“十二五”-“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案-解读
国家中医药管理局关于印发中医药信息化建设“十二五”规划的通知
国家中医药管理局关于印发中医药信息化建设“十二五”规划的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2012.07.02•【文号】国中医药办发[2012]28号•【施行日期】2012.07.02•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理,药政管理正文国家中医药管理局关于印发中医药信息化建设“十二五”规划的通知（国中医药办发〔2012〕28号）各省、自治区、直辖市及计划单列市、副省级省会城市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，局各直属单位：为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，切实加强中医药信息化建设工作，充分发挥中医药信息化对中医药改革与发展的推进作用，根据《中医药事业发展“十二五”规划》，我局组织编制了《中医药信息化建设“十二五”规划》。
现印发给你们，请结合本地区、本单位的实际情况贯彻实施。
二○一二年七月二日中医药信息化建设“十二五”规划为适应医药卫生体制改革和中医药事业发展的新形势，全面推进中医药信息化建设，根据《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》、《“十二五”国家政务信息化工程建设规划》、《关于加强卫生信息化建设的指导意见》、《中医药事业发展“十二五”规划》，结合实际，编制本规划。
一、现状与形势（一）“十一五”期间中医药信息化取得积极进展和明显成效“十一五”期间，各地紧密结合《中医药信息化建设“十一五”规划纲要》，统筹协调，积极探索，加大投入，中医药（含民族医药、中西医结合）信息化取得显著成效。
中医药信息技术应用日益普及，信息化基础建设得到改善和加强。
以医院管理和临床医疗服务为重点的中医医院信息化建设取得重要进展，一些中医医院建设了基于电子病历的信息平台，涌现了一批信息化示范单位，引领、辐射和带动着区域内中医医院信息化发展；中医药科技和教育信息化程度不断增强，基本建成了中医药科技基础信息数据库、中医药科学数据管理与共享服务中心，部分中医药院校构建了中医药数字图书馆以及数字博物馆；中医药继续教育网络管理信息系统得到不断完善，初步形成院校教育和继续教育相结合的信息化人才培养体系；中医药信息标准体系和技术规范研究取得一定成效，制修订《中医医院信息化建设基本规范》、《中医医院信息系统基本功能规范》和中医电子病历相关标准，初步建立了中医临床研究信息共享与开发技术平台。
医改政策解读
把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供， 公共产品具有非排他性和非竞争性特点。
非竞争性也称消费上的非竞争性，是指在消费过程 中，一些人对某一产品的消费不会影响另一些人同时 消费，一些人从这一产品中获益不会影响另一些人也 同时获益。就是说，增加消费者的消费边际成本零。
非排他性也称消费上的非排斥性，是指公共产品在 消费过程中所产生的利益不能为某个或某些人所专有， 而将一些人排斥在外，不让他们享受这一利益是不可 能，或不经济的。
四、初步成效
1、覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度框架 初步形成，职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗 保险和新型农村合作医疗参保人数达到13亿人，筹 资和保障水平明显提高，保障范围从大病延伸到门 诊小病，城乡医疗救助力度不断加大。
2、国家基本药物制度初步建立，政府办基层 医疗卫生机构全部实施基本药物零差率销售，药品 安全保障得到明显加强；以破除“以药补医”机制 为核心的基层医疗卫生机构综合改革同步推进，开 始形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的新 机制。
到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度 基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体 系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系， 比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗 卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格 局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民 群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平 进一步提高。
医改主要任务
“四梁”是指全面加强公共卫生服务体系设，
进一步完善医疗服务体系，加快建设医疗保障体系， 建立健全药品供应保障体系；
“八柱”是指建立协调统一的医药卫生管理体制、 高效规范的医药卫生机构运行机制、政府主导的多 元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、 严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药 卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医 药卫生信息系统、健全医药卫生法律制度。
天津市人民政府关于印发天津市十二五期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知
天津市人民政府关于印发天津市"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知文章属性•【制定机关】天津市人民政府•【公布日期】2013.08.12•【字号】津政发[2013]27号•【施行日期】2013.08.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文天津市人民政府关于印发天津市"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知（津政发〔2013〕27号）各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：现将《天津市"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻实施。
天津市人民政府2013年8月12日天津市"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案为进一步巩固扩大我市医药卫生体制改革成果，实现到2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）和《天津市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》（津政发〔2011〕14号），编制本规划。
本规划主要明确我市2013至2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务。
一、规划背景自2009年4月全国新一轮深化医药卫生体制改革启动实施以来，我市认真贯彻中央的决策部署，全面落实医药卫生体制改革年度工作要点，按照保基本、强基层、建机制的基本原则，切实加强组织领导，完善政策，健全制度，加大投入，落实责任，统筹推进五项重点改革，取得了明显进展和初步成效，实现了阶段性目标。
建立了覆盖全体城乡居民的基本医保制度。
截至2012年2月底，我市基本医疗保险参保人数达到982万人，参保率达到95%以上。
在全国率先建立了统一的城乡统筹的居民基本医疗保险制度，城乡居民医保政府人均补助标准从2009年的80元提高到2012年的300元，政策范围内住院费用报销比例从2009年的50%提高到2012年的65%。
2012医药行业主要政策整理
19日，《卫生事业发展“十二五”规划》：1、优先发展县医院，2将完善医药产业政策，鼓励医药企业兼并重组，提高产业集中度，支持企业加快技术改造，增强产业核心竞争力和可持续发展能力。
国务院
11月
6日，《关于加快实施新修订药品生产质量管理规范促进医药产业升级有关问题的通知》：主要内容包括鼓励兼并重组、严格药品委托生产资质审查和审批、设立企业退出机制、对通过新版认证的药品招标采购给予优惠等六个方面
卫生部
16号，《中医药信息化建设“十二五”规划》：要集中发挥中医药研究机构技术优势，；探索中医药信息化工程建设运行和维护机制新模式，促进新技术在中医药信息化工程项目建设中的应用
国家中医药管理局办公室
8月
1日，《2012年公立医院改革工作通知》：通知指出，2012年所有公立医院改革国家联系试点城市均要探索采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策，破除以药补医机制
10日，关于调整麻醉药品和第一类精神药品区域性批发企业布局的通知：要进一步提高麻精药品经营和安全管理水平，更好地满足医疗需求
SFDA
SFDA
22日，《仿制药质量一致性评价工作方案（征求意见稿）》：通过仿制药质量一致性评价，淘汰内在质量达不到要求的品种，促进我国仿制药整体水平提升，达到或接近国际先进水平。
SFDA
27日，商务部发布首批药品流通行业五项标准：《药品批发企业物流服务能力评估指标》、《零售药店经营服务规范》、《药品流通企业诚信经营准则》、《药品流通行业职业经理人标准》、《药品流通企业通用岗位设置规范》主要对医药流通环节中的药品批发企业、零售药店这两大类企业制定了分级规范
发改委
10月8日实施
18日，《2012年北京市基本药物集中采购工作方案》，采取“左右联动，上下衔接”的联动模式。
中医药发展十二五规划【精选】
中医药事业发展“十二五”规划“十二五”时期是我国全面建设小康社会的关键时期，是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。
为认真贯彻落实党中央、国务院扶持中医药事业发展的方针政策，继续抓住和用好我国发展的重要战略机遇期，进一步促进中医药（民族医药）事业发展，开创中医药事业持续健康发展新局面，更好地为人民健康服务，为全面建设小康社会服务，根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和《卫生事业发展“十二五”规划纲要》，制定本规划。
一、中医药事业面临的形势“十一五”时期是中医药发展史上具有重要意义的五年。
按照党中央、国务院总体部署和要求，在卫生部领导下，国家中医药管理局团结带领中医药行业广大干部职工，紧紧抓住发展战略机遇期，认真贯彻落实科学发展观，认真落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（以下简称《若干意见》），更加注重以人为本、满足群众需求，更加注重统筹规划、协调发展，更加注重机制创新、转变理念方法，推动中医药事业发展有了新突破，取得了显著成绩。
中医药全面参与深化医药卫生体制改革，特色与优势在基本医疗卫生制度建设中得到发挥。
新中国成立以来的第一个重点中医医院建设与发展专项规划顺利实施。
中医医疗服务体系不断完善，中医医疗机构基础设施条件明显改善，中医药服务能力显著增强。
中医预防保健服务取得进展，其优势在公共卫生服务中得到发挥。
中医药应对突发公共卫生事件和防治重大疾病能力进一步提高，在汶川特大地震、北京奥运会、上海世博会等重大事件和手足口病、甲型H1N1流感等传染病疫情的应对中发挥出独特而重要的作用。
农村和社区中医药工作基础进一步夯实，中医药适宜技术应用更加广泛。
中医药学术继承与创新取得新成果，《中华本草》编纂完成，一批中医古籍得到整理研究，老中医药专家学术思想和临证经验传承得到加强，中医药重点学科和重点专科建设成效显现。
开展国家中医临床研究基地建设，中医药科技创新体系初步形成。
汉中市人民政府关于印发汉中市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知
汉中市人民政府关于印发汉中市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知文章属性•【制定机关】汉中市人民政府•【公布日期】2012.12.11•【字号】汉政发〔2012〕53号•【施行日期】2012.12.11•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育其他规定正文汉中市人民政府关于印发汉中市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知各县区人民政府，汉中经济开发区管委会，市政府各工作部门、直属机构：《汉中市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》已经市政府常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
汉中市人民政府2012年12月11日汉中市“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案“十二五”时期是巩固扩大医改成果，继续破解医改难题的关键时期，是进一步深化医药卫生体制改革，建立基本医疗卫生制度的攻坚阶段。
为深入推进我市医改工作，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）、《陕西省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和市委市政府关于深化医药卫生体制改革有关决策部署，编制本规划。
本规划实施期为2012—2015年。
本规划是这一时期深化医药卫生体制改革的指导性文件。
一、规划背景2009年医改工作启动实施以来，在市委、市政府领导下，全市上下认真贯彻省委、省政府安排部署，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，大胆探索，努力实践，5项重点改革取得了明显进展和初步成效，3年目标任务如期完成。
一是全民基本医疗保障制度框架初步形成，基本医疗保障制度实现全覆盖，全市城乡居民参保人数达到359.91万人，新农合参合率达到98.69%，城镇职工和城镇居民参保率达到95%以上，基本实现应保尽保。
筹资和保障水平明显提高，城乡居民基本医保财政补助标准提高到年人均200元，城镇职工、城镇居民、农村居民政策范围内住院报销比例达到70%以上。
基本药物制度正在逐步走向成熟
基本药物制度正在逐步走向成熟——读医改十二五规划实施方案心得日前，国务院印发了《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》（以下简称《规划》）。
通过规划我们可以看到关于基本药物的相关制度已经发生了静悄悄的变化，值得关注。
建立基本医疗制度是《规划》的核心内容，而基本药物制度是基本医疗制度中最重要的部份。
《规划》通过对三年医改的总结，对现行的基本药物招标采购制度进行了调整和完善，并且一改过去医改文件很少提及医药产业发展政策的惯例，明确提出完善医药产业发展政策，全面提高仿制药质量，提高药品创新能力和水平。
说明政府已经将医药产业发展纳入了整个医改范畴，这是实施新医改以来的最明确的一次。
三月初，中国药促会联合三个医药行业协会报送给国务院医改办的《关于改革和完善基本药物招标采购制度的建议书》（以下称建议书）中明确提出，医药产业的发展目标与国家医改的目标是一致的，同为利益共同体。
一个成熟、良好、规范的医药产业是医药卫生体制改革走向成功的重要支撑！决不能将医药产业发展置于医改的对立面！从《规划》的表述看，国务院显然已经接受了这一意见，使“十二五”期间的医改工作向着更加平稳和扎实的方向推进。
可喜可贺！《规划》提出：“十二五”期间基本药物制度工作的重点是“巩固完善”。
同时，针对各界一直以来对基本药物制度特别是招标采购制度的诟病，《规划》在多个方面进行了补充和完善。
（一）进一步明确政府对基本药物的筹资责任《规划》除了继续要求地方政府“将对基层医疗卫生机构专项补助以及经常性收支差额补助纳入财政预算并及时、足额落实到位”之外，首次明确“中央财政建立基本药物制度全面实施后对地方的经常性补助机制并纳入预算”，反映出中央财政进一步明确了自身的筹资主体地位，对基本药物的筹资有了责任担当，力求减轻地方财政对基本药物筹资的负担，保持筹资持续性的决心和承诺。
（二）拓宽基本药物制度的实施范围《规划》明确提出“有序推进村卫生室实施基本药物制度……”，表明“村卫生室实施基本药物制度”已经从各地试点阶段进入全面推广阶段；另外，《规划》提出各地可结合实际，采取购买服务的方式将非政府办基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。
积极推进公立医院改革的关键举措——《“十二五’’期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》评述
上 移 至 公 立 医 院 ，涉 及 体 制 机 制 改 革 问题 更 多 、更 复 杂 ．需 要 处 理 好 以 下 三个 关 系
３１ 改革 优 先 顺 序 的 关 系 ．
一
项 改 革 措 施 是 否 能 够 取 得 应 有 的 成 效 ．不 仅 取 决 于 各
项 政 策 措 施 的 落 实 ．还 取 决 于 各 项 措 施 的实 施 时 间顺 序 取 消药 品加 成 是破 除 “ 以药 补 医 ”机 制 、实 施 医药 分 开 的 好 政 策 ．但 由于 这 项 改 革 措 施 实 质 是 公 立 医 院 补 偿 机 制 的 改 革 ，
家 医院 ．扩 大 到 关 注 区域 内所 有 的 医 院 ．实 质 上 是 职 能 与 任
公 立 医 院 治 理 结 构 不 完 善 是 导 致 公 立 医 院趋 利 的 另 外 一 个重要原 因 按 照 现 代 公 共 治 理 理 论 ．医 院 院 长 实 际 上 仅 是公 立 医 院 的 管 理 者 ，而 非 所 有 者 。 因 此 ，管 理 者 必 须 按 照 所 有 者 的 意愿 管 理 公 立 医 院 但 由 于实 际 工 作 中 公 立 医 院 所 者代 表 缺 失 ．加 之 政 府 不 适 当 的放 权 ．导 致 医 院 院 长 在 某 种 程度 上 执 行 了 所 有 者 的职 权 ． 如 医 院 资 产 处 置 权 、收 支 结 余 分 配 权 ．从 而 导 致 院 长 有 扩 大 收 支 结余 、提 高 医 护 人 员 奖 金 的 冲 动 这 在 客 观 上 形 成 了 医 院 职 工 集 体 占有 医 院结 余 的 现 状 ．形 成 真 正 意 义 上 的 医 院职 工集 体 所 有 制 医 院 ．进 而 导 致 公 立 医 院偏 离 全 体 人 民 办 院意 愿 《 划 》 明 确要 求 要 由政 府 办 医 机构 或 理 事 会 行 使 公立 医 规 院 功 能 定 位 、发 展 规 划 、 重 大 投 资 、聘 任 考 核 院 长 、决 定 医 院 管 理 者 薪 酬 标 准 等 所 有 者权 力 公 立 医 院 治 理 结 构 的改 革 是 深 化 医改 的 一 项 重 要 举 措 ．是 以现 代 治 理 理 论 为 基 础 的 ． 改 革 明 确 了公 立 医 院所 有 者 代表 。显 然 无 论 是 政府 办 医机 构 ． 还 是 医 院 理 事 会 人 员 的 收 入 都 将 与 医院 收 入 完 全 脱 钩 ．他 们 仅 是 代表 群 众 利 益 行 使 举 办 公立 医 院 的职 权 ．绝非 为 了牟 利 院 长 作 为 管 理 者 将 按 照政 府 办 医 机 构 或 理 事 会 决 策 行 使 管 理 医 院 具 体 事 务 的 职权 ．严 禁 把 医 务 人 员 个 人 收入 与 医 院 的 药
医改“十二五”多方面完善基药制度
《 划》 规 规定 ， 优化基本 药物 品种 、 要“ 类别 ， 当增加慢 性病和儿童用 药品种 ， 适 减 少使用 率低 的药品， 保持 合理 的基本 药物数量” 并且要求基 药只能 由省级人 民政府 ； 统 一增 补 ， 不得将增补权 限下放到市 、 县或基层 医疗卫 生机构 ， 反映 出国家保 持基药 制度相对公 平 、 一的发展 思路 。中国药促会 之前递交给卫 生部 的《 统 中国国家药物政 策基本 框架研 究》 课题报 告 中的相 关 内容 ， 与这 一调 整 思路 一致 。报告 中指 出：０ ９ ２ ０ 版 国家基 药 目录存在儿科 、 慢性病 药品短缺 ， 而抗心律 失常 药物（ 尤其是钠 离子通道 抑制剂 ） 收录过 多的问题 。 四是 指 明完善基 药招标采 购制度 的方 向。 首先 ，规划》 《 明确要在 坚持质量优先 、 价格合理 的前提下 ， 一步完善基 药质量 进 评价标 准和评标 办法。 中国药促 会 与 中国医药企 业管理协会在 ２ １ ００年共 同承担 卫 生部 与工信部 有关 司局委托 的关于“ 药品生产企 业综合评价 指标体 系” 的课题 ， 究 研 成果早 已上 报有关部 门， 主要 内容 就是关于基 药质量评价标 准和评标办法 。 其 其次 ， 中国药促 会在建议 书 中明确指 出， 省基 药招标 中 出现 的一些产 品“ 于 各 低 成本 中标 ， 直接冲 击 药品质量 安全 网底 ， 医疗安全 带来 潜在风 险” “ 给 ；既要将虚 高的 药 品价格 降下来 ， 也要杜绝 药 品价格 虚低 、 乱正 常医药市场秩序 的行 为 ， 扰 以防出现 药 品质量风 险” 规划》 出“ 。《 提 既要 降低虚 高的药价也要避 免低 价 恶性竞争 ， 确保 基 本 药物安全有效 、 应及 时” 这是 国家 以文件形 式首次确认 当前 既存在 “ 供 ， 药价虚 高” 也存在“ 药价虚低” 。这表 明对造 成“ 药价虚低 ” 的原 因及 所带来 的危 害 ， 国家 已有 清 醒认识并希望通过规 范基 药采购机制 予以解决 。 ‘ 再次 ， 中国药促会 曾提 出： 目前我 国制 药企 业 的质量 管理 水平 、 品内在质量标 药 准和临床疗效存在着客观 差异 ， 因此 ， 建议采取分 级招标 的方式 ， 强制设定 经济技术 标 总得 分等级层次 。 规划》 出：对 已达 到 国际水平 的仿 制 药， 定价 、 《 指 “ 在 招标采购 方 面给予支持 ， 激励企 业提 高基本 药物质量” 这 一规定是对产 业存 在质量分层现状 的 。 承认 ， 对避免在实践 中出现“ 劣币驱逐 良币” 的现 象具 有非常正面 的意义 。 通过 以上分析可 以看 出，规划》 《 通过完善 药物政策来 实现保 障医改事业和促进 产 业发 展并重。尽管仍 坚持 在基 药招标 采购 中采取 “ 双信封” ， 制 对制度 实施 中的一 些问题 也未完全涉及 ， 规 划》 听 了各 界声 音 ， 一步完 善 了管理 思路 ， 纳 了一 但《 倾 进 采
国家药品安全“十二五”规划解读
国家药品安全“十二五”规划解读2012年03月09日发布一、《规划》编制得到党中央国务院高度重视药品安全是重大的民生和公共安全问题，事关人民群众身体健康、社会和谐稳定，党中央、国务院高度重视。
“十一五”期间，国务院办公厅印发实施了《国家食品药品安全“十一五”规划》。
通过“十一五”规划实施，国家出台了一系列政策措施，加大了政府投入，形成了较为完备的药品生产供应体系，建立了覆盖全过程的监管体系，公众用药需求基本满足，药品安全状况明显改善，药品安全保障能力明显提高。
“十二五”时期是我国全面建设小康社会的关键时期，也是促进医药产业健康快速发展的重要战略机遇期。
党中央、国务院继续加大对药品安全的支持，不仅在国家总体规划纲要中专节反映保障食品药品安全，还将药品安全规划单独编制并列入国务院审批的国家专项规划预案。
2011年12月7日，国务院第184次常务会议审议通过《国家药品安全“十二五”规划》。
2012年1月20日，国务院正式印发实施。
这是我国药品安全领域首个由国务院公布的国家专项规划。
《规划》的编制和实施对提高我国药品安全水平，提升我国药品安全保障能力具有重要意义。
二、《规划》编制动员了各方力量凝聚了各方智慧规划编制主要经历了前期研究、调研起草、论证衔接和会签上报等四个阶段。
2009年5月，国家食品药品监督管理局着手开展“十二五”规划前期研究工作，面向全系统征集药品安全领域“十二五”急需解决的重大问题并形成36项前期研究课题，由相关司局委托高等院校、科研机构、社会团体、中介组织等进行研究论证，分别提出各环节“十二五”时期的发展目标、主要任务和具体措施，形成了专题研究报告，为规划的顺利编制奠定了良好基础。
《规划》编制得到了发展改革委、科技部、工业和信息化部、公安部、财政部、人力资源社会保障部、环境保护部、农业部、商务部、卫生部、海关总署、工商总局、质检总局、广电总局、法制办、邮政局、中央宣传部、中央编办等部门的大力支持，广泛吸纳有关部门的意见建议，并征求了食品药品监管系统和专家学者的意见。
卫生事业发展“十二五”规划
卫生事业发展“十二五”规划国务院关于印发卫生事业发展“十二五”规划的通知国发〔2012〕57号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：现将《卫生事业发展“十二五”规划》印发给你们，请认真贯彻执行。
国务院2012年10月8日卫生事业发展“十二五”规划为适应人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对卫生事业发展的新要求，根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号），编制本规划。
一、规划背景（一）“十一五”期间卫生事业发展取得的成就。
“十一五”期间，各项卫生工作取得重大进展，卫生事业发展“十一五”规划纲要确定的主要目标和任务全面完成，人民群众健康水平明显提高。
2010年，人均预期寿命提高到74.83岁，孕产妇死亡率下降到30.0/10万，婴儿死亡率下降到13.1‰，5岁以下儿童死亡率下降到16.4‰，主要健康指标总体位居发展中国家前列。
深化医药卫生体制改革工作开局良好。
2009年，中共中央、国务院印发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，国务院印发了《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，全面启动医改工作。
按照“保基本、强基层、建机制”的要求，统筹推进五项重点改革，取得了重大阶段性成效，为卫生事业科学发展提供了有力的体制机制保障。
疾病预防控制工作取得明显成效，全国甲乙类传染病发病率总体平稳，未发生重大传染病大规模流行。
艾滋病病毒感染人数累计报告379348例，有效治疗传染性肺结核病患者246万人，全人群乙肝表面抗原携带率控制在7%以内，血吸虫病防治达到疫情控制标准，97.94%的县（市、区）实现消除碘缺乏病的目标。
爱国卫生运动深入开展，城乡环境卫生面貌持续改善，农村卫生厕所普及率达到67.43%。
国发〔2012〕11号 国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知
国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知国发〔2012〕11号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：现将《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
国务院二○一二年三月十四日“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案深化医药卫生体制改革是贯彻落实科学发展观、加快转变经济发展方式的重大实践，是建设现代国家、保障和改善民生、促进社会公平正义的重要举措，是贯穿经济社会领域的一场综合改革。
“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段，也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。
为巩固扩大前一阶段改革成果，实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标，根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号），编制本规划。
本规划主要明确2012-2015年医药卫生体制改革的阶段目标、改革重点和主要任务，是未来四年深化医药卫生体制改革的指导性文件。
一、规划背景自2009年4月深化医药卫生体制改革启动实施以来，在党中央、国务院领导下，各地区、各有关部门认真贯彻落实中央的决策部署，按照保基本、强基层、建机制的基本原则，完善政策、健全制度、加大投入，统筹推进五项重点改革，取得了明显进展和初步成效，实现了阶段性目标。
覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度(以下简称基本医保)框架初步形成，职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）参保人数达到13亿人，筹资和保障水平明显提高，保障范围从大病延伸到门诊小病，城乡医疗救助力度不断加大。
国家基本药物制度初步建立，政府办基层医疗卫生机构全部实施基本药物零差率销售，药品安全保障得到明显加强；以破除“以药补医”机制为核心的基层医疗卫生机构综合改革同步推进，开始形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的新机制。
河北省人民政府关于印发河北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知
河北省人民政府关于印发河北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知文章属性•【制定机关】河北省人民政府•【公布日期】2012.09.29•【字号】冀政函[2012]140号•【施行日期】2012.09.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文河北省人民政府关于印发河北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知（冀政函〔2012〕140号）各设区市人民政府，各县（市、区）人民政府，省政府各部门：《河北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》已经省政府第109次常务会议讨论通过，现印发给你们，请结合本地本部门实际，认真组织实施。
2012年9月29日河北省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案为巩固扩大三年医改（2009-2011年）阶段性成果，实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标，根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）和《河北省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》要求，结合全省实际，制定本规划。
一、指导思想和总体目标（一）指导思想。
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以贯彻落实科学发展观为统领，以维护和增进全省人民健康为宗旨，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持统筹安排、突出重点、循序推进的基本路径，着力在全民基本医保制度建设、基本药物制度巩固完善和公立医院改革方面取得明显成效。
努力实现从打好基础向提升质量、从形成框架向制度建设、从试点探索向全面推进的转变，加快形成人民群众“病有所医”的制度保障，不断提高全体人民健康水平，使人民群众共享改革发展的成果。
（二）总体目标。
加快推进基本医疗卫生制度建设，进一步健全以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系，通过支付制度等改革，明显提高保障能力和管理水平；继续巩固完善基本药物制度，促进基层医疗卫生机构运行新机制有效运转，增强基本医疗和公共卫生服务能力；县级公立医院改革取得阶段性进展，有序开展城市公立医院改革；不断优化卫生资源配置，社会力量办医取得积极进展；切实加强以全科医生为重点的人才队伍建设，优化人才结构，有效改善基层人才不足状况，充分发挥中医药服务功能；不断提升药品安全水平，逐步规范药品生产流通秩序、理顺医药价格体系；进一步提高医药卫生信息化水平，实现资源共享；不断完善监管制度，对医药卫生的监管得到加强。
国办发〔2012〕20号 国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知
国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排的通知国办发〔2012〕20号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院有关部门：《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》已经国务院同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
国务院办公厅二○一二年四月十四日深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排2012年是深化医药卫生体制改革（以下简称医改）承前启后的关键一年，也是全面实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的开局之年。
为明确任务目标，落实工作责任，巩固扩大医改成果，持续深入推进医改，现提出2012年医改主要工作安排如下：一、总体要求深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》（国发〔2012〕11号）精神，以建设符合我国国情的基本医疗卫生制度为核心，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，保持医改基本政策的连续性和稳定性，着力在加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制、积极推进公立医院改革三个方面取得重点突破，统筹推进相关领域改革，保持医改良好势头，为实现“十二五”阶段性改革目标奠定坚实基础。
二、工作任务（一）加快健全全民医保体系。
巩固扩大基本医保覆盖面。
1.1.巩固扩大基本医保覆盖面。
职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）三项基本医疗保险参保率稳定在95%。
重点做好农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员以及学生、学龄前儿童和新生儿参保管理工作。
继续推进关闭破产企业退休人员和困难企业职工等困难群体参保工作。
（人力资源社会保障部、卫生部分别负责）继续提高基本医疗保障水平。
“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划述评
新 中国成立 以来 ， 尽管走 了一些弯路 ， 但是总的 来讲 以世界上最快 的发展速度走完 了其他国家百年 的发展道路 ， 成为仅次于美 国经济总量的经济大 国， 现在 正 向着 世 界经 济 强 国迈 进 。我 国的 发展 速 度令
世界震 惊 、 羡慕 。然 而 ， 经济 上取得 的成 绩相 比 ， 与 我
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民的基 本 医疗 卫 生 制 度 ， 群 众 提 供 安 全 、 为 有效 、 方
便、 价廉 的医疗卫生 服务 ”其 实质 就是建立覆 盖全 ， 民的卫生保健制度 。我国的深化医药卫生体制改革 已成 为 引领发 展 中 国家 医药 卫生 体制 改革 的先锋 。 经 过三 年 的 改革 ，覆 盖城 乡全 体 居 民 的基 本 医 疗保 障制度框架在我国初步形成 ，城镇 职工基本医 疗保 险、城镇居民基本医疗保险和新 型农村合作医 疗 三类 医疗 保 险 覆 盖 了超 过 ９ ％的人 群 。 国家 基 本 ２ 药物制度初步建立 ，覆盖城乡的基层 医疗卫生服务 体系基本建成 ，基本公共卫生服务均等化水平不断 提高 ，０ 国家基本公 共卫生服务面 向城乡居 民免 ｌ类 费 提供 ， 立 医 院改 革试 点 有 序 开展 ， 公 改革 取 得 了明 显进展和初步成效【 １ Ｊ 。为巩 固改革成果 ， 继续深化医 药卫生体制改革 ， 国务院于 ２ １ 年 ３ ０２ 月公 布了《 十 “ 二五” 期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》 （ 以下简称 《 规划》 ，紧密围绕 ２０ ） ０９年 《 中共 中央
中国医药卫生体制改革政策梳理
中国医药卫生体制改革 政策梳理
目录
一 中国新医改的两个阶段 二 新医改取得的成绩 三 新医改矛盾点
中国新医改的两个阶段
第一阶段：新医改总体设计2009-2011年
2009年4月,中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见发布, 中国新一轮医药卫生体制改革正式启动.
同时发布的国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 2009—2011年提出2009—2011年五项重点改革内容：一是加快推进基本 医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗 卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医 院改革试点.
阶段目标 主要任务
新医改取得的成绩
取得成绩
1、全民基本医疗保障制度框架基本建成 2、国家基本药物制度全面建成 3、基层医疗卫生服务体系显著增强 4、基本公共卫生服务均等化水平明显提高 5、公立医院改革试点积极推进 6、社会办医取得显著进展,多元化办医初步形成 7、财政加大了对医疗卫生的投入,改善支出结构
阶段目标 主要任务
政第策二制阶定段过：程攻视坚角阶段规划设计 2012-2015年
➢ 健全全民医保体系 大病保险、支付方式、分级诊疗
➢ 巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机 构运行新机制 ➢ 推进公立医院改革
全面推进县级公立医院改革,拓展深化城市 公立医院改革 ➢ 统筹推进相关领域改革 提高基本公共卫生服务均等化水平 推进医疗资源结构优化和布局调整 大力发展非公立医疗机构 创新卫生人才培养使用制度 推进药品生产流通领域改革 加快推进医疗卫生信息化 健全医药卫生监管体制
“十二五”医改五项重点公布 公立医院改革将在体制上深化
安徽 打破 多种界 限为 乡镇 卫 生院招人 才 近 日， 安徽 省人社厅 、 生厅 、 办和 卫 编 财政厅联合发 出公 告， 通过 统一招聘 考试 的方式，为全 省 乡镇 卫生院公 开招聘 ２４ ９８ 名专业技 术人 员。据介 绍， 安徽 省基层 医药卫生体制 综合 改革确 定， 乡镇卫 生院编制 按农村 户籍人 口的 １ 实行总量控制 。 此标 准， ％。 按 该省核 定编制 总数 为 ５３万多名， ． 比 改革前新增编制 ２万多名。在改革 中， 通过竞聘 上 岗 ４ ０ ０ ， ３ ０ 人 分流安置 ２石 多人 ， 目 前还 空编 １ ． ２万人， 分地 区出现 乡镇卫 生院人 力不足 的情况 。据 悉， 次公 开招聘 部 此
近期相关政策法规文件汇总
近期相关政策法规文件汇总2011-2012年．国家陆续出台了一系列关于医改和药品相关的政策文件，涉及到了以下几个大的方面：1，“十二五”期间深化医药卫生体制改革暨实施方案；2，抗菌药物临床应用管理办法；3，基本药物相关政策；4，药品物价相关政策；5，药品流通环节管理办法这几个方面对国家的医疗体系和药品管理提出了一系列的管理办法，既单独成文，又相互联系，了解和熟悉这些政策，对于药品生产销售企业有较大的意义。
一，“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案：这是国务院提出的到2015年时我国医药卫生事业的总的改革目标和发展方向，涉及到医保体系、医院改革、疾病控制、基本药物制度和基层医院运行、医药流通、保障机制等方面，医药卫生体制的改革向纵深发展。
其中明确提出了要完善国家基本药物目录，取消公立医院药品加成收入，推动药品生产流通领域改革。
“十二五”规划的年限是到2015年，那么我预计2012、2013年应该是有新政策大力推出的年份，2014、2015年应该是执行和验收的年份。
理解清楚政策的指导方向，分析政策的核心内容，及时调整企业的经营模式，对企业的发展至关重要。
现摘取几句和药品生产企业相关的比较重要的原文如下：1，2012年调整国家基本药物目录并适时公布，基本药物由省级人民政府统一增补；强化基本药物质量监管，所有基本药物生产、经营企业必须纳入电子监管；2，以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道；3，到2015年。
力争全国百强制药企业和药品批发企业销售额分别占行业总额的50%和80%，严厉打击挂靠经营、过票经营、买卖税票、行贿受贿、生产经营假劣药品、发布虚假药品广告等违法行为；4，改革药品价格形成机制，加强药品价格信息采集、分析和披露。
5，加强药品质量安全监管，全国实施新修订的药品生产质量管理规范，实行药品全品种电子监管。
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《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》点评:明确未来4年医改方向
2012-03-22 00:00:00 作者：李珊珊，徐列海来源：招商证券我要评论
∙80%不够猛，翻倍收益才给力
∙市场进入敏感点位，什么投资必涨？
《方案》的主要目标与内容:主要目标是基本医疗卫生制度建设加快推进,以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系进一步健全,通过支付制度等改革,明显提高保障能力和管理水平;基本药物制度不断巩固完善,基层医疗卫生机构运行新机制有效运转,基本医疗和公共卫生服务能力同步增强;
县级公立医院改革取得阶段性进展,城市公立医院改革有序开展;卫生资源配置不断优化,社会力量办医取得积极进展;以全科医生为重点的人才队伍建设得到加强,基层人才不足状况得到有效改善,中医药服务能力进一步增强;药品安全水平不断提升,药品生产流通秩序逐步规范,医药价格体系逐步理顺;医药卫生信息化水平明显提高,监管制度不断完善,对医药卫生的监管得到加强;个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。
《方案》的主要内容涉及医保体系、基本药物制度、公立医院改革、基本公共卫生服务、卫生资源配置、人才培养和信息化建、药品生产流通和医药卫生监管体制改革以及相关的实施保障机制。
健全全民医保体系:医保由扩大范围转向提升质量,通过支付制度改革,加大医保经办
机构和医疗机构控制医药费用过快增长的责任。
医保覆盖率较10年提高3个百分点;15年城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年360元以上;政策范围内住院费用支付比例均达到75%左右;门诊统筹覆盖所有统筹地区,支付比例提高到50%以上。
巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制:深化基层医疗卫生机构管理
体制、补偿机制、药品供应和人事分配等方面的综合改革,继续加强基层服务网络建设,加快建立全科医生制度,促进基层医疗卫生机构全面发展。
扩大实施基药的实施范围,有序推进村卫生室实施基本药物制度,鼓励公立医院和其他医疗机构优先使用基本药物;12年调整国家基本药物目录并适时公布;增补权在省级政府;
积极推进公立医院改革:以破除“以药补医”机制为关键环节,以县级医院为重点,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等方面的综合改革,由局部试点转向全面推进,大力开展便民惠民服务,逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。
统筹推进相关领域改革:到15年:人均基本公共卫生服务经费达到40元以上;新增卫生资源优先考虑社会资本;95%以上的社区卫生服务中心和90%的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站和65%以上的村卫生室能够提供中医药服务;非公立医疗机构床位数和服务量达
到总量的20%左右;百强制药和批发企业销售额占比50%和85%以上。
改革药品价格形成机制,完善进口药品、高值医用耗材的价格管理。
加强药品价格信息采集、分析和披露。
建立强有力的实施保障机制:建立健全责任制和问责制,形成政府主要领导负总责,分管常务工作和卫生工作的领导具体抓,各有关部门分工协作、密切配合、合力推进的工作机制;政府卫生投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度,政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。