外科 14 急性腹膜炎

外科14 急性腹膜炎

题目：

腹膜炎手术后7天，体温上升到38℃水样腹泻及里急后重选项：1.下列哪项检查简单准确

(正确答案为：D)

A.腹部B超

B.X线透视

C.便常规化验

D.直肠指诊

E.检查腹部切口2.若直肠指诊触及直肠前壁肿块、压痛明显，囊性有波动感，进一步确诊应选择

(正确答案为：E)

A.腹部B超

B.X线透视

C.便常规化验

D.下腹部盆腔CT

E.试穿抽吸3.如试穿抽出脓液应

(正确答案为：A)

A.经直肠切开引流

B.经腹腔切开引流

C.单纯抗炎治疗

D.经肛门应用抗炎药灌肠

E.对症治疗

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题目：

男，45岁，十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张呈木板状，移动性浊音不明显，肠音消失

选项：1.应诊断为

(正确答案为：A)

A.十二指肠球部溃疡穿孔腹膜炎

B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.肠管损伤破裂腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎2.如何治疗

(正确答案为：C)

A.抗炎补液

B.对症治疗

C.急症手术

D.非手术治疗

E.禁食水、胃肠减压3.手术原则应为

(正确答案为：E)

A.原发灶不予处理、行腹腔引流术

B.处理原发灶、腹腔引流术

C.腹腔冲洗、引流术

D.原发灶处理后腹腔冲洗

E.处理原发灶、腹腔冲洗、引流术

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题目：原发性腹膜炎腹腔抽出液应为

(正确答案为：E)

选项：A.草黄色透明腹腔积液

B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

C.稀脓液有臭味

D.血性液臭味重

E.稀薄脓液，无臭味

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题目：胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为(正确答案为：B)

选项：A.草黄色透明腹腔积液

B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

C.稀脓液有臭味

D.血性液臭味重

E.稀薄脓液，无臭味

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题目：阑尾炎穿孔腹膜炎，腹腔抽出液应为

(正确答案为：C)

选项：A.草黄色透明腹腔积液

B.黄色混浊，含胆汁，无臭味

C.稀脓液，有臭味

D.血性液，臭味重

E.稀薄脓液，无臭味

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题目：男，29岁。饱餐后全腹痛。诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎，最好的处理为

(正确答案为：D)

选项：A.仅行胃肠减压，应用抗生素

B.单纯应用补液治疗

C.穿刺引流

D.急诊手术

E.观察病情变化

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题目：男，24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其手术指征中下列哪项是错误的

(正确答案为：C)

选项：A.腹膜炎较重且无局限趋势

B.一般情况差，无休克表现

C.急性输卵管炎所致的腹膜炎

D.急性出血坏死性胰腺炎引起的腹膜炎

E.观察12小时，症状体征加重者

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题目：男，26岁。两小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为

(正确答案为：B)

选项：A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.阑尾穿孔腹膜炎

D.重症胰腺炎

E.急性肠梗阻

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题目：急性腹痛在诊断不明确的情况下，不可应用

(正确答案为：A)

选项：A.吗啡

B.阿托品

C.苯巴比妥

D.胃肠减压

E.腹腔试穿

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题目：急性弥漫性腹膜炎的体征，下列哪项是错误的(正确答案为：E)

选项：A.板状腹

B.反跳痛

C.腹部压痛

D.移动浊音

E.肠音活跃

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题目：急性腹膜炎最主要的症状应为

(正确答案为：C)

选项：A.呕吐

B.发热

C.腹痛

D.腹胀

E.便秘

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题目：急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是(正确答案为：B)

选项：A.胆囊穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.胆总管结石

D.肠扭转

E.肝破裂

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题目：继发性腹膜炎最常见的原因是(正确答案为：A)

选项：A.腹腔内脏穿孔破裂

B.吻合口哆开腹膜炎

C.细菌移位后腹膜炎

D.闭合伤后腹膜炎

E.壁透性腹膜炎

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题目：继发性腹膜炎的感染细菌多为(正确答案为：B)

选项：A.链球菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.绿脓杆菌

E.芽胞杆菌

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题目：原发性腹膜炎多发生于

(正确答案为：D)

选项：A.孕妇

B.老年人

C.慢性咳嗽病人

D.10岁以下体弱儿童

E.青壮年体力劳动者

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题目：原发性腹膜炎最常见的细菌是(正确答案为：B)

选项：A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌