第十七章 中药 驱虫药

【使用注意】本品有小毒，服后可有头晕、 恶心、耳鸣、腹痛等反应，故孕妇、腹泻者 忌用；又南鹤虱有抗生育作用，孕妇忌用。
【性能】微苦，寒。有小毒。归胃、大肠经。 【功效】杀虫消积。 【应用】 1．绦虫病，钩虫病，蛔虫病。本品驱虫面
广，对多种肠道寄生虫均有驱杀作用，尤以 驱杀绦虫为佳。 2．小儿疳积。
雷丸 《本经》
【用法用量】入丸、散，15~21g。一次 5~7g，饭后用温开水调服，一日3次，连 服3天。
【使用注意】大量服用可致呃逆、眩晕、呕 吐、腹泻等反应。若与热茶同服，亦能引起 呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。
苦楝皮 《名医别录》
苦楝皮
[来源]为楝科 植物川楝Melia toosendan Sieb. et Zucc. 和楝Melia azedarach L. 的干燥树皮及 根皮。
苦楝皮 《名医别录》
【使用注意】不宜入煎剂。因本品含蛋白酶， 加热60℃左右即易于破坏而失效。有虫积而 脾胃虚寒者慎服。
南瓜子 《现代实用中药学》
南瓜子 《现代实用中药学》
[来源]为葫芦 科植物南瓜
Cucurbita moschata Duch.的种子。
南瓜子 《现代实用中药学》
【性能】甘，平。归胃、大肠经。 【功效】杀虫。 【应用】绦虫病。本品甘平，杀虫而不伤正气，用
体而保证疗效。 对发热或腹痛剧烈者，不宜急于驱虫，待症
状缓解后，再行施用驱虫药物。
【教学内容】
掌握：使君子、苦楝皮、槟榔 了解：南瓜子、鹤草芽、雷丸、榧子、鹤虱
使君子 《开宝本草》
使君子
[来源]为使君 子科植物使君 子 Quisqualis indica L.的干 燥成熟果实。
【性能】苦，寒。有毒。归肝、脾、胃经。 【功效】杀虫，疗癣。 【应用】 1．蛔虫，蛲虫，钩虫等病。本品苦寒有毒，
有较强的杀虫作用，可治多种肠道寄生虫， 为广谱驱虫中药。 2．疥癣，湿疮。
苦楝皮 《名医别录》
【用法用量】煎服，4.5~9g。鲜品 15~30g。外用适量。
【使用注意】本品有毒，不宜过量或持续久 服。有效成分难溶于水，需文火久煎。
鹤虱 《新修本草》
【性能】苦、辛、平。有小毒。归脾、胃经。 【功效】杀虫消积。 【应用】 1．虫积腹痛。本品苦辛，苦降辛行，能除
逆气。虫得辛则伏，得苦则下，故有杀虫消 积之功，可用于多种肠道寄生虫， 2．小儿疳疾。
鹤虱 《新修本草》
【用法用量】煎服，3~10g，或入丸、散。 外用适量。
第十七章 驱虫药
概述
含义：凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作 用的药物，称为驱虫药。
性能特点：多具一定的毒性 入脾、胃、大肠经 对人体内的寄生虫，特别是肠道
寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用，促使其排出 体外。
概述
适应范围：寄生虫病
用治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜 片虫病等多种肠道寄生虫病。
鹤草芽 《中华医学杂志》
【用法用量】研粉吞服，每日30~45g，小 儿0.7~0.8g/kg，每日1次，早起空腹服。
【使用注意】不宜入煎剂，因有效成分几乎 不溶于水，遇热易被破坏。服药后偶见恶心、 呕吐、腹泻、头晕、出汗等反应。
榧子 《名医别录》
[来源]为红豆杉科常
Torreya grandis Fort.的成熟种子。
槟榔 《名医别录》
【用法用量】煎服，3~10g。驱绦虫、姜 片虫30~60g。生用力佳，炒用力缓；鲜者 优于陈久者。
【使用注意】脾虚便溏或气虚下陷者忌用； 孕妇慎用。
雷丸 《本经》
雷丸
[来源]为白蘑科真菌 雷丸Omphalia
lapidescens Schroet.的干燥菌核。
雷丸 《本经》
槟榔 《名医别录》
[来源]为棕榈 科植物槟榔 Areca catechu L.的 干燥成熟种子。
槟榔 《名医别录》
槟榔 《名医别录》
【性能】苦，辛，温。归胃、大肠经。 【功效】杀虫消积，行气，利水，截疟。
槟榔 《名医别录》
【应用】 1．多种肠道寄生虫病。本品驱虫谱广，对
绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄 生虫都有驱杀作用，并以泻下作用驱除虫体 为其优点。 2．食积气滞，泻痢后重。 3．水肿，脚气肿痛。 4．疟疾。
【用法用量】研粉，60~120g。冷开水调 服。
鹤草芽 《中华医学杂志》
为蔷薇科植物龙芽草（即仙鹤草） Agrimonia pilosa Ledeb．的冬芽。全国 各地均有分布。冬、春季新株萌发前挖取根 茎，去老根及棕褐色绒毛，留取幼芽，晒干。 研粉用。
鹤草芽 《中华医学杂志》
【性能】苦、涩，凉。归肝、小肠、大肠经。 【功效】杀虫。
源自文库君子 《开宝本草》
【性能】甘，温。归脾、胃经。 【功效】杀虫消积。 【应用】 1．蛔虫病，蛲虫病。本品味甘气香而不苦，
性温又入脾胃经，既有良好的驱杀蛔虫作用， 又具缓慢的滑利通肠之性，故为驱蛔要药， 尤宜于小儿 2．小儿疳疾。
使君子 《开宝本草》
【用法用量】煎服，9~12g，捣碎；取仁 炒香嚼服，6~9g。小儿每岁1~1.5粒，一 日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次， 连用3天。
鹤虱 《新修本草》
为菊科植物天名精Carpesium abrotanoides L．或伞形科植物野胡萝卜 Daucus carota L．的干燥成熟果实。前者 主产于华北各地，称北鹤虱，为本草书籍所 记载的正品；后者主产于江苏、浙江、安徽、 湖北、四川等地，称南鹤虱。秋季果实成熟 时采收，晒干。生用或炒用。
治绦虫病，可单用新鲜南瓜子30~60g，研烂，加 水、冰糖或蜂蜜调匀，空腹顿服（《中药的药理与 应用》）；亦可与槟榔同用，则疗效更佳，先用本 品研粉，冷开水调服60~120g，两小时后服槟榔 60~120g的水煎剂，再过半小时，服玄明粉15g， 促使泻下，以利虫体排出。
南瓜子亦可用治血吸虫病，
南瓜子 《现代实用中药学》
榧子 《名医别录》
榧子 《名医别录》
【性能】甘，平。归肺、胃、大肠经。 【功效】杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。 【应用】 1．虫积腹痛。 2．肠燥便秘。 3．肺燥咳嗽。
榧子 《名医别录》
【用法用量】煎服，10~15g。炒熟嚼服， 一次用15g。
【使用注意】入煎服宜生用。大便溏薄，肺 热咳嗽者不宜用。服榧子时，不宜食绿豆， 以免影响疗效。
对机体其他部位的寄生虫，如血吸虫、阴道 滴虫等，部分驱虫药物亦有驱杀作用。
某些驱虫药物兼有行气、消积、润肠、止痒 等作用，对食积气滞、小儿疳积、便秘、癣 症瘙痒等病证，亦有疗效。
概述
使用注意： 驱虫药物多具毒性，故要控制剂量，防止用
量过大中毒或损伤正气； 素体虚弱、年老体衰及孕妇慎用。 一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫
鹤草芽 《中华医学杂志》
【应用】绦虫病。本品善驱绦虫，对多种绦 虫都有作用，并有泻下作用，有利于虫体排 出，为治绦虫病的新药。单用本品研粉，晨 起空腹顿服即效，一般在服药后5~6小时可 排出虫体。临床上有仙鹤草芽浸膏，鹤草酚 胶囊及鹤草酚的衍生物等多种制剂，治疗绦 虫病效果显著。
此外，本品制成栓剂，治疗滴虫性阴道炎， 有一定疗效。本品亦可用治小儿头部疖肿。