米非司酮加米索前列醇药物流产的注意事项
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t n i c u aelc l a o i g o i o eic a se swe o et et l r ia e whc t e ̄c a s e sw s r ae y rca ri a e。n h c t i ge i t w t a c r t o ai t n da n ss f la c s r d n mey d n g , ih wi p l c s a e td b tl an g a d w ihwi s l es h zi c b e h i a h b t e d h n b c s h u n et eh rirb t e h b s n o n l l a s e sw t o tit s n are ewe n t ea s e sa d a d mi a wal s r ae y p r ua e u ah trd an e u d ru t s u d g i a c . e u t : h r c i i c b Wa t td b e tn o sc t ee r i a n e l a o n ud n e R s l T e d e t e e g r s i da n g a o f cso eica s e s n p s p rt e a ue a p n ii s h c a f t eyr d c h n a ri a e h s e e e t n c l c s o t eai c t p e dct ,w ih c ne e i l u ete if mmao ydf s n T e p t n i c t a d mi a s d a b i o v i c v e l tr iu i . h a e t w t a u eb o n l o i s h smp o d mu t l eica s e s h ud b o e tee po aoyl p r tmyb fr h ri a e Af rteo e t n t ec mbn d a piain o t it sa d me. y tms a l pe c l c s o l ed n x lr tr ao o eoe te d a g . t p r i ,h o ie p l t f i oi t n i a b s h a n e h a o c o n a b c n rnd z l a o d t e p ui f t o ea d mi a fcin C n u i n: ep o rd an g n a l p l a i f t it sc n efci e o t l e a d m. o i aoe h d g o r e t ef s nt b o n l n e t . o c so T r p r ia ea de rya pi t n o i oi a f t l c n r o h a c e h c i o l h e c o n a b c e v y ot b h
i a i fc o tra p n e tmy n n e t n a e p e d co . l i f
【 yw rs A pnet yPs— prtnA a s f tn Ke od 】 ped o ;ot o ao ; nl io ie i c m e i y s fn c o 阑尾切 除术后继 发腹 腔感 染是 阑 尾切 除术 较 严重 的 临床 并 发症 , 诊治 皮置管 引流 , 本组 1 肝下脓 肿应用 此法疗 效甚 佳 。有急腹 症 表现 , 腹膜 例 如 不及 时可造 成严重后 果 , 重危 险患 者 的健 康 和生 命安 全 。为 了提 高 阑尾 炎、 梗阻等 以及腹 腔多发性 脓肿须 引流者宜 做剖腹探 查 。 严 肠 切除术 后继发腹 腔感 染患者 的诊治效 率 , 我们 回顾 性分 析 了 20 07年 1月至 2 结果 . 21 1 我院施行 阑尾 切除术 的 14 例 患者 的临床 资料 , 00年 月 33 资料显 示术 后 经过 综合治疗 ,9 患者均 临床治愈 出院 , l例 治疗效果 满意 。 发生腹 腔感染 1 , 腔感染 的发生率 为 09 9例 腹 .%。现将 诊治经 验报告 如下 : 3 讨 论 . 1资料 与方法 . 阑尾 炎术后 继发腹腔 感染是 阑尾炎外 科治疗 中比较严 重 的术后 并发 症 1 1 一般 资料 : 组 l 患者 , . 本 9例 均为 20 0 7年 1月至 2 1 0 0年 1月在 我 之一 , 期诊断 , 采取 有效 的治 疗措 施 可有 效改 善 患 者预 后 。因此 。 早 及早 手 院行手术 治疗 的阑尾炎 患者 , 术后均 继 发腹腔 感染 。其 中男 l , 6例 , 术后 患者安返 并发 以后 , 3例 女 应密切 观察患者 的病 情变换 , 当患 者 出现疑 似腹 腔 年龄 1 — 2 , 年龄 4 . ±79岁。1 1 7 岁 平均 25 . 9例患 者均 采取 手术 切 除术治 疗 感染 的症状 和体征 后 , 及时进行 相应 的检查 , 应 确诊后 及 时治 疗。我们 认 为 阑尾炎 , 中手术取 麦 氏切 1 1 , 直肌切 口4例。术 中发现 阑尾穿孔 者 阑尾炎后继发腹腔感染的诊断要点为: 其 3 5例 腹 ①结合手术情况诊断 , 阑尾穿孔、 合 1 例 , 3例未见 穿孔 。术 后设 置 引流 者 1 , 置 引流 者 2例 。腹 腔 并腹膜 炎等术 后继发 腹腔感 染概率较 大 , 中有阑尾 植 株残 留者 。 6 其余 7例 未 术 植株 炎不 感染状况 :例 患者 表现为腹 腔炎性 包 块 , 6 4例表 现为 盆 腔脓 肿 , 4例表 现 为 难诊 断 ; 排 除切 口感 染 和身体其 他部位 感染 ; 重视腹 部检 查阳性 体征 的 ② ③ 腹腔脓肿 ,例 患者 为阑尾植 株炎 , 例 为膈 下脓 肿 , 患者 为肝 下脓 肿 , 提示作 用 : 2 1 1例 1 压痛 、 反跳 痛、 包块 、 肛门指诊 时触及直 肠前壁 包块 ; X 检查发 ④ 线 例患者表 现为大 网膜坏疽 性症致 粘连性肠 梗阻 。 现膈下脓肿; ⑤超声检检查发现阳性体征。 12 临床症 状和体 征 :7例(9 患者 主要 表现 为发 热 , 型为 不规 . 1 8 %) 热 只要术 中处理得 当 , 取有效 预防性 治疗措 施 , 采 阑尾 炎术 后腹 腔感 染是 则 性持续发 热 , 白细胞 计数 超 过 1 0×1’ 。1 (4 ) 现 有不 同程度 可 以避 免 的。所 以阑尾炎 的治疗 中应 充分 重视 预 防术 后 继发 腹 腔感 染 , 0儿 6例 8% 表 具 的腹痛腹胀 , 3例患者 表现 为典 型肠 梗症 状 和体 征 , 患者 表 现为 不 完 全 体措施 : 后合理 引流 ; 充分冲洗腹 腔 , 3例 ①术 ② 冲洗 液 中加入 抗生 素 ; 阑尾炎 ③ 型肠梗 阻针状。9例患者 腹部扪 及压痛性 包 块 , 患者有 明 显 的膀胱 刺激 症侵袭的周围组织一并切除, 4例 主要为大网膜 ; ④避免阑尾植株残留; ⑤牢固 症状 , 4例患者肛 门指 诊检查 结果发现 直肠前壁 包块 。x线胸 片提 示有 胸膜 结扎 阑尾 系膜 , 而阔之 系膜 应分 段缝 扎 , 对短 可避 免滑 脱 , 善 处理 阑尾 残 妥 病 变 2例 , 部平 片提�
【 b rc O j f eT uy h cn a M n eao , i ns is n t r et e s fb o i l f tn fr p ne o yMe o s ' a A s a 】 b i :o t t icl a ft i d goi p n d h a u c f toadmn i e i t p dc m . t d :h p- t t e v c sd e li i s tn a t o t a e p ie c c a n o ae a e t c h 1e
流者 宜做剖腹探 查 , 术后用抗 生素和 甲硝唑抗 感染效 果好 。结 论 : 且 引流及 抗生 素的应 用可有效 防治 阑尾 切除术 后腹腔感 染。
【 关键词】 尾切除术; 阑 术后; 感染分析
di1.99ji n10 992 1.9 01 0:036/. .06—15 .000 .2 s a 文章 编号 :06— 99 21 ) 0 22 —0 10 15 (00 一 9— 31 l Cii aayio ae o dmia if tna e pedco Z A h —yn S ̄aTwsi C n r opt hzogDsi f ei g l c nls f 9cs f b o nlnei f rap net n s 1 s a co t my H OS u og hi onh et silnS i n ir t ia p eH ai h tc o N jn Ct,iha 6 10 ) C i i S un(407 ,hn y c a
医学 信 息
短篇论著
N. 00 o9 1 2 ・2 21 ・ 3
பைடு நூலகம்
1 例阑尾炎术后腹腔感染临床分析 9
越槭 勇 四川 省内江市 中区史家 中心 卫生院 , 内江 四川 6 1o 4o7
【 摘要】 目的: 探讨阑 尾切除术后发生 腹腔感染的临床表现、 断和治疗疗效。 诊 方法: 有明确脓肿定位者及时引流, 对已 盆腔脓肿经直肠引流, 对单个的 与腹壁间无肠管阻隔的脓肿 , 采用 B超引导下经皮置管引流。结果: 直接途径引流效果为好 , 不易导致炎症扩散。有急腹症表现以及腹腔多发性脓肿须引
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【 yw rs A pnet yPs— prtnA a s f tn Ke od 】 ped o ;ot o ao ; nl io ie i c m e i y s fn c o 阑尾切 除术后继 发腹 腔感 染是 阑 尾切 除术 较 严重 的 临床 并 发症 , 诊治 皮置管 引流 , 本组 1 肝下脓 肿应用 此法疗 效甚 佳 。有急腹 症 表现 , 腹膜 例 如 不及 时可造 成严重后 果 , 重危 险患 者 的健 康 和生 命安 全 。为 了提 高 阑尾 炎、 梗阻等 以及腹 腔多发性 脓肿须 引流者宜 做剖腹探 查 。 严 肠 切除术 后继发腹 腔感 染患者 的诊治效 率 , 我们 回顾 性分 析 了 20 07年 1月至 2 结果 . 21 1 我院施行 阑尾 切除术 的 14 例 患者 的临床 资料 , 00年 月 33 资料显 示术 后 经过 综合治疗 ,9 患者均 临床治愈 出院 , l例 治疗效果 满意 。 发生腹 腔感染 1 , 腔感染 的发生率 为 09 9例 腹 .%。现将 诊治经 验报告 如下 : 3 讨 论 . 1资料 与方法 . 阑尾 炎术后 继发腹腔 感染是 阑尾炎外 科治疗 中比较严 重 的术后 并发 症 1 1 一般 资料 : 组 l 患者 , . 本 9例 均为 20 0 7年 1月至 2 1 0 0年 1月在 我 之一 , 期诊断 , 采取 有效 的治 疗措 施 可有 效改 善 患 者预 后 。因此 。 早 及早 手 院行手术 治疗 的阑尾炎 患者 , 术后均 继 发腹腔 感染 。其 中男 l , 6例 , 术后 患者安返 并发 以后 , 3例 女 应密切 观察患者 的病 情变换 , 当患 者 出现疑 似腹 腔 年龄 1 — 2 , 年龄 4 . ±79岁。1 1 7 岁 平均 25 . 9例患 者均 采取 手术 切 除术治 疗 感染 的症状 和体征 后 , 及时进行 相应 的检查 , 应 确诊后 及 时治 疗。我们 认 为 阑尾炎 , 中手术取 麦 氏切 1 1 , 直肌切 口4例。术 中发现 阑尾穿孔 者 阑尾炎后继发腹腔感染的诊断要点为: 其 3 5例 腹 ①结合手术情况诊断 , 阑尾穿孔、 合 1 例 , 3例未见 穿孔 。术 后设 置 引流 者 1 , 置 引流 者 2例 。腹 腔 并腹膜 炎等术 后继发 腹腔感 染概率较 大 , 中有阑尾 植 株残 留者 。 6 其余 7例 未 术 植株 炎不 感染状况 :例 患者 表现为腹 腔炎性 包 块 , 6 4例表 现为 盆 腔脓 肿 , 4例表 现 为 难诊 断 ; 排 除切 口感 染 和身体其 他部位 感染 ; 重视腹 部检 查阳性 体征 的 ② ③ 腹腔脓肿 ,例 患者 为阑尾植 株炎 , 例 为膈 下脓 肿 , 患者 为肝 下脓 肿 , 提示作 用 : 2 1 1例 1 压痛 、 反跳 痛、 包块 、 肛门指诊 时触及直 肠前壁 包块 ; X 检查发 ④ 线 例患者表 现为大 网膜坏疽 性症致 粘连性肠 梗阻 。 现膈下脓肿; ⑤超声检检查发现阳性体征。 12 临床症 状和体 征 :7例(9 患者 主要 表现 为发 热 , 型为 不规 . 1 8 %) 热 只要术 中处理得 当 , 取有效 预防性 治疗措 施 , 采 阑尾 炎术 后腹 腔感 染是 则 性持续发 热 , 白细胞 计数 超 过 1 0×1’ 。1 (4 ) 现 有不 同程度 可 以避 免 的。所 以阑尾炎 的治疗 中应 充分 重视 预 防术 后 继发 腹 腔感 染 , 0儿 6例 8% 表 具 的腹痛腹胀 , 3例患者 表现 为典 型肠 梗症 状 和体 征 , 患者 表 现为 不 完 全 体措施 : 后合理 引流 ; 充分冲洗腹 腔 , 3例 ①术 ② 冲洗 液 中加入 抗生 素 ; 阑尾炎 ③ 型肠梗 阻针状。9例患者 腹部扪 及压痛性 包 块 , 患者有 明 显 的膀胱 刺激 症侵袭的周围组织一并切除, 4例 主要为大网膜 ; ④避免阑尾植株残留; ⑤牢固 症状 , 4例患者肛 门指 诊检查 结果发现 直肠前壁 包块 。x线胸 片提 示有 胸膜 结扎 阑尾 系膜 , 而阔之 系膜 应分 段缝 扎 , 对短 可避 免滑 脱 , 善 处理 阑尾 残 妥 病 变 2例 , 部平 片提�
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流者 宜做剖腹探 查 , 术后用抗 生素和 甲硝唑抗 感染效 果好 。结 论 : 且 引流及 抗生 素的应 用可有效 防治 阑尾 切除术 后腹腔感 染。
【 关键词】 尾切除术; 阑 术后; 感染分析
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医学 信 息
短篇论著
N. 00 o9 1 2 ・2 21 ・ 3
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【 摘要】 目的: 探讨阑 尾切除术后发生 腹腔感染的临床表现、 断和治疗疗效。 诊 方法: 有明确脓肿定位者及时引流, 对已 盆腔脓肿经直肠引流, 对单个的 与腹壁间无肠管阻隔的脓肿 , 采用 B超引导下经皮置管引流。结果: 直接途径引流效果为好 , 不易导致炎症扩散。有急腹症表现以及腹腔多发性脓肿须引