临床输血知识培训PPT课件

– Hb70~100g/L，主要由临床医生根据病情决定。
（二）冰冻血浆
PT或APTT延长＞1.5倍， 主要用于纠正凝血功能障碍。
（三）血小板
• 内科：
– 血小板计数＞50×109/L，不输血小板 – 血小板计数10~50×109/L，伴有出血或预防出血，可 输血小板 – 血小板计数＜5×109/L，应立即输血小板
科学合理用血流程
• 完善输血前检查，依据病情准确评估
• 准确完整填写临床输血申请单
• 输血后疗效评估
• 及时完成输血病程记录
谢 谢！
常用成分血液种类及应用
• 洗涤红悬液
单位为U，由200毫升全血制备为1U，保存
条件为2～6℃。由全血通过离心洗涤除去
全部血浆和90%白细胞及血小板制成。临
床用于因多次输血而产生白细胞抗体的贫
血病人。
需要向市血液中心提前预约的血液成
分包括机采血小板、洗涤红悬液、辐照血 （包括辐照血小板、辐照红悬液）、Rh（-） 红悬液等。
• 外科：
– 血小板计数＞100×109/L，可以不输 – 血小板计数＜50×109/L，应考虑输 – 血小板计数是50~100×109/L，根据病情决定。
五、输血不良反应及处置流程
• 输血不良反应定义：指在输血过程中或输
血之后，受血者发生了与输血有关的新的 异常表现或疾病 。 • 常见：发热反应，过敏反应，溶血反应。
输血不良反应处置流程
• 由临床医师诊断
• 立即停止输血，及时对症治疗 • 报告输血科 • 封存血袋及输血器，填单报告 • 调查反馈
六、自体输血
自体输血（又称自身输血）指采集患者
自身的血液，满足患者需要时的一种输血疗
法，可以避免血源传播的疾病和输血不良反
应。
自体输血的方式
• 预存式自体输血
• 回收式自体输血
四、临床输血指征参考
（一）红悬液 内科：
– – – Hb<60g/L或Hct<0.20，慢性贫血患者 Hb<70g/L或Hct<0.22，急性贫血患者 Hb70~100g/L，主要由临床医生根据病情决 定。
外科： Hb<70g/L或Hct<0.22，扩容后病情稳定
– Hb70~80g/L，择期手术前输血
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三、常用成分血液种类及应用
• 悬浮少白细胞红细胞：
简称 红悬液，单位为U， 由200毫升全血制备为1U， 规格分别为：1U、1.5U 、 2U,保存条件为2～6℃。适 用于各种原因贫血患者，用 于提高血红蛋白水平。
常用成分血液种类及应用
• 冰冻血浆：
单位为毫升，规格分别为： 100ml、150ml、 200ml,保 存条件为-18℃以下，37 ℃ 解冻后输注。适用于各种原 因导致凝血功能障碍的患者， 主要用于纠正凝血功能。
临床输血知识培训
一、输血相关法律法规
• 《中华人民共和国献血法》
• 《临床输血技术规范》 • 《医疗机构临床用血管理办法》
二、成分输血定义及其意义
成分输血就是把全血（包括血细胞和血 浆）用物理或化学的方法分离和提纯，制 成单一的、高纯度的血液成分。 优点：一血多用，节约血源，针对性强， 疗效好，副作用少。
• 稀释式自体输血
自体输血的优点
• 避免输血反应
• 无发生传染的危险
• 不需要检测血型和配血
• 节约血液资源
• 解决稀有血型患者急需用血
七、科学合理用血
输血是促进外科学发展的三大要素之一，是一
种不可替代的治疗手段。合理的输血可以挽救许多生 命，同时输血也可以产生各种不良反应，尤其是输血 传播疾病。因此临床医生选择输血治疗必须遵循的原 则是：能不输者不输，能少输者不多输；严格把握输 血指征，做到科学合理用血。
常用成分血液种类及应用
• 机采血小板：
属于预约成分血液，周一至 周五由深圳市血液中心制备。 单位为U或治疗量，10U为 一个治疗量，保存条件为 20～24℃震荡保存。主要用 于补充血小板。
常用成分血液种类及应用
• 冷沉淀：
单位为U，由200毫升全血制 备为2U，保存条件为-18℃ 以下， 37 ℃解冻后输注， 主要成分为Ⅷ因子及纤维蛋 白原。适用于Ⅷ因子及纤维 蛋白原减少症，用于纠正凝 血功能。