中医药概论复习资料
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中医药概论复习资料
何为中药?
中药是指以中医理论为指导,有着独特的理论体系和应用形式,用于预防和治疗疾病的一部分天然药物及其加工代用品。
主要包括植物药、动物药、矿物药。
何为本草?
又称本草学,我国传统药学的古代称谓,我国相沿将中药称为本草,将记载中药的典籍中药学称为本草学,传统本草学近代称为中药学。
我国现存最早的药学专著
《神农本草经》,简称《本经》。
分序论和各论,序论叙述了中药的基本理论,如四气五味,有毒无毒及配伍法度等。
个论收药365种,分为上中下三品。
被奉为四大经典之一。
我国第一部官修本草
《新修本草》,即《唐本草》。
共54卷,共收药844种。
采用图文对照的撰写方法,同时开创了世界药学著作的先例,是最早的一部由国家政府颁行的药典。
何为道地药材?
具有地区特色、历史悠久、质量优良、产量宏丰、炮制考究、疗效显著的药材称为“道地药材”,是优质纯正药材的专用名词。
中西药对比
中药的性能包括哪几方面?
a 四气
b 五味
c 升降浮沉
d 归经
e 毒性
中药炮制的目的
1.降低或消除药物的毒性贺副作用,以保证用药安全
2.增强药物疗效,提高临床疗效
3.改变或缓解药物的性能,以适应不同病情和体质需要
4.改变或增强药物的作用部位和趋势
5.便于调剂和制剂
6.洁净药材,利于储藏
7.矫味矫臭,以利服用
炮制的方法
1.修治
2.水治
3.火治
4.水火共制
5.制霜,发酵,发芽
四气的含义是什么?
四气亦称四性,即寒、热、温、凉四种药性,主要反映药物影响人体阴阳盛衰、寒热变化反面的作用性质和特征,是药物作用性质的重要概念之一。
试述“七情”、“配伍”的含义、内容、应用原则是什么。
根据病情、治法和药性特点,有选择地将两种以上的药物配合使用的方法,叫做配伍。
前人通过长期的医疗实践,把单味药的应用及药与药之间的配伍关系,总结为七个方面,称之为药物的“七情”。
内容:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。
应用原则:
a 相须、相使:为产生协同作用,增强疗效的配伍关系,临床用药时要充分利用
b 相畏、相杀:为能减轻或消除毒性反应的配伍关系,在应用有毒药时必须考虑使用
c 相恶:为有可能因拮抗而减弱原有功效的配伍关系,用药时应加以注意,严格区分其不宜
合用或可以利用的具体情况
d 相反:对于产生或增强毒性的相反药物,原则上要避免配合使用
用药的禁忌包括哪几方面?
A 配伍禁忌
B 妊娠用药禁忌
C 服药饮食禁忌
D 证候禁忌
中药的特殊煎煮方法有哪些?应当先煎、后下、包煎、烊化的药物特点如何?
特殊方法:先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服
先煎:有效成分难溶于水,不易煎出的药物,应先入煎30 分钟左右再纳入其他药同煎,如矿物、贝壳、动物角类药物。
此外,久煎可降低毒烈之性的药物亦应先煎,如川乌、附子。
后下:芳香之品有效成分煎煮时易挥发失效,须待他药煎煮将成时投入,如薄荷等。
此外,久煎易破坏有效成分,不耐煎煮者亦后下,如大黄等。
包煎:黏性强、粉末状及带有绒毛的药物,宜用布包入煎,以免黏锅、糊化、焦化,或对咽喉有刺激性,如车前子、蒲黄、辛夷、旋覆花等。
烊化:胶类药物及黏性大而易溶的药物易粘附于其他药渣及锅底,既浪费药材,又易熬焦,可用水货黄酒加热溶化,再与其他药汁兑服,如阿胶、蜂蜜等。
何为发汗解表?
即汗法,通过发汗,使邪从外出,以解除表邪的药物作用。
简述薄荷、菊花的功效?
薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。
菊花:疏散风热,清肝明目,平抑肝阳,清热解毒。
麻黄、生姜、柴胡的功用要点有哪些?
麻黄:1 "发汗解表第一药"。
2 宣肺平喘之良药。
生姜:为“呕家圣药”,胃寒呕吐最宜。
柴胡:治肝气郁结证及表证发热、少阳证之药。
简述栀子、决明子、金银花、板蓝根的功效。
栀子:泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。
焦栀子:凉血止血
决明子:清热明目,润肠通便。
金银花:清热解毒,疏散风热。
板蓝根:清热解毒,凉血,利咽。
黄芩、黄连、蒲公英、鱼腥草、青蒿的功能要点。
黄芩:1 善清肺火,治肺热咳嗽。
2 炒炭止血又清热安胎。
黄连:1 以清心、胃之火见长。
2 善清胃肠湿热,为治腹泻痢疾之要药。
蒲公英:1 为治热毒内外痈肿之常用药。
2 尤善治乳痈肿痛(乳腺炎)
鱼腥草:1 专入肺经,为治肺痈之要药。
2 治肺热咳嗽之要药。
青蒿:1 善清虚热,并治暑热外感。
2 为治疗疟疾之要药。
天花粉的药用部位
干燥根
苦寒药的主要副作用有哪些?并列举代表性药物。
1、苦寒伤阳败胃,即多服久服易损伤脾胃阳气,影响运化功能,出现脘腹痞满,食欲减退,甚则恶心呕吐等症。
2、枯燥损伤津液,即苦味浓而性燥之品,易损伤人体津液,导致口干舌燥等症。
代表性药物:黄芩、黄连、黄柏、龙胆、苦参。
大黄入药因加工炮制及用法不同,临床应用时有何区别?
生大黄泻下力强,欲攻下者宜后下,或用开水泡服,久煎则泻下力减弱;酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于瘀血证;
大黄炭则多用于出血证。
(PPT:大黄轻煎泻下作用强,久煎泻下作用减弱生大黄泻下作用猛烈,欲
攻下者宜生用,熟大黄泻下作用和缓酒炙大黄入上焦,清上焦火,且善活血化瘀,宜于瘀血证大黄炭长于止血,多用于出血证)
试述川乌功效、用法用量、使用注意。
功效:祛风除湿,散寒止痛。
用法用量:煎服,3-9g,宜先煎0.5-1 小时;散剂或酒剂,1-2g;外用,适量。
使用注意:a 孕妇忌用;b 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;c 不宜久服,生品只供外用。
简述桑寄生功效。
祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。
广藿香、厚朴的功用要点有哪些?
广藿香:a 化湿浊,和脾胃,止呕之要药;b 善治阴暑证
厚朴:为消除胀满之要药。
何为利尿通淋?
指以甘淡之性的药物渗利水湿,解除小便淋沥涩痛,用治淋证的方法
简述薏苡仁功效。
利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓
茯苓,金钱草功用要点有哪些?
茯苓:a 为利水渗湿之要药b 健脾安神之常品c 补利兼优
金钱草:a 为治石淋之要药(结石、肾结石为主,胆结石也可)b 治湿热黄疸之佳品
试比较祛风湿药、化湿药、利水渗湿药在功效、应用方面的特点。
祛风湿药以祛除风湿、解除痹痛为主要作用,适用于风湿痹痛及筋脉拘急,腰膝酸痛,下肢痿弱等证,尤以祛除筋骨、经络、肌肉间的湿邪为主,治疗痹证为主要适应证。
芳香化湿药可化湿运脾,适用于湿阻中焦之脘腹痞满,吐泻,食少体倦等证。
此类药物以芳香之气祛除中焦湿邪为特点。
利水渗湿药有通利水道,渗泻水湿的作用,用于治疗水肿、痰饮、小便不利、淋证、黄疸等证,以增加尿量,祛除湿邪为特点。
附子功用要点有哪些?
性烈效猛,上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为回阳救逆之要药。
何为疏肝解郁?
指以药物疏理肝气,恢复肝气疏泄功能,解除郁结,用治肝郁气滞证的方法。
陈皮、木香的功效。
陈皮:理气健脾,燥湿化痰。
木香:行气止痛。
香附与柴胡均能疏肝,试述其功用有何异同点。
相同:香附与柴胡均能疏肝解郁调经,善治肝郁气滞所致的协助作痛,月经不调,痛经及乳房胀痛或结节等;
不同:香附除疏肝解郁外,又长于理气止痛,治肝胃或脾胃气滞之脘腹胀痛及疝气疼痛等,柴胡还能解表退热,升阳,用于外感发热,少阳证及中气下陷之证。
山楂,鸡内金的功效?
山楂:消食化积,行气散瘀。
鸡内金:消食健胃,涩精止遗。
简述槟榔功效
杀虫消积,行气利水。
小蓟,三七,白及功用要点
小蓟:善治尿血(尿有血),血淋(尿痛且有血)
三七:止血不留瘀,化瘀不伤正,消肿定痛,为血证良药与外伤科要药。
白及:为收敛止血之要药,多用于胃肺出血且可促进病灶愈合。
艾叶功效
温经止血,散寒调经,安胎。
延胡索的功用要点-
活血,行气,止痛
简述益母草的功效-
活血调经,利水消肿,清热解毒。
试述川芎与丹参性味、功效、应用各有何异同
同:均有活血化瘀之功,用治淤血阻滞之经闭、痛经、胸腹刺痛等病症。
异:川芎性温,兼能行气开郁,祛风止痛,用于治疗多种疼痛,风湿痹症等症;丹参性微寒,兼能凉血消痈,养血安神,用治疮痈肿毒,热入营血的烦躁不寐及心悸失眠等症。
何为消痰软坚?
指以咸味的药消除痰核,软化坚块,用治结聚痰核、瘰疬、瘿瘤等证的方法
简述苦杏仁、枇杷叶的功效
苦杏仁:止咳平喘,润肠通便。
枇杷叶:润肺化痰止咳,和胃降逆止呕。
治咳嗽气喘之证常以杏仁与麻黄配伍应用之理
杏仁苦温质润,麻黄辛温性烈,两药均为止咳平喘要药,治肺实咳喘长相须为用。
其意义是:杏仁味苦主降,麻黄味辛主宣。
麻黄可助肺气的宣发以宣通肺气而止咳平喘,杏仁可助肺气的肃降,以降泄肺气而止咳平。
另外,麻黄性刚烈,杏仁性柔润,麻黄得杏仁则不过燥,杏仁得麻黄则不致过滑,二药合用,一宣一降,一润一燥,使之宣降有度,刚柔相济而增强止咳平喘得效果。
川贝母与浙贝母在性能、功效、应用上的异同点。
同:川贝母与浙贝母均有止咳化痰,清热散结作用。
且均能借其清热散结之功而治痰热走窜经络之瘰疬、疮痈肿毒、乳痈、肺痈等,此作用浙贝母优先。
异:浙贝母苦寒,开泄力大,清火散结作用强,较宜于外感风热或痰火郁结之咳嗽;而川贝母性凉而甘,润肺功力较大,多用于肺虚久咳,痰少咽燥等证
简述瓜蒌的功效要点
清热化痰,宽胸散结,润肠通便
1.善宽胸利气开痹,为治胸痹之要药。
2.治痰热咳嗽之常品。
简述朱砂、酸枣仁的功效
朱砂:镇心安神,清热解毒
酸枣仁:养心安神,敛汗
简述牛黄的功效
息风止痉,化痰开窍,清热解毒。
简述石决明的功效
平肝潜阳,清肝明目
简述天麻的功用要点
息风止痉,平抑肝阳,祛风通络
冰片的功效
开窍醒神(指以辛香支窜之性得药物,开通闭阻之心窍,用治闭证神昏得方法),清热止痛。
麝香的功效
开窍醒目,活血通经,消肿止痛
何为大补元气
指以药性峻猛、补气作用强的药物,峻补人体元气,用治气脱证的方法
党参的功用要点
1、为治脾肺气虚证最常用之品
2、除大补元气外,余均可做人参代用品
简述黄芪、甘草的功效
黄芪:补气升阳,益卫固表,利水消肿,托毒生肌
甘草:补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。
试述人参的功效及应用
功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智
应用:元气虚脱证,脾气不足证,肺气亏虚证,津伤口渴,消渴证,心气虚证,肾阳虚证,此外,还常与解表药、攻下药等祛邪药配伍,用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证,有扶正祛邪之效
鹿茸的用法、用量以及使用注意。
用法用量:研末吞服,1-2g,1 日3 次分服,或入丸、散剂。
使用注意:a 服用本品宜从小量开始,缓慢增加,不可骤用大量,以免阳升风动,头晕目赤,或伤阴动血;b 凡发热者均当忌用。
冬虫夏草的功效及应用。
功效:补肾壮阳,益肺平喘,止血化痰。
应用:a 阳痿遗精、腰膝酸痛;b 久咳虚喘、唠咳痰血;c 还可用于病后体虚不复或自汗畏寒,与鸡鸭、猪肉等炖服,有补肾固本,补肺益卫之功。
熟地黄、阿胶、何首乌功效之异同
同:三者均具有良好的滋阴补血作用
异:熟地黄又能益精填髓;阿胶又可止血,润肺;何首乌又具固肾乌须,截疟,解毒,润肠之功效
简述当归的功效
补血调经,活血止痛,润肠通便
简述北沙参、百合的功效
北沙参:养阴清肺,益胃生津
百合:养阴润肺,安心安神
枸杞子的功用要点
滋补肝肾,益阴养血补精之药食两用佳品,尤擅长益精明目
五味子的应用
①久咳虚喘②津伤口渴,消渴③自汗,盗汗④遗精,滑精⑤久泻不止⑥心悸,失眠,多梦。
既补肾阳又补肾精的药物:
淫羊藿
固肾气的药物:
山药
补肺肾,定咳喘的药物:
蛤蚧
健筋骨的药物:
杜仲。