抽动秽语综合征量表(TSGS)

抽动秽语综合征量表（TSGS）
1．介绍
抽动秽语综合征是一种儿童起病的慢性动作性和发音性抽动症，常伴有多种行为异常,
患者可能还有心理症状，例如强迫症,因此难以进行定量评价。

TSGS 量表由Harcherik 和他的同事于1984 年设计,此量表分为两个部分。

检查者之间可靠性高。

研究发现抽动的等级与ADHD或者强迫症存在与否无关。

此量表应该由医生或者有经验的护士操作，需要时间长，大约30~45分钟。

虽然量表具有有效性和检查者之间的一致性，但是评价仍然是很困难的，过程受多种因素影响。

2．内容
发生频率的代码（F）：
1：≤1 次/5分钟
2：1 次/2~4.9 分钟
3：1 次/1.9分钟~4 次/1分钟
4：≥5 次/1分钟
5：无数次
分裂？（D）：
1——可以被掩饰
5——不能执行其它动作功能
单纯动作性抽动（SM）：没有目的的抽动和/或运动FXD=
复杂动作性抽动（CM）：多组肌群协同运动，动作复杂多样，具有模仿性，抚摩自己，别人或者物体FXD=
单纯发音性抽动（SP）：没有目的的哼声、犬声，咳嗽，清喉音FXD=
复杂发音性抽动（CP）：有目的的，模仿言语，重复言语和秽语，可区分的语言。

FXD= 行为（B）
正常
5——脾气正常，学校和家庭关系有轻微的问题
10——有些问题，至少某些关系受到影响
15——很多部分受到影响和损害
20——严重损害影响所有行为
25——不能被接受的行为表现，需要监视其行为
学校和学习问题
正常
5——分数低
10——复读，某些学科应该上辅导班
15——所有的功课均需特殊辅导
20——应该上特殊的专门学校
25——不能上学，需要回家
坐立不安（MR）
正常
5——运动，明显，没有问题
10——坐立不安，有些问题
15——明显的坐立不安，中等程度的问题
20——大多数时间在运动，但是偶有中断，运动功能受累
25——不停的运动，没有运动功能273
工作职业问题
正常
5——工作固定，有些困难
10——工作问题严重
15——失去很多工作
20——几乎没有被雇佣过
25——失业
（SM＋CM/2）=（SP＋CP）÷2＋（B＋MR＋上学或者工作问题评分）×2/3=总分
3．解释
严重程度评分标准
抽动：
没有
极少；能够表现正常
轻度；局限某一肌群的抽动
中等程度；局限于身体的某一部位
严重；涉及身体的多处
很严重；行为复杂
发音：
正常
极少；能够表现正常
轻度；发单个单词或者声音，间隔至少1 次呼吸或者 4 秒钟
中等程度；连续重复发怪音或者单词2~3 次，单个秽语，间隔至少1次呼吸或者 4 秒钟严重；连续重复发怪音或者单词4次以上，连续重复秽语2~3 次。

很严重；连续重复秽语 4 次以上。

4．参考文献
1）Cohen DJ,'Leckman JF, Shaywitz BA. The Tourette syndrome and other tics. In: Shaffer D, Ehrhardt AA, Greenwill L (eds.). The clinical guide to child psychiatry. New York: Free Press, 1984。

2）Walkup JT, Rosenberg LA, Brown J, Singer HS. The validity of instruments measuring tic severity in Tourette's syndrome. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992;30:472-77.
3）Harcherik DE Leckman JF, Detlor J, Cohen DJ. A new instrument for clinical studies of Tourette's syndrome. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1984;23:153-60.
4）Leckman JF, Towbin KE, Ort SI, Cohen DJ. Clinical assessment of tic disorder severity. In: Cohen DJ, Bruun RD, Leckman JF (eds.). Tourette's syndrome and tic disorders. New York: John Wiley, 1988:55-78.
5）Goetz cG, Tanner CM, Wilson RS, Shannon KM. A rating scale for Gilles de la Tourette's syndrome: description, reliability, and validity data. Neurology 1987;37:1542-44.
（张宁）。