中医药治疗心脑血管疾病的药理研究

［３］ 黄才 国 ， 储钟 禄 ， 志 铭 小 檗 碱 对 兔 血 小 板 Ｔ ２和 血 浆 中 Ｐ Ｉ 生 成 的 杨 ＸＡ Ｇ２
影 响 ［ ］ 中 国 药理 学 报 ，０ ６，２ ６ ：２ —２ Ｊ． ２ ０ １（ ） ５６５ ８ ［４］ 耿 秀 芳 ， 李贵 芝 ， 守训 ． 杏 叶 总黄 酮 对 ＡＣ 王 银 Ｅ活 性 的影 响 ［ ］ 吉林 中 医 Ｊ．
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光明中医 ２１ ０ ０年 １ ０月 第 ２ ５卷 第 ｌ ０期
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中医药 治疗 心脑 血管 疾 病 的药 理研究
王 素 霞 河南省卫 生 学校 （ 阳 ４ ５ ０ ） 安 ５ ０ １
有 明显 的效 果 。 特别 近 年来 随 着 对 中 药 有效 成 分 的 开发 和 药 理 作 用 机 制 的研 究 ， 中药 在 治 疗 缺血 性 心 脑 血管 疾 病 方 面 获得 了新 进展 。 使 １ 传 统 中 医 对心 脑 血 管疾 病 的 辨 证 论治 心 脑 血 管疾 病 包 括 心肌 梗 塞 、 脑栓 塞 、 溢 血等 属 中医 “ 痹 ”、 中 脑 心 “
少 ＮＯ 自由基 的 进 一 步生 成 ， 显 著 地提 高脑 组 织 中 Ｓ Ｄ 的活性 。 可 Ｏ
中药 除 单 味 药 的药 理 作用 外 ， 过 复 方 的 配 伍 还 可 起 到 协 同 作 用 。 通
耳静 脉 血 栓 ， 显著 增 强 兔体 内的纤 溶 活 性 ， 地 龙 与 大 黄 配 伍 应 用 其 溶 若 栓作 用 更 加显 著 。现 临床 广 泛 应 用 的蝮 蛇 抗 栓 酶 通 过 激 活 体 内纤 溶 系
重， 量 翥 哆之 多 寥 ， 徼 洞 幽 ， 失 贯 佃 ， 可 考 匿 。 方
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陈 宗铸 来自百度文库 医学探 源》
统 ， 低 血浆 粘 度 、 降 加快 血 流 速 度 。黄 芪 总 苷 具 有 显 著 抗 实 验 性 血 栓 形 成作用 ， 其作 用 机 制 与提 高 Ｐ Ｉ Ｇ 和 Ｎ 含 量 、 护 血 管 内 皮 细 胞 有 关 。 Ｏ 保
中药 的 药 理 研究 和 开 发 在 预 防 和治 疗 缺 血 性 心 脑 血 管 疾 病 方 面 有着 广
部梗 死 范 围 缩 小 ， 缺 血 １ｈ脑 含 水 量 及 钙 含 量 减 少 ， 明 显 改 善 鼠 前 使 ２ 可 脑缺 血 再 灌 注损 伤大 脑 皮 质 脑 电 图的 幅 度 ， 降低 Ｌ Ｈ 及 Ｃ Ｋ 活性 升 高 Ｄ Ｐ 幅度 ， 轻 大 鼠脑 缺 血 ３ ｍｉ 减 ０ ｎ再灌 注 ６ ｍｉ 前脑 皮 质 、 马 、 胝 体 等 ０ ｎ的 海 胼 处 的脑 损 伤 程度 ， 脑 血 流 量增 加 、 组 织 钙 含 量 下 降 。其 作 用机 制 为 使 脑 钙 通 道 阻 断作 用 和 抗 自由 基损 害 作 用 及 改善 脑 血 液循 环 。自 晓 玲 研 ４ 究 的 酸 枣 仁 总苷 可 使 鼠缺 血 脑 组 织 含 水 量 和 ＭＤ Ａ含 量 明 显 降 低 。使 脑 组 织 中 Ｓ Ｄ，Ｋ及 Ｌ Ｈ 活 性 增 高 ， 酸 含 量 下 降 ， 神 经 细 胞 损 害 Ｏ Ｃ Ｄ 乳 脑
１ （ １ ： ８３ Ｉ Ｉ ） ２ —０．
刘 国勋 等 … 将 复 方丹 参 注 射 液 给小 白 鼠 按 ０ Ｏ ｍ／ ． ｌ ｌｇ体 质 量 腹 腔 注 射 后 证 明 丹参 有 防 止血 栓 形 成 的作 用 ， 血 栓 形 成 长 度 明 显 缩 短 ， 机 制 使 其
可 能 是减 少 了 血 浆纤 溶 酶 原激 活 物 抑 制 剂 的 合 成 与 释 放 ， 强 了 纤 溶 ， 加 从 而起 到抗 栓 作用 。除 此 ， 花 、 红 当归 、 黄 、 股 蓝及 银 杏 叶 制 剂 等 也 地 绞 具 有 上述 同样 的抗 血 栓 作 用 。 ２ ２ 抗 血 小 板 聚 集 通 过 动 物 实 验 发 现 川 芎 口服 液 对 胶 原 、 Ａ、 Ｄ ． Ａ Ａ Ｐ 诱 导 的血 小 板 聚集 均 呈 剂 量 依 赖 性 抑 制 。钩 藤 碱 对 花 生 四 烯 酸 、 原 胶 及 ＡＤ Ｐ诱 导 的大 鼠 血小 板 聚 集 有 明显 的抑 制 作 用 ， 机 制 可 能 是 钩 藤 其
火 、 、 、 。治疗 上 常 采 用 疏 风 散 邪 、 肝 熄 风 、 痰 通 络 、 血 化 痰 瘀 虚 平 化 活
瘀 、 气养 血 、 阴培 本 等 辨证 论 治 法 。 益 滋
２ 中 药在 治 疗 心脑 血 管 疾病 中的 药 理作 用研 究 现代 医学 对 于心 脑 血 管疾 病 的 常 规 治 疗 为 扩 管 、 凝 、 栓 、 水 抗 溶 脱 降 颅 压 、 代 谢激 活 剂 及 清 除 自 由 基等 类 药 物 的运 用 。通 过 对 中药 药 脑
关键词 ： 心脑血管疾病 ； ； 心痹 中药学； ； 药理 综述
ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉｓ ． ０ ３ ８ １ ． ０ ０ １ ． ３ ｏ ：０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ －９ ４ ２ １ ． ０ １ ８ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ ２ １ 一０ １ ４ 一 １ １ ０ —９ ４（ ０ ０） １ —９ ４ Ｏ
心 脑血 管 疾 病包 括 心 肌 梗 塞 、 栓 塞 、 出 血 及 脑 血 管 痉 挛 等 ， 脑 脑 临
有 心脑 舒 通 的有 效 成分 刺蒺 藜 皂 甙 具 有 增 加 脑 缺 血 部 位 的血 流 、 善 改
脑 循 环 、 护 缺 血 脑组 织 的作 用 。 保
床 上 发病 率 、 亡率 、 残率 均 较 高 ， 严 重 威胁 人 类健 康 的 疾 病 之 一 。 死 致 是 中医 药 在治 疗 心 脑血 管 疾 病 方 面历 史 悠 久 ， 预 防 、 疗 、 复 方 面 都 在 治 康
减轻 ， 对缺 血 性 脑 损 伤 具有 保 护 作 用 。 ２ ５ 抗 氧 化 及 自由基 清 除 作 用 ． 通 过 大 量 实 验 资 料 证 明许 多 类 中 药
风”“ 、 眩晕 ” 范 畴 。 认 为 其 发 生 与 先 天 禀 赋 不 足 、 感 风 邪 、 食 失 等 外 饮 宜 、 倦 内 伤 、 情 失调 、 损 正 衰 有关 ， 劳 七 积 以致 形 成 肝 肾 阴 虚 、 肾精 不 足 、 气 血 亏 虚 、 血 阻 滞 、 浊 内阻 ， 瘀 痰 壅滞 经 脉 引 起 气 血 逆 乱 等 ， 产 生 风 、 而
药 ． ０ ６， ３ ６ ３ ． ２ ０ １ （ ）：７
碱抑 制 了胶 原诱 导 的 内源 性 花 生 四烯 酸 释 放 ， Ｔ 的合 成 减 少 。顾 使 ＸＡ 振 纶 等 研 究 报 道罗 布 麻 提取 物体 内外 给药 对 大 鼠 及 人体 血 小 板 的 聚
集 均 有 抑制 作 用 ， 且剂 量 与 效 应 呈线 性 关 系 ， 机 制 可 能 是 有 效 的 化 学 其 成 分 槲 皮 素使 凝 血 酶诱 导 的 血小 板 释 放 ５一Ｈ Ｔ减 少 ， 使 血 小 板 膜 脂 并 质 流 动性 降 低 。 赤 芍 的 主 要 有 效 成 分 赤 芍 总 甙 可 显 著 调 节 机 体 微 循 环 、 善 血液 流 变学 状 态 、 制 Ａ Ｐ诱 导 的 血小 板 聚 集 并 抑制 体 内外 源 改 抑 Ｄ 性 凝 血 系统 功 能 ， 有 多 角度 的 活 血 化 瘀 作 用 。 黄 才 国 等 … 研 究发 现 具 黄 连 小檗 碱 可 显 著抑 制 血 小板 Ｔ Ａ，的生 成 ， 抗 血 小 板 聚集 作 用 与 抑 Ｘ 其 制 血 小板 膜 Ａ Ａ的 释放 和 代 谢 有关 。
虐 雾 之 分 ， 噘 之 ， 瘊 痴 之 轻 定 察
增加 脑 微 循 环 的血 液 灌 流 量 ， 中 以丹 参 注 射 液 作 用 最 明 显 。 丹 参 主 其 要 通 过 扩 张 毛 细 血 管 、 善 微 循 环 及 增 加 微 循 环 的 血 流 量 。 耿 秀 芳 改
等 对 银杏 叶 的 研究 ， 现银 杏 叶 总 黄 酮 可 以抑 制 小 动脉 收 缩 、 张 血 发 扩 管 、 低 血管 阻 力 、 加 血 流 量 ， 通 过 抑 制 Ａ Ｅ 活 性 发 挥 作 用 的。 还 降 增 是 Ｃ
理 有效 成 分 的 大量 临 床 研 究 ， 实 了 中药 在 治疗 心 脑 血 管疾 病 方 面 将 证 ，
中 不仅 具 有 以 上 作 用 ， 且 还 具 有 抗 氧 化 自由 基 作 用 。例 如 人 参 茎 叶 而
皂甙、 三七 总 皂 甙 、 姜黄 素 、 参 、 丹 葛根 、 芍 、 五 加 等 能 显 著 抑 制 小 鼠 赤 刺 脑 、 组 织 中的 脂 质过 氧 化 ， 高 红细 胞 中超 氧 化 物 歧 化 酶 含 量 和 过 氧 肝 提
有 着独 特 而 任 何药 物 不 可 替代 的 疗 效 。 ２ １ 抗 血栓 形 成 ． 通 过 实 验 表 明 土 鳖 虫 、 螬 、 龙 等 能 明 显 溶 解 兔 蛴 地
化 氢活 性 ， 对 大 鼠脑 皮 质 和 肝脏 中脂 褐 素 生 成 具 有 显 著 抑 制 作 用 ， 并 减
阔 的发 展 前 景 。 参 考 文 献
［１］ 刘 国 勋 ， 铁 ， 志 东 ， 丹 参对 小 鼠体 内 血 栓 形 成 及 血 浆 纤 溶 酶 原 激 活 吴 陈 等 物 的 影 响 ［ ］ 中 华 血 液 杂 志 ，０ ５，７（ ） ４７４９ Ｊ ２ ０ １ ９ ：８ －８ ． ［２］ 顾 振 纶 ， 曾 平 ， 兆 钺 ， ， 钱 王 等 大花 罗 布 麻 叶 的 药 理研 究 ［ ］ 中成 药 ，０ ３ Ｊ． ２０ ，
２ ４ 保 护 缺 血性 脑 损 伤 通 过 实 验 观 察 海 风 藤 对 犬 脑 干 缺 血 有 保 护 ． 作 用 ， 与 海 风 藤 降低 脑 干 缺 血 区 Ｅ Ａ （ 这 Ａ 兴奋 性 氨 基 酸 ） 量 有关 。三 含
七 中 的三 七 总 皂 苷能 减 少 鼠 大 脑 中 动 脉 闭 塞 造 成 的 脑 组 织 损 伤 ， 局 使
２ ３ 改 善脑 循 环 ． 有 实 验 表 明 葛 根 素 、 参 注 射 液 、 芎 注 射 液 均 可 丹 川
（ 文校对： 春渝 本 庞
收稿 日期 ：０ ０—０ ２１ ４—２ ） １
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