成人推拿基本技能的分类和基本技能要求---文本资料

成人推拿基本技能的分类和基本技能要求

一、概述

1、成人推拿的基本操作流程

根据病症选择治疗部位及学位——根据治疗需要选择推拿手法——暴露操作部位皮肤——根据治疗需要涂抹介质——手法操作——整理放松

2.成人推拿手法的概念

成人推拿手法是推拿手法的主体内容，是指运用一定的推拿手法，作用到成人的某个部位或穴位上，以达到治疗，预防，保健目的的一种物理疗法，属于传统非药物疗法的中药内容。

二、成人推拿手法分类

（一）根据手法的形态特点分类

1.摆动类手法：是指主要以前臂的主动运动带动腕、指关节左右摇摆来完成手法操作过程的一类手法。如一指禅法，滚法，大鱼际揉法。

2.摩擦类手法：是指施术者使施术部位与受术部位之间，或使受术一定层次之间产生明显相互摩擦的一类手法。如摩法，擦法，推法，搓法，抹法。

3.振动手法：是指施术者使患者的受术部位产生明显振动感的一类手法。如振法，颤法，抖法。

4.挤压类手法：是指施术部位在同一平面下，对受术部位同时产生相对作用力的一类手法。如按法，压法，点法，捏法，拿法，捻法，拔法，踩法。

5.叩击类手法：是指以一定的节律富有弹性地击打受术部位的一类手法。如拍法，击法，叩法。

6.运动关节类手法：是指运用一定的技巧在生理范围内最大程度活动被治疗者关节的一类手法。如摇法，扳法，拔伸法，背法，屈伸法。

（二）根据手法的主要作用分类

1.松解类手法：是指以一定的压力作用于软组织的一类手法，主要用于慢性疾病造成的结节，条索，以减轻症状，恢复功能为主。

2.整复手法：是指以一定的技巧作用于骨关节，并起到矫正关节错缝，错位，脱位等作用的一类手法，主要是用于正骨，以纠正解剖关系异常为主。

三、成人推拿手法的基本技能要求

推拿手法的操作技巧讲求刚柔并济，以柔克刚，施力程度要求轻而不浮，重而不滞，透达深层。松解类手法的种类较多，每一种手法都有其特定的技术要求，但一般认为均必须符合均匀，有力，持久，柔和的基本要求，从而达到渗透的作用。

（一）松解类手法的基本技术要求

1.均匀：一是指手法的操作必须具有节律性，不可时快时慢；二是指手法的作用力在一般情况下保持相对稳定，不可忽轻忽重。

2.有力：是指手法必须具备一定力量，功力和技巧力。力量是基本，功力和技巧力需通过功法训练和手法练习才能获得。

3.持久：是指手法能够严格按照规定的技术要领和操作要求，持续操作足够时间而不发生改变，保持动作的一致连贯性。

4.柔和：是指手法操作应做到轻而不浮，重而不滞，变换动作舒展自然，轻松流畅，毫无涩滞困难。

5.深透：是指手法作用的力发于跟而达于末，最终效果不能仅仅停留于体表，而要达到病症深处的筋脉，肉骨等结构和组织，恰到好处。

（二）整复类手法的基本技术要求

由于关节周围软组织的保护作用，特别是在疾患状态下，错缝关节周围的软组织多表现为组织紧张，肌腱，韧带张力高，给手法操作带来一定的难度，因此，为了保证手法操作的安全性和有效性，整复类手法的操作应符合稳，准，巧，快的基本技术要求。

1.稳：是对整复类手法安全性方面的要求。要强调施行手法整复时，首先要考虑到安全问题。它包括排除整复手法的禁忌症和具体手法的选择应用两个方面。

2.准：是对整复类手法有效性方面的要求。强调进行关节整复时一定要有针对性。首先，必须明确诊断；其次，在手法操作过程中，定位要准确。

3.巧：是对整复类手法施力技巧方面的要求。强调运用巧力，以柔克刚，以巧制胜，即所谓“四两拨千斤”，不可使用暴力，蛮力。

4.快：是对整复类手法发力方面的要求。强调发力时要疾发疾收，主要是能减轻患者的痛苦。

以上四个方面的技术要求贯穿于每一个整复手法操作的全过程，只有这样，才能确保手法的安全性和有效性。