第九章 控制ppt课件

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采取矫正措施 找出偏差产生的主要原因 ✓ 从控制系统内部找原因 ✓ 从控制系统外部环境找原因 ✓ 在分析内外部因素的基础上找主要原因 明确纠偏措施的实施对象 选择适当的纠偏措施
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三、控制技术
★ 目标控制 ★ 质量控制 ★ 人事管理控制 ★ 预算控制 ★ 组织文化与团体控制
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四、有效控制系统的特征
中(M) 高(H) 极高(X) 极高(X)
低(L) 低(L)
中(M) 中(M)
高(H) 高(H)
极高(X) 高(H)
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3.护理风险控制
✓ 针对经过风险识别、风险评估之后的风险问 题采取措施。
风险预防
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第二节 控制方法
一、控制对象
对人员的控制 对作业的控制 对信息的控制 对财务的控制 对组织绩效的控制
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二、控制过程
建立控制标准 ✓ 确立控制对象 ✓ 选择控制重点 ✓ 制定标准的方法
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目标、计划、标准和控制的关系
组织目标
计划
标准
控制工作
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衡量偏差信息 确定适宜的衡量频度 确立信息反馈系统 ✓ 个人观察 ✓ 建立工作汇报制度 ✓ 建立监督检查机构 检验标准的客观性和有效性
目的性 及时性 客观性 预防性 促进自我控制
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第三节 控制在护理管理中的应用
✓ 护理风险管理 ✓ 护理安全管理 ✓ 护理成本管理
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一、护理风险管理
（一）基本概念 1.护理风险
是指在医疗领域中，因护理行为引起的遭受 不幸或损失的一种可能性。
➢ 医疗护理风险 ➢ 护士的职业风险 ➢ 探视者或陪护等其他人员的风险
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前馈、过程、反馈控制示意图
输入环 节
前馈控制 问题发生
前
信息流 向
过程环 节
现场控制 问题发生
时
输出环 节
反馈控制 问题发生
后
纠正措 施
Hale Waihona Puke Baidu
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三、控制的功能
限制偏差积累 适应环境变化
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四、控制的原则
✓ 与计划一致的原则 ✓ 组织机构健全的原则 ✓ 控制关键问题的原则 ✓ 例外情况的原则 ✓ 控制趋势原则 ✓ 灵活经济控制的原则
来实现的； • 控制有很强的目的性。
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2.控制和其他职能的关系
• 对执行计划的保障作用 • 在管理各项职能中的关键作用
✓ 计划 ✓ 组织 ✓ 指导 ✓ 协调
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二、控制的类型
• 控制点位置
✓ 前馈控制 ✓ 过程控制 ✓ 反馈控制
• 控制活动的性质
✓ 预防性控制 ✓ 更正性控制
• 控制手段
✓ 直接控制 ✓ 间接控制
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严重程度——概率式风险评估矩阵表
A- 几乎肯定
损 伤 B- 高度可能
的 可
C-
中度可能
能 性
D-
低度可能
E- 罕有可能
1-轻微 高(H) 中(M) 低(L) 低(L) 低(L)
损伤的严重程度
2-轻度 3-中度 4-重度 5-灾难
高(H) 高(H)
极高(X) 高(H)
极高(X) 极高(X)
极高(X) 极高(X)
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第一节 概 述
一、控制的基本概念
1. 控制的概念
✓ 控制是指按照既定的目标和标准，对组织 活动进行衡量、监督、检查和评价，发现 偏差，采取纠正措施，使工作按原定的计 划进行，或适当地调整计划，使组织目标 得以实现的活动过程。
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三个方面的含义
• 控制是一个过程； • 控制是通过“衡量、监督、检查和评价”和“纠正偏差”
• 控制的方式
✓ 正式组织控制
✓ 群体控制
✓ 自我控制
• 实施控制的来源
✓ 内部控制
✓ 外部控制
• 控制信息的性质
✓ 前馈控制
✓ 反馈控制
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前馈控制
« 又称预防控制、基础质量控制等 « 在实际工作开始之前，对输入环节所实施的控制 « 前馈控制面向未来 « 不会造成对立面的冲突 « 实施比较困难
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过程控制
★ 又称同步控制或环节质量控制等 ★ 是在计划执行的过程当中对过程环节所实施的控制 ★ 具有指导和监督两项职能 ★ 容易形成控制者和被控制者之间的心理对立 ★ 会受时间、精力、业务水平等的限制
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反馈控制
✓ 又称事后控制、后馈控制等 ✓ 是在行动结束之后，对输出环节所进行的控制 ✓ 达到“惩前毖后”的目的 ✓ 帮助把握行动规律
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（三）护理风险管理的程序
1.护理风险识别
✓ 呈报护理风险事件，正确收集相关的信息 ✓ 积累临床护理资料，全面掌握风险控制规律 ✓ 分析护理工作流程，科学预测护理风险防范
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2.护理风险评估
➢ 对已明确的风险事件发生的可 能性及可能造成损失的严重性 进行估计，为采取相应的护理 风险管理措施提供决策依据的 过程。
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2.护理风险事件
✓ 存在于护理工作各个环节中的不安全因素，可以导致患者伤 残或死亡等。 差错类 投诉类 意外事件 护士纪律问题
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3.护理风险管理
➢ 对现有的或潜在的护理 风险的识别、评价和处 理，以减少护理风险事 件的发生及风险事件对 患者、探视者、医护人 员和医院等的危害和经 济损失。
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（二）护理风险的来源
1.病人因素所致的风险
✓ 病人疾病因素所致的风险 ✓ 病人就医行为所致的风险 ✓ 病人个体因素所致的风险
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2.护理行为所致的风险
➢ 护理行为特殊性所致的风险 ➢ 护理行为局限性所致的风险 ➢ 护理人员因素所致的风险
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3.系统因素所致的风险
医院整体协调管理 人力资源管理 设备环境管理 安全保障制度的建设等方面的因素
第九章 控制
✓ 是一个管理周期的结束。 ✓ 是另一个管理周期的开始。 ✓ 有效的控制能够使得整个管理
过程顺利运转，循环往复。
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扁鹊三兄弟从医，魏文侯问扁鹊：“你们家
兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？”扁 鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。”文侯说： “为什么这么说？”扁鹊说：“我长兄是治病于病 情发作之前。一般人不知道他事先能铲除病因，所 以名气无法传出去，只有我们家的人才知道。我中 兄是治病于病情初起之时。一般人以为他只能治轻 微的小病，所以他的名气只及于本乡里。而我治病 于病情严重之时，一般人都看到我在经脉上穿针管 来放血、在皮肤上敷药等大手术，所以都以为我的 医术最高明。”从医术上来说，事后控制不如过程 控制，过程控制不如预防控制。在护理管理过程中， 发现小的隐患及时排除，发现小的偏差迅速纠正， 认真做好前馈控制，把风险和事故消灭在萌芽状态 是最高明的管理策略。