理部口头报告事件情况。
2.书面报告：知情人员进入护理管理系统，填报护理安全（不良）事件，提交护理部、质量管理部。
3.网络填报：直接登陆护理管理系统网络填报，或通过内网邮箱以电子邮件形式报告。
4.通过护理部电话、质量管理部电话,不记名上报。
5.通过不记名信件上报护理部、质量管理部。
五、奖励机制L鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重减轻或免于处罚，并根据报告人的意愿对报告人行为给予保密。
护理不良事件报告制度四篇
护理不良事件报告制度四篇篇一：护理不良事件报告制度一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
二、护理不良事件的范围1.患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2.因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。
3.严重药物不良事件或输血不良反应。
4.严重院内感染。
三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。
一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。
上报形式以个人或科室为上报单位。
一、报告形式1.口头报告：发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2.书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1.鼓励自愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
2.对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。
3.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币10-50元。
4.不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但被职能部门检查发现的，给予处罚人民币50-100元。
5、根据不良事件等级划分给予责任人10—100元罚金。
五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点：1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。
主动报告护理安全(不良)事件与隐患信息制度
主动报告护理安全（不良）事件与隐患信息制度一、实行护理部、大科、病区三级安全管理架构，各级管理人员认真履行安全职责，做好护理安全监控工作。
二、护士在护理活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。
三、各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。
四、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
要及时评估事件发生后的影响，并积极采取补救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。
五、发生护理不良事件后，可以采用多种形式如实上报（口头、网络、书面）。
可以实名报告也可以匿名报告。
对主动上报的科室和个人的有关信息，医院将严格保密。
六、发生护理不良事件后的报告时间：一般差错当事人当天向病区护士长报告，由病区护士长当日报科护士长，科护士长二个工作日内向护理部报告；严重差错及事故应立即口头报告值班医师、病区护士长或科主任，大科护士长上报护理部，护理部及时向主管护理副院长报告。
事后在 24-48小时内填报“不良事件报告系统”，科室打印一份存档。
七、各护理单元应做好护理不良事件登记，及时记录。
八、病区护士长一周内组织讨论，对发生不良事件的原因、影响因素及管理等各个环节做认真的分析，确定根本原因，制订改进措施，并且跟踪改进措施落实情况；护士长将讨论结果和改进措施呈交大科护士长；每月对本病区护理不良事件进行小结一次。
九、科护士长参与科室护理不良事件的讨论，提出建设性意见，并在一周内报送护理部；每月对本辖区护理不良事件进行小结一次。
十、护理部组织护理质量与安全管理委员会成员对护理不良事件进行分析、讨论，提出防范和改进措施，并把定性和处理意见反馈给科室；每月对全院护理不良事件进行小结一次，并在护士长例会上反馈通报。
十一、发生不良事件的科室或个人，坚持非惩罚性、主动报告的原则。
对于主动、及时上报不良事件的人员给予奖励，每例 20 元；如不按规定主动报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，必须按医院相关制度与情节轻重给予处罚。
护理不良事件的制度、上报流程
护理不良事件的制度、上报流程护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。
为了加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，我国医疗机构普遍建立了护理不良事件管理制度和上报流程。
一、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和范围护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。
2. 护理不良事件的分级根据事件对患者造成的损害程度，将护理不良事件分为四级：（1）一级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
（2）二级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
（3）三级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理，可完全康复。
（4）四级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。
3. 护理不良事件的报告程序（1）发生护理不良事件后，当事人应及时向护士长报告，护士长应在24小时内向护理部报告。
（2）护理部接到报告后，应组织相关人员进行调查、核实，并根据事件性质和严重程度，采取相应的处理措施。
（3）对于一级和二级不良事件，护理部应在24小时内向医院管理层报告，并提交书面报告。
（4）对于三级和四级不良事件，护理部应在72小时内向医院管理层报告，并提交书面报告。
4. 护理不良事件的处理（1）对于发生的不良事件，当事人应积极采取补救措施，最大限度地降低对患者的损害。
（2）对于重度或极重度缺陷不良事件，当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低程度，必要时组织进行全院多科室的会诊和抢救。
护理安全不良事件报告制度及流程
护理安全不良事件报告制度及流程一、护理安全不良事件报告制度发生不良事件后，根据不良事件的类别及级别做好报告工作，紧急情况即刻电话报告，然后再书面报告，具体程序如下。
（一）0级、I级不良事件的报告制度及流程0级、I级不良事件为隐患事件，为了落实不良事件的前瞻性管理，此类事件的处理部门，报告处理方法如下。
（1）护士在日常工作中出现0级、I级护理不良事件后由当事人或发现人立即报告科室护土长、主任。
（2）公共设施事件及医疗设备器械事件要同时报告相关的职能科室（保障部门、药剂科等）。
（3）科室组织全体护士讨论分析，针对事件制定、落实防范措施。
（4）科室自行检查并填写《护理隐患登记本，护士长每月底召开护士会议，汇总并分析护理不良事件，排查工作中的安全隐患并制定前瞻性整改措施，组织分析讲评。
（二）Ⅱ级、III级不良事件的报告制度及流程Ⅱ级、III级不良事件的处理部门为科室、护理部。
报告处理方法如下。
（1）发生护理安全事件后当事人应立即报告主管医师积极采取补救措施，以减少或消除护理不良事件所造成的不良后果。
（2）当事人及时上报科室护士长，科室护土长立即口头报告科系护土长及科室主任，之后登录护理综合信息系统，在规定时间内填写《护理安全（缺陷、意外、不良）事件主动报告单》，报告护理部相关负责专项工作人员，根据不良事件的严重程度逐级向部门领导报告。
（3）院外带入及院内发生压疮、输液不良反应、针刺伤，填写各专项报告单，一式两份，科室保留一份。
发生压疮报告科系护士长，发生输液不良反应报告药剂科；发生输血不良反应报告输血科，针刺伤及其他感染事件报告感染控制科。
（4）护理质量管理委员会根据事件的性质，对是否主动报告、报告的先后顺序以及事件是否得到持续质量改进等方面，给予报告的个人或科室一定的奖惩建议。
有意隐者将按照情节轻重给予处理。
（5）发生严重不良事件后的各种有关记录及造成安全事件的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。
医疗不良事件上报制度（5篇）
医疗不良事件上报制度为了更好地保障患者安全，加强医疗安全管理，减少护理不良事件，特制定护理不良事件登记报告制度，具体如下。
一、护理不良事件定义。
是指特殊的、意外发生的事件；与常规不相一致的护理和治疗。
二、各科室建立护理不良事件登记本，由当事人或发现者及时登记发生的经过、原因、后果。
护士长经常检查，定期____讨论和总结。
三、发生不良事件时，要积极采取补救或抢救措施，以减少或消除不良后果。
四、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
五、不良事件报告：(一)发生不良事件时，责任者要立即向护士长报告，护士长在____小时内书面报告护理部(特殊情况可在____小时内报告)；重大事故要立即电话报告护理部及科主任，护理部接到报告后应立即进行调查、核实，将有关情况如实向院长报告。
(二)范围：凡是不符合常规护理和治疗，预期结果以外所发生的非正常事件均应上报。
如：给药差错、压疮(院内)、跌倒、管道滑脱、输血、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
(三)不良事件报告人员须认真填写《吕梁市人民医院护理不良事件报告表》，应详实说明如下内容：1、不良事件涉及患者身份资料；2、不良事件发生时段；3、报告事件类型(给药差错、跌倒、压疮、管路滑脱、意外事件及其它)；4、患者目前状态；5、原因分析；6、整改措施。
六、不良事件发生后，按性质、情节轻重分别____全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
七、针对科室报告的不良事件，护理部每季____护理质量安全委员会成员进行讨论，分析不良事件发生的原因，提出防范措施，并跟踪检查改进意见的落实情况，落实情况列入科室年终考评内容。
八、发生不良事件的科室和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。
九、免罚及奖励1、主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理质量安全委员会讨论减轻或免于处罚。
护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度
护理安全不良事件与隐患缺陷报告制度一、总则第一条为加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度所称护理安全不良事件与隐患缺陷，是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件等。
第三条全体护理人员应严格遵守本制度，积极参与护理安全不良事件与隐患缺陷的报告和处理，共同维护患者安全。
二、报告制度第四条护理安全不良事件与隐患缺陷应实行及时报告制度。
发现不良事件与隐患缺陷的护理人员应立即向所在科室护士长报告，护士长应在24小时内向护理部报告。
第五条报告内容应包括以下要素：（一）事件时间、地点、涉及科室及人员；（二）事件发生经过、原因及后果；（三）已采取的紧急措施及效果；（四）其他相关情况。
第六条护理部接到报告后，应立即组织人员进行调查、核实，并根据事件性质采取相应的措施。
三、处理制度第七条护理安全不良事件与隐患缺陷的处理应遵循实事求是、依法依规、积极救治、妥善处理的原则。
第八条护理部应根据事件性质、严重程度、后果等因素，对事件进行分类，并制定相应的处理措施。
（一）轻微事件：对患者造成轻微伤害，但不影响治疗和康复的事件。
（二）一般事件：对患者造成一定伤害，需进行临床观察和处理的事件。
（三）重大事件：对患者造成严重伤害，可能导致死亡或永久性功能障碍的事件。
第九条护理部应组织相关部门对不良事件与隐患缺陷进行原因分析，提出整改措施，并督促实施。
第十条护理部应定期对护理安全不良事件与隐患缺陷进行统计、分析，并向院领导报告。
四、奖惩制度第十一条对主动报告护理安全不良事件与隐患缺陷的护理人员，给予一定的奖励。
第十二条对未按照规定报告护理安全不良事件与隐患缺陷的护理人员，给予相应的处罚。
第十三条对护理安全不良事件与隐患缺陷处理不力、造成严重后果的护理人员，依法依规追究其责任。
医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告制度及流程
医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告制度及流程一、引言医疗安全是医院运营的核心，是患者治疗和护理的基本保障。
医疗安全不良事件与隐患、缺陷的及时发现和报告对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。
为规范医疗安全不良事件与隐患、缺陷的主动报告，提高风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，加强医院安全管理，特制定本报告制度及流程。
二、医疗安全不良事件与隐患、缺陷的定义医疗安全不良事件是指在正常诊断与治疗过程中，发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件（缺陷）。
包括但不限于以下几种情况：1. 可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件；2. 可能导致患者残疾或死亡的事件；3. 各类可能引发医疗纠纷的事件；4. 不符合临床诊疗规范的操作；5. 可能引起患者额外经济损失的事件；6. 可能给医院带来经济损失的事件；7. 可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件；8. 可能给医院带来信誉等各种损失的事件；9. 其他可能导致不良后果的事件或隐患。
三、医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告制度1. 主动报告制度：医务人员在发现医疗安全不良事件与隐患、缺陷时，应主动向医院安全管理部门报告，并提供相关资料。
2. 保密制度：医院对医疗安全不良事件与隐患、缺陷的报告内容进行保密，不得泄露个人隐私和医院内部信息。
3. 奖惩制度：对主动报告医疗安全不良事件与隐患、缺陷的医务人员给予奖励，对隐瞒不报的医务人员进行处罚。
4. 定期通报制度：医院安全管理部门应定期将医疗安全不良事件与隐患、缺陷的报告情况进行通报，加强医院内部的信息共享。
四、医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告流程1. 发现事件：医务人员在日常工作中发现医疗安全不良事件与隐患、缺陷时，应立即记录相关情况，并采取必要的紧急措施。
2. 填写报告表：医务人员应在规定时间内填写《医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告表》，包括事件的基本情况、发生时间、涉及人员、事件原因、处理措施等内容。
3. 上报：医务人员将填写好的《医疗安全不良事件与隐患、缺陷报告表》提交给医院安全管理部门。
护理领域的安全不良事件报告制度
护理领域的安全不良事件报告制度为了保障患者安全，提高护理服务质量，本报告制度详细规定了护理领域中安全不良事件的报告流程和要求。
所有护理人员和相关部门应严格遵守本制度。
一、定义安全不良事件是指在护理过程中，因护理人员操作不当、设备故障、管理缺陷等原因，导致患者受到伤害的事件。
二、报告对象所有护理人员和相关部门均有责任和义务报告安全不良事件。
三、报告流程1. 发现安全不良事件后，护理人员应立即采取措施，停止不良事件继续发生，并积极进行处理。
2. 护理人员在处理安全不良事件的同时，应在24小时内填写《安全不良事件报告表》，详细记录事件发生的时间、地点、涉及人员、事件经过、处理结果等信息。
3. 护理部门负责人在收到《安全不良事件报告表》后，应进行核实并在24小时内签字确认。
4. 护理部门应在每月最后一个工作日前，将上月安全不良事件报告汇总后，提交给护理部。
四、报告要求1. 报告内容应真实、准确、完整，不得有任何虚假和隐瞒。
2. 报告应及时，确保相关部门能够迅速采取措施，防止类似事件再次发生。
3. 所有报告资料应妥善保存，保存期限为3年。
五、处理措施1. 对发生安全不良事件的护理人员，应根据事件严重程度和责任划分，给予相应的纪律处分和培训教育。
2. 对重复发生安全不良事件的护理人员，应加大处罚力度，直至解除劳动合同。
3. 对发生严重安全不良事件的护理部门，应追究负责人的管理责任。
六、跟踪与改进1. 护理部应定期对安全不良事件进行统计分析，找出问题根源，制定针对性的改进措施。
2. 护理部应监督改进措施的实施，确保问题得到有效解决。
3. 护理部应定期对改进效果进行评估，对持续改进的护理部门给予表彰和奖励。
本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，由护理部负责解释。
护理领域安全不良事件报告制度将不断修订完善，以适应护理领域发展的需要。
---以上是关于护理领域的安全不良事件报告制度的一份详细文档，请根据实际情况进行调整和完善。
护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度
护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。
二、上报范围1、可疑即报：中人护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2、濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。
3、已发生不良事件上报。
三、上报程序1、一般不良事件：当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。
2、严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部、质量管理科等部门。
四、结果分析1、一般不良事件：由科室时行分析讨论，通过讨论，制定整改措施及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。
2、严重不良事件：由科室进行分析讨论，通过讨论，提出整改及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。
护理部组织多科室、院内护理专农进行分析讨论、对于从事件中暴露出来的流程问题，组织整改。
五、处理1、对于主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理部讨论减轻或免于处罚。
2、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
3、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。
技术准入制度为加强护士执行管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，特制订制度如下：1、凡在我院工作的护理人员，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。
未经护士执业注册者不得从事护士工作。
2、护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。
3、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。
遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。
2024年护理不良事件的处理与报告制度（三篇）
2024年护理不良事件的处理与报告制度一、护理不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护下的跌倒)等。
二、护理不良事件的范围(一)用药错误病人住院期间，护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度，打错针、发错药，采血错误等。
(二)非计划性拔管病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。
(三)手术患者、手术部位发生错误。
(四)意外事件病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。
三、护理安全(不良)事件的分级(Ⅰ级)警告事件--非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;(Ⅱ级)不良后果事件--因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;(Ⅲ级)未造成后果事件--虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;(Ⅳ级)隐患事件--由于及时发现错误，未形成事实。
四、处置(一)发生护理不良事件后，首先应积极采取补救措施，最大程度降低对患者的损害。
(二)发生重度或极重度缺陷不良事件的各种有关记录、检验报告及造成患者损害的药品、器具均要妥善保管，不得擅自涂改、销毁、藏匿、转移、调换，相关标本必须保留，以备鉴定。
违反规定者要追究相关责任。
(三)凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由安排者承担责任。
(四)科室设护理不良事件登记本。
不良事件发生后当事人除口头向护士长汇报外，应登记事实经过、原因及后果。
科室根据不良事件性质及时或每月组织分析讨论会，向护理部递交护理不良事件报告表。
五、上报程序:(一)一般不良事件当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害降低到最低程度，护士长____小时内报告护理部。
护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度
护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度一、目的为了加强护理安全管理，提高护理质量，预防和减少护理安全（不良）事件与隐患缺陷的发生，保障患者安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院各护理单元。
三、定义1. 护理安全（不良）事件：在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其它意外事件。
2. 隐患缺陷：可能导致护理安全（不良）事件的不安全因素或存在的缺陷。
四、报告时限与程序1. 护理部：规定护理不良事件报告时限与程序，鼓励主动上报护理不良事件的行为，按不良事件的性质采取不同的措施降低损害程度。
2. 各护理单元：及时主动报告护理不良事件且积极采取补救或整改措施，尽量将患者的伤害降至最低。
五、报告方式1. 护理不良事件与隐患缺陷报告采用书面报告和电子报告两种方式。
2. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应由科室负责人签字后，一份交护理部，一份科室存档。
六、报告内容1. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应包括以下内容：（1）事件发生时间、地点、涉及患者基本信息。
（2）事件经过、原因、后果。
（3）已采取的或拟采取的整改措施。
（4）其他需要报告的信息。
2. 护理不良事件与隐患缺陷报告应详细记录事件的发生经过、原因分析、整改措施及效果评价等。
七、登记与统计1. 每月对本科室护理不良事件与隐患缺陷进行登记，便于统计分析。
2. 护理部对全院护理不良事件与隐患缺陷进行汇总、分析、反馈。
八、考核与奖惩1. 对不遵守本制度、未及时报告护理不良事件与隐患缺陷、造成严重后果的，视情节轻重，给予相应的考核。
2. 对主动上报护理不良事件与隐患缺陷、积极采取整改措施、有效预防或减少患者伤害的，给予相应的奖励。
医疗安全不良事件与隐患缺陷的报告制度及流程
医疗安全不良事件与隐患缺陷的报告制度及流程一、引言医疗安全不良事件与隐患缺陷是医疗行业中常见的问题，这些问题不仅对患者的健康和生命安全构成威胁，还可能对医院声誉和医疗系统的稳定产生负面影响。
因此，建立一套完善的医疗安全不良事件与隐患缺陷的报告制度及流程，对于提高医疗质量和患者安全具有重要意义。
二、定义与分类1. 医疗安全不良事件的定义：医疗安全不良事件是指在医疗活动中发生的，可能对患者健康和生命安全造成负面影响的事件。
这些事件可能包括医疗差错、药物不良反应、手术并发症、医院感染等。
2. 隐患缺陷的定义：隐患缺陷是指在医疗活动中存在的可能导致不良事件发生的潜在因素。
这些因素可能包括设备故障、药品短缺、医疗程序不规范等。
3. 分类：医疗安全不良事件和隐患缺陷可以根据其性质和严重程度进行分类，以便于管理和应对。
例如，可以分为严重事件、一般事件和潜在隐患等。
三、报告制度1. 主动报告：医院应鼓励医护人员主动报告医疗安全不良事件和隐患缺陷。
医护人员应将发现的任何可能影响患者安全的问题及时报告给相关部门。
2. 保密性：医院应对报告人的身份和报告内容进行保密，以保护报告人的权益和避免不必要的压力。
3. 无责性：医院应明确指出，报告医疗安全不良事件和隐患缺陷不视为对个人或部门的指责，而是为了改进医疗质量和患者安全。
四、报告流程1. 事件发生后，发现问题的医护人员应立即向所在科室或部门负责人报告。
2. 科室或部门负责人应在24小时内向医务科或相关管理部门报告。
3. 医务科或相关管理部门应在48小时内对事件进行初步调查和评估，并根据事件的性质和严重程度采取相应的措施。
4. 对于重大事件，医务科或相关管理部门应在24小时内向医院管理层报告，并启动紧急应对程序。
5. 医院管理层应根据事件的性质和严重程度，决定是否需要向外部监管机构报告。
五、分析与改进1. 医务科或相关管理部门应对报告的医疗安全不良事件和隐患缺陷进行详细记录和分析，以找出问题的根源和原因。
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护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度
为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义
指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵，减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围
1、可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2、濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。
三、上报程序
1、一般不良事件：当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》，签字后上报护理部。
2、严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部，重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不
良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
四、结果分析
不良事件上报后，由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论，主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真学习，严格实施，消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励
对于主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理部讨论减轻或免于处罚；对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人、对主动上报不良事件的非责任人在绩效考核时给予加分。
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