最新《预防接种工作规范(版)》解读

概述
2017/2/8
《预防接种工作规范》的历史沿革
• 1987年：计划免疫技术管理规程（试行） • 1998年：计划免疫技术管理规程 • 2005年：预防接种工作规范 • 2016年：预防接种工作规范（2016年版）
2017/2/8
《预防接种工作规范（2016版）》目录
修改后 第一章 组织机构、人员及职责 第二章 疫苗使用管理 第三章 冷链系统管理 第四章 预防接种服务 第五章 疑似预防接种异常反应的监测及处理 第六章 接种率监测 第七章 国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制 第八章 实验室管理 第九章 资料管理 第十章 督导、考核与评价 无 附件一 临时预防接种点的基本设置要求 附件二 预防接种门诊建设参考标准 附件三 预防接种工作相关表格 附件四 名词释义
完成相应剂次的接种：
➢ 乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。 ➢ 卡介苗：＜3月龄完成。 ➢ 乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗第3剂、麻-风、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第
2剂：＜12月龄完成。 ➢ A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成。 ➢ 麻腮风、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成。 ➢ 乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成。 ➢ A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成。 ➢ 脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。 ➢ 白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成。
省级增加的国家免疫规划疫苗 省级人民政府在执行国家免疫规划时，根据辖区的传染病流行情
况、人群免疫状况等因素，可以增加免费向公民提供接种的疫苗种类 或剂次，疫苗的使用原则依照有关部门制定的方案执行,并报国务院 卫生计生主管部门备案。
应急接种或群体性预防接种疫苗 在疫苗针对传染病暴发、流行时，县级及以上人民政府或者其卫
疫苗种类
名称
缩写
乙肝疫苗 卡介苗 脊灰灭活疫苗
HepB BCG IPV
脊灰减毒活疫苗 百白破疫苗 白破疫苗 麻-风疫苗 麻腮风疫苗
OPV DTaP
DT MR MMR
乙脑减毒活疫苗 A群流脑多糖疫苗
JE-L MPSV-A
A群C群流脑多糖疫苗 甲肝减毒活疫苗
MPSV-AC HepA-L
乙脑灭活疫苗1 甲肝灭活疫苗 2017/2/8
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国家免疫规划疫苗--重点人群接种疫苗
✓ 在重点地区对重点人群预防接种的双价肾综合征出血热灭活疫苗（出血 热疫苗，EHF）；
✓ 发生炭疽和钩端螺旋体病疫情时，对重点人群应急接种的皮上划痕人用 炭疽活疫苗（炭疽疫苗，Anth）
✓ 钩端螺旋体疫苗（钩体疫苗，Lep）。
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国家免疫规划疫苗
JE-I HepA-I
年（月）龄
出生时 1月 2月 3月 4月 5月 6月 8月 9月 18月 2岁
1
2
3
1
1
23
123
4
1
2
1
2
1
2
1、2
1
3
1
2
3岁 4岁 5岁 6岁
4 5
1
2
4
一般原则
（一）起始免疫年（月）龄：是指可以接种该剂次疫苗的最小接种年（月）龄。
（二）儿童年（月）龄达到相应疫苗的起始接种年（月）龄时，应尽早接种，推荐的年龄之前
《预防接种工作规范(2016 版)》解读
要点
01 概述 02 部门机构、职责 03 疫苗使用管理
要点
冷链系 统管理
疑似预防接种 异常反应的监
测及处理
国家免疫规划疫 苗针对传染病的
监测与控制
资料 管理
04
05
06
07
08
09
10
11
预防接种 服务管理
接种率 监测
实验室 管理
督导、考 核与评价
01
生计生行政部门组织开展的应急接种或群体性预防接种所使用的疫苗 ，疫苗的使用原则依照有关部门制定的方案执行。
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国家免疫规划疫苗
国家免疫规划疫苗预防接 种对象、接种剂次及间隔、起 始月龄、接种部位、接种途径 和剂量，按照国家卫生计生行 政部门公布的免疫程序执行。
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国家免疫规划儿童免疫程序表（2016年版）
• 如果儿童未按照上述年龄及时完成接种，应根据补种通用原则和每种疫苗的具体补种要求尽 早进行补种。
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国家免疫规划疫苗补种通用原则
✓ 甲型肝炎减毒活疫苗（甲肝减毒活疫苗，HepA-L）、甲型肝炎灭活疫苗（甲肝灭活疫苗， HepA-I）、
✓ 乙型脑炎减毒活疫苗（乙脑减毒活疫苗，JE-L）、乙脑灭活疫苗（乙脑灭活疫苗，JE-I）、 ✓ A群脑膜炎球菌多糖疫苗（A群流脑多糖疫苗，MPV-A）、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗（
A群C群流脑多糖疫苗，MPV-AC）。 • 删除：麻腮疫苗
2017/2/8附件五 缩略语
修改前 未修改 未修改 未修改 未修改 疑似预防接种异常反应与事故的报告的处理 接种率和免疫水平监测 未修改 资料管理 督导、考核与评价 实验室管理 第十一章 附录 预防接种门诊参考标准 预防接种技术操作要点 常见疑似预防接种异常反应的诊治原则 几种主要疫苗针对传染病的监测与控制工作要点
✓ 乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）、 ✓ 卡介苗（BCG）、
✓ 脊髓灰质炎（脊灰）灭活疫苗（脊灰灭活疫苗，IPV）、口服脊灰减毒活疫苗(脊灰减毒活疫 苗，OPV)、
✓ 无细胞百日咳白喉破伤风联合疫苗(百白破疫苗，DTaP)、白喉破伤风联合疫苗(白破疫苗， DT)、
✓ 麻疹风百度文库联合减毒活疫苗（麻风疫苗，MR）、麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗(麻腮风疫苗 ，MMR)、
是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括 国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的 疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者 群体性预防接种所使用的疫苗。 ➢ 第二类疫苗 指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
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国家免疫规划疫苗--儿童常规接种的疫苗
预防接种工作相关表格
02 部门机构、职责
部门机构、职责
• 根据一些新的文件、技术方案、信息系统建设、基本 公共卫生服务技术规范等进行了调整
• 部分文字和概念修改
县CDC 、乡镇卫生院、接种单位
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03 疫苗使用管理
疫苗分类
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》（下称条例），疫苗分为两类。 ➢ 第一类疫苗