意外伤害急救 PPT

断肢处理
保持2-3度，禁止将断肢直接浸在水中
烧伤的处理
❖ 常见的烧伤：开水烫伤，电烧伤，酸碱烧伤 ❖ 烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或
放在大盆中浸泡，冷疗持续的时间多以停止冷疗 后创面不再有剧痛为准，大约为0.5-1小时。水温 一般为15-20℃，有条件者可在水中放些冰块以降 低水温。及时冷疗可中和侵入身体内的余热，阻 止热力的继续渗透，防止创面继续加深 。
止血带止血 放衬垫
止血带止血
止血带止血
简易止血带止血
简易止血带止血
包扎
擦伤
❖ 损伤程度：伤及皮肤表层， 是最轻的一种损伤。表皮 有少许出血点、渗血和擦 痕。可出现轻度炎症。
❖处 理：肥皂水、清水 冲洗伤口后，创可贴或干 净的棉织品包扎。夏天可 采用暴露疗法。
借助工具致伤：刀割伤、撕裂伤
触电是工作或家庭 生活中常见的事故之一， 包括：日常触电、直流 电、交流电和雷击
危害：电击后电流的 热效应、化学效应、机 械效应造成人体损伤甚 至死亡
电击伤损伤形式及特点
• 外损伤：进出口和通电路线上的组织烧伤，通常有2个以上的创 面。受伤皮肤表面可能较轻，但深部损伤严重，常估计不足延 误治疗
2. 内损伤：主要是心脏、血管、神经系统 的损伤，必须分秒必争，现场心肺复苏 常常要坚持6-8小时
杭州市急救中心
止血带止血
❖ (1)部位：上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处。 ❖ (2)衬垫：使用止血带的部位应该有衬垫，否则会
损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面，把衣服当衬 垫。 ❖ (3)时间：原则上每半到一小时要放松1次，不能 超过1个小时。放松时间为1—2min。 ❖ (4)标记：使用止血带者应有明显标记贴在前额或 胸前易发现部位，写明时间。 ❖ (5)止血带不能用铁丝、电线等代替
外伤骨折固定
骨折
❖ 定义：骨的完整性或连续性被中断或破坏。 ❖ 原因： 1、直接暴力：打伤、撞伤、火器伤等 2、间接暴力：挤压、折断、扭转、 肌肉收缩等。
怎样判断骨折
❖ 有外伤史 ❖ 症状： ❖ 局部疼痛； ❖ 局部肿胀、畸形； ❖ 骨折处功能障碍； ❖ 骨擦音。 ❖ 现场区别扭伤、脱臼及骨折 ❖ 比较困难急救步骤是同样的
❖切割伤：刀刃伤，创口边缘整齐， ❖ 周围组织损伤小，但血管神经 ❖ 和肌腱损伤常见。 ❖撕裂伤：钝性打击所致皮肤和皮 ❖ 下组织裂开，伤口边缘不整齐， ❖ 周围组织破坏严重。
借助工具致伤：刺伤
❖ 伤因：钉子或尖刀所 刺，伤口小而深，引 流不畅，易发生化脓 性感染或破伤风。
❖ 处理：尽量不包扎， 压迫止血后，暴露法， 迅速就医。注射破伤 风抗毒素。
❖ 按压力量的大小及按压时间是成功控制出血的最重要因素。 ❖ 包扎止血。
伤口压迫止血：直接压法要求
❖ 抬高伤肢，敷料覆盖，加压包扎。 ❖ 伤口处有骨折，用厚敷料垫好，才可包扎。 ❖ 急救员要戴手套，避免直接接触血液 。
指压止血法
❖ 不推荐在控制出血中应用指压止血法，因为有其他控制出 血的途径更加有效。
扭伤急救
外力作用下，关节突然向一边活动超过正常活动 度，引起关节周围软组织关节囊、韧带、肌腱撕裂伤。
判断要点： 关节附近疼痛、活动不能 关节附近肿胀，皮肤青紫 肌肉拉伤时，伤处刺痛、肌肉僵硬或痉挛，伤处肿 胀。
休息 冷敷受伤部位，24 小时后热敷。 压迫包扎（2小时放 松半小时）
抬高伤部
常见意外触电事故
急救手段
立即脱离电源！
• 拉开电源开关、用电工钳或干燥木把的斧子切断电 源
• 用干燥木板等绝缘物插入触电者身下隔断电源 • 用干燥的衣物、木棍、木板、绳索等做工具， 将搭
落在触电者身上的电源拉开或挑开 • 注意跨步电压！
采用CPR的时间与效果
•触电后1分钟内进行CPR，90%有良好效果 •触电后6分钟内进行CPR，10%有良好效果 •触电后12分钟后进行CPR，基本无效
用报纸做成夹板固定
畸形
血管神经损伤
感 染 造 成 骨 髓 炎
肘关节脱臼无法弯曲
手指挤压怀疑指骨骨折处理
小腿骨折健侧固定
大腿骨折的固定
大腿骨折健侧固定
踝关节扭伤
❖ “8字固定”后，抬高伤肢30厘米。 ❖ 有条件的，可用冰块冷敷10分钟。 ❖ 无法确定有无骨折，呼叫急救中心，送院诊治。
意外伤害的急救
trauma emergency
万市社区卫生服务中心
止血
出血判别
1.动脉出血特征：血色鲜红，呈喷射状。 2 .静脉出血特征：血色暗红，呈缓慢流出。 3 .毛细血管出血特征：血色鲜红，呈片状渗出。
止血：直接按压
❖ 敷料盖于伤口，压迫止血。如果出血持续，再加更多的敷 料，用更大的力量压迫。
煤气中毒
症状： 轻度中毒：头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心、心慌。 中度中毒：有轻度症状再加面色潮红、口唇樱桃红、躁动、 呼吸脉搏增快。 重度中毒：在中度中毒症状的基础上病人昏迷，大小便失禁、 肺水肿、呼吸衰竭。 急救原则： 做好自身保护，关闭煤气总闸，将病人移至空气新鲜的安全 地带，同时拨打120急救电话。 注意保暖，有条件的要尽早吸氧。 对呼吸心跳已停的病人要立即心肺复苏。
《轻 伤》
• 全身症状：头晕、心慌、皮肤及面色苍白、口唇发紫、病人惊 慌，四肢软弱无力
• 皮肤表现：起水泡、出血、焦黑（电烙印或金属化） • 受伤重者：因肌肉、肌腱断裂，造成骨折 • 其他损伤：高空坠落伤害、电弧强光烧伤眼睛
Baidu Nhomakorabea
重伤
1、低压电流触电:几分钟后即进入“假死”状态 2、高压电流触电: 引起呼吸中枢麻痹时，伤者立即出 现昏迷，呼吸停止，但心跳仍存在。如不立即进行人工 呼吸，可在10分钟内死亡 3、心肺复苏前:扒掉烧糊的衣服、鞋、皮带，启动EMS
❖ 更重要的是，实施这些未经证实的措施可能会影响到直接 压迫这些经过证实有效的措施的实施。所以，它们会有害。
鼻出血之急救方法
❖ 体位：低头，用拇、食两指紧捏鼻翼5～15分钟，张口呼 吸。
❖ 随时吐出口腔中的血和血块。 ❖ 严重的鼻出血，尽快去医院诊治。
大家有疑问的，可以询问和交流 可以互相讨论下，但要小声
防雷避险
中国国际防雷论坛09年3月3日透露 我国每年因雷击造成的人员 伤亡数达3000人至4000人
在室内