腹腔镜胆总管切开取石

什么叫腹腔镜？
将附有光源、数码摄像系统长管状望远镜，通过 进入患者腹腔内，医生通过电视屏幕，对腹腔内
器官直视观察、手术。
什么是胆总管结石
相关知识
胆总管结石的病因是 什么？
手术方式？
适应症
1、胆囊结石并发胆总 管继发结石
2、胆总管直径＞1.0cm 3、胆总管内结石为单 枚或几枚 4、胆总管结石＜1.5cm
禁忌症
1、原发性肝内胆管结 石
2、胆总管下端狭窄 3、其他同开腹手术的 禁忌症
相对禁忌 症
1、上腹部手术史 2、急性梗阻性胆管 炎 3、多发性胆总管结 石
腹腔镜胆总管切开取石， T管引流护理查房
手术室
本次查房目的
01、了解胆总管结石的相关知识
02、了解腹腔摄像系统的工作原理 03、掌握腔镜胆总管取石护理 要点
04、掌握腔镜系统常见故 障处理 05、掌握术后腔镜器械的清洗与保 养
解剖
解剖
胆道： 分肝内和
肝外二部分，肝 内胆道包括肝内 左右肝管、肝叶 胆管和肝段胆管 ；肝外胆道包括 肝外左右肝管、 肝总管、胆囊、 胆囊管和胆总管 。
胆囊： 为囊性器
官，呈梨形，位于 肝脏脏面的胆囊窝 内，相当于肝右叶 与肝方叶之间。长 8-12cm，宽3-5cm ；容积为40-60ml 。分为底、体、颈 三部分。胆囊管23cm，直径为0.3cm 。
胆总管： 长约7-
9cm，直径约0.60.8cm。>1cm应视 为病理情况。分 段：十二指肠上 段、Байду номын сангаас二指肠后 段、胰腺段、十 二指肠壁内段。