影响医学检验的因素与改进措施

影响医学检验的因素与改进措施

【摘要】目的研究对医学检验结果产生影响的因素以及相关的改正措施。方法我院选择2010年9月——2012年9月间进行医学检验的600例患者，检验人员将这些患者分为三个阶段，选择300例患者列入问题查找阶段，对存在的问题以及影响因素进行总结；同时制定相应的解决方法，对存在的问题进行分析及总结，制定相应的解决方法。按照制定的方法进行实施，同时对其余的300例实施医学检验的患者的结果进行总结分析。结果本文所选的300例患者中，有278例检验正确，准确率达到92.67%；进行改进的300例患者中，有294例检验正确，准确率达到98%。结论通过对影响医学检验准确性的原因进行查找及总结，同时进行相应的改正措施，能够有效的保证检验的质量，提高医学检验的准确度。

【关键词】医学检验；改进措施；临床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.751 文章编号：1004-7484（2013）-09-5402-01

在医院的各项医学检验中，有时会遇到检验结果与临床诊断及患者的病情不相符的情况，主要是因为医学检验结果受到多种因素的影响。本文根据作者多年的工作经验以及相关的文献资料进行了研究及分析，以期在以后的工作中尽量避免这些因素，降低出现误差的几率，提高医学检验质量。

1 资料与方法

1.1 基本资料我院选择2010年9月——2012年9月间进行医学

检验的600例患者，其中344例为男性，256例为女性；年龄在26-75岁之间，平均为44±2.54岁；对所选患者的病例资料进行分析，通过对患者的检验项目、病症情况以及检测结果进行研究。

1.2 检查项目本文所选的600例患者进行检查的项目主要有：血糖（glu）、甘油三酯（tg）、血常规、胆固醇（tc）、乙肝两对半（hbsag hbsab hbeag hbeab hbcab）、乙肝表面抗原（hbsag）、肌酐、高密度脂蛋白（hdl-c）、低密度脂蛋白（ldl-c）、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、总胆红素、尿素氮（bun）、尿液蛋白质定性实验。1.3 研究过程研究人员就相关的医学研究活动分为三个阶段，分别为查找问题阶段、制定措施阶段及实施改进阶段。

1.4 统计学方法进行统计学分析时采用spss1

2.0系统软件，以均数±标准差来表示计量资料，x2检验对计数资料进行分析，差异有统计学意义（p<0.05）。

2 结果

本文所选的300例问题查找的患者中，有278例检验正确，准确率达到92.67%；进行实施改进后的300例患者中，有294例检验正确，准确率达到98%。

3 影响医学检验的因素

3.1 客观因素主要是患者进行检验时的身体状态，有些患者在检查时产生忧虑、恐慌等心理，这会给检验结果带来一定的影响。每个年龄段的患者体内的各项指标存在一定的偏差。特殊生理期会对患者的检验结果产生影响，如妊娠期、女性月经期。

3.2 主观因素最主要的是由于检验人员的业务能力有限，导致检验结果出现偏差，或者在错误的时间进行检验，影响检验结果的准确性。次要原因为受检者没有按照医嘱进行准备，如进行采血前应禁食12小时，但患者没有遵守。还有些标本是在运送的过程中出现问题，导致检验结果受影响。检验标本在保存的过程中也可能会出现问题。

4 制定的改进措施

4.1 降低客观因素影响的概率检验人员在对患者实施检查前，首先要保证患者的状态良好，如非必要，不给情绪不稳的患者进行检验。再者说，进行检验前要选择非生理周期，或者减少检验项目。根据患者的性别、年龄等特点，制定相应的检验标准。

4.2 实施检验前做好充足的准备进行检验前的几天，医护人员要向患者详细讲解相关的注意事项，特别要说明需要禁食、禁饮的时间，同时把未按规定执行的不良后果告知，嘱咐患者严格执行。

4.3 在最佳时间内进行检验每个检验项目都应明确最佳的检查时间，如条件允许，检验人员应严格按照最佳时间进行检查，例如采血的最佳时间在清晨空腹状态下。

4.4 加强检验标本采集管理首先要保证检验标本转送过程中的质量，由于大部分检验标本离开活体后，会受到外界的湿度、温度等因素影响，因此应立即转送，在规定的时间内送到实验室。在转送过程中，要保证密封储存，不可与外界接触，以防发生感染。要加强检验标本的保存，制定相关的管理制度，将责任分配到具体操

作人员。

4.5 提高检验人员的技术水平首选，对检验人员进行定期培训，提高其业务能力，对其进行知识培训，定期对检验技术进行考核，以此来提高检验人员的业务能力。

综上所述，通过对影响医学检验准确性的原因进行查找及总结，同时进行相应的改正措施，能够有效的保证检验的质量，提高医学检验的准确度。

参考文献

[1] 邱晓青，毛艳军，赵蓉蓉.药物对临床医学检验结果的影响分析[j].中国社区医师（医学专业），2011（04）：846-847.

[2] 严荣华，成晔.医学检验与检查互认实施中应注意的问题[j].中国病案，2012（01）：51-52.

[3] 钱卫.浅析医学检验仪器故障[j].中国城乡企业卫生，2012（01）：963-964.

[4] 崔建新.临床医学检验中的实验误差[j].中国医药指南，2012（05）：845-846.

[5] 舒立云.试析临床医学血液细胞检验的质量控制问题[j].中国实用医药，2012（02）：74-75.