止血PPT课件

❖ 流程：评估—体位—判断出血部 位—定位—观察记录
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1、头顶部出血—颞浅动脉
用拇指压迫耳屏前方颧弓根搏动 点，将该动脉压向颞骨
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2、面部出血—面动脉
一侧颜面部出血，用食指或拇指压迫 同侧面动脉搏动处。面动脉在下颌 骨前缘约3cm凹陷处 ，将动脉压向 下颌骨。
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3、头面部出血—颈总动脉
头面部出血，可用拇指或其他四 指在颈总动脉搏动处，压向颈椎 方向。颈部动脉在气管与胸锁乳 突肌之间
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三、填塞止血法
❖ 适应症： 较大而深的伤口，或腔内伤口 。
❖ 方法： 可用无菌纱布塞入伤口内，再 用绷带或三角巾包扎固定 。
❖ 对软组织内的血管损伤出血， 用无菌绷带、纱布填入伤口内 压紧，外加大块无菌敷料加压 包裹
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四、加垫屈肢止血法
❖ 适应症：
四肢膝、肘以下部位出血时， 没有骨折和关节损伤时。
❖ 方法：
可将一个厚棉垫、泡沫塑 料垫或绷带卷塞在肘窝 部， 屈曲腿和臂，再用三角巾、 宽布条、手帕或绷带等紧紧 缚住 。
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谢 谢！
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在腹股沟中点处摸到 搏动后用掌或拳向下方 的股骨面压迫，用于同 侧大腿、小腿出血的临 时止血。
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7、肱动脉压迫止血点
患臂外展，用拇指或 其余四指压迫上臂内侧中 部，可用于同侧前臂出血 的临时止血。
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8、锁骨下动脉压迫止血点
在锁骨上方、胸锁 乳突肌外缘，用拇指摸 到搏动后将该动脉向后 内正对第一肋骨压迫， 可用于同侧肩部和上臂 出血的临时止血。
充气袖带绑衬垫上—压力 均匀充气至止血为止（上 肢250-300mmHg,下肢 300-500mmHg），无压 力表时以远端动脉搏动刚 好消失，出血停止，止血 带最松为宜
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注意事项
1、部位准，扎伤口近心端，并尽量靠近伤口； 2、压力适当，充气：上肢250-300mmHg,下肢 300500mmHg，一般以远端动脉搏动刚消失、出血停止 、止血带最松状态为宜； 3、下加衬垫，不直接扎皮肤上，忌用绳索或铁丝； 4、控制时间、定时放松，0.5-1h松一次，2-3min后再 在稍高平面扎，总时间不超5h； 5、标记明显，手腕或胸前标记； 6、做好松解准备，松前先补血容量，准备好止血器材 和做好纠正休克准备。
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4、头后部出血—枕动脉
压迫同侧耳后乳突下稍后方搏动 点，将动脉压向乳突
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5、手部和足大出血
可用手指分别压迫伤 侧手腕两侧的桡动脉和尺 动脉 足部出血，可用手指压迫 脚背中部搏动的胫前动脉 及足跟与内踝之间的胫后 动脉。用两手的拇指分别 按压于其内踝与跟骨之间 和足背皮肤皱纹的中点
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6、股动脉压迫止血点
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4、绷带绞紧止血带止血
同止血带止血法。绷带尾 端成活结后—绞棒插入绷 带圈内—提起旋转木棒— 压力适当—将木棒一端插 进活结套内并拉紧固定
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5、卡式止血带止血
卡式止血带缠绕肢体一圈—把插 入式自动锁卡插进活动锁紧开关 内—一手按住开关，一手拉松紧 带，压力适当
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6、充气止血带止血
外伤止血
王婷瑾
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出血性质的判断
1.毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜红 可自愈。
2.静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多不能 自愈。
3.动脉出血：呈喷射状，色鲜红，多经急救 尚能止血。
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外伤性出血的简易处理
❖指压止血法
❖加压包扎止血法
❖填塞止血法
❖加垫屈肢止血法
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一、指压止血法
❖ 适应症： 头部和四肢某些部位的动脉大出 血
环并记录
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2、间接压迫法
❖ 评估有无异物或骨折—有异物者 先固定，用绷带卷或棉垫固定异 物—绷带加压包扎—观察肢端末 梢循环并记录
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3、橡皮止血带止血
评估—取体位—抬高患肢—近心端 ，尽量靠近伤口—敷料—左手拇、 食、中指持止血带头端，右手持另 一端绕肢体一圈后压住头端，再绕 一圈，左手食、中指夹住尾端从两 圈止血带下拉出成一活结—以远端 动脉搏动消失、出血停止、止血带 最松状态为宜—标识—观肢端循环 记录，0.5-1h松一次，2-3min后再 在稍高平面扎，松开时可用指压法
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二、加压包扎止血法
适应症： 适用于小动脉，中、小静脉或毛细血管出血 方法：直接压迫止血 间接压迫止血 橡皮止血带止血 绷带绞紧止血 卡式止血 充气止血
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1、直接压迫法
❖ 适应症：
伤口不大且较为表浅，血流速度 较慢
方法：评估—体位，抬高患肢，无 异物或骨折—取大于伤口3cm敷料 覆盖，手指并拢压5-15min—出血 停后再加盖一块敷料—绷带或三 角巾包扎，力度适中—观肢端循