葡萄胎清宫月经期hcg变化
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葡萄胎清宫月经期hcg变化
说起这个HCG,相信大家不是很清楚,这是人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分沁的一种糖蛋白,如果人体受孕的话,体内的浓度是会明显升高的,这也是怀孕了的一种标志吧,而葡萄胎清宫后这个HCG的值是要下降的,这才能说明清宫做成功了,那么,下面就来说说葡萄胎清宫和月经期HCG的变化是什么样的。
葡萄胎清宫术后血HCG的变化情况来看,只要总体上是处于一种下降趋势的话,那就是可以的。建议定期复查。
葡萄胎一般用药治疗之后血hcg是下降的。那么,葡萄胎hcg上升怎么办?正常情况下,葡萄胎排空后,血清hCG稳定下降,首次下降至正常的平均时间为9周,最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎:hCG>100000U/L;子宫明显大于相应的孕周;卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿;年龄40岁;小葡萄;重复葡萄胎史;妊娠并发症:妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。
葡萄胎患者有10%~20%恶变可能,因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次,直到尿妊娠实验阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。完成随访后,患者方可再怀孕。
预防葡萄胎的再次发生,要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次,直至连续3次阴性,然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次,共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化,同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况,注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。