体温单的填写
体温单的书写要求
温箱保暖的患儿应在呼吸栏内填写箱温（每隔4小时填写一次）。
3
体温绘制
体温绘制
体温绘制
家庭病床患者在护理记录单上注明转家庭病床及由家庭病床转回医院的时间，体温单上患者住家庭病床期间无生命记录，患者回院后开始记录，体温、脉搏连续记录三次。
脉搏绘制
01
呼吸不作为常规测试，特殊需要时按医嘱或根据病情需要用蓝笔记录。
03
人工辅助呼吸的病人用蓝笔在35℃横线以下相应时间内纵格填写“辅助呼吸” 或“停辅助呼吸”
05
02
呼吸用阿拉伯数字表示，用蓝笔在呼吸栏相应时间内填写，相邻两次呼吸上下错开，先上后下。
04
呼吸绘制
11/E-----灌肠前有一次大便，灌肠后又排便一次。
手术病人，开出手术医嘱当天2PM，10PM，及次日6AM各测一次T，P，R，术日术前测血压，14岁以下测体重，术后回室测P，R，BP，局麻病人测一次，全麻病人每30分钟测一次至清醒和血压平稳为止，其他麻醉q1hx3或平稳或遵医嘱，术后连续三天测T，P，R，每日四次。
T、P、R、BP测量常规
7岁以下儿童免测P，R，BP，7岁以上测P，14岁以上测BP（特殊情况除外），新生儿每周测体重2次，每周更换体温单时需增加年龄7天。 转科病人，接收科室应常规做“四查”（Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ）并记录于体温单上，如果体温单填写“转入”的时间段内有监测数字填写，应将“四查”的数据记录于护理记录。
皮试：皮试结果填写在当天相应栏内，阴性时用蓝笔，阳性时用红笔填“+”，如为普鲁卡因皮试（+），并在体温单背面、医嘱单、护理记录、病人一览表、门诊病历及床头卡记录，并在床头挂醒目标志牌。如同时多种皮试时，可填写在相邻的空格内，并填上皮试日期。
体温单的书写规范
体温单的书写规范体温单是一种记录患者体温变化的表格，主要用于医疗机构对病患进行监测和评估。
正确的书写规范可以提高医护人员的工作效率，减少错误发生的概率。
以下是体温单的书写规范。
1.填写基本信息在体温单的开头，需要填写患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
这样可以确保体温单与患者的个人信息相一致。
2.日期和时间在每个表格中，需要填写记录的日期和具体的时间。
日期应该写明年、月、日，时间应写出具体的小时和分钟。
这样可以准确记录患者的体温变化及时间点。
3.体温测量部位记录患者体温时，应注明测量温度的具体部位，如腋下、口腔或耳朵等。
不同的部位有不同的正常范围，通过填写测量部位可以更好地评估患者的体温变化情况。
4.温度单位填写体温时，需要注明温度的单位，通常是摄氏度（℃）或华氏度（℉）。
正确的注明单位可以避免对体温的误解。
5.间隔时间在填写体温单时，需要遵循一定的间隔时间，通常是4个小时或8个小时。
这样做可以有效地监测患者体温的变化，了解患者的状况。
6.补充信息在空白栏中，可以填写患者相关的其他信息，包括患者的症状、用药情况、特殊情况等。
这些信息对于医护人员判断患者状况和制定治疗计划非常重要。
7.使用规范缩写在填写体温单时，为了节省时间和空间，可以使用一些常用的缩写。
例如，“T”表示体温，”HR”表示心率，”BP”表示血压等。
使用规范的缩写可以方便医护人员快速理解。
8.横线和斜线使用在填写体温单时，要注意使用横线和斜线。
横线可以用于标记测温区间，斜线则用于表示未测量或无效的数据。
正确使用横线和斜线可以使体温单更加清晰和易读。
9.标记异常情况如果患者的体温超过了正常范围，或者出现其他异常情况，应该在体温单上做出明确的标记。
这样可以帮助医护人员及时发现并采取相应的措施。
10.签名和日期最后，在体温单的结尾，医护人员需要填写自己的签名和日期。
这是对体温单的书写的最后一步，也是对工作的一种确认和负责。
总之，正确的书写规范可以提高体温单的准确性和可读性，为医护人员提供准确的患者信息，以便更好地进行监测、评估和治疗。
体温单的书写内容与格式
一、体温单的书写内容与格式：1、楣栏及日期/日数/时间的填写要求：①用黑笔填写。
②楣栏填写格式：姓名、年龄（岁）、性别、日期、科别、病室（如3-5）、床号（8）、住院号（000000123456）。
③转科/床的填写格式：例如：病区：消化内科→胃肠外科；床号： 15→30④入院日期填写格式：每页第一日填写格式为：年-月-日如“2007-3-27”，其余6天，只填写日期；如到新的月份，应填月-日如“4-3”；遇到新的年度，填写年-月-日，如：“2008-1-1”⑤住院日数填写格式：从入院当天起为第一天，连续写至出院。
手术或产后日数:(用红笔填写）手术当日写0，次日开始记数，连续填写10天；如遇第二次手术则停写第一次手术日期，改写为Ⅱ-0，依次填写到手术后10天止。
依次类推2、 40℃横线以上的内容填写：①用红笔填写在相应的时间内，纵向顶格填写入院/出院/转入/手术/分娩/死亡后，用短竖线隔开（占一格）再写时间，按24小时填写，具体到时和分，填写死亡时间应与医生一致。
手术不填写时间。
②转科由接收科室填写：如内科转入外科，由外科接收时填写“转入-五时三十分”。
3、40℃横线以下的内容填写：①体温记录法：用蓝色笔绘制，口温“●”，液温“X”，肛温“O”.相邻两次体温之间用蓝线相连，若体温在横线上也要连接。
物理降温记录：红圆圈表示，用红虚线与降温前的温度在同一纵格内相连，下一次体温应与降温前体温相连；多次测体温时，受体温单记录限制需将体温变化记录在护理记录单中②如体温低于35℃，则在35℃以下用黑笔写“体温不升”。
患者体温突然上升或下降应予复试，复试符合，在原体温上方用黑笔以一小写英文字母“v”表示核实。
③患者如拒测/外出/请假而未测体温，在34-35℃之间用黑笔写“拒测”、“外出”、“请假”，前后两次体温断开不连接。
患者因手术、检查等原因（没有离院）而未测体温，前后两次体温要连接。
④脉搏记录法：脉率以红圆点表示，相邻的脉搏用红线相连，若脉搏率在红粗线上不必连接；心率以红圈表示，相邻的心率也用红线相连。
体温单底栏填写内容
体温单底栏填写内容体温单是记录患者体温变化的重要工具，而体温单底栏的填写内容更是至关重要，它直接关系到患者的治疗效果和病情的观察。
因此，正确填写体温单底栏内容对于医护人员来说是非常重要的。
下面我们就来详细介绍一下体温单底栏的填写内容。
首先，底栏中需要填写患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
这些信息对于医护人员来说是非常重要的，它可以帮助医护人员快速准确地找到患者的体温记录，以及进行病情观察和分析。
其次，底栏中需要填写体温的测量时间。
体温的测量时间应该尽量准确，通常建议每天定时测量，比如早晨、中午、晚上各测量一次。
这样可以更好地观察体温的变化规律，及时发现异常情况。
除了测量时间，底栏中还需要填写体温的具体数值。
体温的测量数值应该尽量准确，通常使用摄氏度进行记录。
在填写体温数值时，应该注意保留一位小数，比如37.5℃。
这样可以更准确地反映患者的体温变化情况。
此外，底栏中还需要填写患者的脉搏和呼吸情况。
脉搏和呼吸是患者生命体征的重要指标，对于评估患者的病情和治疗效果非常重要。
因此，医护人员需要认真记录患者的脉搏和呼吸情况，并及时报告医生。
最后，底栏中还需要填写医护人员的签名和日期。
医护人员的签名和日期是对体温记录的确认和认可，也是对患者治疗过程的一种监督和保障。
因此，医护人员需要在填写完体温单后及时签名并注明日期。
总之，正确填写体温单底栏内容对于患者的治疗和病情观察非常重要。
医护人员需要认真对待体温单的填写工作，确保填写内容的准确和完整。
只有这样，才能更好地帮助医生了解患者的病情，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
希望医护人员能够重视体温单底栏的填写内容，为患者的健康保驾护航。
医院体温单填写要求及格式
医院体温单填写要求及格式一、体温单填写要求体温单是用于记录患者体温、脉搏、呼吸及其他情况的医疗文书。
体温单项目内容包括眉栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏等。
填写时应根据各项目的填写要求使用正确的颜色、符号进行记录，对计算机打印的纸质病历不做颜色要求。
(一)眉栏内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号、入院日期等，使用黑色或蓝黑色笔填写。
(二)一般项目内容包括日期、住院天数、手术后天数等，使用黑色或蓝黑色笔填写。
1.日期:体温单的每页第1天应填写年、月、日(例:2020-03-26)，其余6天不填年、月，只填写日期；如在本页当中跨越月或年度，则应填写年、月、日。
2.住院天数：自入院当日开始计数，直至患者出院。
3.手术后天数：连续填写7天，如在7天内又做手术，则第2次手术日数作为分子，第1次手术日数作为分母填写。
例：第1次手术1天又做第二次手术即写1(2)，1/2，2/3，3/4……7/8，连续填写至末次手术的第7天。
(三)生命体征1.在体温单40～42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转人、出院、死亡等项目，除手术不填写具体时间外，其余均按24小时制，记录到分钟。
2.患者住院期间应每天常规测量体温、脉搏、呼吸等至少1次并记录，因做特殊检查或其他原因未在相应时间点测量时，顺延至下一时间点进行测量并记录。
3.体温、脉搏、呼吸、疼痛等(1)体温①体温用黑色或蓝黑色笔绘制，腋温以“×”表示，肛温以“O”表示，口温以“●”表示，相邻温度用直线相连。
②常规体温每日测量1次(15：00)。
当日手术患者术前加测1次(7：00)；手术后3天内每天常规测量2次(7：00、15：00)；新入院患者，即时测量体温1次，记录在相应的时间栏内。
③发热患者(体温≥37.5℃)每4小时测量1次；如患者体温在38℃以下，23:00和3：00酌情免测试；体温正常后连测3次，再改为常规测量。
体温单书写规范【范本模板】
体温单书写规范体温单是用于描绘患者体温、脉搏、呼吸曲线和记录患者血压、体重、出人水量、人院、出院、转科、手术、死亡等。
一、体温单的记录要求:1．用蓝色钢笔填写以下眉栏项目：科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、门诊号、住院号、日期、住院天数。
2．日期栏:每页第一日应填写年、月、日,其余只填日,如在其中遇到新的月份或新的年度,应填月、日或年、月、日。
3住院天数栏：自人院第1日起连续填写至出院日。
4．手术日期栏：该栏用红钢笔填写，主要填写手术或分娩后日期。
手术（或分娩）当日在相应时间内纵行填写“手术"（分娩)二字于4O一42℃之间，次日为术后（分娩后）第1日,填写“1”以后依次类推,填至术后(分娩后)14天，如在此期间作第2 次手术，应在手术当日填“手术2”，其他同前。
5．在体温单4O- 42℃之间相应时间格内，红笔纵行填写人院、转科、手术、分娩、出院、死亡，特殊治疗与用药。
二、体温曲线的绘制：1．体温以蓝“x，’标志腋温，”○’’标志肛温，"●”标本口温,两次体温之间以蓝笔连线。
2．物理或药物降温后30mm的体温以红“○"表示，并用红虚线与降温前的体温相连，下次的体温应与降温前的体温相连。
3．体温不升时，在35℃以下相应时间格内以蓝钢笔填写“不升”二字，下次体温不与前次体温相连。
三、脉搏曲线的绘制：1脉搏以红“●”为标志，相邻两次脉搏以红线相连。
如脉搏与体温相遇，则在体温之外画以红圈。
2．心率与脉搏不一致时，心率画红圈，脉搏画红点，并分别连线至一致后再画红点，两连线的空白区以红铅笔画直线填满。
四、呼吸曲线的绘制:1．呼吸以黑笔“●”为标志,相邻两次呼吸以黑铅笔画线相连。
2．使用呼吸机的患者，呼吸应以黑⑧表示。
五、体温单下方诸项填写要求1．体温单下方各项均应用蓝钢笔填写2．大便以次为单位.如灌肠后大便一次填写1/E,灌肠后无大便填写O/E，失禁者以来为标志。
3. 小便以次为单位,如记录尿量应用ml表示.4．出入水量以ml为单位。
体温单书写规范
体温单书写规范体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况,内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院日期、住院号、日期、住院天数、手术后天数、体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、皮试、页码等;按照体温单项目分为眉栏、一般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏;填写要求如下：一、眉栏、项目栏均使用黑色水性笔书写；数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不书写计量单位;二、眉栏项目包括：姓名、性别、年龄、科室、床号、住院日期、住院号均使用正楷字体书写;如遇转科/转床时科别、病区、床号用箭头表示;三、日期、住院天数、手术后天数/产后天数的书写：1.日期：住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写年-月-日如：2010－03－26;每页体温单的第1日及跨月的第1日需填写月-日如03-26,其余只填写日期;2.住院天数：自入院当日开始计数,直至出院;3.手术后天数：自手术次日开始计数,连续书写14天,若在14天内进行第2次手术,则将第1次手术天数作为分母,第2次手术天数作为分子填写;例如：第1次手术后第5天进行第2次手术,手术次日记为1/61代表第二次手术第一天,6代表第一次手术的第六天;若在14天内进行第3次手术,例如：第1次手术后第7天,第2次手术后第2天,进行第三次手术,手术次日记为1/3/81代表第三次手术第一天,3代表第二次手术第三天,8代表第一次手术的第八天;以此类推;所有手术患者须填写手术后天数,包括介入手术患者;4.产后天数：自分娩次日开始计数,连续书写14天;四、生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区;一记录频次1. 新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸四次,连续三天正常后每天一次;2.住院患者每天测量体温、脉搏、呼吸和大便次数一次;3.病危/病重患者：每天测量体温、脉搏、呼吸六次;4.发热患者：腋温正常范围 ,腋温测量体温、脉搏、呼吸每天四次,连续三天测得腋温℃以下改为每天一次;腋温高于℃,测体温、脉搏、呼吸每天六次,连续测量体温六次降至℃以下改每日四次,降温30分钟需要复测体温并记录;5.手术患者前一天18:00和术晨06:00测量一次T、P、R、BP,术后每日四次,连续3天,正常后每天一次;二40℃－42℃之间的记录：应当用红色笔在40℃－42℃之间纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等;除手术不写具体时间外,其余均按24小时制,精确到分钟;转入时间由转入科室填写,死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述;三体温1.体温符号：口温以黑色“●”表示,腋温以“×”表示,肛温以“○”表示;国家卫生部规定以蓝色表示2.每小格为℃,按实际测量度数,记录在体温单35℃－42℃之间,相邻温度用直线相连;国家卫生部规定以蓝色表示3.体温不升时,将“不升”二字记录在35℃-34℃之间的空格内,定格记录;4.患者如拒测或因外出进行诊疗活动而未测体温,在35℃-34℃之间用黑笔写“拒测”、“外出”,前后两次体温断开不连接;如果患者连续拒测体温请及时与上级护士和主管医生汇报,如外出检查在返回病房后及时补测体温并记录相应的时间栏内;5.物理降温30分钟后测量的体温以圆圈“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,以虚线与降温前温度相连;如物理降温后体温不变,在原体温外划“○”,例如：“ⓧ”;国家卫生部规定为红色四脉搏1.脉搏符号：脉搏用圆点“●”表示,每小格为4次/分,相邻的脉搏以直线相连;心率用圆圈“○”表示,相邻心率之间也用直线相连;脉搏短绌患者测脉搏同时必须测量心率;国家卫生部规定为红色表示2.脉搏与体温重叠时,先划体温符号,再在体温符号外划圆圈“○”;国家卫生部规定为红色表示4.心率超过180次时,受体温单格式限制,需将心率变化情况记录在护理记录单中;五呼吸1. 在呼吸栏内以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数,如每日记录呼吸2次以上,应当在相应的栏目内上下交错记录,第1次呼吸应当记录在上方;国家卫生部规定为红色表示2.使用呼吸机患者的呼吸以®表示,在体温单呼吸栏内用®表示,不需要记录频次;五、血压、体重、大便、入量、出量、身高、皮试、空格栏的记录要求：一血压1.记录频次：新入院患者当日应当测量并记录血压,根据患者病情及医嘱测量并记录,每周至少一次;2.记录方式：收缩压/舒张压130/80：单位: 毫米汞柱mmHg;3.如为下肢血压应当标注,例如：150/90下肢;二入量1记录频次：应当将前一日07:00-07:0024小时总入量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次;2单位：毫升ml;三出量1记录频次：应当将前一日07:00-07:0024小时总出量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次;2单位：毫升ml;四大便1记录频次：应当将前1日24小时大便次数记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次;2特殊情况：患者无大便,以“0”表示；灌肠后大便以“E”表示,分子记录大便次数,例：1/E表示灌肠后大便1次；0/E表示灌肠后无排便；11/E表示自行排便1次灌肠后又排便1次；“※”表示大便失禁,“☆”表示人工肛门;3单位：次/日;五尿量：如为导尿,尿量则以“ml/c”;小便失禁时用“※”表示;六体重1记录频次：新入院患者当日应当测量体重并记录,根据患者病情及医嘱测量并记录,每周至少一次;2特殊情况：如因病情重或特殊原因不能测量者,在体重内可填上“卧床”3单位：公斤kg;七身高1记录频次：新入院患者当日应当测量身高并记录;2单位：厘米cm;八皮试如患者药物过敏,可用黑色笔写药物名称及括号,阳性可用红笔写“+”表示,例如：青霉素+; 阴性可用黑笔写“-”表示;例如：青霉素-;如果同一天做几种药物过敏试验九空格栏可作为需观察增加内容和项目,如记录管路引流量情况等;参考文献1.卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号。
体温单填写法
1、体温单的各楣栏、⽇期、时间、页数⽤蓝⿊墨⽔钢笔依次填写。
病区数字⼀律⽤汉字“⼀”“⼆”“三”书写，如“内⼆”。
⼊院⽇期写“X（年）—X（⽉）—X（⽇）”。
床号、住院号⽤阿拉伯数字“1、2、3”书写。
如有转科、搬床等，⽤“→”表⽰。
如“内→外”表⽰由内科到外科，“5→6”表⽰由5床搬到6床。
如有两次以上转科、搬床等，可在第⼀次转科、搬床记录的上⽅加写，如“外→妇，内→外”，表⽰第⼆次转科由外科转到妇科。
2、⽇期，每页第⼀⽇写⽉、⽇，其余6天不写⽉、只写⽇，如六天当中遇到新的⽉份或年度开始时，则应填写⽉、⽇或年、⽉、⽇其后仍写⽇。
3、时间栏以下全部⽤红油笔填写。
在42℃-40℃之间⽤红油笔在相应时间格内纵向填写，如⼊院×时×分，转⼊、出院不写时间。
⼊院⼿术、分娩、死亡时间⽤⼆⼗四⼩时时间填写，如⼊院⼗四时⼆⼗分。
4、若需记录脉搏短绘表，则在⼼率与脉率之间⽤红油笔画斜线填满。
5、如体温“不升”，紧靠35℃横线以下⽤蓝油笔纵向填写“不升”字样。
6、如病员外出未归，紧靠35℃横线下⽤蓝油笔划“Δ”表⽰外出。
7、⼤⼩便记录单位为“次/24⼩时”，单位不写，仅写次数。
灌肠⽤“E”表⽰，“0/E”表⽰灌肠后⽆便，“1/E”表⽰灌肠后排便⼀次，“1，1/E”表⽰灌肠前排便⼀次，灌肠后排便⼀次。
⼤⼩便失禁均⽤“※”表⽰，导尿⽤“C”表⽰，“200/C”表⽰导出尿液200ml。
8、总出⼊液量、⾎压、体重不写单位。
9、⼤⼿术后每四⼩时测量体温⼀次，连续三⽇。
新⼊院病⼈第⼀⽇测体温四次，如发烧应每四⼩时测量体温⼀次，体温恢复正常后改每⽇四次，连续三⽇。
体温单底栏的填写内容
体温单底栏的填写内容一、个人信息在体温单底栏的个人信息部分，需要填写患者的基本个人信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
这些信息对于医生进行诊断和治疗非常重要，确保信息的准确性和完整性是非常重要的。
二、日期体温单底栏的日期部分是用来记录测量体温的具体日期的。
在填写日期时，应该注意使用规范的日期格式，如年-月-日，以确保信息的清晰和易于阅读。
三、时间时间是记录测量体温的具体时间点，通常以24小时制进行记录。
填写时间时应该准确无误地填写，以确保医生能够准确地了解体温变化的时间规律。
四、体温体温是体温单底栏中最重要的内容之一，用来记录患者的体温变化情况。
体温应该以摄氏度为单位进行记录，通常精确到小数点后一位。
在填写体温时，应该注意使用准确的测温方法和设备，如电子体温计，确保测量结果的准确性。
五、脉搏脉搏是用来记录患者的心跳情况，通常以每分钟跳动次数来表示。
在填写脉搏时，应该确保测量环境安静，使用正确的方法进行测量，以获得准确的结果。
六、呼吸呼吸是用来记录患者的呼吸频率，通常以每分钟呼吸次数来表示。
在填写呼吸时，应该确保患者处于安静状态，使用适当的方法进行观察和计数，以获得准确的结果。
七、血压血压是用来记录患者的血压情况，通常包括收缩压和舒张压两个数值。
在填写血压时，应该使用正确的测量方法和设备，如血压计，确保测量结果的准确性。
八、备注备注是用来记录患者的特殊情况或重要信息的地方。
在填写备注时，应该简明扼要地描述相关情况，如患者的症状、用药情况、就诊情况等。
九、医生签名医生签名是用来确认和认可体温单的有效性和准确性的。
医生应该在体温单底栏的医生签名处签名，并注明签名的日期，以确保医生对患者的观察和治疗情况的记录的真实性和可靠性。
体温单底栏的填写内容是非常重要的，它记录了患者的体温、脉搏、呼吸、血压等重要指标，对医生进行诊断和治疗起到了重要的作用。
在填写体温单时，应该注意准确无误地填写个人信息、日期、时间、体温、脉搏、呼吸、血压等内容，并在需要时添加备注，确保体温单的准确性和完整性。
体温单底栏填写内容
体温单底栏填写内容体温单是医院和家庭常备的一种记录体温的工具，它能够帮助医护人员了解患者的体温变化情况，对于疾病的诊断和治疗起到非常重要的作用。
而体温单底栏的填写内容则是体温单的重要组成部分，正确填写体温单底栏内容能够更加清晰地反映患者的体温情况，为医生提供更准确的参考。
下面就来详细介绍一下体温单底栏的填写内容。
首先，体温单底栏的填写内容包括患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
这些信息能够帮助医护人员快速准确地找到患者的体温记录，对于医疗工作非常重要。
其次，体温单底栏需要填写的内容是日期和时间。
在这一栏中，需要记录每次测量体温的具体日期和时间，以便医生能够清晰地了解体温的变化规律。
接着，体温单底栏还需要填写患者的体温值。
在这一栏中，需要记录患者每次测量的体温数值，可以是摄氏度或华氏度。
正确记录体温数值对于医生判断患者的体温变化情况非常重要。
此外，体温单底栏还需要填写患者的脉搏和呼吸情况。
脉搏和呼吸是人体生命体征的重要指标，记录这些数据能够帮助医生全面了解患者的身体状况。
最后，体温单底栏还需要填写医护人员的签名和日期。
医护人员在记录完患者的体温情况后，需要在体温单底栏签名确认，以示记录的真实性和准确性。
在填写体温单底栏内容时，需要特别注意以下几点，首先，要保持记录的准确性，尽量避免漏填或错填。
其次，要及时记录体温数据，不能拖延或遗漏。
最后，要保持体温单的整洁和规范，便于医生查阅和分析。
总之，体温单底栏的填写内容对于医疗工作至关重要，正确填写体温单底栏能够为医生提供准确的数据参考，帮助医生更好地了解患者的体温变化情况，为患者的治疗和护理提供有力支持。
因此，医护人员在工作中应当认真负责地填写体温单底栏内容，确保记录的准确性和完整性。
体温单的书写规范
体温单的书写规范体温单是医院或其他医疗机构为每位患者建立的一份记录，用于记录患者的体温变化情况。
良好的体温单书写规范有助于医护人员准确理解患者的体温变化，并为后续治疗提供参考。
下面将介绍体温单的书写规范。
一、基本信息1. 患者信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号以及相关联系方式等。
2. 就诊日期：写明体温单记录的日期，通常为一天的日期。
二、时间和体温记录1. 时间：纵向列出一天的各个时间点，通常按小时为单位，例如6:00、8:00、10:00等。
2. 体温记录：在每个时间点下方的格子里填写患者的体温数值，通常采用摄氏度，保留一位小数，例如37.0℃。
3. 不同时间段的标记：有时需要对不同的时间段进行标记，例如早上、上午、下午、晚上等，可以在时间点的上方或下方写上这些标记，以便于医护人员分辨。
三、其他信息1. 服药记录：如果患者在记录期间服用了药物，可以在相应的时间点下方注明药物的名称、剂量以及给药方式。
2. 其他体征记录：可以在体温单上记录患者的其他重要体征，例如心率、呼吸频率、血压等。
3. 特殊情况记录：对于有特殊情况的患者，例如发热或出血等，可以在体温单的特殊行标记并在相应时间点下方注明相关情况，例如用红色标记并注明“发热”或用绿色标记并注明“出血”。
4. 医护人员签名：每天的体温单应由负责记录的医护人员在相应位置签名，以确保记录的真实性和准确性。
除了以上的书写规范外，还有一些书写注意事项：1.清晰可辨：书写应清晰、工整，以保证信息的准确传递。
2. 不遮挡：在填写体温单时，要注意不要在之前的记录上覆盖或遮挡，以免造成混淆。
3. 及时记录与更正：体温应在测量后及时记录，如有错误需要更正，应用直线将错误的记录划掉，并在旁边重新记录。
4. 注意单位：体温应采用统一的单位，通常为摄氏度。
5. 完整记录：尽量保证每天的体温记录完整，缺漏会影响对患者情况的判断和后续治疗的进行。
6. 附注说明：对于体温变化较大或异常情况，可以在体温单上附加说明，以便医护人员了解和作出相应处理。
体温单书写规范
体温单书写规范体温单是用于记录患者体温变化的重要文书之一。
正确、规范地填写体温单对于患者的治疗非常重要。
下面是关于体温单书写规范的详细说明。
一、体温单的纸质规范1. 纸质规格：一般体温单使用A4纸进行打印或手写。
2. 打印格式：体温单应分为上下两部分，其中上部分是个人基本信息和医疗机构名称，下部分是体温记录部分。
3. 颜色和纸质：建议使用明亮的颜色，如白色、浅黄色等，并选择耐用的纸质，不易褪色、不易被刮花。
二、体温单的填写规范1. 个人基本信息：在体温单上方的个人基本信息部分，应填写患者的姓名、性别、年龄、住院号（门诊号）、床位号、科室、日期等基本信息，以方便医务人员查阅。
2. 测量时间：体温单的第一列是测量时间，一般以24小时制表示。
例如，7:00、11:00、15:00、19:00等。
3. 体温记录区域：每个测量时间点下方都应有足够的空白区域，以记录患者的体温数据和相应的处理措施。
4. 测量方法和设备：每一天的体温记录开始的地方应注明体温测量方法和设备，一般为口测、耳温、腋温、腹温等，并在记录过程中保持一致。
同时，还应注明体温计的型号和生产厂家。
5. 体温计的消毒记录：在体温单的底部或侧边，应有一栏用于记录体温计的消毒情况，包括消毒剂名称、浸泡时间和消毒人员签名。
6. 外界影响因素记录：体温变化可能受到一些外界因素的影响，如过量运动、环境温度变化、服用退热药物等。
在体温单的旁边或背面，可以设置一栏用于记载这些影响因素，以便医务人员分析体温变化的原因。
7. 体温正常值范围：在体温单的旁边或底部，可以标明一些常见年龄段的体温正常值范围，以便医务人员判断患者体温是否异常。
8. 医护人员签字：体温单的底部或旁边应设有医护人员签字栏，记录护士或医生的姓名和签名，以确保数据的准确性和责任追溯。
三、体温单的注意事项1. 写字规范：填写体温单时，应使用清晰、工整的字迹，防止出现模糊不清的情况。
如果是手写体温单，可以使用黑色或蓝色的水性笔来填写，以便清晰可辨。
体温单填写规范
附件一：体温单填写规范体温单由护士填写，内容包括：病人姓名、年龄、科别、床号、入院日期、住院病历号、日期、住院天数、手术后天数、时间、体温、脉博、呼吸、血压、入量、出量、大便次数、体重、身高、页码等。
一、用蓝黑墨水笔填写下列各项：1、部分眉栏项目的书写：（1）科别：必须写全称。
例如：精神科一。
转科应标明去向，须在科室上方填写新的科室名称，用箭头连接。
例如：精神科一科别：精神科二（2）床号：须写明病室和床号。
例：原102—3 。
转床位应标明去向，须在床号上方填写新的病室及床号（202-4），用箭头连接。
例如：202—4床号：102—3（3）入院日期:年份必须写4位数，格式为年—月—日。
例如2010—08—19（4）日期：入院第一天日期填写格式为年—月—日。
例如2010—08—19；每页第一日填写格式为年—月—日，例如：2010—08—26；其余6天只填写日；如遇到新的月份，应填写月—日，例如：09—01；遇到新的年度，填写年—月—日，例如：2011—01—012、住院日数：从入院当天起写“1”，连续写至出院当日。
3、手术后天数：自手术次日开始计数，连续书写14天，若在14天内进行第2次手术，则将第一次手术天数作为分母，第2次手术天数作为分子填写。
4、底栏：在体温单绘制图以下栏内包括血压、入量、出量、大便次数、体重、身高等。
项目栏已经注明剂量单位名称的，只须填写数字，不必记录单位。
（1）血压：按医嘱或者护理常规测量并记录，入院当天应记录，以后每周至少记录1次，记录在《常规检查记录单》上。
如需每日记录一次，将测量数据以分式记录在相应时间栏内，如为下肢血压应标注，记录方式：收缩压/舒张压（130/80）。
单位：毫米汞柱（mmHg）（2）入量应按医嘱记录，应当将前一日24小时总入量记录在相应日期栏内，每隔24小时填写1次。
单位：毫升（ml）。
（3）出量应按医嘱记录，应当将前一日24小时总出量记录在相应日期栏内,每隔24小时填写1次。
体温单填写指南
体温单填写指南一、简介体温单是记录人体体温变化的重要工具，对于监测体温异常、诊断疾病以及评估治疗效果都起到了关键的作用。
本文将向您介绍如何正确填写体温单，以确保准确记录并分析体温数据。
二、填写步骤1. 填写个人信息在体温单的最顶部，通常会有一栏用于填写个人信息，包括患者的姓名、性别、年龄等。
确保这些信息准确无误，以避免混淆或错误记录。
2. 记录日期和时间在每一栏的左侧填写日期，对于每次测量体温，则在该栏的右侧填写具体的时间。
日期用年-月-日的格式表示，时间用24小时制表示，如上午8点用08:00表示。
这样可以清晰地了解体温的变化趋势和频率。
3. 填写体温数据每次测量体温后，将结果填写在相应的栏中。
正常人体体温范围约为36.5℃至37.5℃，所以请使用摄氏度来填写，保留小数点后一位，如37.0℃。
如果有必要，可以在备注栏中记录相关的情况，如服用药物或身体状况异常。
4. 标注特殊情况体温单上通常会有一些特殊标记图标或符号的选项，如发热、头痛、咳嗽等。
如果患者出现这些症状，可以在相应的栏内打勾或标注，以便医生和护士能够更快地了解患者的病情。
5. 追加备注信息在体温单的最下方通常会有一栏用于追加备注信息。
如果患者有其他相关情况需要记录，可以在此栏中进行描述。
例如，就诊日期、治疗方案变更或者其他需要医生关注的情况。
三、填写注意事项1. 日常记录通常建议每天测量体温三次，分别是早晨、中午和晚上。
如患者有特殊情况，如感冒、发热等，可能需要增加测量次数。
此外，要尽量在相同的时间段测量，以获得更准确的数据。
2. 使用标准工具为了确保测量的准确性，建议使用标准的电子体温计或水银体温计。
在测量之前，确保体温计处于正常工作状态，并根据使用说明进行正确操作。
3. 记录环境条件除了体温数据外，还应记录环境相关条件。
例如，室温、患者是否处于进食、运动或休息状态等。
这些因素可能对体温有影响，因此在分析体温数据时也需要考虑这些因素。
儿童体温单填写要求及格式
儿童体温单填写要求及格式填写儿童体温单啊，乍一听好像是个小事，但其实它可是一门大有学问的“艺术”呢！别看它简单，做不好可就麻烦了。
体温单不仅是记录孩子身体状况的工具，也是医生判断病情的重要依据。
所以呀，家长在填写时可要认真，不能马虎，得把每个细节都搞清楚。
好了，话不多说，接下来就给大家说说怎么填写，别嫌我啰嗦哈，认真看哦！体温单上最重要的一项就是孩子的体温。
说到体温，很多家长可能就想到了那个温度计。
哎呀，千万别忘了，每次量体温之前，要确保体温计是干净的，要不然就容易测不准了。
家里有些孩子比较调皮，量体温时根本不配合。
你要是硬把体温计塞进孩子腋下，那可是要闹腾半天。
可得记住，孩子的体温是要量准的，不然医生看了也会摇头的。
所以，量体温时要安抚好孩子，耐心点，别让他们产生反感。
体温量好之后，一定要注意记录下来，是不是每次量完都直接记？记得清清楚楚哦，误差一点点都可能影响到医生判断，得认真填写。
填写时间可得精确。
每次量完体温，时间一定要准确无误，别随便写个“早上”或者“中午”，这没啥用。
准确到分钟才行！你要是写个“下午两点”，结果医生查的时候搞不清楚孩子的病情，最后还得再做检查，那就得不偿失了。
为了避免这种情况，家长们一定要时刻留心每次量体温的时间，随手记在体温单上，别等到孩子已经在睡觉，才想起忘了记。
然后是体温的变化。
体温不是一成不变的，尤其是生病的时候，孩子的体温有时会一会高，一会低，真让人捏一把冷汗。
家长要细心记录每次的体温变化，不能大意。
比如，孩子今天早上体温是38度，下午量又降到37度，这个变化就得写清楚，医生才能知道孩子的体温波动情况，判断是不是退烧了，或者需要进一步治疗。
千万别因为一时疏忽，把这重要的信息漏掉了，真到了需要看病的时候，你也会悔不当初，想想是不是应该更细心一点？还有一点，大家都知道，儿童体温的正常范围是有的，超过了就得引起注意了。
所以，每次填写体温单的时候，要先搞清楚你家宝贝的体温是处于正常范围，还是偏高或者偏低。
体温单的填写
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脉搏短绌的表示方法
• 脉搏短绌时，由两人同时测量脉搏、心率一分钟， 绘制于体温单上，
• 心率用红圈“○”表示，相邻的2次心率之间用红 线“ ”相连。同一纵格内的脉搏与心率之间用 红色竖线“│”相连
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日期栏的填写方法
• 楣栏 年龄按足岁填写 • 每页第1日应填写年、月、日，其余6天不写年、月，只填日 • 如在6天中遇到新的月份和年度开始时 则应填写月、日或年、月、
• 因病情不允许测量体重时，不需在体温单和护理记录单上做特殊记录
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血压的记录要求
• 患者入院时，护士应为患者测量血 压并以mmHg的数字记录在体温单 的相应栏内。以后是否记录血压则 根据医嘱和 病情而定
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血压的记录要求
•一日1次或2次血压，记录于体温 单上，＞2次，则记录于护理记 录单上。一日2次的血压记录时 上下错开。
• 体温用蓝色笔绘制，相邻2次体温之间用蓝线 相连。患者因某种原因未查体温而出现体温 符号中断时相邻2点之间不连线，与下次体温 相连，不需在体温单上做任何描述 口温用“•”表示 腋温用“×” 表示 肛温用“○”表示
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体温不升的表示方法
• 当患者体温不升出现体温符号中断时，相邻2点之间不连线，不需要在体温 单上作任何描述，只需在“护理记录单”上注明“体温不升”即可
• 新病人入院时体温＞40℃者就会与入院时间 重叠，此时体温单上相应栏内以描记生命体征 为主，入院时间则整体向前移动1格
• 转科病人由接受科室填写转科时间，不需更换 新体温单
• 剖宫产者只需填写手术时间
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40～42℃之间特殊情况的填写
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关于医嘱单的说明
• 医嘱应用蓝黑、碳素墨水书写，字迹清楚 准确无误，严禁随意涂改
• 外科手术前的清洁灌肠不宜在体温单的“大 便栏”内用“E”表示，只需如实记录大便次 数，灌肠则记录在“护理记录单”上
• 使用“开塞露”者，记录要求同上
体重的记录要求
• 患者入院时，护士应为患者测量体重并记录 在体温单的相应栏内，以阿拉伯数字记录公 斤体重。以后是否需要测量体重应根据医嘱 和病情而定
脉搏曲线的绘制要求
• 脉率用红点“•”表示，相邻2次脉搏之间用红 线“—”相连
• 患者因某种原因未测量脉搏而出现脉搏符号 中断时，相邻的2点之间不连线，与下次脉搏 符号相连
• 体温和脉搏如在体温单的同一点上，先用蓝 笔划体温符号，再用红笔在体温符号外划一 圆圈
脉搏短绌的表示方法
• 脉搏短绌时，由两人同时测量脉搏、心率一分钟， 绘制于体温单上，
• 体温画一天就写一天，不要提前写好。写至出 院当日。
手术（或分娩）天数的填写
• 用蓝黑墨水或碳素墨水，以阿拉伯数字“1 2 3……”表示，以手术（或分娩）的次日为手术 （或分娩）后第1日，依次填写至第14日为止
• 若在14日内进行第2次手术，则停写第一次手术 天数，在第二次手术当日填写Ⅱ-0，然后依次 从1开始填写到14日为止
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体温曲线的绘制要求
• 体温用蓝色笔绘制，相邻2次体温之间用蓝线 相连。患者因某种原因未查体温而出现体温符 号中断时相邻2点之间不连线，与下次体温相 连，不需在体温单上做任何描述 口温用“•”表示 腋温用“×” 表示 肛温用“○”表示
体温不升的表示பைடு நூலகம்法
• 当患者体温不升出现体温符号中断时，相邻2 点之间不连线，不需要在体温单上作任何描述 ，只需在“护理记录单”上注明“体温不升” 即可
• 因病情不允许测量体重时，不需在体温单和 护理记录单上做特殊记录
血压的记录要求
• 患者入院时，护士应为患者测量血 压 并 以 mmHg 的 数 字 记 录 在 体 温 单 的相应栏内。以后是否记录血压则 根据医嘱和 病情而定
血压的记录要求
• 一日1次或2次血压，记录于体温 单上，＞2次，则记录于护理记录 单上。一日2次的血压记录时上下 错开。
特别说明
• 特殊用药、药物降温等不用在体温单上做记录 • 不能用口温符号代替腋温符号 • 同一张体温单上不宜用不同的体温符号 • 新病人和高热病人的测量次数要求同以前 • 绘制T、P曲线时，可用红、蓝铅笔或红色油印笔
，不能用圆珠笔
关于医嘱单的说明
• 医嘱眉栏项目均应填写完整、正确 • 医嘱由经治医师签全名，无处方权的医师（
• 心率用红圈“○”表示，相邻的2次心率之间用红线 “ ”相连。同一纵格内的脉搏与心率之间用红色 竖线“│”相连
日期栏的填写方法
• 楣栏 年龄按足岁填写 • 每页第1日应填写年、月、日，其余6天不写年、月，只填日 • 如在6天中遇到新的月份和年度开始时 则应填写月、日或年、月、
日
住院天数的填写
• 用蓝黑墨水或碳素墨水，以阿拉伯数字“1 2 3……” 自住院当日起连续填写至出院当日止。
物理降温的绘制方法
• 物理降温半小时后测得的体温，划在物理 降温前温度的同一纵格内，用红圈“○” 表示，以红虚线“ ”和物理降温前的 温度相连
物理降温的绘制方法
• 物理降温后体温下降则向下连线 • 物理降温后体温上升则向上连线 • 体温≥39℃时应至少Q4h测量一次体温，正常3
天后改为一天1次或2次；非物理降温不挂灯笼 ，在护理记录单上记录。
手术（或分娩）天数的填写
• 如在手术后14天内分娩时，则要停写手术天数 ，以分娩的次日为分娩后第1日，以阿拉伯数字 “1、2、3……”表示，依次填写至分娩后第14 天为止
• 如在分娩后14天内手术者，记录要求同上
40～42℃之间的填写要求
• 在此用蓝黑墨水或碳素墨水填写下列项目， 其中入院和死亡时间应具体到分钟
— —
— —
— —
入 院
手 术
分 娩
转 科
出 院
死 亡
十 时 三 十 分
十 时
十 一 时 三 十
九 时 三 十 分
十 二 时
五 时 四 十 五
分
分
40～42℃之间特殊情况的填写
• 新病人入院时体温＞40℃者就会与入院时间重 叠，此时体温单上相应栏内以描记生命体征为 主，入院时间则整体向前移动1格
• 转科病人由接受科室填写转科时间，不需更换 新体温单
• 剖宫产者只需填写手术时间
40～42℃之间特殊情况的填写
• 病人入院时间：在体温单上规定时间以外的原 则上填写在比较靠近的时间栏内
• 出院时间原则上应以病人离院时间为准 但目前病人离院时间常常与医嘱出院时间不符 ，体温单上如何记录“出院时间”由各医院自 行确定
呼吸次数的填写
• 在体温单呼吸栏内用蓝黑墨水或碳素墨水 ，以阿拉伯数字表示，如果每日记录呼吸2 次以上，则相邻2次之间上下交错记录，每 天普查1次要求相同
体温单填写说明
体 温 单 表 格 样 式
体温单填写的内容
• 患者姓名 性别 年龄 科别 床号 入院日期 住院病历号（或病案号） 日 期 住院天数 手术后或产后天数 体温和 脉搏曲线 呼吸次数 血压 体重 大便 次数 出入液量 小便量
总体要求
• 除体温和脉搏曲线外，其他全部用 蓝黑墨水或碳素墨水填写
大便次数的填写
• 每24小时记录一次。（前一日2pm至当日2pm 的大便次数） • 大便未解记录符号为“0” • 大便失禁记录符号为“※” • 灌肠记录符号为“E” • 灌肠后大便一次记录符号为1/E • 灌肠后未排大便记录符号为0/E • 自行排便一次，灌肠后又排便一次用11/E
大便次数的填写
出入液量的填写
• 医嘱要求记录24h出入液量者，由当天的夜 班护士于7Am进行总结，并及时填写在体 温单的前1天相应的入量和出量栏内
尿量的填写
• 每天普查体温时不需询问病人小便次数 不需要在体温单的尿量栏内记录小便次数
• 特殊病人医嘱要求记录尿量时，由当天夜班护 士于7Am进行总结并及时填写在体温单的前1天 的尿量 栏内