炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察

【摘要】目的：观察炎琥宁注射液治疗小儿急性呼吸道感染的疗效。方法：选择50例急性呼吸道感染患儿分为治疗组20例和对照组30例,治疗组患者给予炎琥宁注射液4~8mg/(kg·d)静滴,对照组给予利巴韦林注射液10~15mg/(kg·d)静滴,两组均配合青霉素10~25万u/(kg·d)预防感染,连续治疗3天后观察症状改变和体温变化情况。结果：治疗组有效率94%,对照组有效率74%,两组结果差异有显著性。结论：炎琥宁注射液治疗小儿急性呼吸道感染疗效好。

【关键词】呼吸道感染;炎琥宁注射液;疗效

小儿儿童急性呼吸道感染是儿科的常见病、多发病,病初多为病毒感染所致,我院用炎琥宁注射液联合抗生素治疗儿童急性呼吸道感染获得了满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本资料急性呼吸道感染患儿50例,均符合儿科学第6版的诊断标准〔1〕。随机抽样分成两组。治疗组20例,其中男16例,女4例,年龄1~3岁;对照组30例,其中男17例,女13例,年龄1~2.5岁。1.2治疗方法治疗组用青霉素10~25万u/(kg.d),加炎琥宁注射液(重庆药友制药有限责任公司)5~10 mg/(kg·d),静脉滴注;对照组青霉素10~25万u/(kg.d),加病毒唑10~15 mg/(kg.d)静脉滴注。1.3疗效标准显效:治疗3d,临床症状明显好转,5 d内治愈;有效:治疗3 d,临床症状好转,5 d内基本治愈;无效:治疗3d临床症状无改善或加重。1.4治疗结果治疗组:显效18例,有效11例,无效6例,有效率90%;对照组:显效23例,有效14例,无效13例,有效率74%。经统计学处理,有显著性差异。2讨论

注射用炎琥宁系植物穿心莲提取物———穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐,与穿琥宁在体内活性代谢物为同一物质(穿琥宁为穿心莲内酯半酯单钾盐)。穿心莲内酯非临床药理研究表明:①本品对细菌内毒素引起发热的家兔有较强的解热作用,能促进发热的消退,作用迅速并可维持4h以上;②本品能对抗由二甲苯或组织胺所引起毛细血管壁通透性增高;

③本品能缩短戊巴比妥钠引起的小白鼠睡眠潜伏期,延长其睡眠时间,还能加强阈下量的戊巴比妥钠作用,引起小白鼠睡眠,该实验结果提示本品有明显的镇静作用;

④本品能明显地促进大白鼠肾上腺皮质功能,增加机体对病原体感染的应急能力;

⑤临床病原学诊断实验和组织培养灭活试验显示本品体外对流感病毒甲Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒(Adv)Ⅲ型、Ⅳ型,肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒(Rsv)均有一定灭活作用。

急性上呼吸道感染为呼吸内科常见病与多发病，主要侵犯鼻和咽部，约有70～80%由病毒引起，由于病毒的类型较多，病毒表面抗原易发生变异，而人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，所以一个人一年内可有多次发病，影响工作和学习，所以对上感亦应认真对待，积极治疗，防止并发症。炎琥宁是以植物穿心莲提取物-穿心莲内酯经酯化、脱水、成盐精制而成的脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，本品能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出物和水肿，在解除临床症状及缩短病程特别是减轻流涕、鼻塞症状方面明显优于病毒唑

[1]。临床试验显本品对流感病毒Ⅰ型、甲Ⅲ型、肺炎腺病毒（Adv）Ⅲ型、Ⅳ型、肠合胞病毒及呼吸道合胞病毒（Rsv）均有一定灭活作用。该药对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌等均有抑制作用，具有明显地解热、抗炎、抗病毒、促进肾上腺皮质功能和镇静的作用[2]。本文结果显示，治疗组在缩短病程、改善症状等方面均优于对照组，提示炎琥宁注射液具有较强的抗病毒及抗感染作用，疗效肯定，具有临床推广价值。

已有报道炎琥宁注射液治疗儿童呼吸道感染取得满意效[2~3],炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染有显著疗效,无明不良反应,值得在临床进一步推广、观察和应用。参考文献[1]罗方坤,吴勇群,李艳娥.炎琥宁注射液治疗急性支气管炎128例[J].广西医学，2005,27（6）:922~923.[2]宫德鸿.炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2004，13（6）：767.[3]卢光慧·炎琥宁治疗小儿毛细支气管炎50例疗效观察〔J〕·中华现代儿科学杂志,2004,1(1):63-64