《临床生物化学检验》复习题

一、名词解释

1、参考区间：

一般将参考值在中央95%分布区间的分布称作参考值区间。

2、生理变异：

生理变异是体的固有变异，不可人为进行控制。如年龄、性别、采血时间、季节、海拔高度、妊娠、月经周期和生活方式，以及患者服用药物及其代谢等因素。

3、昼夜节律：

某些检验指标存在昼夜节律变化，即在一天有所波动。

4、酶活性

是指在规定条件下，单位时间底物的减少量或产物的生成量，即酶反应的速度。

5、米氏常数Km

Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度。

6、同工酶

同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体，具有相同的催化功能，但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞定位不同的一类酶。

7、工具酶

通常把酶学分析中作为试剂用于测定化合物浓度或酶活性浓度的酶称为工具酶。

8、空腹血糖

是指8h不摄入含热量的食物后，所测得的静脉血浆葡萄糖浓度。9、低糖血症

指血糖浓度低于空腹血糖参考水平下限

10、生物转化作用

某些外来异物和代谢过程中生成的某些生物活性物质在肝代谢、转变的过程。

11、肾阈值

肾小管和集合管的重吸收是有选择性的，肾小管对许多物质的重吸收作用有一定限度，称最大重吸收量或阈值。

12、atherosclerosis, AS

即动脉粥样硬化：指动脉壁膜下发生脂质沉积，平滑肌细胞及胶原纤维增生，伴有坏死及钙化，形成粥样斑块等不同程度病变的慢性血管炎症性疾病

13、azotemia

即氮质血症：血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质含量显著增高，是肾功能衰竭的重要临床表现之一

14、高尿酸血症和痛风

血清尿酸浓度超过参考值上限（>420μmol/L）称为高尿酸血症；血液尿酸浓度增高到一定程度时，可出现尿酸盐结晶形成和沉积，并引起特征性急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石，即为痛风

15、代谢综合征（MS）

是一组复杂的代谢紊乱症候群，包括中心性肥胖、TG水平升高、HDL-C减低、高血压、空腹血糖升高，是导致糖尿病(DM)和心脑血管疾病(CVD)的危险因素

16、糖尿病，是一组由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，其特征是高血糖症。。

17、骨质疏松症，是一种全身性的骨量减少，以骨组织显微结构退化为特征，并引起骨脆性增加、骨强度降低的疾病。基本特点是单位体积骨组织量减少和骨折危险度升高

18、血脑屏障

血-脑之间有一种选择性地阻止某些物质的“屏障”存在，称为血脑屏障。血脑屏障的形成，使血液与脑脊液分隔开，彼此不能直接流通。脑脊液和血脑屏障对脑和脊髓具有保护、支持和营养等功能

19. 肿瘤

肿瘤是失去了正常生物调控的异常生长、分化的细胞和组织。20．准确率

是综合判断肿瘤标志物的一个指标，一般来说，特异性越高、敏感性越高、准确率就越高，标志物的应用价值也越高。

21.抑癌基因

具有阻止癌变倾向基因发生突变的特定基因，称为抑癌基因。抑癌基因发生突变，使这一负性控制作用消失，将诱发肿瘤。p53基因是一种常见的抑癌基因，突变型p53基因蛋白可见于多种肿瘤。

22.激素

由分泌细胞分泌的具有生物学活性（传递信息）的化学物质称为激素。

23.分泌

是指机体通过腺体或特定的细胞，合成具有生物活性的物质并释放入血液循环中，调节各系统、器官、细胞代谢和功能，维持环境稳定的过程。

24.危险因素（risk factor）：

指个体固有的生理、心理因素或生活环境中的其他因素，它们的存在可促使疾病发生，去掉后可减缓甚至阻止疾病的发生。

25. 相对危险度（relative risk，RR）：

是表达危险程度的指标，指暴露于某一危险因素的人与未暴露于此危险因素或与危险因素低于某一水平者发病概率的比较，是临床医学的重要参数，对疾病早期诊断和一、二级预防有重要价值。

二、问答题

1、生化分析方法类型有哪些

终点法、固定时间法、连续监测法、透射比浊法

2、人体铁的生物学作用有哪些

⑴用于合成血红蛋白和肌红蛋白。⑵参与人体必需的酶的合成。

⑶参与能量代谢。⑷与免疫功能相关。

3、什么是肾小球滤过率

单位时间两肾生成的滤液量称为肾小球滤过率。

4、肾脏的主要功能有哪些

答：肾脏主要功能包括排泄废物、调节体液以及酸碱平衡、分泌激素等。其结果是维持机体的环境稳定，保证新代谢正常运行。

5、危险因素指的是什么？

指个体固有的生理、心理因素或生活环境中的其他因素，它们的存在可促使疾病发生，去掉后可减缓甚至阻止疾病的发生。

6、糖尿病的分为哪四种类型

糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病四种。

7、相对危险度的定义是什么

相对危险度是表达危险程度的指标，指暴露于某一危险因素的人与未暴露于此危险因素或与危险因素低于某一水平者发病概率的比较，是临床医学的重要参数，对疾病早期诊断和一、二级预防有重要价值。

8、什么是急性冠脉综合征？

以往的急性心肌梗死分类多以心电图表现为依据，不能完全反映病人的实际情况。现将病理改变为冠状动脉斑块破裂和冠脉血栓导致的冠脉严重狭窄或闭塞的疾病统称为急性冠脉综合征。

9、简述体水的分布情况

2/3的总体水分布在ICF，1/3存在于ECF，ICF和ECF之间被细胞膜分隔。ECF又被毛细血管皮分隔为3/4为细胞间液，1/4为血管液。

10、什么是LDL receptor pathway？

即LD受体途径，LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可与LDL受体结合，吞入细胞使其获得脂类，主要是胆固醇，这种代谢过程称为LDL受体途径。

11、简述影响酶促反应的基本因素？

（1）温度；（2）pH；（3）反应时间；（4）底物浓度（5）激活剂或抑制剂

12.影响脂蛋白代谢和转运的主要成分有哪些?

影响脂蛋白代谢和转运的主要成分有载脂蛋白(Apo)、脂蛋白酶类、脂蛋白受体等

13.肿瘤标志物按本身的性质常分为哪几类？