留置针输液操作规范

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一手固定导管座, 一手垂直向上轻轻 除去护针帽 左右转动针芯
目的
1. 有效的保护血管 2. 减少静脉炎发生 3. 提高穿刺成功率
1. 消毒面积大于透明敷 贴的面积(敷贴6×7),保 证消毒范围无菌 2. 减少消毒剂刺激,避 免发生化学性静脉炎
1. 减少导管对局部血管 的刺激,避免发生机械 性静脉炎 2. 保证充分血液回流
保证导管全部在血管中
观察滴速
左手固定针座,右手 撤出针芯,一旦 针芯撤出,不得再
观察穿刺是否成功
再次插入可能造成白色 隔离塞漏液
固定
记录 冲管 封管
次插入
1. 以穿刺点为中心 用无菌透明敷帖固 定(,且平整不带缺口 竖型固定,带缺口横 型固定) 2. 延长管U 型固 定。肝素帽要高 于导管尖端,且与 血管平行 3. 敷帖要将白色隔 离塞完全覆盖 4. Y 型接口朝外.
1.保证穿刺部位的无菌 及便于观察穿刺点 2.减少血液回流,降低 堵管发生率 3.防止从白色隔离塞处 穿刺输液 4.方便连接输液和护理 操作,不压迫静脉
日期、操作者
控制留置时间
生理盐水脉冲式冲 管 (推一下,停一 下)
使盐水在导管内形成小 漩涡,将附着在导管和 血管壁药液冲洗干净
1. 只将针尖斜面 留在肝素帽内, 2. 边推液边拔针 头,推液速度大于 拔针速度 3. 夹紧小夹子, 尽量靠近穿刺处。
1. 减少针在肝素帽内 的体积,提高封管成功 率 2. 正压封管,使导管 内真正完全被封管液填 充 3. 提高封管成功率
静脉输液留置针操作规范
呈现
操作前准备工作 选择血管
消毒
选择留置针
留置针连接输液器 准备无菌敷贴 扎止血带
除去护针帽 松动针芯
要点
洗手 首选前臂静脉。 粗直、弹性好、血 流丰富, 避开关节和静脉瓣 消毒面积 8×8cm
待干
满足病人输液治疗 需要的前提下,选 择最小型号,最短 的留置针 将头皮针直接插入 肝素帽内排气 时间不超过 2 分钟 松紧度适宜,放入 2 横指, 在进针点上方 10cm 处.
免损伤导管
1. 绷紧皮肤, 在消毒 1.保证无菌区域
范围的
1/2-1/3 处
2/1.减轻痛感
2. 穿刺以15-30 度 2/2.角度过小易划伤血管

外膜
2/3.角度过大易刺穿血管
后壁,造成穿刺失败
3/1.尽量多的使导管留置
3. 直刺静脉
在血管内
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3/2.减少病人疼痛(皮下
神经末梢丰富)
3/2 减少留置期间的异物
避免因过紧及时间过 长: 1. 阻断动脉血供 2. 造成病人肢体麻木及 静脉过度充盈,在穿刺 时导致失败
1.严禁仅持针翼,避免 除去护针帽的同时将针 芯撤出,莱距离改变。 2.导管尖端经过射频处 理,针芯与导管结合比 较紧密,松动后有利于送 管和撤针芯 3.严禁上下松动针芯,避
穿刺
送导管 松开止血带 打开调速器 撤出针芯
4. 进针速度慢

5. 见回血后降低 4.避免刺穿血管后壁
到5-10度角再进针 5.保证导管和针芯均在
0.2cm
血管中
6. 将针芯后撤0.2-
0.3cm
6/1 将针尖退入导管,避
免在送管的过程中损
伤血管(后撤过多,可
能造成导管损伤)
6/2 穿刺过程中,已抽出
的部分针芯不能再重
新插入,否则会损坏导

右手持针座及白色 针翼,将导管与 针芯一起全部送入 血管.
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