2019-医疗机构及公共场所对微生物控制标准-文档资料

手套或指套、纸巾、湿巾、帽子、 内裤、电话膜
抗菌（或抑菌）液体产品
≤200 ≤200
不得检出 不得检出
不得检出 不得检出
真菌菌落总数
cfu/g或cfu/ml
≤100
≤100
卫生湿巾
≤20
不得检出
不得检出
不得检出
口罩 普通级 消毒级
妇女经期卫生用品 普通级 消毒级
尿布等排泄物卫生用品 普通级 消毒级
避孕套
医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2019
适用范围 适用于医疗机构污水、污水处理站产生的污
泥及废气排放的控制，医疗机构建设项目的环 境影响评价、环境保护设施设计、竣工验收及 验收后的排放管理。当医疗机构的办公区、非 医疗生活区等污水与病区污水合流收集时，其 综合污水排放均执行本标准。
传染病、结核病医疗机构水污染物排放 限制（日均值）
细菌菌落总数≤200cfu/g或100cm2； 致病微生物不得检出
使用中消毒剂与无菌器械保存 液卫生标准
范围 使用中消毒剂
标准
细菌菌落总数≤100cfu/ml； 致病微生物不得检出
无菌器械保存液 无菌
污物处理卫生标准
污染物品无论是回收再使用的物品，或是废弃 的物品，必须进行无害化处理
不得检出致病性微生物
医疗机构污泥控制标准
医疗ห้องสมุดไป่ตู้构类别
粪大肠菌群数 肠道致病菌 肠道病毒 结核杆菌 /（MPN/g）
蛔虫卵 死亡率 /%
传染病医疗机构
≤100
不得检出 不得检出
>95
结核病医疗机构
≤100
不得检出 >95
综合医疗机构和其 它医疗机构
≤100
>95
一次性使用卫生用品卫生标准
GB15979-2019
适用范围
消毒或者灭菌必须遵守以下原则
内镜及附件的清洗
（1）凡进入人体组织、器官或者经外科切口进入人体无 菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、 膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。
（2）凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等， 必须灭菌。
（3）凡进入人体消化道、呼吸道等，与粘膜接触的内镜， 如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠 镜、直肠镜等应当按照《消毒技术规范》的要求进行 高水平消毒。
医疗机构及公共场所卫生标准 对微生物控制指标
山东省疾病预防控制中心 消毒与医院感染控制 李爱萍
依据
医院感染管理办法 消毒管理办法 卫生部印发关于《内镜清洗消毒技术操
作规范》（2019年版） 洁净室施工及验收规范JGJ71—90 《医院洁净手术部建筑技术规范》
GB50333-2019 《医院消毒卫生标准》GB 15982-2019
控制项目 粪大肠菌群数/（MPN/L） 肠道致病菌 肠道病毒
排放标准 500
不得检出 不得检出
注：1、采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为:
排放标准：消毒接触池接触时间≥ 1h，接触池出口总余氯3-10mg/L。 预处理标准：消毒接触池接触时间≥ 1h，接触池出口总余氯2-8mg/L。
2、采用其他消毒剂对总余氯不做要求。
－
≤15
≤15
对微生物控制的指标
致病性微生物
不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡 萄球菌及其他致病性微生物。
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿 及儿科病房的物体表面和医护人员手上， 不得检出沙门氏菌。
医疗用品卫生标准
范围
标准
进入人体无菌组织、 无菌 器官或接触破损皮肤、 粘膜
接触粘膜 接触皮肤
细菌菌落总数≤20cfu/g或100cm2； 致病微生物不得检出
医院消毒卫生标准 GB 15982-2019
适用范围 适用于各类、各级医疗、保健、卫生防疫机
构 各类环境，规定了各类从事医疗活动的环境 空气、物体表面、医护人员、医疗用品、消 毒剂、污水、污物处理卫生标准。
对微生物控制的指标
环境类 别
范围
空气 cfu/m3
Ⅰ类
层流洁净手术室、层流洁净病房
≤10
≤10000 ≤10000 ≤10000
≤200 ≤20
≤200 ≤20
≤200 ≤20
≤20
不得检出 不得检出
不得检出 不得检出
不得检出 不得检出
不得检出
不得检出 不得检出
不得检出 不得检出
不得检出 不得检出
不得检出
≤100 不得检出
≤100 不得检出
≤100 不得检出
不得检出
（1）如初始污染菌超过表内数值，应相应提高杀灭指数，使达到本标准规定的细菌与真菌限值。 （2）致病性化脓菌指绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌与溶血性链球菌。
基本要求
进入无菌组织、器官和无菌腔室的内镜及附件 必须灭菌。
凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内 镜及其附件应达到高水平消毒。
使用的消毒剂、消毒器械者其它消毒设备，必 须符合《消毒管理办法》的规定。
内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使 用计时器控制。
禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
生产环境卫生标准
场所
微生物指标
装配与包装车间 空气中细菌总数≤2500cfu/m3
工作台表面
细菌总数≤20cfu/cm2
工人手表面
细菌总数≤300cfu/只手，不得检 出致病菌
卫生部印发关于内镜消洗消毒技 术操作规范（2019年版）
适用范围 适用于开展内镜诊疗工作的医疗机构，
应当将内镜的清洗消毒工作纳入医疗质 量管理，加强监测和监督。
适用于国内从事一次性使用卫生用品的生产与 销售的部门、单位或个人，也适用于经销进口一 次性使用卫生用品的单位或个人。
引用标准
GB 15981-2019消毒与灭菌效果的评价方法与标 准
对微生物控制标准
产品种类
微生物指标
初始污染菌（1） 细菌菌落总数
cfu/g
cfu/g或cfu/ml
大肠菌群 致病性化脓菌（2）
Ⅱ类
普通手术室、产房、婴儿室、普通保 护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病 房、重症监护病房
≤200
Ⅲ类
儿科病房、妇产科检查室、注射室、 换药室、治疗室、供应室清洁区、急 诊室、化验室、各类普通病房和房间
≤500
标准
物体表面 医护人员手
cfu/m2
cfu/m2
≤5
≤5
≤5
≤5
≤10
≤10
Ⅳ类 传染病科及病房
控制项目
粪大肠菌群数/（MPN/L） 肠道致病菌 肠道病毒 结核杆菌
标准值
100 不得检出 不得检出 不得检出
注：1、采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为:
排放标准：消毒接触池接触时间≥ 1.5h，接触池出口总余氯6.5-10mg/L。
2、采用其他消毒剂对总余氯不做要求。
综合医疗机构和其它医疗机构水污染 物排放限制（日均值）