肩周炎 最严重的肌肉-点筋术

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【专业篇】难治型肩胛下肌筋膜损伤--肩周炎

【专业篇】难治型肩胛下肌筋膜损伤--肩周炎

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临床表现肩胛下肌损伤多发病缓慢且易于反复发作。

临床表现为肩胛部沉重、酸痛、牵拉感,并常位于背部膏肓俞至膈关穴附近,且患者不能确切指出疼痛的部位,酸痛常向患侧胁肋部、肩后部及上肢后侧放射,常可伴有呼吸时牵拉不适感。

情绪紧张、劳累、受凉则症状加重,严重者不能侧卧并影响睡眠。

查体:于俯卧位用手掌向前方按压患者的肩胛骨可有酸痛甚至响声;微外展肩肱关节,在腋窝内后壁处向内后上。

肩胛下肌疼痛是肩周炎恢复期遗留肩胛下损伤的自限性疾病。

好发于中老年人,女性偏多,病程长,痛苦大,功能恢复不全,积极治疗可以缩短病程,加速痊愈。

资料18 例中,男7 例,女11 例,年龄46~73 岁,病程6~18个月,右肩10 例,左肩8 例,排除颈椎病,脑血栓,偏瘫等疾病。

标准:肩胛深部疼痛,浅部检查疼痛不明显;自主摸脊引起剧痛,活动范围缩小;内施内收阻力大,后伸小于30°;肱骨小结节压痛,按压肩胛骨引起肩胛部明显疼痛。

治疗方法第一,患者反坐于靠背椅上,患肢尽量作摸脊动作,从而使肩胛骨向后翅起;第二,进针点选肩胛骨脊柱缘中点旁约1.0~1.5 cm,用棉棒按压作一标记,常规消毒2~3次;第三,用5 mL注射器抽取康宁克通A针40 mg加2%利多卡因针2~3 mg,与肩胛岗平行进针,紧贴骨面推进3~3.5 cm(瘦小者2.5 cm)碰到骨面退0.3~0.5 cm,抽吸无回血即可推注药物,余1 mL左右再退1 cm后即可推完药液,拔针后消毒棉棒按压片刻,用无菌小帖敷遮盖针眼,2 d后去掉;第四,5 min后患肩疼痛感消失,活动范围增大,此时嘱患者患肢背手摸脊,自感麻木时让患者作“强行背手”动作。

具体方法:以左肩为例,患者反坐于椅上,用左手握紧患者的肩袖,右手握住患者的肘关节开始缓慢抬高的同时分散患者注意力,然后缓慢和趁患者不注意时用力抬高患肢肘部,使之达到最大限度,为避免手法过猛和用力不当,背手角度不超过45°,即患者感到瞬间剧烈痛为限,连续作2~3次;之后嘱患者每天功能锻炼,10 d左右治疗1次,连续治疗3~4次,3次后告患者10 d后来复诊评估。

电针疗法和分筋理筋手法治疗肩周炎30例

电针疗法和分筋理筋手法治疗肩周炎30例

壁望 夏 塞 堡 皇 堕 宣 塑 堕 皇 史 塑 塾 些
组别 仞教 {床治愈( 占 %)好转( %)未愈( 总有效率( %) %)
生理 曲度改 变 如 : 凸 、 直 、 弓 、 角等 , 前 变 反 成 导致 颈 椎单( ) 多 个椎 体移 位 , 压迫 或 刺 激椎 动 脉或 周 围的 交感神 经 , 造成椎 动 脉 痉挛 、 窄等 , 致椎 一基 底 变 导 动脉系 对脑 干供 血 不 全 , 前 庭 系统 功 能 障碍 而 出 使
电针 疗 法和 分 筋 理筋 手 法 治 疗 肩 周 炎 3 0例
刘 勇 陈剑斌 广州 空军 9 3 6部 队卫生 队 ( 1 3 0 广州 空 军司令 部 门诊部 51 50 2 )
关键词 肩周更 电针治疗 按摩治疗 分筋理筋手法
( 1 0 1 507 )
笔者 采用 电针 疗法和 分筋理 筋 手法治 疗肩 周炎 3 0例均获 良效 , 报道 如下 。 现 1 一般 资料 3 O例 患 者 , 2 男 1例 , 9例 ; 龄 最 大 者 7 女 年 3 岁, 最小 者 4 0岁 ; 程最 长者 5年 , 病 最短者 3个 月。 2 治疗方 法 2 1 电针疗 法 : 者健 侧 卧位 , 露 患 肩 部和 患 侧 . 患 裸 手臂 , 肩井 、 取 肩髑 、 门、 臂穴 为主 , 云 懦 配台手 三 里 、 曲池等穴位 。根 据 穴位 所 在部 位 及 患者 体质 胖瘦 , 分 别选 用 经严 格 消 毒 之 2 8号 2 5 ~5寸 毫 针 , 用 2 %碘酒 消 毒 上述 诸 穴位 皮 肤 , 5 7 %酒 精 脱碘后 , 快 速进针 , 复提 插 抬转 , 之 产生 酸 麻 重 胀之 针感 。 反 使 在臂懦穴和 云 门穴 、 井 穴 和 肩儡 穴 的 针 柄接 上上 肩 海产 G 8 5—2型 电针 治 疗仪 导 线 。用 密 波 , 度 60 强 由小到大 调节 , 以患者耐受 为 度 。留针 3 O分钟 。 2 2 分 筋理 筋手 法治疗 : 肩关 节是 人体活 动度最大 的关节之 一 , 生理结 构较复 杂 , 有许 多肌腱 和肌群 附 于 此关 节 。 如三 角肌 、 二 三 头肌 、 肱 冈上 肌 、 小 圆 大 肌、 胸大肌 等 。任 何一 条 肌 肉和肌 腱 发 生 病变 均 可 影响肩关 节 的运动功 能 。 患者 正 坐 , 医生站于 患者 背侧 , 双手扶 肩仔细 检 查患者 肩臂 , 可触 及 条索 状 物 或 肌腱 粘 连 部 。用 均 拇指按压 此部 位 疼 痛 明显 , 即病 变 所 在部 位 。随 此 即用拇 指 由轻到 重顺条索 状 物方 向反复按 摩弹拨 分 筋理 筋 , 摩 弹拨 时 , 复 旋 前旋 后 外 摆 患病 肩 臂 , 按 反 I 度 以病 人 能耐受 为限 。时 间 2】 钟 。 酉 {分 电针 疗法 , 筋理 筋手 法 每 日 1次 ,0次 1个 分 1

【干货】肩周炎的针刀与手法治疗

【干货】肩周炎的针刀与手法治疗

【干货】肩周炎的针刀与手法治疗肩周炎【概述】该病年老妇女较多见,青壮年男性较少见,发病缓慢。

关于其发病机制争论较多,有人认为,该病是由肩部肌群解剖位置发生微细变化所引起,并总结出6个痛点。

有人认为该病是肩部软组织退行性变,又受寒湿侵入,引起肩关节的关节囊和关节周围广泛的慢性无菌性炎症,软组织广泛粘连,限制了肩关节的活动。

因此,有“冻结肩”“凝肩”之称。

这两种观点都有其道理,只是认识角度不同。

软组织的广泛粘连,使得肌肉失去动态平衡。

热敷、封闭、针灸、拔火罐、膏药外敷、中药内服、按摩等疗法效果均不理想。

曾发明扳手手法,用硫喷托纳静脉麻醉,用人力强行将粘连扳动拉开。

但术后患者关节周围极度肿胀疼痛,待肿消后,配合功能锻炼,有一定的疗效。

但此法容易损伤健康组织,遗留关节隐痛不适。

【有关解剖】肩关节周围的肌肉较多,分两层。

前面有肱二头肌,其长头在肱骨结节间沟内穿过,止于关节盂上缘,其短头止于喙突。

肩胛下肌止于肱骨小结节。

上面有冈上肌止于肱骨大结节最上面的小面。

后上方有冈下肌止于肱骨大结节中部的小面。

后方有小圆肌止于肱骨大结节最下面的平面。

在冈上肌腱和肩峰之间有肩峰下滑液囊。

在关节囊与三角肌之间有三角肌下滑液囊。

外层是三角肌,起自锁骨外1/3前缘、肩峰尖与其外侧缘及肩胛冈嵴,包绕肩关节的上、前、后和外面。

向下收缩变窄成肌腱,止于肱骨三角肌粗隆。

冈上肌、冈下肌、小圆肌与肩胛下肌共同组成腱帽。

【病因病理】关于肩周炎的病因病理,历来众说纷纭。

从软组织损伤的角度来说,它确实在发病后,炎性渗出,细胞坏死,软组织增生、结疤粘连等病理变化。

但究其病因,中医认为,改病由经脉空虚外邪侵入引起。

针刀医学认为,肩周炎的根本病因是内分泌失调。

这种内分泌变化均在50岁左右发生,当内分泌恢复正常后,就会痊愈。

所以,肩周炎的愈后良好,绝少出现后遗症。

但此病病程长、痛苦大,严重影响了患者的生活和工作。

将针刀疗法和特殊的手法治疗相结合能立即解除痛苦,再配合中药来调节内分泌,以正本清源,可使肩周炎得到根治。

筋针疗法操作方法

筋针疗法操作方法

筋针疗法操作方法
筋针疗法(也称为施筋疗法)是一种传统中医治疗方法,用于缓解肌肉疼痛、僵硬等症状。

以下是筋针疗法的操作方法:
1. 确定治疗区域:根据患者的症状和疼痛部位,确定需要施筋的区域。

这可以是肌肉、筋膜或其它软组织。

2. 准备针具:使用专用的筋针,其形状较细长,一般为不锈钢材质。

在操作前,需要对针具进行消毒,确保安全和卫生。

3. 操作技巧:施筋师需要找到准确的患病点,并确定适当的施筋角度和深度。

施筋时要轻柔地将针具插入皮肤和软组织中,避免引起过度疼痛或损伤。

4. 筋针刺激:一旦针具插入到目标区域,施筋师会进行不同的刺激方法,如微推、静压、细振动等,以促进血液循环、神经传导和肌肉舒缓。

5. 治疗时间和次数:每次施筋的时间一般为5-15分钟,具体时间取决于患者的反应和症状。

一般情况下,每周可以进行1-2次筋针疗法,连续数周或数月。

需要注意的是,筋针疗法应由经验丰富的医师或专业施筋师进行,以确保安全和有效性。

此外,由于每个人的症状和身体条件不同,筋针疗法的具体操作方法可
能会有所不同。

建议在进行筋针疗法之前,先咨询专业医生的意见,以确定是否适合使用该疗法。

杨金斗松筋点动配穴法治疗肩关节周围炎经验

杨金斗松筋点动配穴法治疗肩关节周围炎经验

杨 金 斗松 筋 点动 配 穴法 治疗 肩 关 节周 围炎经 验
郝 焕 光
【 摘 要】 杨金斗主任医师从 事临床工 作 四十余 年 , 在伤科 、 妇科 、 内科等常 见病种 的推拿 治疗
方 面 颇 有 造 诣 。本 文 是 笔 者 在 跟 师 学 习 过 程 中 , 对 杨 金 斗 主 任 医 师 治 疗 肩 关 节 周 围 炎 的特 色 手
1 松 筋 点动 配穴 法
动法的恰当角度 , 以不超过患者最大病理位 和患者 可以耐受 为度 , 其 主要治疗 目的是松解粘连 、 滑利关节 。
1 . 2 . 1 内 旋受 限 ( 1 ) 肩 前 点 :肱 二 头 肌 长 头 腱 在 结 节 间
沟处的抵止端。在此处先做理筋法 , 分筋法 , 2分钟 。( 2 ) 内 旋外扯法 : 患者正 坐位 , 医者面对立于患侧 , 医者一 手拇 指按 于肩前点 , 其余 四指搭 于肩部 , 另一手握患肢腕部 , 使 患肢做
法——松筋点动配穴法 ( 包 括松解法 、 点动法和配穴法 ) 的系统总结 , 并从传统 医学角度分 三个 方面 讨论 了松筋点动配穴法 的治疗思路 , 具体包括 : “ 扶正祛邪 、 标本兼顾” , “ 松则通 、 顺则通 、 动则通 ” 以
及“ 循经配穴 、 急取郄络 、 缓取原 络” 。
作者单位 : 1 0 0 0 3 5 北京按摩医院推拿四科
作者简介 : 郝焕光( 1 9 8 3一 ) , 本科 , 医 师 。研 究 方 向 : 针灸推拿 。
E - ma i l : 8 2 3 8 5 0 61 2 @ q q . c o n r
内旋 外 扯 , 两 手 同 时 配合 , 边运动边按压 。
本 法 是 杨 金 斗 主 任 医 师 根 据 致 病 因素 的 特 点 和 病 理 阶

点穴治疗肩周炎、老寒腿、腰痛、颈椎病

点穴治疗肩周炎、老寒腿、腰痛、颈椎病

点穴治疗肩周炎、老寒腿、腰痛、颈椎病什么叫经穴按摩疗法?就是按摩的时候形同针炙,有酸、胀、痛、麻的得气的感觉,有很好的治疗效果,有时往往能起到立竿见影的功效。

下面介绍几种常见疾病的经穴按摩疗法:一、肩周炎肩周炎又称五十肩,好发在五十岁左右,因为这个时候的人气血已不像壮年时那么充沛了,虚邪賊风就会趁虚而入,通常就在肩的关节部位,形成肩周炎,肩周炎还称肩凝和冻结肩,可见它跟寒气是相关的。

得了肩周炎后,肩膀活动往往就会受限,就像被冻住一样。

治疗:取穴1、肩髃穴;取穴2:肩髎穴。

中医讲,寒则血气,这里的气是枯气,血液就不流畅了,一滴一滴的,经穴按摩就是要把它的气血打开,将寒邪驱除出去。

肩髃穴——手阳明大肠经。

在锁骨肩峰端下缘,当上臂平举时呈现的凹陷处。

把手臂水平上举,在肩部会形成两个凹陷,前面那个凹陷即是。

这个穴位,邪气最容易也最爱凝集在这里。

肩髃穴按摩可以打开阳经(三焦经)的气血,泄掉里面的寒气。

肩髃穴管平抬方向的活动。

肩髎穴——手少阳三焦经,在肩部于肩髃穴后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。

它管前后方向的活动。

治疗方法:经点按后,有胀、疼的感觉,有窜的感觉一直到小指尖。

点按时感觉很疼,按摩前后对比图肩周炎前后都有炎症,所以肩膀周围的经络都要打开。

介绍一种简单的肩膀日常保健方法:平时在看电视时就可以做,用手指的指腹按摩腋下前帘,方法向外拿拽。

还有肩膀腋下的后帘,同样操作。

因为中医讲,肝胆邪,藏于两腋,邪气容易存在这个地方,会引起各种肩部的气血不畅,如果再招了风受了凉,就得上了肩周炎了。

咱们把这里松开,就有利于对肩周炎的保健。

尤其对女性这个保健非常好,像女性的乳腺增生,就是肝气淤滞导致的,把这里打开了,乳腺增生也会得到很好的缓解跟治疗。

没事都可以做,一次大该一、二百下。

两边腋下都要做。

二、老寒腿有的老年人走路,走着走着膝盖就不能打弯了,或是上楼的时候,腿突然不能动了,怎么办?这个时候,我们点两个穴位:血海穴和梁丘穴。

肩颈头痛--斜方肌筋膜炎-激痛点针刺疗法

肩颈头痛--斜方肌筋膜炎-激痛点针刺疗法

肩颈头痛--斜方肌筋膜炎-激痛点针刺疗法2010-08-02 07:34:54|肩颈头痛--斜方肌筋膜炎-激痛点针刺疗法上斜方肌筋膜炎是所有头颈部肌源性疼痛中最常见的一种,其实斜方肌是相当大的一块肌肉,伸展于自后脑勺经背部至上腰部的区域,又可次分为上,中,下三部份。

因为肌肉纤维走向的不同,其机能各有特色,十分多样化。

由于人体整个上肢的重量,自肩胛经上臂,前臂至手,缺乏骨性关节的直接支撑,得完全仰仗颈肩部肌肉的悬吊,也就是说,颈肩部肌肉的工作量加重,极易因肌力无法负荷而致伤致痛。

上斜方肌上端固接于后脑枕骨及颈椎,往下经过颈部,肩膀,下端则外展固接于锁骨外端三分之一,因此上斜方肌可以与其他肌肉一起,负责锁骨,肩胛骨及上肢的悬吊,固定及运动。

如果以锁骨,肩胛骨为固定处,这条肌肉可控制头颈部的转动及伸屈,帮助维持颈部的姿势,所以办公室工作族群长期习惯性颈部前伸的工作姿势,正是过度操劳这条肌肉的元凶;相对的,如果以枕骨,颈椎为固定处,这条肌肉可提拉锁骨,肩胛骨,帮助负荷上臂重量,因此同样容易因上臂在无依托状态下长期工作(如办公室工作族群长期的文书工作或键盘操作)或提,拉重物,而引发这条肌肉的肌筋膜炎。

而当这块肌肉发生筋膜炎的时候,可能会造成严重的后头和偏头痛,以及后颈部的疼痛,有时也可能会引起下颔骨的咬合疼痛,如图。

这类的患者并不容易诊断,有可能会被认为是颈椎的问题,或者是面神经的病变。

疼痛主要分布在两个区域:如果是颈部工作姿势不良,主要疼痛点是在从耳后至后脑勺的区域,往下沿着颈椎两侧延伸,病患常受苦于间歇性,或是突发的颈部僵硬,后脑勺及颈根部疼痛,头部转动困难,严重时会有晕眩感,疼痛甚至会放射至一侧或两侧太阳穴附近,致使病患误以为是罹患偏头痛;另外如果是肇因于上肢过度悬吊(不论是姿态性或荷重过度),主要疼痛点常是在肩膀外上端,介于肩峰与锁骨之间的区域,病患常受苦于阵发性的肩膀酸痛,僵硬,睡眠时亦常感翻身不易,严重影响生活,睡眠及工作。

【最新】肩周炎按摩手法图解

【最新】肩周炎按摩手法图解

【最新】肩周炎按摩手法图解肩周炎也称为肩关节周围炎,初起时常感觉到肩膀酸痛,逐渐发展为持续性的疼痛,严重是生长会影响关节活动。

那么肩周炎按摩有用吗,其按摩治疗的方法有那些呢?按揉肩井穴1位置:后劲根部第7颈椎与肩峰之间的中点。

按摩手法:被按摩者坐位,按摩者用双手拇指按压肩井穴约1分钟,然后按揉约2分钟,以局部感到酸胀感为佳。

功效:可以治疗肩背部酸痛,肩周炎,肩膀疼痛不能上举者按摩此处有效。

点击加载图片按揉肩贞穴2位置:肩关节后下方,手臂内收时,腋后问头上一大拇指宽处。

按摩手法:被按摩者坐位,按摩者站于被按摩者肩膀疼痛一侧,大拇指顺时针方向按揉肩贞穴约2分钟,然后逆时针方向按揉约2分钟,以局部感觉到酸胀为佳。

功效:可以用来治疗肩周炎,肩膀疼痛不能伸举,肩部肌肉萎缩等。

点击加载图片按揉肩髃穴3位置:上臂外展90度,在肩部最高点处前下缘的凹陷处。

按摩手法:被按摩者坐位,按摩站于被按摩者肩膀疼痛一侧,大拇指顺时针方向按揉肩髃穴约2分钟,然后再逆时针方向按揉2分钟,以局部感到酸胀为佳。

功效:可以用来治疗肩周炎、肩膀疼痛不能伸举、肩部肌肉萎缩等。

点击加载图片按揉曲池穴4位置:屈曲肘关节,在肘横纹的外侧头。

按摩手法:按摩者左手托住被按摩者手臂,用右手拇指顺时针方向按揉曲池穴2分钟,然后逆时针按揉2分钟,左右手交替,以局部感到酸胀为佳。

功效:可以用来治疗上肢过电样疼痛,手臂麻木等不适。

点击加载图片肩周炎也称为肩关节周围炎,初起时常感觉到肩膀酸痛,逐渐发展为持续性的疼痛,严重是生长会影响关节活动。

那么肩周炎按摩有用吗,其按摩治疗的方法有那些呢?按揉肩髎穴5位置:上臂外展90度时,在肩部最高点的后下缘的凹陷处。

按摩手法:被按摩者坐位,按摩者站于被按摩者肩膀疼痛一侧,先用大拇指顺时针方向按揉肩髎穴约2分钟,然后逆时针方向按揉约2分钟,以局部感到酸胀为佳。

功效:治疗肩周炎、肩膀疼痛不能伸举,肩部肌肉萎缩等不适。

点击加载图片揉捏条口穴6位置:小腿外侧上,从膝关节前下方小骨突起到外踝连线的中点。

师瑞华主任医师肩部四线理筋法治疗肩周炎的经验总结

师瑞华主任医师肩部四线理筋法治疗肩周炎的经验总结

师瑞华主任医师肩部四线理筋法治疗肩周炎的经验总结发布时间:2023-03-03T13:52:57.476Z 来源:《医师在线》2022年10月20期作者:刘占[导读]师瑞华主任医师肩部四线理筋法治疗肩周炎的经验总结刘占(北京按摩医院;北京100035)摘要:本文在对师瑞华主任医师采用的肩部四线理筋法治疗肩周炎的诊疗经验、特色手法结合典型病例进行了系统的总结。

通过跟随师老学习期间认真总结和观察发现师老采用此方法在治疗肩周炎缓解疼痛和改善功能障碍上取得了立竿见影的疗效,肩周炎是推拿科临床常见病、多发病。

师老肩部四线理筋法能够疏通经络,松解粘连达到缓急止痛的作用。

关键词:肩周炎 推拿手法 师瑞华肩关节周围炎(以下简称肩周炎),是推拿科的常见病,又称“五十肩”“漏肩风”,中医学认为其发病原因是素体亏虚,感受风、寒、湿邪侵袭而入[1]。

本病通常发生在50岁左右的中老年人,且女性多于男性,主要症状表现为肩部疼痛、肩部僵硬、活动受限。

现代医学认为,本病是由于肩部周围软组织出现的无菌性炎症[2],治疗方法多为单纯药物治疗及手术治疗。

药物主要采用口服非甾体类抗炎药治疗,具有不同程度的肝肾损害,手术治疗在一定程度上对身体有所伤害。

师瑞华主任医师是北京按摩医院主任医师,首都国医名师,从医60余年。

在传统理筋法的基础上,结合60余年的临床经验,对于肩周炎的治疗,总结出了“师氏肩部四线理筋法”,即以“肩上线”、“肩下线”、“肩内线”和“肩外线”为重点施术部位,在无运动关节类手法的操作下,具有明显的治疗效果。

师瑞华主任医师肩部四线理筋法治疗肩周炎具有简、便、廉、验等特点,对机体伤害较小,受到广大患者的青睐。

现将师老治疗肩周炎临床经验汇报如下:1手法操作1.1肩部四线的定位师老的肩部四线主要是指:肩外侧线(腋缘线),其起点是肩胛骨下角背面骨面外侧缘,沿着肩胛骨外侧缘的弧线向上,其止点是肩胛冈与肱骨头交点处。

其线路依次经过背阔肌、大圆机、小圆肌、冈下肌、三角肌后束、肱三头肌长头。

找到对称点,治疗肩周炎特简单

找到对称点,治疗肩周炎特简单

找到对称点,治疗肩周炎特简单肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。

以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。

肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

对于治疗肩周炎,只要找到病灶的对称点,治疗特简单!选点规律如下:1:内收痛:病痛点在岗下肌起点(肩胛岗内端岗下凵陷部)、斜方肌止点(肩峰后下部),岗下肌起点(肩胛岗下的中部)。

治疗点揉健侧对应对称点痛可立消。

功能活动复常。

2:外展痛:疼痛点在岗上肌止点(相当于肱骨大结节肌肉附着点前上区),点揉健侧对称对应部痛可立消,功能恢复。

3:内旋痛:病痛点在肩锁关节韧带及锁骨外1/3后下,锁骨下肌附着部。

治健侧对称对应部痛可立消。

功能恢复。

4:外旋痛:病痛点在小圆肌起点(相当于肩胛背面下外部肌肉附着区下部)。

点揉健侧对称对应部痛可立消,功能恢复。

5:背伸痛:病痛点在肩胛下肌止点(相当于肱骨小结节近关节囊部)。

点健侧对称对应部痛可立消,功能恢复。

6:前屈痛:少见,痛点大略在肩关节、肩胛后部,治健侧三角肌起始部,相当于肩锁关节后部,岗上肌止点及肱肌起始部中区。

目前,对肩周炎主要是保守治疗。

口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。

同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。

当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。

肩周炎也可自我按摩治疗,方法如下。

自我按摩的步骤及方法为:1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

循筋拨点疗法---肩周炎的治疗

循筋拨点疗法---肩周炎的治疗

循筋拨点疗法---肩周炎的治疗今天给大家唠叨唠叨肩周炎,这肩周炎,也叫五十肩,又叫肩凝证,还叫冻结肩,也叫漏肩风.中医归于痹症范畴按部位来分叫肩痹。

这病五十岁左右好发,所以叫五十肩;因为它的主要表现是肩关节的功能活动障碍,所以又叫肩凝证,或者冻结肩.其疼痛范围包括整个肩部,常常疼痛部位不固定,在中医中只要疼痛游走不定都叫风,而且患者常常表现肩部有冷风向肩内部专透,所以也叫漏肩风.它的主要临床表现有三点:1、肩痛;2、肩关节活动受限;3、夜间疼痛加重。

那么它的主要成因是什么?《内经》有言:“五十而阴气自半”。

五十岁人的阴气减半,这句话我们不要掉到字眼里去了,要透过这句话,看到《内经》要表达的另外一个意思。

阴阳合和,相互相成,共同增长与衰减。

阴气自半则阳气一样自半,因为阴随阳生,阴随阳减。

《素问·生气通天论》曰:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明,是故阳因而上,卫外者也。

”说明阳气在人生中何其重要,比作天与日,贯穿始终,主宰命运,有阳则生、无阳则死。

因此,固护一身之阳气,可永葆生命活力。

人的生长发育离不开阳气的温询,这句“阴气自半”我们理解为“阳气自半”。

阳主温询,人体阳气衰减,则阴无所化,阴也不能正常化生就会凝结,痹于肩就是肩痹(肩周炎).人体阳气白天在人体表面,夜间进入深沉组织,夜间阳气不能正常入里温询,故而夜间疼痛加重。

大家看看那些癌症疼痛的,夜间比白天疼痛厉害.也一样是因为阳气衰减,夜间没有充分的阳气内入温询而疼痛加剧.为什么很多老年人在冬季容易去世?很多人在年关的头几天过世?其原因还是阳气衰减,冬季更不容易抗寒。

阳虚如果按五脏来划分主要是肾阳虚,肾阳虚则不能温询脾土,脾得不到肾阳的温询就不能正常化生水湿,湿聚就成痰.内治肩周炎就从化痰入手,效果非常理想。

当然这内服方药治疗肩周炎最佳时段是急性期(也叫疼痛期)而当肩关节粘连了,活动受限了,单纯内服药效果就没那么理想了。

肌筋膜触发点针刺疗法

肌筋膜触发点针刺疗法

肌筋膜触发点针刺疗法今天谈一种针刺疗法,因为我觉得它在临床上对一部分病人可以起到立竿见影的效果,有分享价值。

这种疗法就是肌筋膜触发点针刺疗法,是基于现代医学的解剖、生理病理、软组织损伤等理论基础之上,且完全独立于中医理论之外的针刺疗法。

在介绍肌筋膜触发点之前,首先有一个基本的观念,就是肌肉是由一条条的肌纤维按照特定的排列组成的。

当它受到损伤、炎症或是退变等刺激,个别肌纤维就会痉挛、变性,产生代谢障碍,久之就会形成我们触诊时形成的结节。

这样就会影响肌肉的整体收缩活动。

当触压这些点时就会有局部疼痛加重的现象,甚至会有肌肉颤搐以及向远处的牵涉痛。

这类病人通常伴有交感现象、易疲劳、睡眠障碍等一系列症候群。

对于肌筋膜触发点的处理原则主要有三点,一是针对受累肌肉或肌群牵张。

正常的肌肉收缩是依靠肌丝的滑动,当肌筋膜形成触发点就会影响肌肉的整体收缩状态。

二是破坏触发点。

也就是触发点解除后可以恢复正常的收缩活动。

三是扎断挛缩肌筋膜。

普通的针灸针太细,起不到扎断效果,这里可以用银质针的办法。

一般的针灸针就可以做为我们的工具。

这里要明确一点,就是进针与提插的方向应该顺着肌纤维方向进行,这样才不至于刺激肌纤维的中段导致进一步挛缩。

这种操作就像把不规整的头发捋顺一样,顺着捋才能很快规整。

对于表浅的激痛点, 针刺时, 将激痛点固定在两手指之间, 并在距其 1~ 2 cm处进针, 针尖与皮肤约成30° , 顺着肌纤维的方向刺入皮肤。

这里要特别注意一点就是要在触发点一定的距离进针,这样可以确保准确到达触发点。

有经验的针灸医生应该知道,背部膀胱经的俞穴都是在距其穴位前约1寸的地方进针。

采用钳捏式定位并固定激痛点, 针刺时, 须将激痛点牢牢地握在拇指与其余手指尖端之间, 针尖也沿着硬结中肌纤维方向直接刺入。

针刺时, 针尖应完全穿透硬结区域, 然后将针尖提至皮下组织, 再第二次插进, 如此反复, 以便尽可能地灭活硬结中所触发点。

肩关节“C”形针刀松解术治疗肩周炎

肩关节“C”形针刀松解术治疗肩周炎
韧带中间最厚处 0.14cm,
图6-18为患侧横断取像,箭头所 指处,结节间沟上的肱横韧带明 显比健侧肥厚
图6-19喙突上的肱二头肌短头肌 腱有明显的局部瘢痕化现象(超声 反射增加, 如箭头所示)
图6-20在喙突上的喙肱肌腱有明 显的局部炎性反应(超声反射减少, 如箭头所示)
喙突顶点——松解肱二头肌短头起点的粘连 结节间沟点——松解肱二头肌长头通过结节间沟的粘
连点 松解上面2点,以恢复肩关节的后伸功能
肱骨大结节后方2cm点——松解小圆肌止点的粘连—
以恢复肩关节的前屈功能
肱骨小结节点——松解肩胛下肌止点 肩其它点——松解岗上肌或岗下肌止点,肩峰下滑囊
点,肩关节囊压痛点 松解上面2点,以恢复肩关节的上举、外展及环转功能
针刀手法是以杠杆原理为基础,手法直接作用于粘连 、挛缩点,故省时、省力。
本病术后采用如下3种手法 前屈手法———松解肩关节后侧粘连 后伸手法———松解肩关节前侧粘连 上举手法———松解肩关节关节囊的粘连
术后处理
术后口服阿莫西林胶囊0.5g,每日3次, 连服3天,以预防感染。
(6)注意事项
肱骨大结节后方2cm点手术
器械:Ⅰ型四号针刀, 针刀与皮肤垂直,刀口 线与肱骨长轴一致,按 针刀手术四步操作规程 进针刀,直达肱骨大结 节后方2cm点骨面,纵 疏横剥2刀,以松解小 圆肌止点的粘连、疤痕 。
以上术式完毕,取出针刀,用无菌纱布按压局部2分 钟后,贴创口贴。
手法操作
针刀医学手法,与传统中医手法有别,针刀手法是在 针刀闭合性手术对病变关键部位实施精确松解后的手 法。
典型病例
治 疗前
患者,李× ×,男,56 岁,武汉市 蔡甸区人, 患肩周炎3 年,于
2006.10.13 初诊

针刺阳性筋结点治疗肩周炎临床观察

针刺阳性筋结点治疗肩周炎临床观察

针刺阳性筋结点治疗肩周炎临床观察
亓秀娟;高淑红
【期刊名称】《西部中医药》
【年(卷),期】2014(000)009
【摘要】目的:观察针刺阳性筋结点治疗肩周炎的临床疗效。

方法:将肩周炎患
者60例随机分为2组,每组30例,治疗组选取阳性筋结点、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗,对照组采用肩三针、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗,10天1
个疗程,2个疗程后采用简式Mcgill疼痛量表(MPQ)从症状总体恢复和疼痛两方面进行疗效评价。

结果:2组间总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛分级指数评定(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现有疼痛强度(PPI)方面
比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:针刺阳性筋结点可明显改善肩周炎患者的症状和体征。

【总页数】3页(P131-132,133)
【作者】亓秀娟;高淑红
【作者单位】天津中医药大学,天津 300073;天津中医药大学第一附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.2
【相关文献】
1.针刺配合透骨伸筋汤治疗肩周炎35例临床观察 [J], 崔培秀;王彩燕;殷凤凤
2.筋结点电针加刺络拔罐治疗肩周炎疗效观察 [J], 张泽荣
3.针刺阳性筋结点治疗肩周炎临床观察 [J], 亓秀娟;高淑红;
4.针刺治疗股四头肌肌腹筋结点在髌股关节炎中的应用价值 [J], 冯超
5.毫火针针刺结筋病灶点联合常规针刺治疗疼痛期肩周炎临床研究 [J], 张金朋;王亚楠;李保龙;唐强;王岩;李宏玉
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肩周炎针灸如何针刺?教你一招,芒针巨刺,快速缓解疼痛

肩周炎针灸如何针刺?教你一招,芒针巨刺,快速缓解疼痛

肩周炎针灸如何针刺?教你一招,芒针巨刺,快速缓解疼痛#健康早班车##健康真探社##我的养生日记#50岁以后的老年人,特别是女性。

最容易引起肩痛。

这主要是和自身分泌的相关激素的水平降低有关。

从而导致肌肉、韧带延展性,弹性降低,关节内骨的营养降低。

肩关节是人体最灵活的关节,也是最容易受伤的关节。

所以50岁以后最容易引起肩痛。

特别是受凉、外伤等,会加重肩痛的发生。

肩痛发生后,我们应该怎么办?今天就和大家分享一个肩痛的病案。

该患者是名女性,53岁,前段时间因天气炎热,吹空调的时候没有保护好肩膀。

1月前,左手拎重物负重后,出现左肩关节疼痛,逐渐加重,夜间疼痛更加明显。

伴左肩关节活动受限,特别是肩膀上举,后伸时候疼痛加剧。

能口服消炎止痛药,但效果不明显。

曾口服消炎止痛药,但效果不明显。

查体:左肩前侧,在肱二头肌长头肌腱处压痛明显,肩部其余地方压痛并不是太明显。

考虑为肱二头肌长头肌腱炎引起的肩痛。

分析病情:1、患者为中老年女性,2、左肩部有受凉史,有外伤史。

3、肱二头肌长头肌腱处疼痛明显,压痛阳性。

4、病程有一个多月。

遇到这样的病人,我们的诊疗思路是什么呢?中医认为,该患者为寒凝经脉,气滞血瘀。

从经络辨证来看,该患者的病位在手太阴肺经。

给予患者芒针交经巨剌针法,采取上病下去,左病右治的方法,针刺对侧下肢的阴陵泉,用4.5寸的芒针透刺承山穴。

再用一个1.5寸的针,针刺患侧上肢的三间穴,为董氏奇穴的牵引针,有引领经气之意。

然后一边行针,一边嘱患者活动患侧肩部。

治疗后,患侧肩部疼痛明显减轻,患肩的活动度也明显改善。

心得体会:对于肩痛患者的治疗,特别是早期的,一个月以内患者,可以采用交经巨刺的方法治疗。

用芒针更能加强其贯通经脉的作用,循经辨证,上病下取,左病右取,取对侧相应同名经穴位针刺。

如果肩痛在手太阴肺经,取对侧下肢相应阴陵泉;如果肩痛在手阳明大肠经,下肢可取条口穴;如果肩痛在外侧,后侧,疼痛时间较长的,可以疏通少阳经气,以利关节,取对侧下肢的阳陵泉。

循经拨点疗法----上肢中线

循经拨点疗法----上肢中线

循经拨点疗法----上肢中线前面给大家讲了上肢前线和后线,今天给大家讲这上肢中线。

结合手少阳经筋, 手少阳筋起于手指的第四指,和我的上肢中线唯有不同的是我们拨筋疗法的上肢是止于中指。

其在腕,在肘,在肩及颈部区域和我们的路线大体一致。

我们这中线如何走的呢?从第二颈椎横突下行,基本是颈部的外侧正中一线,到第七颈椎横突,横向走肩井,到肩髃穴,下行到肘部正中,穿行手腕背正中,向下直达中指。

为什么我们的这条中线与手少阳略有偏差?感悟还是在生活与临床之中来的。

在我们颈椎病中,有一种证型,当手臂下垂体位的时候,手指食指、中指、无名指麻木,以中指麻木最为多见,甚至整个前臂胀痛难耐。

患者必须要将手臂抱着头部才能缓解,大部分患者夜间也必须抱着头方可入睡.这个症状和我前面给大家讲的上肢后线有一个症状类似,下垂前臂则手指麻木。

不过他们有一个不同之处,麻木的手指不同, 我们上肢后线麻木的手指是无名指和小指,而我们的中线麻木的是中指、食指和无名指, 这类患者大部分人颈部无明显症状,主要表现在手指的麻木胀痛上.早年处理这类情况,大多按正中神经损伤来处理,为什么我当时按正中神经损伤来治疗呢?因为正中神经损伤的主要表现是拇、食、中指和无名指的桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉,严重影响手的功能,持物易掉落,无实物感。

我们临床处理的这类患者我现在认为还不是真正的正中神经损伤,因为其手臂包头症状都会消失,下垂前臂时患者手指虽然胀痛麻木,但其功能活动还算正常。

而早年处理这类情况,大都是用针灸,针曲池、外关加电针为主,虽然也有不少患者效果不错,但治疗时间相对较慢,不能很快改善手臂下垂即麻木胀痛的症状。

也许上天有好生之德吧,让我在生活中感悟到不少治疗疾病的手段。

一次偶然,我买20斤米上楼,我家住在五楼,多层的,没电梯。

另外买了一点小东西。

那天上班也比较累,搞得我自己手也没多少劲了,平时我一手提二三十斤东西上五楼没任何感觉,但这天我左手拿着小东西,右手就提着米,因为右边相对重点,我的身体就向左侧倾斜,在一个楼道的转弯处,我突然感觉右手腕中点,向上到肘,到肩髃,一直到颈二横突好像有一根筋猛力扯了一下。

灵枢易筋经点穴配合推拿疗法治疗肩周炎

灵枢易筋经点穴配合推拿疗法治疗肩周炎

灵枢易筋经点穴配合推拿疗法治疗肩周炎
廖炼炼
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2009(017)008
【摘要】灵枢易筋经点穴疗法由中医界秘传的养生疗疾练功法衍生。

近年来,笔者使用该法配合推拿疗法治疗肩关节周围炎,取得满意疗效,现报道如下。

一般资料2003年5月~2008年5月到我科就诊的90例肩周炎患者,均作肩关节X线片检查而明确诊断。

其中男56例,女34例;年龄最小43岁,最大81岁,平均55岁;病程3个月~13年。

【总页数】1页(P23)
【作者】廖炼炼
【作者单位】广西南宁市江滨医院
【正文语种】中文
【中图分类】R244.1
【相关文献】
1.按摩推拿配合点穴治疗肩周炎146例 [J], 蒋贵东;王海利
2.点穴推拿配合红外线照射治疗肩周炎30例 [J], 吴靖伟;旷时恩
3.壮医点穴配合壮医药物热熨疗法治疗肩周炎40例 [J], 周凯;郭礼;卢燕;周德文;黄格朗
4.观察理筋点穴推拿结合运动疗法治疗肩周炎的临床效果 [J], 赖圆根;聂强林;胡彩

5.壮医点穴配合壮医药物热熨疗法治疗肩周炎技术规范化研究 [J], 易姣君
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腿上一个穴位专调肩膀痛(肩周炎),立竿见影!

腿上一个穴位专调肩膀痛(肩周炎),立竿见影!

腿上一个穴位专调肩膀痛(肩周炎),立竿见影!拉筋动作最全的拉筋动作终于找到了!每天几分钟,效果惊人,每日拉筋自愈法:教您正确的拉筋动作(附图解)公众号01在小腿部有一个名叫条口穴的穴位,它又称肩凝穴,它的通经活络能力是非常强的,如果您有手麻、胳膊麻、胳膊肘痛、肩膀凝住了、肩肩膀发沉,或是肩周炎、肩膀痛,揉条口穴会非常的见效。

推拿按摩提醒:揉这个穴位有个诀窍,用手指或指关节点条口穴,脚上下伸动就可以了。

条口穴的功能非常多,再细分一下就是它还可以辅助防治脑中风、高血压、心血管硬化,很多老年人都怕这些病的,而条口穴就管这些。

有些朋友按揉这个穴时感觉会痛、胀或者是酸麻,这时候我们应该仔细区分。

麻表明气能过来而血过不来。

麻得厉害了就是木,是气和血都过不来了。

所以要赶紧把这里打通,才能让气血重新过来。

酸表明经络是通的,但是气血不足。

把气血多引点过来,就不会酸了。

比如经常不爬山的人,一爬山腿就酸,就是气血不足。

02相对而言,酸是一件比较不错的事情,证明经络已经通了,就是暂时缺点血,需要补一补。

而酸痛是缺血的同时还沉积了一点淤血,这时拔拔罐最好。

胀表明气很足。

经络技巧公众号提示此类人是爱生气的那种体质,若体内的气出不去就会胀。

胀的时候最好别拔罐,否则会更胀,平时应该多揉一揉才好。

而产生胀痛的人一般都是火力比较壮的,爱生气、脾气大,表明体内气有余但是血不足,等于血分配得不好。

过多的能量变成气出来了,身上就会出现胀痛。

如果只是单纯的痛,则是因为有血淤,这种情况也适合拔罐。

另有一种情况是痒,比如有人拔完罐以后,罐底下的皮肤发痒。

这其实是一种非常好的情况,它表明气血正在过来。

伤口愈合的时候都会发痒,就是气血过来了。

拍这里49下,全身湿气排空经络穴位图解大全经络穴位从头到尾高清图解人体穴位大全和穴位按摩手法,如头部面部、颈部肩部、胳膊手部、胸部腹部、腰部背部、臀部腿部、脚部足底图解其穴位按摩的作用与好处公众号《原始点手法》按原始点恢复免疫力!原始点手法视频有最新的原始点手法视频全集免费看,原始点手法有七种原始点的部位!公众号点亮在看,一起为健康点赞。

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针顺着肌肉纤维进针,肌肉就收缩;而银针与肌肉成90度进针,肌肉就放松,这个很重要对刺筋。

希望大家重视,尤其是学生。

不要用芦顶厚的斜刺肌肉,多年发现,症状加重,从一个帖子中才找到根据,赶紧和大家说一下
肩周炎是平时比较多见的,它的发生主要是以多条肌肉的肌腱和关节囊无菌性炎症病变引起,但是,引起患者最严重的疼痛时---肩甲下肌。

这条肌肉是最让大家重视的,它的夜痛(即静止痛)是它最主要的特点。

出现主要的症状和患者睡觉的时候害怕压患侧的肩部和出现静止痛。

我们只有认识了这些特点以后,通过这些特有的症状认识到它,才可以产生好的治疗效
此肌肉因为在肩胛骨里面,紧贴胸腔,只有在肩胛骨内缘有
一部分外露。

所以,触摸严重疼痛,碰下肩膀也会痛晕过去,夜
间疼痛无法睡眠(这一点比较重要)这块肌肉是肩膀痛症中疼痛
最严重的。

处理时。

大家看上面的图,只有在肩胛骨脊柱缘
才露触及到,没有解剖的概念,是很茫然的,在它的边缘部
摸到最痛的点,去做点刺,最好手下有结节感。

这个筋结很重
要的,针药平行刺入,边缘直刺。

这里摸筋高手很多,这个绣球先让他们接吧,我把理念讲出来就可以了,但是,千万
不要刺到胸腔,我们讲课的时候也是这么讲的吧,实际上这个帖子已经讲的很明白了,我
强调的是平时做医生的捕捉能力。

手下那种对病灶的认识,就是很松弛的,在手中筋膜的滑
润的特殊感觉。

很对,到粘连的时候,必须针对关节囊的处理为主,这个要综合治疗,因为牵涉到
多条肌肉的肌腱和关节囊的病变。

但是,不主张暴力的撕裂性的推拿。

筋结不点不开,必须用针去刺,我前面已经讲了,根据以痛为腧,以知为数,的原则,这句话的意思就是患者感觉最痛的地方,要做为腧穴即下针的地方,最好的下针是把它送到很韧的地方,点刺几下,然后出针,点筋效果来的很快,有的时候要反映一天或者俩天,出现这样的反映是因为致痛液的留出到周围组织。

刺激引起,可以热疗。

因为你为什么没有效果?就是因为没有找到处理的好方法,就是分步骤,第一。

点筋术
针对重要的病灶点,这个病灶你没有找到,要根据肌肉的功能找,还有就是不知道关节囊刺法,刺到关节囊在针上用热的方法,过一疗程,才可以改善它的无菌性炎症。

就你是因为理念不对,所以没有效果,推拿周围的肌肉也有效。

但是轻度的可以。

重。

度的不行,按摩对肌肉的规律性挤压,改善的是血液循环,也就是活血,带走了致痛物质,间接消除炎症。

岗上肌受损,出现手臂外展60度的时候开始出现疼痛,然后过120度就不痛。

在岗上肌肉的中间找结节,和肩偊穴这个地方,最好是沿着肩峰下平刺,到关节腔,如果向后举胳膊出现前面痛,就要在肱二头肌腱这个地方,就是顺着肩偊穴下摸,有很痛的条索,就是在这里做刺血。

第二:如果出现肩关节多个方向的功能障碍,这个考虑关节囊的痉挛。

,就要用关节囊刺法,必须用热的作用的方法,比如“TOP灯,热敷等等
肩周炎患者此时此刻它是什么原因造成它举不起来上肢,我平时的经验是在在肩峰下,就是肱二头肌长头肌腱通过肩峰这个阶段,最容易卡,因为这里有个骨槽,通过反复的摩擦而损伤,就和肩髃穴的位置相同,举不起来上肢一个原因是岗上肌肌肉损伤,就是外展60度---到120度,这个叫疼痛外展弧,出现疼痛,一个是长头肌腱,你用手去摸最痛苦的地方,患者始终在第一位,或者让患者做一个手后背的动作,这个点更轻易摸到,你把在肩髃穴这个地方,针尖往下,沿皮平刺还要轻轻的上下抽动几下,这个是松解受到伤害的浅部筋膜,手在出针的以后,出来血是最好的,证明在这个被处理的地方,炎症的严重。

刺完以后疼痛加重,越证明炎症物质把神经末梢致敏,这样是恭喜你处理对了地方,你在拔火罐10分钟患者8分钟,出黄水。

这个是针对长头肌腱的处理,实际上肩周炎严重的要综合,这里介绍的是其中的一
肩关节上举功能受限为主,其动作的参与肌肉为:冈上肌、三角肌,根据以上选点原则,我们选定冈上肌止点、肱骨大结节点。

肩关节搭肩活动受限为主,其动作的参与肌肉为肱二头肌短头、喙肱肌,肱二头肌短头的功能为前臂屈曲、前举并内旋,喙肱肌的作用为臂前举并内收。

根据以上选点原则我们选定肱
二头肌短头起点及喙肱肌的起点喙突点。

肩关节后伸摸背受限为主,其动作的参与肌肉为肱二头肌长头、大圆肌、肱二头肌长头的功能为后伸肩关节。

大圆肌的作用为臂内收、内旋、后伸、根据以选点原则我们选定肱二头肌长头起点、盂下结节点和大圆肌止点、肱骨小结节点。

一患者,男,63岁,较瘦。

左肩痛加重半年余,能举到头,举到右肩,白天痛自感不著,但在夜间明显,在肩髃穴有明显的压痛点,手臂不能下触腰背,颈椎活动灵活无痛点可寻,农村人,病史虽长,尚没X线或CT检查,在当地县城多家医院,疼痛专科局部痛点注射无明显疗效。

8天前来我处治疗给条口透成山针刺,甚效,手臂即时能触腰背,又在三阴交针灸,肩舆针灸拔罐,患者很满意,今天又次治疗,进展不甚明显,请老师,各位爱友指教。

您好,这个病人的诊断根据年纪和病史不用说,是个肩周炎,在这里诊断明确,我们忽略了。

现在主要是谈治疗的问题。

我主要是说说我平时治疗的思路,这个病人你用穴位去处理,在远处调气的方法,疗效是不稳定的,因为,穴位治疗的作用对已经形成肩袖粘连的病人,这个作用太小,达不到。

轻度的肩周炎,你主要用穴位同时也要结合局部的痛点区域筋结的处理,主要起效快。

这个时候,你如果要起效必须治疗手段多和疗程要长。

这个自己要心中有数的。

因为,改善粘连引起的运动障碍需要时间的。

你首先对肩周旁边的肌肉和骨骼的粘连点进行处理然后再对关节囊处理。

这俩个大方向必须确定。

对粘连的地方,我平时就贯彻以痛为腧的思想,这个意思就是最痛苦的地方是你要治疗的地方。

腧穴的概念就是医生用于治疗的。

所以,先刺肌肉的结节,当然,手抬举困难是多条肌肉引起,你要在喙突,肱二长头肌腱,岗上肌肉的肌腹点招做痛的结节。

手下感觉很重要,我顺便也夸夸我自己,我比别人多的东西就是手下摸病的能力比较强,因为摸了快9年了,有的时候潜伏的很深,硬度和周围的组织明显不一样,大的很
简单,就是小的难摸,你就在我说的几个点去找。

然后在行关节囊刺法。

关节囊解剖刺是我提出来的,我经常在用是经验,你在肩髃穴向肩峰先刺,但是,必须上肢抬45度,才可以进关节囊,多穿插几次,然后在往肱二头肌长头肌腱的地方沿皮平刺,在肩后穴向上斜刺,肩后穴大约后肩腋纹上2寸,关节囊要斜刺,肌肉要直刺,然后再上面烤电。

40分钟。

在拔罐,你处理时间必须10天,或者更多。

这个不是几次好的。

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