品管圈 现状把握

三现原则——现场、现物、 现实
现场 —— 解决问题要到问题发生的场所去把现场看
作问题发生的根源
在提出问题时，如果没有了解实际情况，也就无法决定目标值及达成期限。因
此，现做好物现状—把—握和对分发析生工作问，题在的品管对圈象活进动中行亦确是认一个重要的环节。如能正
确地把握现况，即可大幅提升品管圈活动的成功率。在此步骤中主要会运用到 流程图、层别法、查检表、柏拉图等工具和概念。
品管圈之现状把 握
QCC的活动步骤
计划 Plan
实 施 Do 确认 Check 处置 Action
1. 主题选定 2. 活动计划拟 定
3.现状把握
4. 目标设定
5. 解析
6. 对策拟定 7. 对策实施与 检讨 8.效果确认
9. 标准化 10. 检讨与改 进
在提出问题时，如果 没有了解 实际情况，也就 无法决定 目标值 在此及提，达出做成问好期题现限时状。，把如握因果和此没分，有析做了工好解作现实，状际在把情品握况管，圈和也活分就动析无中工法亦作决是，定一在目个品标重管值要及的圈达环活成节动期。中限如亦。能因正 确是地一把个握重现要况，的即环可节大。幅如提能升正品确管圈地活把动握的现成况功，率可。大在幅此步提骤升中品主管要圈会活运动用到
文件、产生的报表、记录、 资料等文件
判断：选择决定流 向路径
流程出口及入口之 接点
档案/存储：电脑档案或 存储资料
流程动向
流程图逻辑结构
处理流 程1
处理流 程2
条件
是
否
处理流 程1
处理流 程2
循序结构
处理的步骤按顺序 进行
选择结构
流程单纯依据某些 条件，
进行不同的处理程 序。
处理流 程1
否
条件
是
重复结构
点开 形状
选择新 建绘图 画布
形状包含在绘图画布内， 画布中所有对象就有了一个 绝对的位置，这样它们可作 为一个整体移动和调整大小， 还能避免文本中断或分页时 出现的图形异常。
流程图绘制 -方法一
绘制流程图 1、选择合适 的流程图形状 2、选择连接
符 3、右键-添加
文字
选择连接符， 移动到需连接 的形状上，形 状上就会出现 连接点，把鼠 标放到连接点 上并按下鼠标 左键，拖动鼠 标到要连接的 下一个形状的 形状、连接符、绘图画布连接点上，就 的背景、边框、大小都可可以完成两个 以自由调整。 流程图的连接。
原因、缺点位置等情形。使用方式为确立 搜集数据资料、查检的 目的及
项目，根据层别项目设计使用的表格或图形，决定查 检表形式 及记录符
主题号：。降查低检X项X目病不区一红定灯每呼次南都京会脑发科生医，院依XX实病际区发红生灯情呼况叫原进因行及登次记数并查予检以表整
理。 叫次数
日
2月
期 项目
22 23 24 25 26 27 28 合 计
认为现场的问题往往有形有据，哪里发生了问题，对什
么造成影响，都应加以明确
现实 —— 依据事实和数据找出问题的根源
1 手法一 流程图
2 手法二 查检表
3 手法三 柏拉图
1 流程图
流程图
? 品管圈活动中绘制流程图，是为了 梳理所关注的主题 的操作流程，找出其中容易出错的环节，甚至整体改善原 有的流程。 ? 绘制流程图的目的，是以 图形的方式展示流程中所有 步骤发生的次序，界定输入与输出间的相互关系，以总览 整个作业流程。除了作为沟通、规划的工具外，流程图 还 可指出流程中的重复与瓶颈。
查检负责人：白班护士 查检时间： 2018年2月 22-28 日，每天 8:00-
16:00 查检地点： XX病区 查检方式：当红灯响铃
静脉输液 重复按铃
咨询 其他治疗 病情变化
误按
时，前往了解原因，并
合计
检查用查检表
检查用查检表主要功用是确认作业实施、机械整备的实施情形，或
预防不良事故，确保安全。使用方式为 列举检查的项目，并空出空栏记
流程图、层别法、查检表、柏拉图等工具和概念。
的成功率。在此步骤中主要会运用到三现原则、 流程图、层别法、 查检表、5W2H 、二八原则、柏拉图等工具和概念。
什么是现状 把握？
首先，了解事情是如何发生的，具体操作流程是什么样的， 绘制出流程图 其次，分析容易出问题的重点环节，对重点环节进行查检， 制作查检表 然后，查检出的数据进行分析，找出主要原因，绘制柏拉
人记号。检查项目包括 “非做不可的工作”“非检查不可的事实” ，查
检项目必须毫无遗漏且可检查出来，查检项目是每次查检时都应执行或
发生的项目，每次进行安全核查时，查检表所列各项目都必须执行或确
认，一般不能有遗漏医，务因处此千称分为制检考查核用查查检表检（表月。度）
被查科室：
检查人员：
检查时间：
考核项目
流程图绘制 -方法二
选择 SmartA
rt
医生开具
主
处方
题
现 场 药 房 调 剂 流 程 图
? 降 低 门 诊 药 房 调 剂 内
差
患者缴费
错
药房接方
误
输入处方号
确认是否收费，是否为
有效号
用虚线框框
正
出此次活动 改善重点
显示处方确
审核 处方
错 误
率
正
调配处方确
错
核对
误
药品 正
核对姓名确
发药（用药
2 查检表
收集资料，数 据发言
查检表
查检表是一种利用表格对数据进行整理和初步分析原因
的工具，即将数据或工作的结果以 简单符号填记，给予统计
整理，进一步分析或检查核对工作是否有异常，其格式可多
种多样。
记录用（改善用）
查检表
查检表以工作的种类或目的可分为
检查用（点检用） 查检表
记wenku.baidu.com用查检表
记录用查检表主要功用在于根据收集的数据来调查不良项目、不良
考核内容
考核方 计分规 考核情 考核得
式
则
况分
运行病历质控比例<30% ↓ 质控指标
? 对于圈成员来说，可从流程图中的缺千失言或万易语出错不环如节一，张
如何绘制流程图
? 描述工作流程的所有步骤，将步 骤按序排列 ? 定义工作流程的结构（从开始到 结束） ? 利用适当的符号绘制 ? 实检际查工是作否的完步整骤，由实际工作
人员制作
流程图基本符号
开始/结束
处理：如收发、执行、检查、 打印
当满足某种条件时， 一直重复执行某些步 骤，直至判断框中的 条件已不再被满足。
流程图绘制原则
3 1
否
2
是
3 1
否
2
是
流程路径避免交 叉
1
否
2
否
是
3
是
1
否
2
否
是
3
是
同一路径符号指示 箭头唯一
流程图错误案例
可选过 程
过程
无
同 一 路 径 符 号 指 示 箭 头 不 唯 一
判断
流程图绘制 -方法一
点击插 入