造口用品更换流程 ARC
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
为了确保病人最佳的佩戴，您的病人要 经常检查造口的大小和底盘中心孔是否
合适，尤其是有造口疝要格外
Page 18
轻柔的揭除以减少对皮肤的刺激性损伤
To help prevent skin irritation, it’s important patients remove appliances gently
检查
The appropriate appliance-change routine:
Apply – Remove – Check
Page 14
多项研究显示很多造口人出现皮肤并发症T
he insights from previous studies make us suspect that many people with a stoma live with skin disorders
Remove 移除: 正确的移除技巧将确保移 除造口产品时不损伤皮肤 ，保护造口周围皮肤
Check 检查:
检查粘胶及粘胶覆盖下的皮肤，如需要可使用镜子查看。 底盘粘胶被腐蚀，造口周围皮肤上有排泄物或皮肤浸渍提 示我们需要改变更换的频率
Page 16
保持皮肤干净，干燥及正确的佩戴方法 非常重要
Clean, dry skin and a snug fit is key 使用清水清洗造口 （住院期间使用生理
我们应该向造口病人宣教正确的造口用 品更换流程，以保证良好的粘贴效果，
同时保持皮肤的健康
正确的更换流程，确保粘贴的安全性， 增加舒适度，最终提高生活质量
Page 15
15
标准的造口用品更换流程_ARC
Standard change routine- ARC
Apply 佩戴: 正确的产品佩戴将确 保造口底盘紧密的粘 帖在造口周围，保护 皮肤，防止排泄物渗 漏到皮肤上而引起皮 肤浸渍
回肠造口
尿路造口
临床研究显示: 造口人自己判断的皮肤问题与专业人 员评估存在很大差距
• 在轻度皮肤损伤的病历中，有67%的 病人不认为自己有皮肤问题
•在中度皮肤损伤的病历中，有41%的 病人不认为自己有皮肤问题
有 没有
•在严重皮肤损伤病历中，有56%的病 人不认为自己有皮肤问题
被皮肤科医生诊断为皮肤问题的病例
盐水） 擦干造口周围皮肤，并保持干净，干燥，
以确保粘贴与皮肤更好的粘合 剪切造口底盘中心孔：与造口形状匹配，
不能太大也不能太小 如果造口周围皮肤不平或有其他问题，
要恰当的使用造口附件产品，如防漏膏
Page 17
佩戴 Apply 造口粘膜结构改变 Stomas change
造口会随着手术时间和身体的变化而出 现造口结构和尺寸大小等变化，提醒您 的造口患者要及时修正底盘的剪切尺寸
究
202份有效调查中， 45% 的造口人出现皮
肤问题，其中 回肠造口: 57% 尿路造口: 48% 结肠造口: 35%
4
临床研究显示：回肠造口皮肤问题发生率最高
按照皮肤问题的严重 程度，将皮肤问题分 成三类
• 57% 属于轻度 • 33% 属于中度 • 10% 属于重度
严重 中度
轻微 没有问题
结肠造口
保粘贴牢固，安全
康
Page 12
12
为了实现这两个目标，一个好的粘胶必须具备：
To fulfill these two roles, a good adhesive must:
好的粘胶必须同时具备如下功能
粘性
容易 揭除
粘胶
皮肤顺应 性/可塑性
无刺 激性
吸收性
抗腐 蚀性
Page 13
正确的造口用品更换流程 – 佩戴 – 摘除 –
造口用品更换流程 ARC ——评估渗漏 - 减少渗漏 - 预防皮肤问题
September 2013 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine
Page 1
ARC 教育的目标
Educational objectives
建立一个造口用品更换流程来
减少或预防皮肤针对皮肤问题
预防重于治疗
节约资源和节省护理时间 改善/ 提高造口人的生活质量
Page 2
2
多项临床研究提示我们什么？ What research show us
Page 3
3
临床研究显示：45%的造口人出现皮肤问题
一项丹麦临床研究：永久性造 口患者造口周围皮肤损伤的研
Myriam, user, US
9
我们要重视：渗漏与皮肤问题的恶性循环
• 多项研究结果显示，造口皮肤问 题与造口人生活质量密切相关
渗漏
• 排泄物渗漏又是导致皮肤问题最 主要的原因
• 一旦皮肤出现问题，则影响造口 底盘与皮肤的粘贴效果；继而会 更加导致渗漏的出现，从而形成 恶性循环
皮肤问题
生活质量
Page 10
与渗漏有关 Leakage related
Specific body issues
Ease of use
*
Emotional state
*
*
*
Discretion
*
*
*
% of nurses
调查：病人出院后前6个月内最担心的前三个问题，N= 500
“I bought this girdle to prevent the whole thing from falling off”
经过造口护士的评 估，60% 的造口 人存在皮肤问题
但只有 32% 病人 意识到自己有皮
肤问题
8
病人面临的最大问题是——渗漏
For users – their main struggle is leakage...
皮肤问题（刺激性） 渗漏：突然/缓慢渗漏
造口尺寸 造口结构改变
造口疝 是否容易使用 佩带/更换问题
排泄物的渗漏是导致致 最常见的原因
%
皮
排泄物导致的浸蚀 33
肤问题最常见的原因 浸渍
20
红斑
16
接触性皮炎
8.5
毛囊炎
3.5
肉芽肿
3.5
溃疡
2.5
另一项研究同样显示： 造口人对皮肤问题的认识与专业人士有很大差距
一项全球性的对话研究：一项18个国家参与的调查研究
3000 造口人参与 了对话研究
10
粘胶的角色作用 Role of the adhesive
Page 11
11
在造口用品中，粘胶要达到两个的基本目标
In both one-piece and two-piece appliance systems, the adhesive has two basic roles:
在一定的时间内确 同时保持皮肤的健
合适，尤其是有造口疝要格外
Page 18
轻柔的揭除以减少对皮肤的刺激性损伤
To help prevent skin irritation, it’s important patients remove appliances gently
检查
The appropriate appliance-change routine:
Apply – Remove – Check
Page 14
多项研究显示很多造口人出现皮肤并发症T
he insights from previous studies make us suspect that many people with a stoma live with skin disorders
Remove 移除: 正确的移除技巧将确保移 除造口产品时不损伤皮肤 ，保护造口周围皮肤
Check 检查:
检查粘胶及粘胶覆盖下的皮肤，如需要可使用镜子查看。 底盘粘胶被腐蚀，造口周围皮肤上有排泄物或皮肤浸渍提 示我们需要改变更换的频率
Page 16
保持皮肤干净，干燥及正确的佩戴方法 非常重要
Clean, dry skin and a snug fit is key 使用清水清洗造口 （住院期间使用生理
我们应该向造口病人宣教正确的造口用 品更换流程，以保证良好的粘贴效果，
同时保持皮肤的健康
正确的更换流程，确保粘贴的安全性， 增加舒适度，最终提高生活质量
Page 15
15
标准的造口用品更换流程_ARC
Standard change routine- ARC
Apply 佩戴: 正确的产品佩戴将确 保造口底盘紧密的粘 帖在造口周围，保护 皮肤，防止排泄物渗 漏到皮肤上而引起皮 肤浸渍
回肠造口
尿路造口
临床研究显示: 造口人自己判断的皮肤问题与专业人 员评估存在很大差距
• 在轻度皮肤损伤的病历中，有67%的 病人不认为自己有皮肤问题
•在中度皮肤损伤的病历中，有41%的 病人不认为自己有皮肤问题
有 没有
•在严重皮肤损伤病历中，有56%的病 人不认为自己有皮肤问题
被皮肤科医生诊断为皮肤问题的病例
盐水） 擦干造口周围皮肤，并保持干净，干燥，
以确保粘贴与皮肤更好的粘合 剪切造口底盘中心孔：与造口形状匹配，
不能太大也不能太小 如果造口周围皮肤不平或有其他问题，
要恰当的使用造口附件产品，如防漏膏
Page 17
佩戴 Apply 造口粘膜结构改变 Stomas change
造口会随着手术时间和身体的变化而出 现造口结构和尺寸大小等变化，提醒您 的造口患者要及时修正底盘的剪切尺寸
究
202份有效调查中， 45% 的造口人出现皮
肤问题，其中 回肠造口: 57% 尿路造口: 48% 结肠造口: 35%
4
临床研究显示：回肠造口皮肤问题发生率最高
按照皮肤问题的严重 程度，将皮肤问题分 成三类
• 57% 属于轻度 • 33% 属于中度 • 10% 属于重度
严重 中度
轻微 没有问题
结肠造口
保粘贴牢固，安全
康
Page 12
12
为了实现这两个目标，一个好的粘胶必须具备：
To fulfill these two roles, a good adhesive must:
好的粘胶必须同时具备如下功能
粘性
容易 揭除
粘胶
皮肤顺应 性/可塑性
无刺 激性
吸收性
抗腐 蚀性
Page 13
正确的造口用品更换流程 – 佩戴 – 摘除 –
造口用品更换流程 ARC ——评估渗漏 - 减少渗漏 - 预防皮肤问题
September 2013 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine
Page 1
ARC 教育的目标
Educational objectives
建立一个造口用品更换流程来
减少或预防皮肤针对皮肤问题
预防重于治疗
节约资源和节省护理时间 改善/ 提高造口人的生活质量
Page 2
2
多项临床研究提示我们什么？ What research show us
Page 3
3
临床研究显示：45%的造口人出现皮肤问题
一项丹麦临床研究：永久性造 口患者造口周围皮肤损伤的研
Myriam, user, US
9
我们要重视：渗漏与皮肤问题的恶性循环
• 多项研究结果显示，造口皮肤问 题与造口人生活质量密切相关
渗漏
• 排泄物渗漏又是导致皮肤问题最 主要的原因
• 一旦皮肤出现问题，则影响造口 底盘与皮肤的粘贴效果；继而会 更加导致渗漏的出现，从而形成 恶性循环
皮肤问题
生活质量
Page 10
与渗漏有关 Leakage related
Specific body issues
Ease of use
*
Emotional state
*
*
*
Discretion
*
*
*
% of nurses
调查：病人出院后前6个月内最担心的前三个问题，N= 500
“I bought this girdle to prevent the whole thing from falling off”
经过造口护士的评 估，60% 的造口 人存在皮肤问题
但只有 32% 病人 意识到自己有皮
肤问题
8
病人面临的最大问题是——渗漏
For users – their main struggle is leakage...
皮肤问题（刺激性） 渗漏：突然/缓慢渗漏
造口尺寸 造口结构改变
造口疝 是否容易使用 佩带/更换问题
排泄物的渗漏是导致致 最常见的原因
%
皮
排泄物导致的浸蚀 33
肤问题最常见的原因 浸渍
20
红斑
16
接触性皮炎
8.5
毛囊炎
3.5
肉芽肿
3.5
溃疡
2.5
另一项研究同样显示： 造口人对皮肤问题的认识与专业人士有很大差距
一项全球性的对话研究：一项18个国家参与的调查研究
3000 造口人参与 了对话研究
10
粘胶的角色作用 Role of the adhesive
Page 11
11
在造口用品中，粘胶要达到两个的基本目标
In both one-piece and two-piece appliance systems, the adhesive has two basic roles:
在一定的时间内确 同时保持皮肤的健