中医基础理论绪论 ppt课件

与之相应的调节 秋冬
人体阳气收藏，气
（气温低） 血趋向于内，皮肤致 保温、调节体温
密，汗孔闭，少汗多尿
※昼夜变化对人体的影响
平旦——阳气生 兴奋、活动、抗病力强 一日之中 日中——阳气盛
日西——阳气虚 抑制、休息、抗病力弱 夜晚——阳气内敛
※地区变化对人体的影响
含地域性气候、人文地理、风俗习惯等因 素，可影响人的生理机能和心理活动。
整体中某个或某些要素
中医学 整体观念是一种思想方法，贯穿于生 理、病理、诊法、辨证、养生和治疗所有领域。
内容：
1、人体是一个有机的整体
2、人与自环境的统一性
※四时气候变化对人体的影响
人体阳气发泄，气
春夏 血趋向于外，皮肤松弛 散热、调节体温
人体受自然气候影 （气温高） 汗孔开泄，多汗少尿
响生理活动作出
2、《难经》
成书年代: 不详。为后世医家著成后托名于秦越人（扁鹊） 所撰。
成就 ： 在《内经》基础上有所发展，尤以脉诊和针灸治疗较《内 经》更详。
《内》、《难》二经的成书，已为中医学的独特理论体系奠定了基础。
●辨证论治体系的确立和应用。
《伤寒杂病论》——第一部辨证论治的专著（或称第一部临床医 学专著）
综合性医著问世 《四库全书·子部·医家类》 清代政府组织编写
《古今图书集成·医部全录》
《本草纲目》
温病学说形成
※ 明、吴又可《温疫论》——创“戾气学 说”（新的病原学说创始）
※ 清、叶天士《温热病篇》——
创“卫气营血辨证”
※ 清、吴鞠通《温病条辨》——创“三焦
温病学家
辨证”。
※ 清、薜雪《湿热病篇》——深化湿热病
具体的临床表现 头痛等（自觉症）
能被察觉到的客观表现 ——体征
如：面黄、目赤、舌紫、 脉数等（他觉症）
●证（证候） 既不是疾病的全过程，也不是某一项临床表现。
病因：如风寒、风热等
病位：如表、里、某
疾病过程中某一阶段的病理概括
脏、某经等
病性：如寒、热等
邪正关系：如虚、实等
●病（疾病）
指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整 的病理过程。
此后，历代医家大多结合临床医疗实践，从不同角度发展中医 学。
●两晋隋唐时期：中医理论体系得以充实和系统化。
晋、王叔和《脉经》——第一 部脉学专著. 西晋、皇甫谧《针灸甲乙经》 ——现有最早针灸专著.
一批专科性著作 隋、巢元方《诸病源候论》 ——第一部病因病机与证候学 专著. 唐、孙思邈《千金要方》、
证论治。
※ 清、王孟英《温热经纬》——发展了温
病诊治
至此， 形成了一套比较完整的温病辨证诊 治的理论和方法，使温病学在因证脉治方面形 成了完整的理论体系。
三、中医学的基本特点 （一）整体观念
含义：客观世界从自然界到人类社会，任何事物都是由各种要 素以一定方式构成的统一整体。
构成诸要素的统一体
哲学上整体与部分——辩证法的一对范畴
●内含中医学的哲学基础，中医对正常人体 的认识（生理）、中医对疾病的认识（病 理），以及中医养生和诊疗疾病的原则 。
●是指导中医预防医学和临床医学的理论基 础。
二、中医学理论体系的形成与发展
(一)中医学理论体系的形成
长期医疗经验的积累 形成的历史背景： 古代自然科学的渗入
古代哲学思想的影响
形成的标志 ●基础理论体系的确立 1、《黄帝内经》的成书——第一部医学典籍,誉为“医家之宗”
3、辨证与论治的关系
辨证——前提和依据
相互联系，不可分割
论治——治疗的手段和方法 是对 理论与实践相结合理
辨证正确与否的检验 法方药的具体运用
4、辨证与辨病的选择 ※中医治病主要不是眼于“病”之异同，而是取决于“证”的性质。 ※中医认识并治疗疾病，既重视辨病又强调辨证，且重点在于辨证。
辨病论治，对比较简单的疾病尚可， 如：蛔虫病用驱虫剂治疗
《千金翼方》——记载处方和各 种治疗手段的方书 。
●宋金元时期：百家争鸣，学派涌现，中医理论 体系突破性进展
此期，涌现了许多各具特色的医学流派， 最具有代表性的是金元四大家。
●明清时期：综合集成和深化发展中医理论 形成对前期理论进行分析评价，综合汇通
的总趋势。 《证治准绳》 《景岳全书》
一批集大成的 《医宗金鑑》
如：
风寒型
病因；风寒、风热、暑湿等
风湿型
感冒 发病形式：四季皆可；轻者伤风、
重者感冒
风热型
发展规律：起病急、传变快、流行性 暑湿型
2、症、证、病三者之间的区别与关系
症：疾病的个别表象（不及证深刻、准 确）
区 别 证：疾病某个阶段的本质变化（比 病更具体、贴切、更具可操作 性）
病：疾病病理变化的全过程（笼 统）
江南：地势低平，气候温暖湿润，人
人体差异
们腠理疏松，体偏瘦．
北方：地高山多，气候寒冷干燥，人
们腠理致密，体偏壮．
3、人与社会环境的统一性。 社会环境对人体生理的影响。 社会环境对对人体病变的影响。 社会环境与疾病防治的关系。
（二）辨证论治
中医强调辨证论治，以此作为诊断和治疗疾病的主要手段。
பைடு நூலகம் 概念：
作者: 东汉末年名医张仲景。
形成了理、法、方、药一体辨证论治原则，创立了中医辨证论治体 系。
●药物专著的问世
《神农本草经》——第一部药物学 专著。
成书年代：一般认为大约成书 于汉代，托名神农所著。载药365种。
（二）中医学理论体系的发展
使中医学术界有了统一的学术范式 四部经典出现
促使医学呈现出较快的发展势态
运用中医的诊断方法，对病人的复杂症状，进行分析综合，判 断为某种性质的证——辨证；进而根据中医治疗原则，确定治疗 方法——论治。
从哲学概念而言：具体问题、具体分析；不同质的矛盾用不同 的方法解决。
1、症、证、病的含义 ●症（症状、体征）
病人主观的异常感觉或某 些病态变化——症状
如：发热、咳嗽、呕吐、
疾病多有较长过程，每阶段病理变
原由 化不一，不可以同一治法，应根据
病变过程中每一阶段的病理概括确 定治疗方针
中医治病，不是根据病，而是根据 证来确定治疗
中医基础理论
绪论
重点： 掌握中医学的基本特点 内容提要 一、中医学和中医基础理论的概念
中医学 ●是关于人体生理、病理、疾病的诊断与防治及其养生、康复，具
有独特理论体系的一门传统医学科学。
●是自然科学和社会科学相结合的综合学科。
●充分体现了中国传统文化的背景和特点。
中医基础理论
●是中医学的基础医学，本课程是中医学的 入门课程。