静脉输液拔针方法与护理

体会 ， 护士作详细 的解 释 ， 使患 者更 能很 好 的接 受和 配合 手术 。 充分 的宣传 ， 使患者认识到 只要全 面检查适 合做 Ｌ ＳＫ手术 者 ， ＡＩ
术后 效 果 都 能 很 好 ， 其 心 里 有 底 ， 除 其 后 顾 之 忧 。 使 解 疼 痛 知识 的 宣 教 ： 疼 痛 必 须 有 正 确 的 认 识 ， 术 后 疼 痛 是 对 手
失 。一 般 地 ， 力 在 术后 第 ２天 就 可 以达 到 或 接 近 术 前 最 佳 矫 正 视
视力 ， 但往往需 几个 月才能稳 定。患者用药 时 ， 应严格遵 医嘱 ， 不 可过分使用 ， 定期测眼压 以防激素性 高眼压 的发生。
３ 讨 论
望术后效果 自己是最好 的。但由于个体差异不 同， 每位患者的恢 复情况不尽相 同 ， 的恢复较慢 ， 有 与其期望值有差距 ， 的手术效 有 果显著 ， 这就需要 医护人员耐心地解 释 ， 解除患者的顾虑 ， 配合做 好术后 的护理 工作 ， 使手术效果更好 。
血 ， 成血肿 。 形
２ 讨 论
１ １ 心理 护 理 ．
拔 针 前 由于 患 者 过 度 紧 张 ， 致 血 管 痉 挛 ， 产 导 易
生疼痛 ， 因此 静脉穿刺后拔针 前需 做好心理护理 ， 设法让 患者身 心放松 ， 有充分的思想 准备 ， 然后 向患者详细说 明拔 针时及 拔针
后 应注 意 的 问题 ， 患 者 交 谈 ， 与 分散 其 注 意 力 ， 其 思 想 放 松 时 迅 在
２ ～５ ｒｉ ｌ ｎ【Ｊ ａ
，
１２ 迅速拔针 ， ． 扩大按压穿刺部位
输液毕 ， 护士将无 菌敷贴上
如 有 凝 血 机 能 障碍 性 疾 病 者 ， 适 当延 长 按 压 时 间 ， 可
的粘胶 与针头分离 ， 用无 菌敷贴 中间的棉纱 或用 消毒纱 布覆盖针 眼， 右手拇指与食指捏住针柄 ， 防止 针头转 头 ， 与皮肤保 持 １ 。 ０～ １ 。 左手中指先横 向按压针尖上方敷贴端 静脉走 向处 ， ５ 角， 阻断静 脉血流 ， 食指按 压针 眼入 口处 ， 待针尖离开皮肤时 ， 食指 随即压于
状。宜 闭眼休息 ， 一般 ３— 消失。告 知患者次 日复诊 ， ４ｈ会 术后
３ｄ不洗脸 ， 周 内不洗头不洗澡 ， 个月 内不游泳 ， １ １ 避免污水 和洗 涤用品溅入 眼内。１个 月内忌 烟酒 、 辛辣 食物 ， 女士不 能化 妆或
做 颜 面 美容 。 ２ ３２ 随 访 护 理 ．． 术后定期 复查 ， 患 者每 次复查 均须 详细记 对 录， 以掌 握 患 者 的 术 后 视 力 、 压 、 底 、 膜 瓣 情 况 。定 期 通 过 眼 眼 角 电 话 了 解患 者 眼 部 情 况 ， 电话 咨 询者 提 出 的 问题 及 时 给 予 医疗 对
３ １ 手术前 的心理护 理 ．
术前 将 Ｌ ＳＫ手术前后注意事项的小 ＡＩ
册子发给患者 ， 让其 了解手 术 的全 过程 和手术 医生 的技 术水平 ， 增强患者对 医生 的信任度 和对手 术效果 的正确 认识 ， 同时让 患者
之 间进 行 交 流 ， 已手 术 的患 者 向未 手 术 患 者 介 绍 最 亲 身 的 手 术 让
９ ．— ４ ． —
Ｌ ＳＫ是在健康眼球上做手术而且是一种选 择性手术 ， ＡＩ 手术
只能成功不能失败 。眼睛是ห้องสมุดไป่ตู้体重要的感觉器官 ， 者对术后效 患 果的高期望值是可以理解 的。 因此对 于手术 护理质 量就 提 出了 更高的要求 ， 医护人员做好不 同阶段患者 的心理护 理是整体护理
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【 收稿 日期 】 ２０ ０ ９—１ ０ １— ７
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静 脉 输 液 拔 针 方 法 与 护 理
李冬梅
赤 壁 市人 民 医院 （ 北 湖
【 关键词】 静脉输液 ； 拔针 ； 护理
静 脉 输 液 是 抢 救 危 重 患 者 及 一 般 患 者 快 速 有 效 的 补 液 给 药 １３ 棉 棒 按 压 的位 置 由 于进 针 的角 度 以及 针 梗 走 行 方 向 的不 ．
此 法 操 作 简 单 实 用 ， 可 减 轻 患 者 痛 苦 ， 可有 效 防止 出血 。 即 又
参 考 文 献
［］ １ 于金 兰 ， 李平． 静脉输 液拔针 时及拔 针后 的护理． 中华 实用 医
药 杂 志 ，０４ ４ １ ）２ １ ． ２ ０ ， （ １ ：３７
针眼处 ， 二指合力按 压 ３ ５ ｉ — ｎ即可 止血。有报道 称输液 毕 ， ｍ 按
【 收稿 日期 】 ２０ １ 一 ３ ０９— Ｉ ２
的关 键 。
用 透 明有 孑 眼罩 遮 盖 术 眼 。术 后 当 天 回家 卧 床 休 息 ， 常 睁 闭双 Ｌ 正
眼， 不要用力挤眼 、 揉眼 ， 不用任 何眼 药 ， 可 自行 打 开眼罩 。术 不 后几小时内 ， 眼睛会有轻微 的刺 痛 、 流泪 、 异物 感 、 酸胀等 不适症
速拔 针 。
输液拔针时 出现疼痛与 出血是临床护理 中的 日常 问题 ， 通过 心理护理解除患者 的紧张 ， 获得其 积极配合 与理解 ， 针前先 按 拔 压针眼上方静 脉 ， 扩大按 压 范 围， 断静 脉血流 ， 阻 减少 拔针 后 出 血 ， 当延长按压时间可保障有效止血。正常血液的凝血时 间为 适
使 患 者 面对 ， 除 怕 痛 心 理 ， 服 不 必 要 的 恐 惧 感 ， 除 心 理 负 担 解 克 消 增 进 患 者 信 心 ， 合 医生 顺 利 完 成手 术 。 配
３ ２ 手 术后 的 心 理 护 理 ． 患者最 关心 的问题 是术后 视 力． 希 都
光、 光晕 、 夜间视 力下降等状况 。一般在 ３— ６个 月逐 渐好转或 消
赤壁 ４ ７ ０ ） ３ ３ ０
途径 ， 是临床上应用最广泛 的护理技术操作 。拔针意 味着当 日患 者静脉输液治疗的结束 ， 但临床上一些护理人员并不在 意这项收
同， 针尖刺入血管 壁的位置要 比皮肤 上肉眼所 见针眼高 出 ０ ２～ ．
１５ｃ 血 管 壁 破 损 是 针 眼 处 出血 的 主 要 原 因 ， 了止 血 ， 一 部 ． ｍ， 为 这
中 外 医 学 研 究
２１ ０ ０年 ２月 第 ８卷
第 ３期
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护 理 地 毒 ≯ 曩 。 事 － ： ０ ｌ ≯ 一 嚣 一 ｔ≯ ０ ｔ ０ ｌ 善 ０ 。 ｜
尾工作 ， 影响医护患 之间的相互 关系 ， 笔者 总结 了临 床静 脉输液
拔针的方法与护理 ， 现将几个拔针要点分述 如下 。
１ 方 法
位与皮肤表面针眼一样需要得到有效 的按压 ， 所以要将 棉签放在
与 血 管 走 行 方 向 一 致 的 位 置 上 按 压 ， 免 造 成 深 部 组 织 隐 性 出 以
常规拨锌 ， 蹶盔管走 向按 压皮肤 及血管 穿刺点 ， 同时 协助 患者上
举 肢体 约 ２ｒｎ 应 用 此 法拔 针 多 例 次 ， 未 发 生 出血 现 象 。 ｉ。 ａ 均
［］ 频． ２ 于 系统解剖学． 版． 第４ 北京： 人民卫生出版社， ９： — ５ ｌ ９ ３ ４． ９ ４
人体术后 的一 种复杂的生理 反应 ， 而且 疼痛是 患者 的主观感 觉 ，
指导。如少数患者术后初期会 出现看近 、 远模糊或 视物重影等 看
现 象 ， 在 几 周 内 消 失 或 适 应 。 少 数 高 度 近 视 患 者 术 后 会 有 眩 多
手术之后 的不适 是机体 的一个反应 护士用安慰和鼓励 的语言 ，