综合验光仪操作步骤图文稿
综合验光步骤
综合验光仪验光步骤【设备】：1、标准的综合验光仪；2、投影视力表;3、试镜架和镜片箱。
【准备】1、让被检查者安坐检查椅上，如原戴眼镜,则取下眼镜；2、调整座椅的高度,使被检查者坐姿舒适，眼位高度与验光师的眼位高度相等;3、将综合验光仪与被检查者相接触的部位消毒；4、将综合验光仪头放在被检查者眼前，其瞳距与被检查者的瞳距相一致，调整综合验光仪验光头的高度，使被检查者的双眼位于视孔中心；5、调整眼光头水平调节旋钮，是验光头保持水平;6、旋转额托，调整病人镜眼距离；7、将被检查者起始屈光度数调整到验光头上，包括球镜和柱镜度数;8、先测右眼，后测左眼，单眼检测时将非检测眼遮盖。
【检查方法】一．单眼远距主觉验光1.初次MPMVA(maximum plus to maximum visual acuity最正之最佳视力)1、雾视：在被检眼前起始屈光度数基础上加正镜片(减负镜片），一般为+0.75~+1.00D，通过雾视镜继续检查被测验视力;a.如果被测眼视力超过0.5，说明雾视不足,需要继续增加正镜片的度数（减少负镜片度数）b.如果被检眼视力在0.3～0.5之间，则说明雾视合适2、在被检眼前逐渐减少正镜片度数（增加负镜片度数)，按照每次减少+0。
25D的频率；3、每减少一个+0.25D，确保病人视力提高一行；4、视力逐渐提高,直到病人获得最佳清晰的视力为止，即减少正镜片度数(增加负镜片度数）已不能提高视力；5、用初步双色视标结束初步MPMVA。
双色视标又称“红绿试验”,两组视标，一组视标背景为红色（长波），一组视标背景为绿色（短波）。
让被检者看绿色半视标，再看红色半视标，再回到绿色半视标，比较两者的视标哪个更清楚；a.如果红色半的视标清晰些，说明存在部分雾视，减去+0。
25D（加—0.25D）b.如果绿色半视标清晰些，说明负镜片过多，增加+0.25D(减去—0。
25D)c.反复以上a、b步骤，调整直到两部分视标一样清晰d.如果不能一样清晰,则以最少的负镜片，保持绿色半视标清楚为标准。
《综合验光仪操作》课件
每两周对仪器内部进行一次清洁，包括清洁镜片 、调整仪器结构等。
润滑
定期对仪器活动部位进行润滑，保证仪器顺畅运 转。
检查电气部分
定期检查电气线路、插头等是否完好，避免因电 气故障影响仪器正常工作。
常见故障及排除方法
镜头模糊
可能是由于镜头表面有污渍或指纹，用镜头纸轻轻擦拭即可。
显示屏不亮
检查电源插头是否插好，如有问题及时更换。
根据分析结果，对顾客进行必要的调整， 并让顾客确认最终的配镜处方。
注意事项
安全注意事项
确保顾客度用力或突然移
动。
准确性要求
为了确保验光的准确性，要求顾 客在验光过程中保持头部稳定，
不要过度眨眼或用力挤眼。
耐心沟通
对于初次验光的顾客，要耐心解 释每个检查步骤的意义和目的，
3
视力健康筛查
定期使用综合验光仪为客户进行视力检查，有助 于及时发现视力问题，提醒客户进行必要的医疗 检查。
在医院眼科中的应用
诊断依据
01
综合验光仪的精确测量结果可以为医生提供诊断依据，帮助医
生更好地了解患者的眼部健康状况。
治疗方案制定
02
医生可以根据综合验光仪的测量结果，为患者制定个性化的治
疗方案，如配镜、手术等。
综合验光仪是一种高科技的眼科检查 仪器，它集成了计算机技术、光学技 术和电子技术，能够快速、准确地检 测出患者的视觉问题。
综合验光仪的用途
综合验光仪主要用于眼科门诊和眼镜店的验光，它能够快速 准确地检测出患者的视觉问题，为患者提供个性化的眼镜配 镜方案。
综合验光仪还可以用于其他眼科疾病的检查，如青光眼、白 内障等，为医生提供准确的检查结果，帮助医生做出正确的 诊断和治疗方案。
综合验光仪的使用(图解)
综合验光仪的特点
综合验光仪是一种先进 的眼科检查设备能够进 行全面的眼科检查和验 光。
它具有自动化和智能化 的特点能够快速准确地 检测患者的视力状况和 眼部健康状况。
综合验光仪具有多种功 能如自动对焦、自动调 整瞳距、自动测量角膜 曲率等能够满足不同患 者的需求。
综合验光仪的使用能够 提高眼科检查和验光的 准确性和效率为患者提 供更好的眼科医疗服务。
汇报时间：20XX/XX/XX
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测量结果不稳定：可能 是由于被测者头部晃动 或眨眼所致。解决方案： 要求被测者保持头部稳 定避免眨眼重新进行测 量。
测量结果偏差大：可能 是由于仪器长时间未校 准或被测者眼睛存在问 题所致。解决方案：定 期对仪器进行校准如被 测者有明显视力问题建 议前往专业医院进行检 查。
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汇报人：
调整和确认
确认患者信息核对验光参数
调整验光仪至合适位置确保 仪器稳定
根据患者情况调整仪器设置 确保准确度
确认验光结果记录并给予建 议
综ห้องสมุดไป่ตู้验光仪的使用注意事项
安全注意事项
确保电源线连接 良好避免触电危 险。
操作时应避免用 力过猛以免损坏 仪器。
仪器应放置在平 稳的台面上避免 倾倒。
使用前应检查仪 器是否正常工作 如有异常应及时 维修。
常见问题：仪器出现故障 解决方案：联系专业技术人 员进行维修或更换部件 解决方案：联系专业技术人员进行维修或更换部件
常见问题：患者不适应测量方式 解决方案：耐心向患 者解释测量过程确保患者在舒适的状态下进行测量 解决方案：耐心向患者解释测量过程确保患者在舒适的状态 下进行测量
常见问题三及解决方案
综合验光仪无法准确测 量视力：可能是由于仪 器故障或操作不当所致。 解决方案：检查仪器是 否正常工作确保操作步 骤正确如仍有问题请联 系专业维修人员。
全自动综合验光仪检测操作图例详解(下)
（未完待续）8 全自动综合验光仪主导眼检测8.1 检测界面综述全自动综合验光仪和半自动综合验光仪在检查主导眼时，一般验光师会使用点状视标，进行主导眼检查，而在全自动综合验光仪上面，点状视标默认和马氏杆配合使用。
图12 主导眼单个视标8.2 操作步骤综述在全自动综合验光仪上，只能用单个视标检查主导眼，验光师用鼠标左键，单击右下方检测视标界面法15个视标里面正中的一个视标。
此时，没有被选中的视标，会呈现灰色，提示被锁定，而被选中的“单个视标”就可以作为检测主导眼的检测视标。
图12中，被测者主导眼为右眼。
9 融合功能与立体视的检测9.1 检测界面综述验光师接下来进行融合功能检测和立体视检测，鼠标左键指向屏幕检测主界面左下侧的远方屈光度检测图标栏，选中点击“融合功能图标按钮”检测完成后，验光师再点击选择“立体视图标”按钮就可以进行相应的检测、融合功能的红绿片和立体视功能的偏振片及其相关视标。
在检测过程中只要被验光全自动综合验光仪检测操作图例详解（下）文/李焕明师选中的，都是自动加入和撤除的，这就是导航与提示兼顾、镜片和视标联动。
相关的检测方式与半自动机一致，不再赘述。
9.2 检测数值举例本例被测者综合验光阶段处方为：R: -3.75DS -1.25DC×100=1.0L: -4.00DS 矫正视力1.0PD=64mm本例综合验光阶段的检查结束。
接下来，为视功能检测相关内容概述。
10 全自动综合验光仪集合功能检查综述10.1 全自动综合验光仪远眼位检测10.1.1 检测界面综述验光师鼠标左键点击检测界面左上角的“检查”按钮，会出现下拉对话框，点击“检测清单”栏目，即检测路径按钮，接着会进入远方眼位检测的提示栏目。
全自动综合验光仪在进行眼位检测时，系统默认的检测方式与半自动综合验光仪的习惯性检测方式有所不同，对于验光师，尤其是对于初期使用全自动综合验光仪的验光师来说很有必要了解。
眼位检测方面的不同，主要体现在两个方面：投放的视标不同及三棱镜放置方式不同。
优质课件综合验光仪的使用图解
杰克逊交叉柱镜
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翻转交叉柱镜
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⑴ 检查散光轴 翻转轴与参考度数散光轴重合(与内测的白色箭头对
齐） 翻转比较：
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两面一样清晰，轴位正确 两面不一样清晰， 轴不正确；重新找轴位
1，在较为清晰的一面 “追红点”，直到两面 一样清晰 2，有±0.25或红点与P相对
的面清晰，加轴位 没有±0.25或白点与P相对
的面清晰，减轴位
加减规律：15，10，5……
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⑵ 检查散光度数 顺时针把交叉柱镜转45度后，让交叉柱镜
的P标志对准已找到的散光轴（P与内测 的白箭头对齐），翻转比较：
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两面一样清晰，度数正确； 两面不一样清晰，度数不正确；重新检查度 数：
红点对准P那面较清（有±0.25 ），加负柱 镜，
白点对准P那面较清（没有±0.25 ），减负柱 镜。
杆
用于检测垂直向隐斜视
红色垂直
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WMH(white horizontal maddox rod)无色水 平
马氏杆 功能同红色水平马氏杆透镜。
WMV(white vertical maddox rod)无色垂直 马
氏杆 功能同红色垂直马氏杆透镜。
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6△U(6△base up prism)6△底向上三棱镜， 与旋转棱镜配合检测远水平向隐斜视、近水 平向斜视角及AC/A。
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清晰
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模糊
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重复以上动作直至两面大 致一样清晰！！！
或在一定的范围内（差距 最小）
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双眼平衡方法
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双眼平衡检查（1）
两眼分别验光后，两眼前加偏光片(p)，并 通过偏光片看偏光视标：
主觉验光—综合验光仪常规验光流程(验光技术课件)
《验光技术》情境二 主观验光 任务3综合验光流程
8
■ 准1备、: 单眼主觉验光(先右眼， 后左眼) 1. 首先必须通过检影验光、角膜曲率计测量或者镜片测度仪测量，得
出病人屈光状态的起点数据。 2. 病人摘去其原来的眼镜和隐形眼镜。 3. 调整病人的坐高，使他的视线与视力表的1.0视标高度相等。 4. 给病人戴上试镜架并使试镜架的瞳距与病人的瞳距相等。 5. 把检影验光得到的纯检影验光度数插到试镜架上，作为主觉验光的
5.
3～5秒钟后, 翻转JCC, 告诉病人: 这次是第二面。问: 哪一面看时, 视标比较清楚?
6.
两面同样清楚, 提示柱镜的轴是在正确的位置上。进一步做JCC散光度数的验证。
7.
两面不一样清楚, 矫正柱镜的轴应该向着使病人看得清楚的那一面的JCC负轴方向转动15度。
8.
转动JCC的手柄, 使它重新与矫正柱镜的轴重合。
4.
如果红色半视标更清楚或者两ห้องสมุดไป่ตู้视标同样清楚, 再增加-0.25D; 如果绿色半视标清楚, 则去掉-0.25DS。
5.
反复上述3～4两个步骤, 直到: 一个-0.25D就使病人的绿色半视标变清楚了 (one into green)。
6.
去掉红绿滤光片, 重新检测病人的视力。
《验光技术》情境二 主观验光 任务3综合验光流程
（二）终结阶段 2、双眼平衡 1) 平衡双眼
2) 精确球镜
雾视到0.3~0.5 MPMVA 度数确定
用+0.75D雾视到20/25或更差 棱镜分离双眼 使双眼清晰度或模糊度一致 双眼MPMVA 双眼度数确定
《验光技术》情境二 主观验光 任务3综合验光流程
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2）精确散光——JCC (jackson cross cylinder) 交 ■ 目叉的园：柱精确镜散检光查轴、度数。
综合验光仪操作步骤
综合验光仪的验光流程使用综合验光仪进行验光时，共分为两个主要步骤：仪器的调整、屈光检查，其中屈光检查包括单眼检查、双眼平衡。
1仪器调整在开启综合验光仪电源后，需进行以下调整：①调整垂直平衡手轮：使平衡标管(或平衡槽)中的气泡居中。
②调整光心距：旋动光心距手轮，将使用瞳距尺或瞳距仪测得的瞳距值输入。
③调整镜眼距：调整使被测眼的角膜前顶点和读窗内的最长线刚好相切，此时镜眼距为13.75mm。
如在观察时不够清楚,可在被检者颞侧用笔灯照射观察。
④集合掣：使集合掣停留在远用检测状态。
⑤归零：将球镜、柱镜光度归零，柱镜轴位放置90°方向，内置辅镜调整为0或0。
2屈光检查2.1置入客观度数将通过电脑验光仪或检影镜得到的客观检查光度置入综合验光仪。
由于综合验光仪中没有正柱镜，故客观检查如得到的是正柱镜，需通过“求和、变号、转轴”转换为负柱镜。
2.2单眼检查2.2.1雾视：放松眼睛调节置入客观度数后，检查被测者视力，如视力在0.6以上，则可以开始进行雾视；如未达到，则需使用内置辅镜的PH镜片进行检查是否可提升至0.6以上。
在满足雾视条件后，开始单眼雾视。
①先在右眼加+0.75DS，检查视力，使单眼视力达到0.2清楚，0.3模糊，如未达到，则继续每次追加正球镜0.25D至要求；②左眼步骤同右眼；③双眼同时打开，检测视力是否达到0.3清楚，0.4模糊，如未达到，可双眼每次同时追加0.25D至要求；④双眼达雾视标准后，请被检者在雾视光度情况下充分放松3～10分钟，以达到充分雾视的效果，结束后检查视力，如视力仍为0.3则雾视完成，如视力有提高，则重复③。
2.2.2散光表：初步确定散光的轴位及光度雾视结束后，开始单眼屈光检查，将右眼置入的客观度数中的散光光度去掉，然后逐步每次减去+0.25DS，使视力提升至0.7。
①请被检者观察散光盘，指出黑细而清晰标线的钟面读数。
②确定散光轴位：将清晰线所对应的较小数字乘以30，即为散光轴位。
综合验光仪操作程序医学PPT课件
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验光的目的
– 清晰的视力 – 舒适的用眼 – 持久的阅读
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• 综合验光仪的优点：
– – – – – 操作方便 顾客更舒适 镜片不易脏 柱镜轴向精确 专业、科学 。。。 。。。
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验光三阶段
– 初始阶段 – 精确阶段 – 终结阶段
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第一章：综合验光仪的结构
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• 综合验光仪的结构
– 控制台、支架结构、座椅、验和远近视标
内置辅镜手轮
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内置辅镜功能盘
• • • • • • • • 1）O 2）OC 3）R 4）PH 5）P135 6）P45 7）RL 8）GL
9）+/-.50 10）RMH 11）RMV 12) WMH 13）WMV 14）6Δ U 15）10Δ I
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图1-9
内置辅镜功能盘
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外置辅镜
• 1）交叉圆柱镜（JCC）
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图1-34 近视标刻度杆
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图1-35 近视视标
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1）近E视力视标、数字视力视标和字母 视力视标
• （1）配合镜片 基础 试片和球镜试片 • （2）测试方式 双眼 测试或单眼测试，近距 离测试 • （3）定量分析被测眼 近视力及近矫正视力
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2）近交叉视标
• （1）配合镜片 基础 试片、交叉圆柱镜<FCC> 和球镜试片 • （2）测试方式 双眼 测试或单眼测试 • （3）定量分析被测眼 调节量及适宜的老视处 方
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3
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P H O E S Z D A R N C F
7）双眼平衡视标
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8)Worth四点视标
• ⑴ 配合镜片 红色滤光镜 片和绿色滤光镜片 • ⑵ 测试方法 双眼测试 • ⑶ 定量分析被测双眼同 时视功能及融合能力 • ⑷ 注意 本检测方法尚能 检测不全黄斑抑制和交替 性抑制等
综合验光仪操作指南
综合验光仪操作指南1、球镜为了显示单纯球镜屈光力（简称为S），设置辅助镜片旋钮到0或0然后转动散光镜片旋钮直到“00”出现在柱镜大小显示窗上，现在转动小球镜度数盘，球镜值将从-19.00到+16.75以0.25D精度变化，尽管几个画面在显示窗中出现，但仅三或四位数字有意义，例如：假如“0.75”显示，它应被读作“0.75D”，同时，假如“1150”显示，它应被读作“11.50D”。
为了获得所希望的度数，可使用大球镜盘，S值的变化将以3.00D的间距快速变化。
2、柱镜转动柱镜旋钮，柱镜从0.00到6.00D以0.25D间距变化，被设定的柱镜将在窗口中显示，因为仪器是“雾视”原理，所以度数总是负度数（假如要求正度数也是可以的）。
为了得到散光轴，转动柱镜轴位钮，轴位将在窗口中显示。
3、辅助镜片转动辅助镜片旋钮以使镜片出现在12点种的位置上，所对应的镜片将在检查光圈中出现。
0，0 打开光路R 视网膜镜（眼底镜），它是将+1.50D的球镜（大约67cm）置入视孔内，以抵消检影验光工作距离所产生的相应屈光度数P偏振镜，可作立体视及双目立体平衡视检查RMV 红色马德克斯杆，垂直方向，隐斜视检查用RWH 红色马德克斯杆，水平方向，隐斜视检查用RL 红色滤片GL 绿色滤片+0.12 +0.12D球镜，球镜大小能以0.12D设定提供1mm直径的针孔，用于判断弱视力的原因基底向上6棱镜度，用于垂直斜视检查10 基底向内10棱镜度，用于垂直斜视检查OC 遮眼板为了改变不论是±0.50交叉柱镜，偏振镜片或眼底镜，首先移开后玻璃盖，然后用旋丝刀旋紧压紧环，旋转辅助镜片旋钮直至所需镜片出现，同时检查是否和窗口对齐，轻轻旋转辅助镜片钮，再镜片上方或下方可看到一个螺丝和一个垫片，重新那两个螺丝和辅助镜片，重新定位或换下它，然后旋紧它到正确位置。
4、交叉柱镜精确定位散光度数或轴位，把它放进检测光圈，在前部支撑面上写有“A”和“P”，“A”意味着轴位，“P”意味度数，一个内部白点表示正轴位，外部橘黄色点表示负轴位，“A”变成“P”或相反（当外部框架被转过来时）。
全自动综合验光仪检测操作图例详解(上)
措检 测 面 变 为 灰 色 游 童， 左 眼
１ ０８ 中国眼镜科技杂志 ５ ２０１８
丫川 人 ， 鼠环 键 点 示 器伶 测 而 左 －１ 角 ４－２操作步骤综述
“造 ／嚣Ｍ按 ” 会 此条 Ｈ上弹 …４种喾视丝 选
俭测 ｌｆｌ 进 入｝］Ｊ少伶测澈光４＿ｌ｛『… ，导航对 会
坝半 陂缏 ｆ 此 ，希 ｆ 向己的：ｒ 体会 ，通过 本 艾 对 ， 系 统 没定 的怜 洲项 目协 划 一 敏 地 永 地 腑
对个 ㈠动％ 合验光仪 ：… 入门级 的慨述 ，为行、１Ｉ／人士提 的拎测 ｌｆ『
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水 丈Ｉｆｌ＇笔 按 习惯 米叙述个 ｝ ｌ动综 合验 光
ｆ￣１＇ｔ９柃洲操作路 从 Ｔ作 讲 ，笔者所捕述 的
图１检测路径按钮 ，即检查清单栏 目
这 ｆ１｝１操 踏 更 符 ｌ ㈡ ｆ／Ｆ中 ｋ驯 他川半 自动综 合岭
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ｒ揲作 拎测 ，此 种操 １１ 路 与 ｌ动 综合验光仪 操 步煤 本 一·致 ．．
进 入球镜 怜 测项 … Ｈ ，个 功综 合 验光 仪 的 检 ＇』』０ 丽旁 会掸 ｝｝』一个球镜 怜测 的 航对 活村《（参照 ｑ 巾球镜拎 测导航 际 ），导航埘 中会 ｝』英文ＳＰＨ捉 刁 Ｈ前进 行的址球镜愉 测项 【１，川时１ 对 活眶中会 现 “鼠 ＝ 际 ” 案 并 示 ： 矬 』ＪｌＩ负 镜 ，彳 键 ７ＪｆＪ正 镜 ，验 光 Ｊ巾Ⅵ 以按照提示 ，进行球镜 度数 、 的增 减 。
择 ｌｎ埘 ， 光帅可按 实 际需求选 择雾视量 值
综合验光仪操作流程
清晰面：被测者的柱镜轴与JCC负轴重合
减球
减-0.25DS
去铺
减+0.12辅镜
加注
加-0.25DC
修正过矫-0.25DC
清晰面：被测者的柱镜轴与JCC正轴重合
减柱
减-0.25DC
去辅
减+0.12辅镜
1
强制0.8
0.8的视标
视力0.8
看清0.8
加负球镜度
达不到0.8
递增球镜度级-0.25DS
左眼：左--绿3右---红5
-双眼平衡
上--绿9：亮
右：减-0.25DS（或加+0.25DS)
下--红6：亮
左：减-0.25DS（或加+0.25DS)
双眼模糊像质一样
镜度调整操作---停止
1
去除辅镜
0.5~1.0字符视标
去旋转棱镜
恢复双眼同视
矫正视力状况
双眼视孔同加-0.25DS
去偏振辅镜
去偏振辅镜
正轴（即白点）重点，过轿-0.25DC
负轴（即红点）重点，欠轿＞0.25DC
正轴（即白点）重点，过轿＞0.25DC
操作分类
操作名称
基础操作
检测目标
被测报告
调整、检测操作顺序
备注
大项
小项
JCC定度：精确调整柱镜量
核定红绿试验
修正柱镜度（1）
投影视标
综合仪设定
修正欠矫
清晰面：被测者的柱镜轴与JCC负轴重合
JCC定轴
骑跨置镜
投影视标
综合仪设定
六
1
斑点状视标
将附属JCC置于右视孔
进入JCC定轴预备状态
综合验光仪综合检查全流程图
综合验光仪综合检查全流程综合验光仪：置辅镜：O：加平光镜片的打开状态；O：不加任何镜片的打开状态；OC：关闭状态;R：视网膜检影片，67CM处不需要换算；PH：针孔镜片，查看矫正是否正确，？？？P135（P）：右眼135°偏振片；检查是功能时配合左眼偏振片一起使用；P45（P）：左眼45°偏振片；RL：右眼用红色片；配合左眼绿色片使用；GL：左眼用绿色片；+/-0.50：交叉圆柱镜；RMH：右眼用水平红色马氏杆；RMV：右眼用垂直红色马氏杆；WMH：左眼用水平白色马氏杆；测试旋转隐斜时使用，一般不用；WMV：左眼用垂直白色马氏杆；6△U：右眼用，基底向上的6个棱镜度；10△I：左眼用，基底向的10个棱镜度；调整部件：调整垂直平衡手轮至水平中心；所有手轮归零；散光轴位为90°；调整高度；调整瞳距；打开集合掣；调整额托手轮至镜眼距为12MM;屈光检查流程:1.第一步永远都要检查裸眼视力；2.如戴镜则需要检查佩戴原镜视力；3.用焦度计检查原镜焦度；4.用电脑验光仪或检影检查患者客观度数；5.将客观检查结果置入综合验光仪（电脑验光仪或检影结果），检查客观验光后视力；（此时置入检查结果时，应先置入球镜，再置入柱镜轴位，最后入职柱镜度数）；6.雾视：关闭左眼（将左眼置辅镜调整到OC的位置上），右眼为打开状态，按置入客观结果后的视力而决定雾视度数，适量加入，下拨屈光手轮，使其单眼视力逐渐降至0.2模糊可分辨，0.3不可分辨，使眼镜的调节逐渐放松，（雾视也许酌情处理，如出现0.3可分辨，可下拨屈光手轮后，0.3不可分辨，而0.2也不可分辨的情况，按小弟的想法，则不去掉此时的雾视量，目的是为了不影响雾视的连续性）；7.先做右眼雾视后位左眼雾视，操作流程两眼相同；8.雾视最后一步，进行双眼雾视，将双眼置辅镜调至O状态上，使双眼视力能达到0.3模糊可分辨，0.4不可分辨，注视0.3单行视标3-10分钟，此时时间可酌情处理，在此时间需与患者沟通，避免患者出现反感，如患者又说0.3视标清晰了，此时应酌情再下拨屈光手轮增加雾视度数，直至患者说0.3模糊可分辨为止，雾视过程结束；9.雾视后，将左眼关闭（置辅镜在OC状态上），检查右眼，如有散光，则去掉散光，此时的散光为客观检查后的散光度数，可记录下来作为参考，上拨屈光手轮，直至远视力为0.6左右即可，酌情处理；（以上均为查看E字形视标）10.打开散光表视标，询问患者散光表各条线的粗细深浅是否一样（是否等清晰或者等模糊），如相同或差不多，则无散光或散光很小，可不加散光度数，如能清晰指明某条线很清晰颜色很深，则根据30倍法则找出散光轴位，调整散光手轮轮盘调整轴位，再加度数，可逐加-0.25DC(柱镜),直至各条线的粗细深浅基本一样清楚或一样模糊，此时已测出粗略的散光轴位和度数；11.此时应对单眼进行一次最佳视力的最大正镜化的操作，此时仍有雾视效果，下拨屈光手轮，直至患者达到最佳视力的最大正镜化，此次的调整可超过雾视的度数；只求达到最佳视力的最大正镜化；12.第一次红绿视标测试（精调球镜度数），步骤为打开红绿视标或者用最佳视力的上一行视标做红绿覆盖（本人认为红绿覆盖视标比较好），让患者看视标时先看绿色视标，后看红色视标，再看绿色视标（每一面大概停留3-5秒左右），询问患者红绿色里面的视标或数字是否一样清晰或者一样模糊（清完不要询问患者哪一面清楚或哪一面模糊，这样会误导患者；由于此时未精调散光，所以很可能红绿里面的视标均不会太清晰），如等清晰或者等模糊，则不需调整，如红色里的数字或视标清晰则将屈光手轮上调一次，如绿色清晰则将屈光手轮下调一次，直至两面等清晰或等模糊，如不能相等，则取绿色面清晰的度数（为了让眼睛能用少许调节，可以使最小弥散圆落在视网膜上，能让接下来的交叉圆柱镜的调整比较精确），如出现患者连续认为某一颜色里的视标清晰，则有可能为此颜色爱好，则需询问红绿颜色里的开口方向一致或相反的视标，观察时间长短来判断患者情况；（小常识：如患者散光未完全矫正的情况下，有可能会出现看视标上下开口方向清楚左右方向不清楚的情况或者左右开口方向清楚上下开口方向不清楚，此为散光所影响，所以一定要询问开口方向一致或相反的来比较，否则不准确）13.交叉圆柱镜检查（精调散光轴位与度数），此时先将视标打开到点群视标（蜂窝视标），先调整轴位，将外置辅镜放下，将交叉圆柱镜上的A 点与轴位重合，翻转1面与2面（自定），每面停留3秒左右，翻转时一定要迅速，否则会影响患者的判断，询问患者两面是否等清晰，如等清晰则轴位正确，如不等，则按追红原则调整轴位，转动散光手轮调整轴位，散光度数≤-1.00DC时，则已进10退5来调整，如散光度数＞-1.00DC时，则已进5退2来调整。
综合验光仪操作步骤
综合验光仪操作步骤1.准备工作a.将综合验光仪放置在操作台上，并确保仪器处于稳定的状态。
b.打开仪器的电源，确保各个部分都正常运行。
c.检查仪器的光源，确保光源正常工作。
2.协助患者入座a.热情地迎接患者，并帮助他们入座。
b.调整患者的座位和仪器，使其感到舒适。
3.基本检查a.首先，询问患者的用眼情况和不适症状。
b.用遮盖片检查患者的远视和近视程度。
c.检查患者的瞳孔反射和眼球运动。
4.眼压测量a.请患者将下巴平放在仪器的托架上。
b.使用非接触式眼压计对患者的眼压进行测量。
c.记录眼压数值，并向患者解释测量结果。
5.角膜地形图a.请患者注视远方，并将横轴和纵轴中点对准眼角。
b.通过仪器的测距系统，测量角膜的曲率和弧度。
c.生成角膜地形图，并分析其结果。
6.自动屈光度测量a.使用综合验光仪的自动屈光度测量功能测量患者的远视和近视情况。
b.记录测量结果，并向患者解释其眼睛的屈光度情况。
7.静态远视测试a.告知患者注视远方，并使用仪器进行固定视力测试。
b.记录患者的远视力，并对测试结果进行解释。
8.调节远视测试a.告知患者注视远方，并使用仪器进行调节远视测试。
b.通过调整测试中的镜片，评估患者眼睛的调节能力。
c.记录测试结果，并向患者解释。
9.自动屈光测量a.使用综合验光仪的自动屈光测量功能，测量患者的屈光度情况。
b.记录测量结果，并向患者解释其眼睛的屈光状态。
10.静态近视测试a.告知患者注视近方物体，并使用仪器进行固定视力测试。
b.记录患者的近视力，并对测试结果进行解释。
11.动态视力测试a.告知患者注视前方，使用综合验光仪进行动态视力测试。
b.通过测试中的移动目标，评估患者的眼球协调能力和眼球追随能力。
c.记录测试结果，并向患者解释。
12.光敏测试a.使用综合验光仪的光敏测试功能，检查患者的眼睛对光线的敏感程度。
b.记录测试结果，并向患者解释。
13.色觉测试a.使用综合验光仪的色觉测试功能，评估患者的色觉情况。
综合验光仪操作步骤
一、客观验光（使用电脑验光仪）1选择被检眼角膜顶点至验光仪物镜的距离，一般为12mm；2令被检者头部放在仪器头部支架上，不能偏斜、侧转或前倾后仰，由检查者操纵定位杆，调整测量焦距到像点聚焦最清晰为止，并使被测瞳孔放在中央位置3按测量钮(有自动测量的则无须按)进行测量，至少测三次；4打印显示测量结果。
二、主觉验光1．仪器的调整a.数据回零检视球镜和柱镜试片读窗，保持处于0位b.调整座椅高度升降座椅高度，使被测双眼的中点与视标板的坐标中点对齐c.调整水平调整旋扭，使游标气泡居中d.调整光心距使瞳孔中心在水平方向与视孔中心对齐e.调整顶点距离距读窗20cm处观察两眼角膜前顶点的位置，旋转额托手轮，使角膜的前顶点与长刻线相切2．置入数据依客观检查结果，置入相应数据，分别检查左右眼视力3．雾视法检查a. 根据客观度数进行雾视，投射单行0.3视标。
b. 双眼以-0.25D为梯度同步递减（远视以+0.25D为梯度同步递增），3~5秒递变一次，直至被测者感到0.3视标模糊为止。
c.嘱被测者双眼注视投射视标3~5分钟d.如又能看清0.3视标则继续加+0.25DS,然后双眼继续注视视标3~5分钟，重复以上步骤直至视标不再变清晰。
4．散光表检查a.遮盖左眼b.右眼去除散光、将球镜度逐步递增-0.25D（远视递减+0.25D），直至右眼看清0.6视标c.投射散光表视标d.嘱被检者指出最清晰的标线方向，根据30度法则确定散光轴位e.以-0.25D为梯度递增柱镜焦度，直至散光表各方向标线清晰度一致5．红绿视标检查a.投射0.8~1.0视标，嘱被检者右眼注视0.8视标，若不能分辨，则将球镜度逐步递增-0.25D （远视递减+0.25D），直至看清视标b.投射红绿视标，嘱被检者比较红色背景与绿色背景的亮度c. 红色背景亮，则逐步递增-0.25D（远视递减+0.25D），直至感觉红绿亮度一致6．交叉柱镜确定柱镜轴位a.投射斑点状视标b.将交叉柱镜置于右眼视孔前c.转动交叉柱镜外环，使手轮与柱镜试片的轴向重合d.嘱被检者注视斑点状视标3~5秒，注意视标的清晰度e.快速翻转交叉柱镜，比较翻转前后的清晰度f.若一样清晰证实轴向准确，若不一样清晰则轴向有误g.明确清晰的一面，柱镜轴向朝向交叉柱镜负散轴（红点）方向调整h.重复d-g,直至翻转交叉柱镜时，两面一样清楚7．交叉柱镜确定柱镜度数a.投射斑点状视标，b.转动交叉柱镜外环，使交叉柱镜红点或白点与柱镜试片的轴向重合c. 嘱被检者注视斑点状视标3~5秒，注意视标的清晰度d. 快速翻转交叉柱镜，比较翻转前后的清晰度e. 若一样清晰证实散光度数准确，若不一样清晰则散光度数有误f. 明确清晰的一面，若交叉柱镜近散轴向（红点）与柱镜轴向重合，则应增加-0.25DC，若交叉柱镜远散轴向（白点）与柱镜轴向重合，则应减低-0.25DC,（如柱镜度数需增加(降低)-0.50DC,球镜应先降低（增加）-0.25D）g. 重复c-f,直至翻转交叉柱镜时，两面一样清楚8．第二次红绿视标检查a. 投射红绿视标，嘱被检者比较红色背景与绿色背景的亮度b.若红色背景亮，则逐步递增-0.25D（远视递减+0.25D），若绿色背景亮，则逐步递减-0.25D （远视递加+0.25D），直至感觉红绿亮度一致9．确认最佳视力，最大正镜度a.找出最佳矫正视力b.近视降低-0.25DS（远视增加+0.25 DS）,检查视力是否降低，如视力降低则不用降低-0.25DS（增加+0.25 DS）c.如视力不变则近视应降低-0.25DS（远视应增加+0.25 DS），重复直至出现视力降低10．双眼平衡检查a.同样的方法确定左眼的最佳视力b.用棱镜法或偏振片法调整双眼平衡棱镜法a) 投放斑点状视标b)将双侧旋转棱镜转到视孔位，旋动底向刻度盘，将0位置于水平向。
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综合验光仪操作步骤文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
综合验光仪的验光流程
使用综合验光仪进行验光时，共分为两个主要步骤：仪器的调整、屈光检查，其中屈光检查包括单眼检查、双眼平衡。
1仪器调整
在开启综合验光仪电源后，需进行以下调整：
①调整垂直平衡手轮：使平衡标管(或平衡槽)中的气泡居中。
②调整光心距：旋动光心距手轮，将使用瞳距尺或瞳距仪测得的瞳距值输入。
③调整镜眼距：调整使被测眼的角膜前顶点和读窗内的最长线刚好相切，此时镜眼距为13.75mm。
如在观察时不够清楚,可在被检者颞侧用笔灯照射观察。
④集合掣：使集合掣停留在远用检测状态。
⑤归零：将球镜、柱镜光度归零，柱镜轴位放置90°方向，内置辅镜调整为0或0。
2屈光检查
2.1置入客观度数?
将通过电脑验光仪或检影镜得到的客观检查光度置入综合验光仪。
由于综合验光仪中没有正柱镜，故客观检查如得到的是正柱镜，需通过“求和、变号、转轴”转换为负柱镜。
2.2单眼检查?
内置辅镜的PH镜片进行检查是否可提升至0.6以上。
在满足雾视条件后，开始单眼雾视。
①先在右眼加+0.75DS，检查视力，使单眼视力达到0.2清楚，0.3模糊，如未达到，则继续每次追加正球镜0.25D至要求；
②左眼步骤同右眼；
③双眼同时打开，检测视力是否达到0.3清楚，0.4模糊，如未达到，可双眼每次同时追加0.25D至要求；
④双眼达雾视标准后，请被检者在雾视光度情况下充分放松3～10分钟，以达到充分雾视的效果，结束后检查视力，如视力仍为0.3则雾视完成，如视力有提高，则重复③。
视结束后，开始单眼屈光检查，将右眼置入的客观度数中的散光光度去掉，然后逐步每次减去+0.25DS，使视力提升至0.7。
①请被检者观察散光盘，指出黑细而清晰标线的钟面读数。
②确定散光轴位：将清晰线所对应的较小数字乘以30，即为散光轴位。
③确定散光光度:置入客观光度中散光一半的度数，再以0.25DC为梯度递增，直至散光盘各方位的标线像同样清晰为止。
当客观检查得到的散光光度较大时，使用散光表的测量结果不准确，所以不建议使用散光表。
2.2.3一次红绿对比：判断球镜是否存在欠矫或过矫以0.25DS为梯度逐步减少所加雾视镜片至最佳视力最大正镜化。
①请被检者按照“绿—红—绿”的顺序看红绿视标中的数字或字母，并辨认出两种颜色中的视标是否一样清晰。
②如一样清晰则无需调整；如红色里面的视标清晰，则逐步递加-
0.25D，至红绿视标等清晰；如绿色里面的视标清晰，则逐步递加
+0.25D，至红绿视标等清晰。
在红绿对比时，还有一种情况出现，即红绿视标无法等清晰，此时为更好地进行交叉圆柱镜的测试，故维持绿色视标清晰。
例：-2.00DS检测红色视标清晰，-2.25DS检测绿色视标清晰，则采用-2.25DS。
精确柱镜的轴位和光度?
①精确轴位：将交叉圆柱镜上的A点和视孔周围柱镜的轴位游标重合，此时翻转手轮，命名两面分别为1面和2面，并比较两面的清晰度。
i．1面、2面同样清晰，无需处理；
ii．1面清晰，将1面置于上面，此时找到离A点最近的红点位置，将交叉柱镜向红点旋转，旋转角度的大小由散光光度决定，即：DC≤-
1.00D，轴位进10退5，DC>-1.00D，轴位进5退2，反复比较两面清晰程度，直至等清晰；
iii．2面清晰，将2面置于上面，后方法同1面清晰。
②精确光度：顺时针旋转交叉圆柱镜45°，使p点和视孔周围柱镜的轴位游标重合，此时翻转手轮，命名两面分别为1面和2面，并比较两面的清晰度。
i．1面、2面同样清晰，无需处理；
ii．1面清晰，将1面置于上面，此时如与P点对应的为红点，则增加-0.25DC,如与P点对应的为白点，则减少-0.25DC，继续比较两面清晰程度，直至等清晰；
iii．2面清晰，将2面置于上面，后方法同1面清晰。
在精确光度时，如遇到连续两次与P点重合的为相同颜色的点，则在第二次改变柱镜的同时还需改变球镜。
当连续两次红点对准P点时，调整的顺序为:先将球镜减少-0.25DS，再将柱镜增加+0.25DC；当连续两次白次对准P点时，调整的顺序为:先将柱镜减少-0.25DC，再将球镜增加+0.25DS。
例：-2.00/-1.00x90
情况一：第一次红点对准P点，则调整为：-2.00/-1.25x90，第二次红点对准P点，先将球镜减少，调整为：-1.75/-1.25x90,再增加柱镜调整为-1.75/-1.50x90；
情况二：第一次白点对准P点，则调整为：-2.00/-0.75x90，第二次红点对准P点，先将柱镜减少，调整为：-2.00/-0.50x90,再增加球镜调整为-2.25/-0.50x90。
2.2.5二次红绿测试：判断球镜是否存在欠矫或过矫方法同一次红绿测试，如遇红绿不能等清晰的情况，为避免有调节产生，应取红色清晰。
最大正镜化首先检查被检者此时的视力，在维持此视力的基础上逐步增加+0.25DS。
例：-2.00D=1.0→-1.75D=1.0→-1.50D=0.9，则被检者的光度为-1.75D。
⑵～⑹的步骤进行检查。
3双眼平衡由于日常是双眼同时视物，故在单眼分别进行屈光检查后，需进行双眼平衡检测。
常用的方法有两种：棱镜分离法和偏振分离法。
为了避免双眼平衡时出现模仿性调节，故在双眼平衡前需在双眼同步等量加+0.75DS，使双眼视力达到0.6～0.8。
3.1棱镜分离法使用棱镜使两只眼睛看到的物像分离开。
①将右眼前的旋转棱镜调至3△BU,左眼调至3△BD。
②比较两眼所见图标的清晰度，在清晰眼前递加+0.25DS至等清：
i．一样清晰，不用处理；
ii．上面清晰，在右眼前加+0.25DS至上下视标等清；
iii．下面清晰，在左眼前加+0.25DS至上下视标等清。
3.2偏振分离法使用偏振片配合偏振视标使两只眼睛看到的物像分离开。
①将右眼内置辅镜调整至P135（或P）左眼调整至P45（或P），打开偏振平衡视标。
②比较两眼所见图标的清晰度，在清晰眼前递加+0.25DS至等清。
i．一样清晰，不用处理；ii．上面清晰，在右眼前加+0.25DS至上下视标等
清；iii．下面清晰，在左眼前加+0.25DS至上下视标等清。
在进行双眼平衡的过程中，会遇到顾客双眼无法达到等清晰的情况，此时要保证主导眼清晰。
双眼平衡比较完成后，双眼同步等量逐次减少+0.25DS至最佳视力为止。
在进行了单眼屈光检查、双眼平衡检测后，按所得验光结果请被检查者进行试戴15分钟，确定后开具处方。