神经内科幻灯片

科学研究
稳心颗粒显著改善患者自觉症状
1.
稳心颗粒对临床症状改善显著；
2. 总有效率为89.8%，显效率为60.8%，明显优于心律平对
照组
杨杰孚,卫生部北京医院 《步长稳心颗粒治疗室性早搏的疗效及安全性》 《中华心血管病杂志》2004年6期 《中国医学论坛报》2004年2月
科学研究
稳心颗粒显著改善患者自觉症状
治疗组心电图疗效总有效率 62.5%*
37.5%
章茂顺教授,四川大学华西医院 《步长稳心颗粒治疗老年心律失常的观察》
17.5%
显效
有效
45.0%
无 效 显效：症状消失或明显改善
有效：症状改善
无效：症状无改善或加重
科学研究
稳心颗粒活血化瘀、防治冠心病
组别
时间
SV(ml/beat)
观察组
治疗前 治疗后
研发历程
2002年获国家药监局(SDA)标准:Z10950026 2002年列入《中国高新技术产品目录》 2005年获发明专利 2007年《中国住院患者心律失常调查》“稳心颗粒在所有 中西药抗心律失常常规使用频率中位居第六、是中国人使用 最多的抗心律失常中成药”； 2008年录入《实用心律失常学》 2009年荣获“中国药品品牌榜”上榜品牌 2010年稳心颗粒进入《中国药典》 ，唯一治疗心律失常专 利中成药 2010年稳心颗粒循证研究启动，历时2年。
IF(影响因子): 8.6Charles Antzelevitch, PhD, FHRS Charles Antzelevitch, PhD, FHRS，美国纽约尤蒂卡共济会医学实验
室
以上相关实验研究结果，证实
稳心颗粒可延长内外膜心肌细胞的APD (动作电位时程) ， 同时对心肌细胞的钠、钾、钙离子通道均有调节作用，是 其具有抗心律失常作用的重要机制,提示:稳心颗粒治疗心 律失常疗效确切。 稳心颗粒在延长心肌细胞APD (动作电位时程)的同时，不 增加TDR(跨室壁复极离散度)，反而使TDR (跨室壁复极 离散度)缩短，提示：稳心颗粒安全性好。 稳心颗粒调节多离子通道的作用提示：可以广泛应用于各 种原因导致的心律失常，包括老年和儿童心律失常，对无 器质性心脏病、有器质性心脏病、心脏以外疾病导致的心 律失常均有治疗作用是广谱抗心律失常药
力、头晕心悸、胸闷胸痛，适用于心律失常，室性早搏，房 性早搏等属上述症候者。 规 格：每袋装5克/9克。 用法用量：开水冲服。一次1袋，一日3次，或遵医嘱 药理作用：经动物实验，其结果表明，本品对心律失常有较好 的调整，可改善微循环，并增强心肌的收缩力。 批准文号：国药准字Z10950026
组方 方解
定官方药物筛选实验室） 《 Preclinical assessment of drug-induced proarrhythmias: Role of the arterially perfused rabbit left ventricular wedge preparation 》 P&T-Pharmacology and Therapeutics (药理学和治疗学, SCI编号1409)
中国唯一 一个调节多离子通道的抗心律失常 专利中成药，显著改善心慌、心悸。
源自千年经典名方
对照组心电图疗效总有效率 42.5%
10.0%
显效
有效
57.5%
32.5% 无效
wenku.baidu.com汉代张仲景《伤寒论》
“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”
处方资料
组 成：党参、黄精、三七、琥珀、甘松 功 能：益气养阴、定悸复脉、活血化瘀。 主 治: 主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏
研发历程
1987年列为中国中医研究院中标课题 1991年列为国家“八五”科技攻关课题 1992年荣获中国中医研究院科技成果奖 1995年获部颁标准 1998年列入«国家基本药物目录» 1998年列入«全国中医医院急诊必备中成药目录» 2000年列入«国家医疗保险药物目录» 2000年批准为国家中药保护品种
科学研究
稳心颗粒调节多离子通道，广谱抗心律失常
①当前寻找最理想的抗心律失常药物的标准是:1具有抗心律失常药物的作 用机制-延长APD/ERP/QTc;2但同时没有促心律失常药物的负面作用,不 增加TDR(跨室壁离散度)/Tp-e间期或Tp-e/QT间期的比值.
②这样的最理想药类似胺碘酮的K+,Na+,Ca++,多通道阻断,但不增加 TDR(跨室壁离散度), 也没有胺碘酮对肺脏,眼睛,甲状腺等毒副作用 ；
60.18±18.32 82.12±26.21**
对照组
治疗前 治疗后
61.87±20.14 69.82±23.12
金《步昌长组奉稳间,辽心比颗宁较粒省、治锦疗与州冠治市心疗医病前心院比绞较痛临*P床<0观.0察5》,**P<0.01
③另外,我们最近发现:用中国生产的一种具有或胺碘酮慢性喂养的兔子, 阻断多种离子通道作用的抗心律失常中成药-步长稳心颗粒, 与对照组
④兔稳严子 心美干国比 颗新杰粒,教可弗对授逊以（心大明世学房界显医选著的学名择院缩心性M短电a钠i生nTp通L理-in巨e道e间人H阻e期、a滞l该t或h作实心T验用p脏-室中，e主/心有Q任心T效间）血防期管基治的础房比研颤值究。。室（美国FDA指
科学研究
稳心颗粒调节多粒子通道，广谱抗心律失常 ①稳心颗粒可延长内外膜心肌细胞的APD (动作电位时程) ，同时对心肌细
胞的钠、钾、钙离子通道均有调节作用， ②提示：稳心颗粒治疗心律失常疗效确切。 1. 稳心颗粒不增加TDR(跨室壁复极离散度)，反而使其缩短， 2. 提示：稳心颗粒安全性好。 3. 稳心颗粒调节多离子通道的作用 4. 提示：稳心是广谱抗快速性心律失常药，适用于各种原因所致心律失常，
包括老年和儿童心律失常，对无器质性心脏病、有器质性心脏病、心脏 以外疾病导致的心律失常。
唐其柱.武汉大学人民医院 《步长稳心颗粒甘松提取物对家兔心室肌细胞钠、钙通道的影响》 《步长稳心颗粒甘松提取物对单个兔心室肌细胞钾通道的影响》 黄岚.第三军医大学新桥医院 《稳心颗粒对房颤患者心房肌细胞膜钾、钙离子通道改变的影响》 崔长琮, 西安交通大学第一附属医院 《稳心颗粒对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响》