围手术期手术室全期护理PPT课件

手术室全期护理
目录
1
护理程序
2
术前访问
3
Fra Baidu bibliotek手术护理
4
术后随访
5
特殊病人的护理
第三节 手术护理
一、病人的接送 二、病人的核对 三、病人的保温护理 四、术中输血、输液 五、病人的保护 六、物品的清点 七、护理记录
一、病人的接送
手术病人的交接应适用《手术病人接送卡》
• 手术当日手术室负责接送的人员，应将手术病人由病区借到手术室接受手术。
2、诊断
诊断是一个信息分析和综合的过程。护理诊断是针对 个体、家庭、社区对实际存在和潜在健康问题反应的 临床判断过程。
第一节 护理程序
3、计划
计划是对未来工作作出的具体安排。护理计划描述了 为恢复病人健康为目的的护理措施和安排。
4、实施
实施就是将计划或步骤付诸实践的过程。根据护理计 划来实施个性化、系列性、连续性的护理活动。
• 手术室环境的温度通常控制在22~24 °C。 • 研究显示室温＞32°C时体温＞38°C，室温＜21 °C时体温
＜ 36°C，小儿更加明显。
5、评价
评价是判断和检查，它是一个有计划、动态发展的过 程。根据护理效果来衡量护理措施的是否有效，必要 时给予修正。
手术室全期护理
目录
1
护理程序
2
术前访问
3
手术护理
4
术后随访
5
特殊病人的护理
第二节 术前访问
一、术前病人的评估 （一）病人身体的准备 1、皮肤准备 2、其他术前准备 （二）病人及家属心理方面的准备 1、建立良好的护患关系 2、了解病情和手术治疗计划
• 告知病人或家属在接受医疗护理操作前，医护人员称呼全名即 称谓正确时，请务必回答。
• 告知病人或家属凡医护人员对病人为确认身份获确认不正确时 ，务必及时予以澄清。
二、病人的核对
病人识别方法
5. 病人识别的”三确”、“六核”规则
• 三确：正确的病人、正确的手术部位、正确的手术方式 • 六核：病人入院登记时；病人到病房报到后佩戴上腕带，护士
正确书写病人资料与床头卡上时；手术室届病人时；手术病人 至手术等候区时；手术间负责巡回的护士即病人入手术间时； 手术即将开始时。
“Time out”表示在进行一个大的步骤前暂作停顿的 时间，以便再次核查病人信息，由所有确认人签名。
二、病人的核对
病人的核对——病人的核查流程图
二、病人的核对
2. 了解病情和手术计划
• 医护人员应该有计划地向病人做好解释工作,应向病人及其家 属交待手术前后的注意事项.
二、术前宣教
术前健康教育
• 健康教育是通过信息传播的行为干预，帮助病人掌握 相关手术知识，树立治疗疾病的信心，资源才乃有利 于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。
宣教方法
• 举办学习班 • 录像资料幻灯 • 编写小册子 • 设置卫生宣传墙、科普宣传栏
此PPT下载后可自行编辑修改
手术室全期护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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前言
手术是临床外科系统治疗疾病的一种重要手段， 手术室围手术期护理工作包括从病人决定手术入 院、接受手术以及麻醉苏醒后直至病人出院的全 过程。手术室护理工作不仅仅局限在手术室内， 它延伸到手术前后的护理。在此期间，护士不仅 为病人提供直接的护理，同事还需与病人及其家 属保持良好的沟通，以便获得病人和家属的理解 与支持，为病人身体健康的恢复创造良好的环境 ，因此围手术期护理在整个外科工作中占有十分 重要的地位。
病人识别的形式
1. 识别单
二、病人的核对
病人识别的形式
2.腕带
三、病人的保温护理
手术中低体温的危害
1. 增加伤口感染率 2. 影响凝血功能 3. 影响机体代谢 4. 增加心血管并发症 5. 延缓术后恢复 6. 低体温可延长住院时间
三、病人的保温护理
术中低体温发生的原因
1. 手术室低温环境
手术室全期护理
目录
1
护理程序
2
术前访问
3
手术护理
4
术后随访
5
特殊病人的护理
第一节 护理程序
护理程序是一个循环的过程，包括以下五个步骤：
第一节 护理程序
1、评估
评估师护理程序中解决病人问题的第一步，为了确认 病人的健康需要，收集病人的健康有关信息十分必要 。用系统综合的方法收集、确认和交流资料的行为就 是评估。
3. 通过家属或陪伴者确认病人
• 对虚弱/重病/治理不足/意识不清的病人，可由家属/陪伴着叙述 其姓名。
二、病人的核对
病人识别方法
4. 护理指导
• 告知病人或家属佩带的腕带标记请勿任意移除，以利于病人识 别。
• 告知病人或家属如因接受医疗和护理操作时病人必须暂时取下 腕带标记，应在操作后及时带上。
二、病人的核对
病人识别方法
1. 核查腕带标记
• 腕带上应提供病人的个人资料包括：姓名、身份证号、住院号 、病区、电话号码、住址等。
• 所有病人必须配有身份识别的腕带标记，并在送入手术室前确 认是系在手腕上。
2. 以主动沟通的方式确认病人
• 医护人员首先自我介绍,主动告知病人自己的身份和称呼,与病 人建立良好的护患关系。
二、术前宣教 1、术前健康教育 2、宣教方法
一、术前病人的评估
病人身体的准备
1. 皮肤准备
• 手术前一天晚上，要求病人沐浴或浸浴，并更换病人衣裤。 • 清洁手术部位 • 毛发处理
2. 其他术前准备
• 尽可能缩短住院时间 • 提前30天戒烟 • 择期结肠手术 • 纠正营养不良
一、术前病人的评估
• 医护人员应该有计划地向病人做好解释工作,应向病人及其家 属交待手术前后的注意事项.
一、术前病人的评估
病人及家属心理方面的准备
目的：减轻病人对手术的焦虑情绪，使病人在身心俱佳 的状态下接受手术。
1. 建立良好的护患关系
• 护理人员应该尊重病人、理解病人，表现出对病人的同情和关 心。通过和蔼的态度\有礼貌的言谈和举止等感情表达,让病人 及其亲属充分感受到自己被尊重,从而对医护人员产生信任感.
病人及家属心理方面的准备
目的：减轻病人对手术的焦虑情绪，使病人在身心俱佳 的状态下接受手术。
1. 建立良好的护患关系
• 护理人员应该尊重病人、理解病人，表现出对病人的同情和关 心。通过和蔼的态度\有礼貌的言谈和举止等感情表达,让病人 及其亲属充分感受到自己被尊重,从而对医护人员产生信任感.
2. 了解病情和手术计划