感染消毒隔离知识

各科室学习医院感染消毒隔离知识相关内容：

消毒剂使用管理制度及浓度测定方法为保证临床科室消毒剂的合理使用，保障医疗安全，必须对我院消毒剂的使用进行规范管理。根据卫生部《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》的有关要求，特制定《临床科室消毒剂使用管理制度及浓度测定方法》，请有关科室于文件下发之日起遵照执行。

一、临床上使用的消毒剂必须有所在地辽宁省卫生行政部门发放的生产

企业卫生许可证复印件、产品备案凭证或者卫生许可批件复印件。

以上证件的复印件应当加盖原件持有者的印章方可进入临床使用中，并经医院感染办公室备案。

二、临床护士在使用消毒剂时应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方

法、注意事项；掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、浓度测

定方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，如发现问题，及

时报告医院感染管理办公室予以解决。

三、消毒剂的具体使用方法：

1、处置车上浸泡镊子的消毒液及外科浸泡器械的消毒液应用2%的戊二醛

溶液。2%的戊二醛消毒液每周更换1次。

2、一般诊疗用品的消毒：

（1）体温表消毒：体温表每次用后应在清洁的基础上选用过氧乙酸1000mg/L浸泡10—30分钟后，清水冲净，擦干，清洁干燥保存备用。（2）血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用有效氯250 mg/L ~500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。

（3）听诊器：在清洁的基础上用75%乙醇擦拭消毒。

3、地面消毒：对一般污染的地面，用有效氯含量1000mg/L 的含氯消毒剂均匀喷洒，作用30分钟以上,或者应用0.2%~0.4%(2000mg/L-4000mg/L)过氧乙酸喷洒,作用30-60分钟;有芽孢污染时用0.5%~1.0%过氧乙酸溶液进行喷洒，泥土地吸液量为150ml/㎡-300 ml/㎡，水泥地、石灰地100 ml/㎡，作用时间不少于120分钟。

对结核病人污染的表面，用0.2%过氧乙酸消毒液擦洗，或者用含有效氯量2000mg/L~5000mg/L的含氯消毒剂擦拭，作用30分钟以上；对烈性传染病病原体污染的表面，如霍乱、炭疽等用有效氯含量1000 mg/L ~2000mg/L 的含氯消毒剂作用30分钟消毒。

4、墙面消毒

医院墙面在一般情况下污染情况轻于地面，通常不需要进行常规消毒。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒一般为2.0-5.0m高即可。

当受到细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用有效氯含量250mg/L~500 mg/L、2000 mg/L与2000 mg/L~3000 mg/L的含氯消毒剂溶液喷雾和擦洗处理，有较好的杀灭效果。喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水为度，一般50 ml/m2~200 ml/m2。

5、病房各类用品表面的消毒：当室内各种用品的表面受到病原菌污染时用紫外线灯照射，也可以用有效氯含量200mg/L~500mg/L的含氯消毒剂、含有效碘250mg/L~500 mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。

6、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，当

受到病原微生物污染时参照地面消毒及病房各类用品表面消毒的方法进行。

7、各种物表及台面的消毒：治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物表及台面等每日用有效氯含量300~500mg/L的含氯消毒剂擦拭。

8、抹布、拖布的消毒：

（1）治疗室、换药室、办公室所用的抹布及擦床抹布应分别使用，不得混用。对细菌繁殖体污染的物品用有效氯含量500 mg/L的含氯消毒剂浸泡10分钟以上,或者用0.05%(500mg/L )过氧乙酸溶液浸泡;对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用有效氯含量2000mg/L~5000mg/L 的含氯消毒剂浸泡30分钟以上,或者用1%（10000 mg/L）过氧乙酸浸泡5分钟，然后用清水洗净，晾干备用。

（2）拖布：一般病室、办公室、治疗室、换药室走廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时，先用有效氯含量1000mg/L的含氯消毒剂适量倒在污染地面30分钟后，用拖布拖干净，拖布用有效氯含量500 mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，或者用0.05%(500mg/L) 过氧乙酸浸泡后, 然后用清水冲洗干净，晾干备用。传染病区所用拖布使用后用2000mg/L~5000mg/L 的含氯消毒剂浸泡30分钟以上，或者用1%（10000mg/L）过氧乙酸浸泡5分钟，然后用清水冲洗干净，晾干备用。

9、一次性使用注射器、输液器、输血器的处理：对于一次性

使用输血器（袋）、采血后的一次性使用注射器可放入专用收集袋直接焚烧；对于一次性使用输液器、注射器使用后先剪下针头部分，用有效氯含

量1000mg/L的含氯消毒剂浸泡60分钟以上，放入专用的收集袋即可。

10、医务人员手的消毒：

（1）卫生手消毒：进行各种治疗、操作前，医务人员用抗菌皂和流动水洗手，如果手被感染性材料污染，用0.5%碘伏溶液或75%乙醇浸泡1-3分钟。必要时，用0.2%的过氧乙酸浸泡或擦拭，用流动水皂液洗净擦干后进行各种操作。

（2）外科手消毒：应用含有效碘含量为2500mg/L~5000 mg/L的碘伏溶液擦拭作用3分钟。

四、消毒剂浓度简易测定法：

我院统一使用浓度试纸测定法。

1、使用试纸：G-1型消毒剂浓度试纸

2、使用范围：过氧乙酸、含氯消毒剂

3、使用方法：

（1）消毒剂溶液有效成分浓度在浓度试纸测定范围内时，取试纸浸于消毒液中，片刻取出，半分钟内在自然光下与标准色块比较，读出溶液所含有效成分含量。

（2）消毒剂溶液有效成分浓度高于浓度试纸测定范围内时，可用自来水先将消毒剂稀释，使其有效成分浓度在试纸测定范围内，再按上法进行测定。

（3）固体消毒剂测定时，应先用自来水将消毒剂配制成溶液，

并使其有效成分浓度在试纸测定范围内，再按上法进行测定并计算有效成分浓度。