肩关节周围炎评定

一、肩周炎基础知识
起病往往无明显病因。常为单侧 发病，也偶有双侧同病者，肩部 疼痛范围比较广泛，常波及三角 肌、肱二头肌、冈上肌、冈下肌、 肩胛 下肌 、小圆肌乃至胸小肌、 胸大肌等肩关节周围的肌肉、肌 踺和韧带。
一、肩周炎基础知识
（二）病因 1.退行性病变 2.风湿寒邪侵袭 3.慢性劳损 4.内分泌紊乱 5.外伤 6.肩部活动减少 7.其他
二、康复评定
肩关节评定简表 1.侧卧位时肩关节舒服吗？ 2.睡眠时肩关节舒服吗？ 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗？ 4.你能把手放在脑后，同时肘转到身体的侧方吗？ 5.你能否不屈曲肘关节，把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上？ 6．你能否平举起1磅（3.73kg）的重量？ 7.你能伸直手臂把8磅重的物品举到头的水平吗？ 8.你能用患病的手臂提起20磅的重量吗？ 9.你能用患病的手臂低手将垒球扔20码（约等于18m）远吗？ 10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔20码（约等于18m）远吗？ 11.你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗？ 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作？
一、肩周炎基础知识
（三）临床表现
1.肩部疼痛 无明显诱因的（外伤、炎症、骨病等）肩部疼 痛，在早期疼痛明显，夜间及肩部活动时更严重，可向前臂 放射。在冻结期休息时疼痛可减轻，但夜间仍有疼痛。 2.活动受限早期肩关节活动受限，患臂维持在内收内旋位以 缓解疼痛。冻结期盂肱关节活动受限，肩胛骨随肱骨联动， 影响日常生活活动。上臂被动外旋活动丧失是与肩袖疾病鉴 别诊断的重要体征。恢复期关节活动度出现改善。 3.肌肉萎缩 冻结期患者可出现肩部肌肉萎缩。
二、康复评定
(一）人体形态检查 如外观形态是否有强迫体位、肩周肌萎缩。 (二）疼痛评定 可采用视觉模拟评分法、简式Mcgill疼痛量表、 口述分级评分法。 (三) 肩关节活动范围的评定 包括PROM和AROM，参见关节Байду номын сангаас活动度评定的相关内容。 (四) 肩部主要肌肉肌力评定 包括肩袖肌群、肩胛骨稳定肌群、 三角肌、肱二头肌等，参见肌力评定的相关内容。 (五）肩周炎常用评估量表
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肩关节周围炎评定
《康复评定技术》
学习目标
掌握：肩周炎康复评定的内容 熟悉：肩周炎康复评定的流程 了解：肩周炎基础知识
一、肩周炎基础知识
• 肩胛骨的关节盂 • 肱骨头
•。
一、肩周炎基础知识
（一）、概述 •定义：指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎 症，以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。 •五十肩、“肩凝症”、“冻结肩” •女性稍高于男性 ，单侧多见。