小儿静脉留置针穿刺技巧

小儿静脉留置针穿刺技巧

一、目的：改进小儿静脉留置针穿刺方法及固定方法，提高

穿刺成功率及留置时间。方法采用两人操作，助手固定

患儿并紧绷血管下方的皮肤，利于外套管的送入，穿刺

成功后用弹力帽(也可用小儿棉袜套手或脚法)固定。结

果穿刺成功率较高，留置时间延长。结论改良后的操作

及固定方法，提高了成功率及留置时间，利于临床推

广。

二、方法：两人操作刮净血管周围毛发，应用碘伏严格消毒。

为了避免静脉炎的发生，必须严格执行无菌操作原则。

用输液管头皮针直接穿刺于留置针Y型管一-端的肝素

帽上，排出留置针导管内空气，轻轻转动针芯转柄部，使针芯针尖部斜面向上，左手绷紧穿刺点皮肤，然后右

手持紧蝶翼，沿血管走向，缓缓刺入，见回血后，再缓

缓进针2~3 mm,助手一手固定患儿头部，一手绷紧血管

下方的皮肤，使血管成一~直线，操作者右手持蝶翼向

后退针芯，同时左手将外套管送入血管内，这样一退一

进，外套管全部送入血管内，送管要及时，动作要轻、稳、快，并防止外套管弯曲折断和损害血管。用洁瑞公

司生产的专用透明透气胶布固定，针尾及Y型管处向前

挽下，再用胶布固定，输液完毕，用3~5 ml生理盐水

缓缓推注，边推边关闭。次日输液时，以生理盐水自肝素帽处分开，再连接输液管头皮针即可。也可连接密闭式接头，输液完毕后用生理盐水冲管，无需封管，再次输液时，用碘伏棉球消毒接头连接。当天液体全部输注完毕，用外科术后使用的弹力网状帽将患儿的头部连同静脉留置针一起固定。