第十一章 病人清洁的护理 PPT
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11-23
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛： 5.对病人义齿，正确的处理方法是：
A.擦拭口腔黏膜后再戴上 B.取下假牙浸泡在清水中备用 C.取下假牙浸泡在乙醇中消毒备用 D.每日用热水冲洗两次 E.隔日取下清洗
第十一章 病人清洁的护理
Company Logo
1.什么是身体的清洁? 2.病人对清洁的需求会随着自理
能力的下降而下降吗?
11-2
学习目标
1．具有受伤观念，在实施护理操作过程中关心、尊重病人，动作轻 柔，态度和蔼，病人感觉舒适安全。 2．掌握清洁护理的评估及压疮的概念、预防、治疗及护理。 3．熟悉口腔和头发的健康维护方法及晨、晚间护理的内容。 4．熟练掌握清洁的护理操作及卧有病人的床更换床单法。
11-22
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛：
4.为该病人口腔护理时应禁忌： A.用开口器 B.活动假牙先取下 C.用血管钳夹紧棉球 D.棉球不宜太湿 E.漱口
重点难点
重点
难点
口腔护理的目的 及口腔护理技术
压疮的概念、预 防、治疗及护理 措施
卧床病人床单 更换法
学习内容
1 口腔护理 2 头发护理 3 皮肤护理 4 晨晚间护理
11-3
Company Logo
第一节 口腔护理
11-5
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
认识口腔
口腔的结构 牙齿的结构
11-21
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛： 3.所选溶液的作用机制是：
A.广谱抗菌作用 B.抑菌 C.抗真菌 D.放出新生态氧 E.清洁作用
3
用一只手四个指尖 轻敲口部四周,先 顺时针9次,后逆时 针9次,再用示指蘸 盐按摩牙根,先上 后下,从左到右每 天3次
口腔卫生指导
义齿清洁护理 牙龈保健按摩
11-16
Company
三、口腔健康维护
Logo
积藏在牙齿邻面的牙菌膜
11-17
三、口腔健康维护--牙线剃牙法
Company Logo
11-18
11-24
第二节11-2 头发护理
11-25
一、来自百度文库发护理评估
三、口腔健康维护--刷牙法
Company Logo
11-19
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛：
1.该病人口腔病变的原因可能是： A.凝血功能障碍 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.维生素缺乏 E.真菌感染
11-20
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制， 但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面附白 色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血 ，无疼痛： 2.根据口腔病变的原因，口腔护理应选择：
A.生理盐水 B.1%-4%碳酸氢钠溶液 C.复方硼酸溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.呋喃西林溶液
11-11
()
三 口 腔 护 理 准 备
11-12
二、 口腔护理技术
1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
2. 病人准备
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、 镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类 散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表
11-6
引起囗腔疾病的原因
口腔内存在大量正常菌群和部分致 病菌群
健康者
a.抵抗力强 b.各种活动的作用
患者
a.疾病导致抵抗力下降 b.活动减少，细菌大量繁殖
加强口腔护理
缓解
引起口腔问题
•口臭 •口腔局部炎症 •溃疡 •其它合并症
一、口腔护理评估
口腔卫生状况 自理能力状况 口腔保健知识
口唇的色泽、湿润度， 有无干裂、出血;口腔 黏膜的颜色，有无溃 疡、肿胀;口腔有无异 常气味。
病人自主活动能 力；口腔清洁自 理能力,配合口腔 护理的程度。
11-9
病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度
二、口腔护理技术
（
一
禁食、昏迷、高热病人
）
口 腔
鼻饲病人
护
理
大手术后及口腔疾患病人
适
应 症
血液病、大剂量化疗和放疗病人
11-10
二、口腔护理技术
保持口腔清洁、 舒适,预防并发症 防止口臭、口垢,增进食欲 观察口腔状况,协助疾病诊断
2.昏迷病人
张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
11-15
三、 口腔健康维护
1
养成口腔卫生习惯， 口腔清洁用具选择， 指导正确刷牙方法， 牙线剔牙法
2
义齿与真牙一样需 要清洁护理，义齿 刷洗干净后放于冷 开水杯中,每天换 水一次，不可放入 乙醇或热水中
工作情景与任务
导入情景： 李大爷，66岁，因咳嗽、咳痰1月余入院，诊断为右肺
上叶中心型肺癌。病人于7天前在全麻下行右肺上叶切除 术，昨天出监护室回病房。大爷由于年老体弱、伤口疼 痛，生活不能自理。 工作任务： ❖ 1.正确实施特殊口腔护理、头发护理、皮肤护理，促进 病人舒适。 ❖ 2.病人不能下床，请为病人更换床单，保持床铺平整、 干燥。 ❖ 3.做好晨晚间护理，预防压疮发生。
常用漱口溶液
11-13
二、 口腔护理技术
(四) 操作流程
核对解释→
安置体位→
观察口腔→
擦洗口腔→
漱口涂药→ 整理记录
擦洗顺序
➢左→右 ➢外侧面→内侧面→咬合面 ➢上齿→下齿→颊黏膜（弧形擦洗） ➢硬腭→舌面→舌下
11-14
二、口腔护理技术
(五) 注意事项
1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。
禁忌漱口
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛： 5.对病人义齿，正确的处理方法是：
A.擦拭口腔黏膜后再戴上 B.取下假牙浸泡在清水中备用 C.取下假牙浸泡在乙醇中消毒备用 D.每日用热水冲洗两次 E.隔日取下清洗
第十一章 病人清洁的护理
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1.什么是身体的清洁? 2.病人对清洁的需求会随着自理
能力的下降而下降吗?
11-2
学习目标
1．具有受伤观念，在实施护理操作过程中关心、尊重病人，动作轻 柔，态度和蔼，病人感觉舒适安全。 2．掌握清洁护理的评估及压疮的概念、预防、治疗及护理。 3．熟悉口腔和头发的健康维护方法及晨、晚间护理的内容。 4．熟练掌握清洁的护理操作及卧有病人的床更换床单法。
11-22
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛：
4.为该病人口腔护理时应禁忌： A.用开口器 B.活动假牙先取下 C.用血管钳夹紧棉球 D.棉球不宜太湿 E.漱口
重点难点
重点
难点
口腔护理的目的 及口腔护理技术
压疮的概念、预 防、治疗及护理 措施
卧床病人床单 更换法
学习内容
1 口腔护理 2 头发护理 3 皮肤护理 4 晨晚间护理
11-3
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第一节 口腔护理
11-5
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
认识口腔
口腔的结构 牙齿的结构
11-21
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛： 3.所选溶液的作用机制是：
A.广谱抗菌作用 B.抑菌 C.抗真菌 D.放出新生态氧 E.清洁作用
3
用一只手四个指尖 轻敲口部四周,先 顺时针9次,后逆时 针9次,再用示指蘸 盐按摩牙根,先上 后下,从左到右每 天3次
口腔卫生指导
义齿清洁护理 牙龈保健按摩
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Company
三、口腔健康维护
Logo
积藏在牙齿邻面的牙菌膜
11-17
三、口腔健康维护--牙线剃牙法
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11-18
11-24
第二节11-2 头发护理
11-25
一、来自百度文库发护理评估
三、口腔健康维护--刷牙法
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11-19
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制 ，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面 附白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻 微出血，无疼痛：
1.该病人口腔病变的原因可能是： A.凝血功能障碍 B.绿脓杆菌感染 C.病毒感染 D.维生素缺乏 E.真菌感染
11-20
课堂练习
病人李某，男，30岁，中毒性肺炎，高热，昏 迷10天，有活动义齿。经抗菌治疗病情稍有控制， 但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜溃疡创面附白 色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血 ，无疼痛： 2.根据口腔病变的原因，口腔护理应选择：
A.生理盐水 B.1%-4%碳酸氢钠溶液 C.复方硼酸溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.呋喃西林溶液
11-11
()
三 口 腔 护 理 准 备
11-12
二、 口腔护理技术
1. 护士准备
衣帽整洁，洗手、戴口罩
2. 病人准备
了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作
3. 用物准备
◆治疗盘内备：治疗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管钳、 镊子)压舌板、治疗巾、纱布、漱口杯、吸水管、棉签等 ◆外用药：按需准备，常用有液状石蜡、冰硼散、锡类 散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等 ◆常用漱口溶液:见下表
11-6
引起囗腔疾病的原因
口腔内存在大量正常菌群和部分致 病菌群
健康者
a.抵抗力强 b.各种活动的作用
患者
a.疾病导致抵抗力下降 b.活动减少，细菌大量繁殖
加强口腔护理
缓解
引起口腔问题
•口臭 •口腔局部炎症 •溃疡 •其它合并症
一、口腔护理评估
口腔卫生状况 自理能力状况 口腔保健知识
口唇的色泽、湿润度， 有无干裂、出血;口腔 黏膜的颜色，有无溃 疡、肿胀;口腔有无异 常气味。
病人自主活动能 力；口腔清洁自 理能力,配合口腔 护理的程度。
11-9
病人对预防口腔 疾病知识的了解 情况及清洁口腔 方法的掌握程度
二、口腔护理技术
（
一
禁食、昏迷、高热病人
）
口 腔
鼻饲病人
护
理
大手术后及口腔疾患病人
适
应 症
血液病、大剂量化疗和放疗病人
11-10
二、口腔护理技术
保持口腔清洁、 舒适,预防并发症 防止口臭、口垢,增进食欲 观察口腔状况,协助疾病诊断
2.昏迷病人
张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
11-15
三、 口腔健康维护
1
养成口腔卫生习惯， 口腔清洁用具选择， 指导正确刷牙方法， 牙线剔牙法
2
义齿与真牙一样需 要清洁护理，义齿 刷洗干净后放于冷 开水杯中,每天换 水一次，不可放入 乙醇或热水中
工作情景与任务
导入情景： 李大爷，66岁，因咳嗽、咳痰1月余入院，诊断为右肺
上叶中心型肺癌。病人于7天前在全麻下行右肺上叶切除 术，昨天出监护室回病房。大爷由于年老体弱、伤口疼 痛，生活不能自理。 工作任务： ❖ 1.正确实施特殊口腔护理、头发护理、皮肤护理，促进 病人舒适。 ❖ 2.病人不能下床，请为病人更换床单，保持床铺平整、 干燥。 ❖ 3.做好晨晚间护理，预防压疮发生。
常用漱口溶液
11-13
二、 口腔护理技术
(四) 操作流程
核对解释→
安置体位→
观察口腔→
擦洗口腔→
漱口涂药→ 整理记录
擦洗顺序
➢左→右 ➢外侧面→内侧面→咬合面 ➢上齿→下齿→颊黏膜（弧形擦洗） ➢硬腭→舌面→舌下
11-14
二、口腔护理技术
(五) 注意事项
1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。
禁忌漱口