保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定表
保定市人民政府关于印发《保定市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定办法》的通知
保定市人民政府关于印发《保定市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定办法》的通知文章属性•【制定机关】保定市人民政府•【公布日期】2015.09.24•【字号】•【施行日期】2015.09.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文保定市人民政府关于印发《保定市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定办法》的通知各县（市、区）人力资源和社会保障局，各医疗保险参保单位、各社区：现将《保定市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定办法》印发给你们，请遵照执行。
保定市人力资源和社会保障局2015年9月24日保定市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定办法第一条为进一步规范我市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病管理工作，根据国家、省城镇基本医疗保险有关规定和保定市人民政府办公厅《关于加快推进城镇基本医疗保险生育保险市级统筹工作的实施意见》（保市政办〔2014〕35号），制订本办法。
第二条本办法所指门诊特殊疾病包括门诊大病和门诊慢性病，参保职工和城镇居民可申请鉴定的门诊特殊疾病病种范围分别按《保定市人力资源和社会保障局关于印发<保定市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法>的通知》（保人社字〔2015〕26号）和《保定市人力资源和社会保障局关于印发<保定市城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法>的通知》（保人社字〔2015〕20号）所确定的范围要求执行。
门诊特殊疾病种范围的变化由市人社部门根据基金运行情况和参保人员的需求，在广泛征求意见的基础上提请门诊特殊疾病鉴定专家委员会适时调整。
第三条门诊特殊疾病鉴定坚持保障重症、统一鉴定、流程透明、公平公正的原则。
各级人力资源和社会保障部门要公开申报所需资料、鉴定流程、申报时间和受理地点，并严格执行，确保公平公正。
第四条门诊特殊疾病鉴定标准按照《保定市城镇基本医疗保险门诊特殊疾病评审鉴定标准》执行。
第五条资料申报时间。
保定城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病暂行管理办法
保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病暂行管理办法第一条为规范我市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病管理，根据《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法》（保政发〔2016〕33号）和《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法实施细则》(保人社发〔2016〕33号)，结合我市实际，制定本办法。
第二条参加城乡居民基本医疗保险患有本办法规定病种的人员，按规定鉴定标准、鉴定程序通过后可享受门诊特殊疾病医保待遇。
第三条参保人员通过参保社区、高校、村委会向当地医保经办机构统一申报。
第四条本办法所指门诊特殊疾病包括门诊慢性病和门诊大病。
（一）门诊慢性病病种范围：慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、神经系统疾病（脑血管病后遗症严重功能障碍）、循环系统疾病（心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心肌纤维化、慢性心力衰竭、风湿性心脏病）、慢性肝炎活动期（慢性中重度病毒性肝炎）、肝硬化、糖尿病（合并严重并发症）、消化系统溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）、高血、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、压病（合并严重并发症）．类风湿性关节炎严重肢体功能障碍、干燥综合征）、血液系统疾病（再生障碍性贫血）、精神系统疾病（精神分裂症、抑郁症、强迫性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍）、泌尿系统疾病（肾病综合征、慢性肾衰竭、慢性肾炎）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、帕金森氏病、股骨头坏死、垂体瘤、原发性肺纤维化、动脉硬化闭塞症、重症肌无力、癫痫病、活动性结核病、脑瘫。
（二）门诊大病：恶性肿瘤放化疗（癌症、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤）、脏器移植抗排异治疗（异体器官移植术后、骨髓移植）。
此外，学生儿童门诊大病还包括再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、门诊意外伤害。
门诊特殊疾病病种范围的变化由市人社部门根据基金运行情况和参保人员的需求，在广泛征求意见的基础上提请门诊特殊疾病鉴定专家委员会适时调整。
第五条门诊特殊疾病鉴定标准按照《保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病评审鉴定标准》执行。
医院医保政策培训课件
城乡居民医疗保险报销
基本报销政策
参保居民普通门诊费用按每人每年40元的标 准从城乡居民医保基金中提取，由家庭(户) 共享使用，用于支付在定点乡(镇)卫生院、 村卫生室、养老机构内设医疗机构及社区卫 生服务机构就诊发生的门诊费用或住院时自 付费用。
城乡居民医疗保险报销
·病种·
病种：慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性 心脏病、神经系统疾病(脑血管病后遗 症严重功能障碍)、循环系统疾病(心绞 痛、心肌梗死、缺血性心肌病、心肌纤 维化、慢性心力衰竭、风湿性心脏病)、 慢性肝炎活动期(慢性中重度病毒性肝 炎)、肝硬化、糖尿病(合并严重并发 症)、消化系统溃疡(胃溃疡、十二指肠 溃疡)、高血压病(合并严重并发症)。
办理医疗救助报销流程
到城乡居民医保定点医疗机构(不含村卫 生室和社区卫生服务站)就医购药，发生 的医疗费用直接报销。
1、在统筹区域内定点医疗机构住院，出 院时直接报销; 2、到符合规定的统筹区域外定点医疗机 构住院，出院后向参保地城乡居民医保 经办机构提交手续，进行报销。
办理医疗救助报销流程
1、本人参保证件(社会保障卡、医保卡、合 作医疗证、身份证); 2、医疗费用发票、病历、诊断检查报告单 等材料; 3、由相关部门出具的建档立卡贫困人口医 疗保障救助对象认定材料。
1、《保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定表》; 2、二级以上(含二级)医院原始病历复印件; 3、门诊病历需提供相应就诊证据(挂号、交费依据和检查检验报告等)和至少两个 二级以上(含二级)医院的诊断证明。
05
办理医疗救助报销流程
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Maecenas porttitor congue massa. Fusce posuere
医保门诊特定病种、申报材料及检查标准
医保门诊特定病种、申报材料及检查标准医保门诊特定病种、申报材料及检查标准序号慢性病名称申报材料检查标准1 1高血压病（高危以上）二级甲等以上医院诊断书（专科医师签字盖章）或出院小结1.门诊病历2.相关检查报告单，如眼底检查报告单、生化检查报告单、心超检查报告单、X 线（胸片）报告单、心电图报告单 1.眼底检查：眼底动脉硬化； 2.B 超：左心室肥大； 3.心电图：左心室高电压。
2 2冠心病 1.门诊病历 2.冠状动脉造影或冠脉CTA报告单（或出院小结中有记录）、心电图报告单、心脏彩超报告单 1.冠状 CTA 示：心肌桥，血管痉挛，钙化点； 2.心超：心肌灌注不足。
3 3扩张型心肌病 1.门诊病历 2.心脏彩超报告单、心电图1.心超：心脏大，二尖瓣开口小，射血分数小于 55％，心内壁薄； 2.心电图：多种类型的心律失常； 3.全胸片：心脏增大，呈球形。
4 4糖尿病 1.门诊病历 2.餐后两小时血空腹血浆葡萄糖报告单 1.餐后两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L 或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmol/L 5 5甲状腺功能亢进甲状腺功能减退 1.门诊病历 2.甲状腺功能报告单 1 甲状腺功能：FT3、FT4、TSA 异常； 2.B 型钠尿肽升高； 6 6慢性阻塞性肺病 1.门诊病历 2.肺功能检查报告单 1.肺功能：FEV/FVC<70％ 2.胸部 CT：肺气肿改变。
序号慢性病名称申报材料检查标准7 7肺气肿二级甲等以上医院诊断书（专科医师签字盖章）或出院小结 1.门诊病历 2.胸部CT报告单、肺功能检查报告单 1.CT：桶状胸，肺气肿表现； 2.肺功能：FEV/FVC<70％ 8 8支气管哮喘 1.门诊病历 2.支气管舒张试验报告单 1.支气管舒张试验阳性 2.FeNo 大于 25ppb 9 9慢性肺源性心脏病 1.门诊病历2.心脏彩超报告单、心电图报告单 1.心超：肺动脉高压，心力衰竭； 2.心电图：多种改变。
附表2门诊特殊疾病病种、确认标准、鉴定医院及年度限额表
3600
7
脑栓塞后遗症8
符合八类条件，并有一定程度的意识障碍，语言障碍等神经症状者可以确定。
4200
8
慢性再生障碍性贫血
提供二级以上医院住院病历〔限三年内）复印件，并符合下列条件者：1.有典型的临床症状。2丨常规血象及骨髓化验均提示再生障碍性贫血。3丨除外其它疾病。
4800
―8―
序
门诊特殊疾病病种
确认病种标准
鉴定医院
年度医疗费用限额
(元）
25
癫痫
提供二级以上医院住院病历〈限三年内）复印件，并符合下列条件者：1.有癫痫反复发作病史。2丨根据国际抗癫痫联盟1981、1989年先后提出的瘼痫发作分类标准，符合其标准者。3‘脑电图及其他相关检查符合癫痫疾病诊断者。
西京医院、唐都医院、省人民医院、西安市中心医院、省中医医院、西安高新医院、西安市第四医院、武警陕西总队医院、长安医院、西安市第九医院
2100
---9---
提供二级以上医院住院病历〔限三年内）复印件，并符合下列条件者：1.有慢
性支气管炎、支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等慢性病史。2丨经X线、心电图检查异常。肺功能检查异常。
西京医院、唐都医院、省人民医院、西安市中心医院、省中医医院、西安高新医院、解放军四五一医院、西安市第四医院、长安医院、西安市第九医院
西京医院、唐都医院、省人民医院、西安市中心医院、省中医医院、西安高新医院、解放军三二三医院、解放军四五一医院、西安市第四医院、武警陕西总队医院、长安医院、西安市第九医院
特殊疾病鉴定标准及报销范围
特殊疾病病种范围一、城镇职工基本医疗保险特殊疾病病种：（一）恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗；（二）肾功能衰竭病人的透析治疗；（三）肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝脏移植术后的抗排异治疗；（四）糖尿病；（五）统性红斑狼疮；（六）高血压；（七）冠心病；（八）风湿性心瓣膜病；（九）脑血管意外后遗症；（十）支气管哮喘；慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病；（十一）肝硬化（失代偿期）；（十二）再生障碍性贫血；（十三）精神分裂症；心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍；（十四）结核病；（十五）重度前列腺增生；（十六）血友病；（十七）类风湿关节炎；（十八）帕金森病；（十九）肌萎缩侧索硬化症；（二十）骨髓增殖性疾病；（二十一）丙型肝炎二、城乡居民合作医疗保险特殊疾病病种重大疾病病种：（一）血友病；（二）再生障碍性贫血；（三）恶性肿瘤的放疗（化）疗和晚期的镇痛治疗；（四）肾功能衰竭的门诊透析治疗；（五）肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；（六）严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）；（七）艾滋病机会性感染；（八）唇腭裂；（九）儿童先天性心脏病；（十）儿童白血病。
慢性疾病病种：（一）高血压病（1 级高血压中高危和很高危、 2 级高血压、 3 级高血压）；（二）糖尿病1 型、2 型；（三）冠心病；（四）精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍；（五）肝硬化（失代偿期）；（六）系统性红斑狼疮；（七）脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）；（八）结核病；（九）风湿性心瓣膜病；（十）类风湿性关节炎；（十一）慢性肺源性心脏病；（十二）慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿；（十三）甲亢。
疾病准入（鉴定）标准一、恶性肿瘤：（一）组织学检查：穿刺、钳取、切取或切除后，制成病理切片的组织病理学诊断，包括血液病的骨髓穿刺检查等；（二）细胞学诊断：根据各项脱落细胞学检查和（或）穿刺细胞学检查而作出的诊断，包括白血病的外周血片检查；（三）影像学检查：在临床符合肿瘤诊断的基础上，结合具有一定特异性的物理、化学检查的阳性结果而作出的诊断。
保定市基本医疗保险门诊大病申请表
保定市基本医疗保险门诊大病申请表摘要：1.保定市基本医疗保险门诊大病申请表简介2.申请表的具体内容3.申请表的填写要求4.申请表的提交流程5.注意事项正文：一、保定市基本医疗保险门诊大病申请表简介保定市基本医疗保险门诊大病申请表是参保人员在患有大病时，向医疗保险部门申请门诊大病待遇的必备表格。
该表格旨在保障参保人员在面临重大疾病时，能够得到医疗保险制度的支持，减轻个人经济负担。
二、申请表的具体内容1.申请人基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等。
2.申请人参保信息：包括参保类型（如城镇职工医保、城乡居民医保等）、参保单位或街道、参保起止时间等。
3.申请病种信息：包括病种名称、病情诊断、病历号等。
4.申报材料：包括病历、诊断书、相关检查报告等医疗证明材料。
5.申请人承诺：承诺所提供的信息真实有效，如有虚假，愿意承担相应法律责任。
三、申请表的填写要求1.申请人需如实填写表格中的各项内容，字迹清晰，不得涂改。
2.申报材料需齐全、真实、有效，并在规定时间内提交。
3.申请人需在表格上签字并加盖手指印，以示承诺。
四、申请表的提交流程1.申请人向所在单位或街道医保经办机构领取申请表。
2.申请人按照要求填写申请表，并准备好相关申报材料。
3.申请人将填写好的申请表和申报材料提交至所在单位或街道医保经办机构。
4.医保经办机构对申请材料进行审核，审核通过后，申请人即可享受门诊大病待遇。
五、注意事项1.申请人在填写申请表时，应确保信息真实、完整，如有虚假，将影响申请结果。
2.申请人在提交申请表时，需携带有效身份证件，并按照规定时间及地点进行提交。
再生障碍性贫血
5．一般抗贫血药物治疗无效。
申请鉴定人需提供的材料：
1单复印件；
4．实验室检查报告单复印件和/或骨髓穿刺报告单。
**市基本医疗保险门诊特殊慢性病审核鉴定表
姓名
性别
参保类型
口职工医保 口居民医保
身份证号码
联系电话
所在单位
疾病名称
再生障碍性贫血
三、再生障碍性贫血鉴定标准
1．全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；
2．一般无脾肿大；
3．骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成份中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查）；
鉴定委员会专家意见：
专家签名：
年月日
鉴定委员会意见：
年月日
城镇居民基本医疗保险门诊特殊病
城镇居民基本医疗保险门诊特殊病准入标准、诊疗项目及用药目录肝豆状核变性【准入标准】1、缓慢进行性震颤、肌僵直、构音障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。
2、裂隙灯下证实有特异的角膜色素环。
3、血清铜蓝蛋白<200mg/L或铜氧化酶<0.2活力单位或血清铜水平下降(男<11.0umol/L，女<12.6umol/L，儿童<12.6umol/L)。
4、24h尿铜＞100ug。
5、肝铜含量＞250ug/g(干重)。
临床患者符合上述两条者可诊断为肝豆状核变性。
关于执行以上标准的说明：1、肝豆状核变性的诊断须三级甲等医院出具的住院资料。
2、锥体外系症状、体征、裂隙灯下角膜色素环检查或/及肝症状的检查须同时具备三级甲等医院出具的病史资料。
3、铜生化检查指标、24h尿铜检查须提供三级甲等医院出具的住院资料。
4、肝铜检查指标须提供三级甲等医院以上出具的住院资料。
【诊疗项目】1、血、尿、大便常规+隐血、肝肾功能（每月复查一次）、心电图。
2、24h尿铜。
3、眼科裂隙灯检查。
4、肝、脾、肾、胆囊等B超（每年检查2—3 次）。
【用药目录】1、驱铜药物青霉胺二巯丁二酸胶囊2、保肝药物硫普罗宁多烯磷脂酰胆碱谷胱甘肽葡醛内酯3、升白细胞药物维生素B4 肌苷片利血生地榆升白片4、中药制剂以上药物门诊治疗仅限于口服药物。
慢性心力衰竭【准入标准】凡有器质性心脏病患者同时符合NYHA心功能II－IV级者为慢性心力衰竭“门诊特殊慢性病”关于执行以上标准的说明：1、慢性心力衰竭诊断须三级甲等以上医院出具的住院资料。
2、有三级甲等医院心脏超声检查证实左室舒张末期内径（LVDd）＞50 mm和/或室射血分数（LVEF）＜50％的原始资料。
【诊疗项目】慢性心力衰竭门诊常规检查项目1、血常规、尿常规、血电解质（K+、Na+、Cl－）。
2、心电图（每年六次以下）。
3、心血管Ⅹ光摄片（每年二次以下）。
4、心脏超声（每年一次）。
门诊特殊病鉴定标准
门诊特殊病鉴定标准一、高血压病符合高血压诊断标准，经二级甲等及以上医院住院确诊，并符合下列情况之一：（一）合并有心（心肌梗死、充血性心力衰竭）、脑（脑出血、脑梗死）、肾（血肌酐＞177μmol/L、肾移植术后、肾透析）并发症之一；（二）视网膜病变（出血或渗出或视乳头水肿）；（三）持续两年以上门诊降压治疗记录；（四）两年以上2型糖尿病用药记录。
二、冠心病经二级甲等及以上医院确诊，并符合下列情况之一：（一）通过心电图、24小时动态心电图或心脏负荷试验检查，发现心肌缺血，经心内科专家确诊符合心绞痛特征的；（二）典型临床表现，结合心电图、心肌酶谱或肌钙蛋白检查（阳性），符合急性心肌梗死特征；三维立体心电图或冠脉CT检查显示证实；（三）冠状动脉造影显示冠状动脉存在狭窄大于75%；冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者。
三、心功能不全（一）有器质性心脏病/心肌病病史，经三级甲等医院住院确诊为心功能Ⅲ-Ⅳ级；（二）三级甲等医院心脏超声检查证实左室舒张末期内径（LVDd）＞55 mm和/或室射血分数（LVEF）＜45％。
四、脑出血（脑梗死）（一）经住院诊断为脑出血及脑梗死，住院治疗后仍有意识障碍、中枢性面瘫、吞咽困难、构音障碍、尿潴留或尿失禁等神经症状，经确诊为脑卒中后遗症，仍需继续治疗；（二）颅脑CT、CTA、MRI、MRA、DSA等检查发现相应的病灶，有脑血管狭窄或闭塞相关证据。
五、原发性肺动脉高压（含肺源性心脏病）有相关临床表现，经三级住院确诊，并符合下列条件之一的：（一）右心导管检查:静息状态下，平均肺动脉压≥25mmHg，肺毛细血管楔压≤15mmHg；（二）超声心动图检查:肺动脉收缩压≥40 mmHg；（三）胸片检查显示肺动脉高压症。
六、慢性阻塞性肺疾病（一）有相关临床表现，经二级甲等及以上住院诊确诊；（二）肺功能检查：吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC＜0.70；（三）有胸部X线检查和胸部CT检查相关证据。
保定市城乡居民医疗保险意外伤害建议表城乡居民医保中心审批意见
保定市城乡居民医疗保险意外伤害建议表城乡居民医保中心审批意
见
【最新版】
目录
1.保定市城乡居民医疗保险意外伤害建议表
2.城乡居民医保中心审批意见
正文
一、保定市城乡居民医疗保险意外伤害建议表
保定市城乡居民医疗保险意外伤害建议表是为了确保城乡居民在遭
受意外伤害时，能够得到及时的医疗救治和相应的医疗保险待遇而制定的。
该建议表详细列出了意外伤害的类型、等级以及相应的医疗保险待遇，旨在为城乡居民提供清晰的指导和参考。
二、城乡居民医保中心审批意见
城乡居民医保中心在收到意外伤害建议表后，会进行严格的审批。
审批通过后，城乡居民医保中心将根据建议表中的内容，为遭受意外伤害的城乡居民提供相应的医疗保险待遇。
这一过程旨在确保医疗保险制度的公平、公正和公开，保障城乡居民的合法权益。
第1页共1页。
门诊特殊病种和治疗项目确认表
苯丙尿症
长期
11
再生障碍性贫血
长期
12
儿童先天性心脏病
长期
13
血友病
长期
14
帕金森氏病及综合症
长期
15
重症肌无力
长期
16
肝硬化（失代偿期）
长期
17
强直性脊柱炎
长期
18
白内障门诊手术治疗
2周
19
癫痫病
长期
20
支气管哮喘
长期
21
慢性阻塞性肺疾病（含慢性支气管炎）
长期
22
类风湿性关节炎
长期
23
地中海贫血
宁德市基本医疗保险门诊特殊病种和治疗项目目录
序号
门诊特殊病种和治疗项目名称
有效期限
1
恶性肿瘤（含白血病）化学治疗和放射治疗
长期
2
重症尿毒症透析
长期
3
器官移植抗排异反应
长期
4
结核病规范化治疗
长期
5
重性精神病（含精神分裂症）
长期
6
慢性心功能不全（3级以上）
长期
7
系统性红斑狼疮
长期
8
高血压病
长期
9
糖尿病
长期
长期
24
慢性肾炎（含肾病综合征）
长期
25
甲状腺功能亢进
2年
26
冠状动脉粥样硬化性心脏病
长期
27
慢性病毒性肝炎（乙型、丙型）活动期
2年
28
脑卒中及后遗症
长期
29
儿童听力障碍
长期
30
脑瘫
长期
31
危重病抢救
保定市人民政府关于印发《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法》的通知-保政发〔2016〕33号
保定市人民政府关于印发《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------保定市人民政府关于印发《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法》的通知保政发〔2016〕33号各县（市、区）人民政府、开发区管委会，市政府有关部门，有关单位：《保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法》已经2016年8月31日市政府第三十一次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
保定市人民政府2016年9月5日保定市城乡居民基本医疗保险暂行办法第一章总则第一条为了建立健全城乡一体化医疗保障体系，完善城乡居民基本医疗保险制度，维护城乡居民公平享受医疗保险权益，根据国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）、省政府《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（冀政发〔2016〕20号）等文件要求，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。
已参加城镇职工医疗保险的人员、离休干部、港澳台地区人员和外国人、无国籍人不适用本办法。
第三条城乡居民基本医疗保险制度遵循下列基本原则：（一）筹资标准和保障水平与社会经济发展水平相适应；（二）实行个人缴费和政府补助相结合为主的筹资办法；（三）实行市级统筹，属地管理，建立市级统筹风险调剂金制度；（四）医疗保险基金以收定支，收支平衡，略有结余。
第四条各县（市、区）政府、开发区管委会负责组织领导辖区城乡居民基本医疗保险暂行办法的组织实施。
各级人社部门负责城乡居民基本医疗保险的管理和组织实施工作，依照法规和政策收支、管理基本医疗保险基金并加强监督；财政部门负责做好财政补助资金的安排、拨付；审计部门要定期对城乡居民基本医疗保险基金收支管理情况进行审计；卫生计生部门要加大对医疗服务机构的监督管理，为城乡居民提供质优价廉的医疗服务；教育部门要做好在校学生参保宣传，协助做好参保登记、缴费工作；民政、扶贫办和残联部门做好特困人群的认定工作。
保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定表
WORD 格式可以任意编辑
专业资料整理分享
附件4
保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定表
姓名 性别
出生年
月 身份证号码
个人电话 社区、高校、村委会
医疗保险编号 单位电话
(社会保障卡号)
本次申报的 门诊特殊疾病
病种
本次提供申报 门诊特殊疾病的
资料
社区、高校、村委会意见 专家组意见
（章）
年 月
日
年 月 日
鉴定单位 意
见 （章） 年 月 日
注：1、此表一式两份，为门诊特殊疾病患者的档案依据。
2 、申报病种必须是规定范围内疾病，否则不予受理。
3、鉴定通过后，申报资料将建档留存，如有重要资料，请自行备份。
WORD格式可以任意编辑专业资料整理分享。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
保定市城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病鉴定表
姓名
性别
出生年月
身份证号码
个人电话
社区、高校、村委会
医疗保险编号
(社会保障卡号)
单位电话
本次申报的
门诊特殊疾病
病种
本次提供申报
门诊特殊疾病的资料
社区、高校、村委会意见
（章）
年 月 日
专家组意见
年 月 日
鉴定单位
意见
（章）
年 月 日
注：1、此表一式两份，为门诊特殊疾病患者的档案依据。
2、申报病种必须是规定范围内疾病，否则不予受理。
3、鉴定通过后，申报资料Hale Waihona Puke 建档留存，如有重要资料，请自行备份。