食管气管瘘的护理查房汇总

今天，咱们组织食管气管痿的护理查房，目的是让我们更好的掌握该疾病治疗和护理

的有关知识，提高业务水平，丰富知识，积累经验，更好地为患者服务。

【XXX (N1)

患者XXX，男，X岁。因“直肠癌术后4年，进食呛咳1周”入院，拟诊食管气管痿，于X年X月X日经门诊收治入院。入院诊断： 1.食管气管痿2.直肠癌术后多发转移"期

3.支气管扩张伴感染

4.低白蛋白血症5•低钾血症6.高血压病7.胆囊结石

入院时，患者体温36.4 C 脉搏100次/分呼吸14次/分血压95/58mmHg患

者神志清，精神可，两肺呼吸音粗，未及干湿啰音。腹平软，左上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张。近1周来患者诉进食流质呛咳，咳黄脓痰，无恶心、呕吐，无腹胀腹痛，无胸闷、胸痛，无烧灼感。患者既往有高血压史，腹腔镜下直肠癌根治术史。医嘱予以病重、禁食、测BP、Pq8h、记24h尿量、补液处理并完善相关辅助检查。高敏C-反应蛋白49.8 mg/L, 血沉101mm/L。

02-03患者需长期输注药液，遵医嘱PICC置管，置入左上肢贵要静脉，置入深度44cm, 置管前上臂围21.5cm。02-04，患者在内镜下行鼻肠管置入术，予5%葡萄糖氯化钠1000ml 经鼻胆管滴入，患者呕吐一次，为胃内容物，量约20ml。02-05，无恶心呕吐，未再有上

腹部疼痛02-07 ,查电解质：钾离子：3.19mmol/L、钙离子：1.86mmol/L、磷:0.71mmol/L、碳酸氢

根:21.8mmol/L 。予静脉及口服补钾。02-10 ,内镜直视下沿导丝放置

MTN-SE-S-18-A-8/650食管支架，予拔出鼻肠管。02-12，放置支架后稍有胸骨后不适。

患者目前咳嗽好转，咳白色泡沫痰。

护士长：

刚才责任护士已经汇报了病人的情况，大家也对病人从入院到现在的病情有了一个大概的了解，待会儿XXX到床边对病人的情况进行评估，大家到床边进行学习，仔细观察，提出在查房中存在的问题。

(床边评估观察病人)

XXX ( N1):通过我观察与患者的交谈以及查阅患者病史资料，我了解到患者目前的情况，

者住院天后前来复诊拆支架。

通过查房，我也了解到大家准备的比较充分，我相信大家对食管气管痿的知识有了一定的掌握，对今后工作取到指导作用，但也有不足之处，我们今后要加强这方面患者的基础护理，做好食管气管痿的护理，进一步提高护理质量，提高患者满意度。